Általános Vizeletelemzés: Norma és Az Eredmények értelmezése

Tartalomjegyzék:

Videó: Általános Vizeletelemzés: Norma és Az Eredmények értelmezése

Videó: Általános Vizeletelemzés: Norma és Az Eredmények értelmezése
Videó: Szociális normák vs piaci normák 2024, Március
Általános Vizeletelemzés: Norma és Az Eredmények értelmezése
Általános Vizeletelemzés: Norma és Az Eredmények értelmezése
Anonim

Általános vizeletelemzés: norma és az eredmények értelmezése

Általános vizeletelemzés
Általános vizeletelemzés

A vizelet biológiai folyadék, az emberi élet természetes folyamatának végeredménye. A vesékben két komplex szakaszban képződik: glomeruláris szűrés és a víz újrafelszívódása a vesetubulusokban. A vizelettel együtt a karbamid (a fehérje anyagcseréjének terméke), húgysav, elektrolitok, vitaminok, hormonok választódnak ki a szervezetből. A vizelet laboratóriumi vizsgálatának eredményei szerint az orvos fel tudja mérni a vese állapotát és funkcionalitását, a gyomor-bél traktus, a szív- és érrendszer és sok más szerv munkáját. Éppen ezért az OAM bekerül a diagnosztikai vizsgálatok listájába, amelyeket a rosszullét tüneteinek jelenlétében és megelőző céllal is el kell végezni, a rendszeres állapotfigyelés részeként.

Tartalom:

  • Hogyan lehet helyesen összegyűjteni a vizeletvizsgálatot?
  • Jelzések a vizsgálat céljára
  • A vizelet általános elemzésének normatáblázata
  • Napi vizeletmennyiség és vizelési gyakoriság
  • Az általános vizeletvizsgálat eredményeinek dekódolása

    • Szín
    • Világosság
    • Szag (szag)
    • Relatív sűrűség (SG)
    • Sav-bázis reakció (pH)
    • Fehérje (PRO)
    • Glükóz (GLU)
    • Leukociták (LEU)
    • Vörösvértestek (BLD)
    • Hemoglobin (Hb)
    • Bilirubin (BIL)
    • Urobilinogén (UBG)
    • Keton testek (KET)
    • Nitrit (NIT)
    • Hámsejtek
    • Hengerek
    • Sókristályok
    • Baktériumok, gombák és paraziták
    • Iszap

Általában az orvos irányítja a beteget általános vizeletelemzésre, az eredmények dekódolása felnőtteknél és gyermekeknél is képzett szakember kiváltsága: terapeuta, gyermekorvos, urológus, nephrológus. De napjainkban bármely személy önállóan áteshet a test teljes vizsgálatán, beleértve az OAM-ot is. Ha az eredményekkel ellátott űrlap kéznél van, akkor orvosi képzettség nélkül nehéz megérteni. Összefoglalva tömör és hozzáférhető formában megadjuk az ehhez szükséges összes információt: a táblázatban szereplő általános vizeletelemzés normáit, a mutatók dekódolását és azon lehetséges okok felsorolását, amelyek miatt az eredmény eltér az ideáltól.

Hangsúlyozzuk azonban, hogy ez az információ csak tájékoztatási célokat szolgál, és nem szünteti meg a szakmai tanácsadás szükségességét. Ezenkívül a különböző forrásokban megadott adatok kissé eltérnek egymástól, a laboratóriumok más mértékegységeket is alkalmazhatnak, ezért jobb, ha mégis orvoshoz fordulunk.

Hogyan lehet helyesen összegyűjteni a vizeletvizsgálatot?

Hogyan kell vizeletpróbát helyesen összegyűjteni
Hogyan kell vizeletpróbát helyesen összegyűjteni

A vizsgálat legmegbízhatóbb eredményeinek eléréséhez be kell tartania a vizelet elemzés céljából történő gyűjtésének szabályait. Ha egy személy egészséges, ez a folyadék steril, de tartalmazhat mikroorganizmusokat az urogenitális szervek felszínéről vagy szennyezett tartályokból. A felnőttek maguk is vizeletet gyűjthetnek; a beteg ágyas embereknek és különösen a legkisebb gyermekeknek külső segítségre lehet szükségük.

Ahhoz, hogy vizeletet tudjon venni egy csecsemőtől, először szoptatni kell, mivel a telítési folyamat közvetlenül kapcsolódik a hólyag ürítéséhez. Enyhén megmasszírozhatja a csecsemő hasát, vagy leengedheti a csecsemő lábait egy meleg vizes edénybe - ez szinte biztosan reflexes vizeléshez vezet. Természetesen a fiúk vizeletgyűjtése a külső nemi szervek szerkezeti jellemzői miatt sokkal könnyebb. A lányok számára pedig speciális, puha tartályokat vásárolhat ragadós élekkel a gyógyszertárban.

Tehát az általános elemzéshez szükséges vizelet sikeres összegyűjtéséhez be kell tartania a következő szabályokat:

  • Az eljárást közvetlenül az éjszakai pihenés után, reggel, éhgyomorra hajtják végre;
  • Jobb, ha a hólyag utolsó ürítése legalább 6 órával a gyűjtés előtt megtörtént;
  • Először meg kell mosni a külső intim szerveket szappanoldattal, alaposan ki kell öblíteni és szárazra kell törölni;
  • A kutatáshoz szükséges folyadék térfogata 50-100 ml;
  • Az első néhány cseppet nem szabad a tartályba húzni. Szüksége van egy átlagos vizeletmennyiségre. Az a tény, hogy az első folyadék hámot tartalmaz, amely eltávolodott a húgycső nyálkahártyájától, ami torzíthatja a vizsgálat eredményeit;
  • A vizeletgyűjtő edényeket alaposan meg kell mosni, még jobb - sterilizálni, majd szárítani. A tartály nyakának szélesnek és a fedélnek szorosan zárva kell lennie;
  • Az elemzéshez szükséges vizeletet nem távolítják el más tartályokból (például babaedényből), azonnal egy speciálisan előkészített edénybe gyűjtik;
  • A gyűjtést követően a vizeletet nem szabad 60-90 percnél tovább tárolni. Ez idő alatt a laboratóriumba kell szállítani;
  • Előestéjén le kell mondania a színező pigmenteket tartalmazó zöldségekről és gyümölcsökről (például sárgarépa vagy répa), valamint a csokoládéról és az alkoholos italokról;

  • Feltétlenül tájékoztatnia kell az orvost az összes folyamatosan szedett gyógyszerről, mivel egyes gyógyszerek befolyásolják a vizelet összetételét.

A nőknek nem ajánlott az OAM szedése a menstruáció alatt, mivel a vizelet összegyűjtésekor a menstruációs vér bejuthat a tartályba, és torzíthatja a tanulmány eredményeit. Ha sürgősen elemzésre van szükség, vizelet előtt tampont kell használnia, vagy steril vattával le kell zárnia a hüvelyt.

Jelzések a vizsgálat céljára

Jelzések a vizsgálat céljára
Jelzések a vizsgálat céljára

Az OAM-ot minden bizonnyal megelőző vizsgálat, éves orvosi vizsgálat, bizonyos típusú tevékenységekhez való hozzáférés, terhességkezelés és a beteg kezdeti kórházi kezelésének részeként hajtják végre. Ezenkívül bármely személy saját kezdeményezésére átmehet egy általános vizeletvizsgálaton és önállóan megfejtheti az eredményeket, de jobb, ha ezt a feladatot képzett orvosra bízza.

Az OAM a következő esetekben válik kötelező diagnosztikai tesztté:

  • A gyulladásos folyamat jelei az urogenitális rendszerben - a vizelet színének és szagának kóros változása, a vizelet rendjének megsértése, a hát alsó részén vagy az alsó hasban jelentkező fájdalom;
  • Az endokrin patológiák tünetei - hirtelen súlyváltozások, izzadás, szomjúság, hirsutizmus, álmosság, ingerlékenység;
  • Onkológiai folyamat jelenlétének gyanúja a testben;
  • Először a gyomor-bél traktus, a szív- és érrendszer és más szervek megsértése;
  • Bármely létező szomatikus betegség (hasnyálmirigy-gyulladás, cukorbetegség, hepatitis) - az OAM a kezelési folyamat ellenőrzésére szolgál.

Ha az általános vizeletelemzés eredményeinek dekódolása jelentős eltérést mutat a normál értékektől, a páciensnek további vizsgálatokat rendelnek, például a vesék ultrahangját, a vizeletelemzést Zimnitsky vagy Nechiporenko szerint.

Normák táblázata a vizelet általános elemzéséhez felnőtteknél és gyermekeknél

Kijelölés Mutató és mértékegység Férfiak Nők Gyermekek
Szín Szín szalma sötétsárgára szalma sötétsárgára szalmától a világossárgáig
Világosság Átláthatóság 100% 100% 100%
Szag Szag jellegzetes, életlen jellegzetes, életlen jellegzetes, életlen
SG Relatív sűrűség (fajsúly) 1010-1024 1010-1024 1005-1024
pH Sav-bázis reakció 5,0-7,0 5,0-7,0 4.5-8.0
PRO Fehérje, g / l 0,00-0,014 0,00-0,014 negatív (nincs)
GLU Glükóz, mmol / l 0,00-0,8 0,00-0,8 negatív (nincs)
LEU Leukociták, db. a láthatáron 0-3 0-6 0-2
BLD Vörösvértestek, db. a láthatáron 0-3 0-1
Hb Hemoglobin negatív (nincs) negatív (nincs) negatív (nincs)
BIL Bilirubin, μmol / l 0,00-17,00 0,00-17,00 0,00-17,00
UBG Urobilinogén, mg / l 5.00-10.00 5.00-10.00 0,00-10,00
KET Keton testek (aceton), mmol / l 0,00-0,50 0,00-0,50 negatív (nincs)
SERKE Nitrit negatív (nincs) negatív (nincs) negatív (nincs)
Ep. cl. Hámsejtek, db. 0-3 0-3 0-1
Tsil. Hengerek, db 0-2 0-2 0-2
- Sókristályok, db 1-4 1-4 1-2
- Baktériumok, gombák és paraziták negatív (nincs) negatív (nincs) negatív (nincs)
- Iszap negatív (nincs) negatív (nincs) negatív (nincs)

Napi vizeletmennyiség és vizelési gyakoriság

Napi vizeletmennyiség és vizelési gyakoriság
Napi vizeletmennyiség és vizelési gyakoriság

A "napi vizeletmennyiség" kifejezés azt a vizeletmennyiséget jelenti, amelyet egy személy választott ki 24 órán keresztül. Ez a mutató sok tényezőtől függ: kortól, veseműködéstől, hormonális állapottól és egyszerűen attól, hogy a beteg mennyi folyadékot ivott. Noha a diurézis és a vizelés gyakorisága nem jelenik meg az OAM eredményeinek értelmezésében, e folyamatok megsértése csak a vizsgálat leggyakoribb okává válik.

A napi vizeletmennyiség normái életkor szerint:

  • 1 hónap - 320-340 ml;
  • 1-2 év - 460-480 ml;
  • 2-5 évesek - 550-570 ml;
  • 5-8 évesek - 670-690 ml;
  • 8-11 évesek - 840-860 ml;
  • 11-18 évesek - 1000-1100 ml;
  • Felnőttek - 1400-1800 ml.

Diurézis és vizelési gyakorisági rendellenességek

Név Ami? Miért történik ez?
Polyuria A napi vizeletmennyiség növekedése legfeljebb 2000 ml-ig
  • Diabetes mellitus és insipidus;
  • Vízhajtók szedése;
  • Naponta nagy mennyiségű folyadék inni;
  • Az ödéma konvergenciája;
  • Az akut veseelégtelenség poliurikus szakasza.
Oliguria A napi vizeletmennyiség csökkentése 300-600 ml-re
  • Hő, vízhiány, hosszan tartó hányás vagy hasmenés miatti kiszáradás;
  • Ödéma, folyadékretenció a belső szervekben a májcirrhosis (ascites) hátterében, pericarditis, exudatív mellhártyagyulladás;
  • Mérgező vesekárosodás;
  • Az akut veseelégtelenség oligurikus stádiuma.
Anuria A napi vizeletmennyiség csökkenése 50 ml-ig vagy a vizeletmennyiség teljes hiánya
  • Sokkos állapot (anafilaxia, kardiogén vagy traumás sokk);
  • Masszív vérveszteség;
  • Crash-szindróma (a vese hosszan tartó összenyomódása);
  • Nem megfelelő véradás transzfúziója;
  • A húgyutak elzáródása kalkulumokkal;
  • Akut veseelégtelenség, glomerulonephritis, interstitialis nephritis.
Ishuria Van vizelet a hólyagban, de a spontán emisszió nehéz vagy lehetetlen
  • Tapadások a húgycsőben;
  • Akut vagy krónikus prosztatagyulladás, adenoma, prosztatarák;
  • A hólyag beidegzésének megszakadása trauma, műtét, neurogén fertőzés, nehéz vajúdás, sclerosis multiplex miatt.
Nokturia Az éjszakai diurézis érvényesül a nappali
  • Diabetes mellitus és insipidus;
  • Jóindulatú prosztata dysplasia;
  • Gyulladásos és daganatos vesepatológiák.
Dysuria Komplex rendellenesség, amely egyesíti a vizelet térfogatának kóros változását, a vizelés gyakoriságának és ellenőrzésének megsértését, valamint ennek a folyamatnak a fájdalmát
  • Az urogenitális rendszer gyulladásos és onkológiai betegségei;
  • Vese- vagy hólyagkövek;
  • Neurogén rendellenességek;
  • Climax;
  • Endometriózis;
  • Alkoholizmus.
Stranguria Nehézség, lassú vizelés megszakításokkal és a hólyag hiányos kiürülésének érzése
  • Húgyúti szűkület;
  • A hólyag nyakának, az ureternek vagy a húgycsőnek elzáródása kalkulumokkal;
  • Az urogenitális rendszer fertőző betegségei;
  • Onkológiai folyamatok;
  • Endokrin patológiák;
  • Neurológiai és pszicho-érzelmi okok.
Pollakiuria A vizelés gyakorisága napi 6 alkalommal
  • Gyulladásos vagy daganatos folyamat az urogenitális szervekben;
  • Túlzott folyadékbevitel.
Olakiuria A vizelés gyakorisága napi kevesebb mint 3-szor
  • Ideges reflexzavarok;
  • A test kiszáradása;
  • Veseelégtelenség;
  • Folyadék-visszatartás a belső szervekben, ödéma.
Vizelési kényszer Vizelettartási nehézség
  • Gyermekkor, a vizeletszabályozási képességek hiánya;
  • A medencefenék izomzatának gyengülése posztmenopauzás nőknél;
  • Neurogén rendellenességek;
  • Feszültség

Valójában az olyan jelenségek, mint az ishuria, a stranguria, a pollakiuria, az olakiuria és az enuresis a dysuria típusai, vagy a vizelési rendellenességek komplexumának részei. Bármely életkorban és számos olyan betegséggel megfigyelhetők, amelyeket nem lehet egy táblázatban figyelembe venni.

Az általános vizeletvizsgálat eredményeinek dekódolása

Az általános vizeletvizsgálat eredményeinek dekódolása
Az általános vizeletvizsgálat eredményeinek dekódolása

Az OAM keretében sorozatos vizsgálatot végeznek a vizelet alábbi jellemzőiről:

  • Fizikai tulajdonságok (szín, szag, átlátszóság, fajsúly);
  • Kémiai összetétel (fehérje, glükóz, leukociták, eritrociták, nitritek stb.);
  • Szennyeződések és üledék (nyálka, sókristályok, baktériumok, gombák, paraziták).

Vessünk egy gyors pillantást az egyes mutatókra, hogy az általános vizeletvizsgálat eredményeinek megfejtése ne legyen nehéz.

Szín

A vizelet színintenzitását az epepigmentek származéka befolyásolja, amely a hemoglobin lebomlása következtében következik be és az úgynevezett "urokróm". Bizonyos betegségek befolyásolhatják kialakulásának intenzitását.

Ezenkívül a vizelet színe megváltozhat bizonyos gyógyszerek bevitele és számos élelmiszer használata miatt:

  • Intenzív vörös, rózsaszín vagy skarlátvörös, vagy húsos megjelenés. Mindez azt jelzi, hogy a biológiai folyadékban vörösvértestek találhatók. Lehetséges kórképek: nephropathia, húgyhólyag-gyulladás, urolithiasis, öröklődött porfíria, ólommérgezés, súlyos toxikózis. A vizelet vörösségét a következő gyógyszerek válthatják ki, ha orálisan alkalmazzák: rifampicin, amidopirin, szulfazol, fenacetin, vörös streptocid és bármely vas-tartalmú gyógyszer. Lúgos reakció esetén a vizeletnek rózsaszínű árnyalata van, amikor a fenolftaleint a vesék választják ki;
  • Intenzív sárga szín észrevehető sötétedéssel. Egy ilyen árnyalat azt jelzi, hogy az ember nem fogyaszt elegendő folyadékot, vagy sokat izzad, ennek következtében a vizelet erősen koncentrálttá válik. Ezenkívül a vizelet sötét sárga színe figyelhető meg, amikor a sárgarépa szerepel az étrendben. Lehetséges kórképek: szívizombetegség, májbetegség. Étkezési rendellenességek: éhezés és tejhiány egy szoptatott csecsemőnél. A vizelet sötétsárgává válásának másik oka a dehidratáció a magas testhőmérséklet hátterében, hasmenéssel vagy hányással;
  • Telített sárga vizelet zöld vagy barna árnyalattal. Lehetséges kórképek: minden májbetegség, hemolitikus vérszegénység, obstruktív sárgaság. Ez a szín a felszabaduló folyadékban lévő epes pigmentek és bilirubin magas tartalmának köszönhető;
  • A vizelet színe közelebb van a zöldhez. Ez az árnyék azt jelzi, hogy genny van benne (leukocyturia). Lúgos reakcióval az ilyen vizelet szürkés vagy piszkosbarna színű lesz;
  • A folyadék feketedése vagy egy barna-fekete árnyalat a következő kórképeket jelzi: hemoglobinuria (a hemoglobin felszabadulása az erekből és a vizeletbe jutás), melanoma, paroxizmális éjszakai hemoglobinuria, melanosarcoma (a szín a vizeletben lévő melanin tartalma miatt érhető el). Ez a vizeletszín lehet naftalin-oxi-származékokkal történő mérgezés esetén is;
  • A vizelet fehér vagy fehéres színe adja a foszfát-, nyirok- és zsírtartalmat. Az ilyen megsértések jelezhetik a lipuriát, a foszfaturiát, a vizeletrendszer onkológiai elváltozásainak jelenlétét, valamint a mycobacterium tuberculosis által okozott vesekárosodást;
  • A túl sápadt vagy tiszta vizelet olyan patológiák jelenlétét jelezheti, mint a diabetes insipidus vagy a veseműködés károsodása. Lehetséges a vizelet tisztítása diuretikumok szedése és nagy mennyiségű folyadék fogyasztása esetén is;
  • Sötétsárga vagy világosbarna vizeletet adunk a Biseptol, a Metronidazole és a medveszőlőt tartalmazó termékek szedésével;
  • A zöldesbarna szín az indometacinnal vagy az amitriptilinnel történő kezelést eredményezi;
  • Gazdag sárga szín, lehetséges narancssárga árnyalattal, a B- és C-vitamin, multivitamin-kiegészítők és magas béta-karotin tartalmú ételek (például sárgabarack, sárgarépa, datolyaszilva) bevitelét eredményezi.

[Videó] Dr. Berg - Miről beszél a vizelet? Hogyan lehet megismerni az egészségügyi problémákat:

Átláthatóság

Átláthatóság
Átláthatóság

Normális esetben a vizeletben nincsenek szennyeződések, és teljesen átlátszó. Ha nem ez a helyzet, akkor még a vizelet általános elemzésének eredményeinek dekódolása előtt is nyugodtan feltételezhetjük, hogy a mutatók nincsenek rendben.

Ha a biológiai folyadékban a szétválasztás után zavarosság figyelhető meg, a lehetséges okok a következők lehetnek:

  • A készítmény fehérjét tartalmaz, amely eltérés a normától és jelezheti a vesegyulladás vagy a vesék amiloid dystrophiájának kialakulását;
  • Vörösvértestek vannak jelen, ami jellemző a vizeletrendszer onkológiai betegségeire, urolithiasisra, prosztatagyulladásra, nephropathiára;
  • Bakteriális, gombás vagy protozoon mikroorganizmusok találhatók, amelyek pyelonephritisre, cystitisre, candidiasisra és az urogenitális rendszer egyéb fertőző betegségeire utalhatnak;
  • A látómezőben sok hámsejt található, ami szintén jelezheti a gyulladás kialakulását;
  • A kristályos sók bőséges csapadékát észlelik, és ez urolithiázissal fenyeget;
  • A nyálka látható, ami vagy gyulladásos folyamatot, vagy veseköveket, vagy nem megfelelő vizeletgyűjtést jelent elemzés céljából.

Szag

Természetesen a vizelet, mint minden biológiai folyadék sterilitása ellenére, sajátos szagú. Egyes betegségeknél azonban megváltozhat. Például, ha az ammónia szaga a vizeletből származik, ez jelezheti a vizelet vagy a reproduktív rendszer gyulladását, vagy a tumor lebomlásának folyamatát. A vizelet acetonszagú, ha a vércukorszintje magas, a cukorbetegséget pedig a pácolt alma aromájára emlékeztető szaggal jelezhetjük.

Még a felnőttek és a gyermekek általános vizeletvizsgálatának eredményeinek megfejtése előtt is kóros szag vonzza a laboratóriumi asszisztens figyelmét, és a normától való eltéréseket jelzi. Ráadásul sokan először fordulnak orvoshoz, és éppen ezért az AOM-hoz irányítják őket.

Relatív sűrűség (SG)

A vizelet relatív sűrűsége vagy fajsúlya rendkívül fontos mutató. A kapott adatoktól függően meg lehet ítélni a vesék működését, nevezetesen a hígítás és koncentráció képességét.

A laboratóriumi asszisztensek meghatározzák a vizelet fajsúlyát a sók, elektrolitok, húgysav, fehérje, cukor koncentrációja alapján. Ehhez az "urométer" nevű eszközt használják. A vizelet fajsúlyának a normától való egyszeri feljegyzett eltérése nem okozza a riasztást, de egy ilyen betegnél további vizsgálatra lesz szükség.

A hypersthenuria a vizelet sűrűségének növekedése, a hypostenuria csökkenés, az isostenuria pedig olyan állapot, amelyben a vizelet sűrűsége megegyezik a vérplazma sűrűségével és 1010-1011.

A vizelet fajsúlya megnő - okai:

  • Duzzanat, folyadékretenció;
  • A májcirrhosisos ascites;
  • Terhes nők toxikózisa;
  • Nefrotikus szindróma;
  • Cukorbetegség.

A vizelet fajsúlya csökken - okok:

  • Veseelégtelenség;
  • Diabetes insipidus;
  • Hosszan tartó böjt;
  • Fogyasszon sok folyadékot.

Sav-bázis reakció (pH)

Sav-bázis reakció
Sav-bázis reakció

Normális esetben a reakciónak enyhén savasnak vagy lúgosnak kell lennie, és 5 és 7 közötti pH-tartományban van. Ha ez a mutató eltér a normától az általános vizeletelemzés eredményeinek dekódolásakor, akkor ez jelezheti az emberi étrend megsértését vagy bármilyen patológia jelenlétét. Ezenkívül minél hosszabb a vizelet szobahőmérsékleten, annál magasabb lesz az alkalikus reakció. A vizelet összetétele is változik, ami negatívan befolyásolja a vizsgálat eredményeit.

Ha a vizelet pH-ja kevesebb, mint 5,0 (savas reakció) - okai:

  • Tápellátási hibák. Az emberi menüben a húskészítmények dominálnak;
  • Acidosis akut vese- vagy szívelégtelenségben;
  • Kóma, amelyet a vér inzulinszintjének csökkenése okoz a diabetes mellitus hátterében;
  • Nephritis akut stádiumban;
  • Mycobacterium tuberculosis által okozott vesekárosodás;
  • Köszvény;
  • A vér káliumion-tartalmának csökkenése;
  • Terápia aszkorbinsavval és kortikoszteroidokkal.

Ha a vizelet pH-ja meghaladja a 7,0 értéket (lúgos reakció) - okai:

  • A menü főleg zöldségeket tartalmaz, vagy az ember nagy mennyiségű lúgos ásványvizet iszik.
  • Alkalózis súlyos hányás vagy tüdő hiperventilációs szindróma hátterében;
  • A húgyúti és reproduktív rendszerek gyulladásos betegségei az akut stádiumban;
  • Megnövekedett szérum káliumkoncentráció;
  • Krónikus veseelégtelenség;
  • Adrenalin, nátrium-citrát, hidrogén-karbonátok, aldoszteron beadása.

Fehérje (PRO)

Ha a vizeletben található fehérje kis mennyiségben található meg, akkor ennek oka lehet érzelmi szorongás, nagy fizikai megterhelés, például sportversenyeken való részvétel, hideg fürdő vagy zuhanyozás közben. Ha a fehérje nagy mennyiségben található meg, az súlyos egészségügyi problémára utal. Például az alfa-2-mikroglobulin arról beszél, hogy károsodások következtében a vesetubulusok működési zavarai vannak. A Bens-Jones fehérjetestei myeloma multiplexről vagy Waldenstrom makroglobulinémiájáról tanúskodnak.

A proteinuria egy olyan állapot, amelyben az embernek kórosan magas a fehérje koncentrációja a vizeletében.

A test patológiája, a vizeletben található fehérje mennyiségétől függően:

Enyhe fok (legfeljebb 0,5 g / nap)
  • Minden betegség, a szerves elemek és az elektrolitok tubuláris transzportjának megsértésével - tubulopathia.
  • Urolithiasis;
  • Interstitialis nephritis.
Átlagos fokozat (legfeljebb 2,0 g / nap)

Glomeruláris nephritis akut és krónikus formában.

Magas fok (több mint 2,0 g / nap)
  • A glomeruláris nephritis súlyosbodása;
  • Amiloid vese disztrófia.

Glükóz (GLU)

A vizeletben lévő glükóz mennyisége a vércukorszinttől függ. A vizelet glükóz elemzése lehetővé teszi a cukorbetegség gyanúját egy személyben. Azoknak a betegeknek pedig, akiknél ezt már diagnosztizálták, rendszeres vizsgálatokra van szükségük a kezelési folyamat figyelemmel kísérése és a szövődmények megelőzése érdekében.

Fontos: a glikozuria vagy a glükózuria olyan rendellenesség, amelyben a vizeletben túl magas cukorkoncentráció található.

A vizeletben a glükóz megnövekszik - okai:

  • Cukorbetegség;
  • Hasnyálmirigy-gyulladás az akut fázisban;
  • Graves-kór;
  • Hypercortisolism;
  • Vérmérgezés;
  • Agydaganatok;
  • Chromaffinoma;
  • A test mérgezése morfinnal, kloroformmal, foszforral, sztrichinnel.

A megnövekedett vizeletcukorszint nem mindig jelent veszélyt. Szintjének növekedése túlzott cukortartalmú termékek fogyasztásával vagy gyermek hordozása esetén lehetséges.

Leukociták (LEU)

Minél magasabb a leukociták tartalma a vizeletben, annál erősebb a gyulladásos folyamat a testben, nevezetesen a vizeletrendszerben. Ennek az indikátornak a normától való eltérése az általános vizeletelemzés eredményeinek dekódolásakor felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt cystitist vagy pyelonephritist jelez. Ha több mint 60 leukocita található a látómezőben, ez pyuria-ra utal. A vizeletben található leukociták teszik lehetővé a krónikus gyulladásos folyamat gyanúját, és nem a baktériumok jelenléte, amelyeket nem mindig észlelnek. A vizeletben a leukociták mellett limfociták és neutrofilek találhatók.

Fontos: a leukocyturia olyan állapot, amelyben az ember kórosan sok leukocitát tartalmaz a vizeletben.

A vizeletben a leukociták megnövekedtek - okai:

  • Hólyaggyulladás;
  • Pyelonephritis;
  • Urethritis;
  • Glomerulonephritis;
  • Vese tuberkulózis.

Vörösvértestek (BLD)

Normális esetben a vizeletben lévő vörösvértestek nem lehetnek jelen, vagy minimális mennyiségben észlelhetők az általános vizeletvizsgálat eredményeinek megfejtésekor, ami összefüggésben lehet a megnövekedett fizikai megterheléssel vagy a menstruáció során fellépő pontatlan vizeletgyűjtéssel.

Az eritrocituria vagy a hematuria olyan állapot, amikor az ember vizeletében vér található. Ez mindig komoly problémát jelez, és további vizsgálatokat igényel.

Az eritrocituria mértéke:

  • Könnyű, kevesebb, mint 20 eritrocitával;
  • Mérsékelt - 20 és 200 között a látómezőben;
  • Kifejezve - több mint 200.

A vörösvértestek kimosódhatnak, vagy látható változások nélkül, attól függően, hogy a húgyúti rendszer melyik részébe kerülnek a vizeletbe.

Vér a vizeletben - okai:

  • A vesék bármilyen károsodása - zúzódások, könnyek, könnyek;
  • Urolithiasis;
  • A húgyúti rendszer gyulladása: hólyaghurut, urethritis, glomerulonephritis;
  • A prosztata, a vesék, a hólyag rákja.
  • Nephropathia akut és krónikus fázisban;
  • Urolithiasis;
  • Veseinfarktus;
  • Jóindulatú prosztata hiperplázia;
  • Vérzéses diatézis;
  • Liebman-Sachs-betegség;
  • Vérzéses láz;
  • Amiloidózis;
  • Mérgezés benzollal, anilinnal és más mérgekkel;
  • Mycobacterium tuberculosis által okozott vesekárosodás;
  • Zsíros nephrosis.

Hemoglobin (Hb)

A hemoglobin felelős az oxigén sejtekbe juttatásáért. A vörösvértestek belsejében található. Ha nagy mennyiségben elpusztulnak, akkor a hemoglobin felszabadul, és a májnak és a lépnek nincs ideje feldolgozni. Ezért a hemoglobin egy részét a vesék választják ki. A mioglobin egy olyan fehérje, amelynek szerkezete hasonló a hemoglobinhoz. A miokardiális infarktus során keletkezik, és részben a vesék választják ki. Éppen ezért egy ilyen mutató, mint a hemoglobin, fontos helyet foglal el a többi mutató között az általános vizeletelemzés eredményeinek megfejtésében, és meg kell felelnie a normának, vagyis teljesen hiányoznia kell.

A hemoglobinuria olyan állapot, amelyben egy személy vizeletében hemoglobin van. Ezt a kifejezést nem szabad összetéveszteni az eritrocituriával vagy a hematuriával, mert számos más rendellenességet jellemez.

Hemoglobin a vizeletben - okai:

  • Égési sérülések;
  • Malária;
  • Hemolitikus betegség;
  • Inkompatibilis donorvér transzfúziója;
  • Az izomszövet integritásának megsértése, nevezetesen zúzódás hematoma kialakulásával, elhúzódó kompressziós szindróma;
  • Túladagolás fenollal, szulfavegyszerekkel, gombamérgezéssel.

Bilirubin (BIL)

A vizeletben olyan elem, mint a bilirubin, általában nem található meg, mivel azt a belek választják ki, és epével lépnek oda. Ha azonban ennek az elemnek a szintje megnő a vérben, a vese a belek megmentésére szolgál. Ennek megfelelően az elemzés eredményeinek dekódolása során a vizeletben a bilirubin tartalmának megnövekedett mutatója jelenléte súlyos patológiákról beszél.

A bilirubinuria olyan állapot, amelyben a bilirubin epepigment túl nagy mennyisége található meg a beteg vizeletében.

A vizeletben a bilirubin emelkedett - okai:

  • Májbetegségek: cirrhosis, hepatitis, májelégtelenség;
  • Kolelitia;
  • Parenchymás és obstruktív sárgaság;
  • Malária;
  • Hemolitikus és sarlósejtes vérszegénység;
  • A toxikus hemolízis a vörösvértestek pusztulása.

Urobilinogén (UBG)

Az urobilinogén egy olyan elem, amely a belekben lévő bilirubinból képződik. Innen visszatér a véráramba, és bejut a májba, ahol ismét az epével választódik ki. Amikor a máj nem képes feldolgozni az összes urobilin testet, bejut a véráramba, majd a vesébe. Ezért ennek a mutatónak a normához viszonyított növekedése az általános vizeletelemzés eredményeinek dekódolása keretében elsősorban a máj vagy a belek problémáiról beszél.

Fontos: az urobilinuria olyan állapot, amelyet az urobilin testek kórosan magas szintje jellemez az emberi vizeletben.

Az urobilinogén a vizeletben emelkedett - okai:

  • Májelégtelenség;
  • Gyulladásos jellegű bélbetegségek - enterocolitis és colitis;
  • Az eritrociták halála (hemolízis);
  • Májzsugorodás;
  • Májgyulladás;
  • Vérmérgezés.

Keton testek (KET)

Keton testek (KET)
Keton testek (KET)

A ketontestek a zsíranyagcsere eredményeként jönnek létre, és általában nem termelődnek. Ezért a vizelet általános elemzésének normái felnőtteknél és gyermekeknél ezen elemek szinte teljes hiányát jelentik. A ketontesteket három komponens képviseli: aceton, béta-hidroxi-vajsav és acetoecetsav.

A ketonuria olyan kóros állapot, amelyben egy személy vizeletében túl sok ketontest van.

A vizeletben lévő ketontestek megemelkedtek - okai:

  • A test kimerülése a hosszan tartó böjt következtében;
  • A szénhidrátmentes étrend betartása
  • Az agy vagy a mellékvese kéreg hormonaktív daganatai;
  • Diabetes mellitus (dekompenzált);
  • A test mérgezése;
  • Súlyos toxikózis a terhesség második felében - gestosis, preeclampsia, eclampsia;
  • Acetonemiás szindróma gyermeknél;
  • Vérhas;
  • Akromegália.

Nitrit (NIT)

Ezek a vegyületek akkor találhatók a vizeletben, amikor az emberi testet betegségeket okozó baktériumok támadják meg. A mikrobák létfontosságú tevékenységük során nitritekké alakítják a növényi táplálékkal a szervezetbe jutott nitrátokat. Következésképpen a felnőttek és gyermekek általános vizeletelemzésének eredményeinek dekódolása keretében egy ilyen indikátor, mint nitrit, egyfajta fertőző tesztként működik, mivel ezeknek az anyagoknak általában nem szabad jelen lenniük.

A nitrituria olyan állapot, amelyben a beteg vizelete nitrátokból képződött nitrit-sókat tartalmaz.

Nitrit a vizeletben - okai:

A bakteriális eredetű húgyúti rendszer bármely gyulladásos betegsége (hólyaghurut, urethritis, pyelonephritis).

Ha a vizeletben nitrit-sókat találnak, az illetőt további vizsgálatra küldik - vizelet tenyésztés flórára, vérvizsgálat, kismedencei szervek ultrahangja stb.

Hámsejtek

A hámsejtek kis mennyiségben lehetnek jelen a vizeletben. Laphám-, vese- és átmeneti hámsejteket tartalmaz, amelyek származásuktól függenek. Ha sok sejt van, akkor ez gyulladásos folyamat kialakulását vagy a test mérgezését jelzi.

Hengerek

A hengerek olyan fehérje képződmények, amelyek bizonyos patológiák esetén beburkolják a vesetubulusokat. Néhány közülük a vizelettel jön ki, és megtalálható az elemzésekben, majd az eredmények dekódolásakor a vizeletrendszer számos patológiájára gyanakodhatunk, és nem csak.

A palackok típusa és származása Lehetséges patológia
Szemcsés (vese tubulusokból)
  • Degeneratív folyamatok a vesetubulusokban;
  • Nefrotikus szindróma;
  • Nephropathia.
Hyalin (vese tubulusokból)
  • A vizelet savasságának kifejezett csökkenése;
  • Fokozott fizikai aktivitás;
  • Dolgozzon magas környezeti hőmérsékleten;
  • Glomerulonephritis;
  • Nephropathia gyermek hordozása közben;
  • A test mérgezése;
  • Posturális proteinuria.
Viaszos (szemcsés és hialin palackokból)
  • Nefrotikus szindróma;
  • A veseszövet amiloid dystrophiája;
  • Krónikus lefolyású vesetubulusok betegségei.
Hám (a tubulusokat bélelő hámból)

A patológiák hasonlóak azokhoz, amelyek viaszos hengerek megtalálása esetén fordulnak elő.

Vörösvértest (vörösvértestből)
  • Veseinfarktus;
  • A véna vénájának elzáródása vérrög által;
  • Glomerulonephritis.
Pigmentált (bilirubinból, hemoglobinból vagy mioglobinból)

Megnövekedett myoglobin vagy hemoglobin szint.

Leukocita (leukocitákból)
  • Vese gyulladás;
  • Lupus nephritis.

Sókristályok

Normális esetben az elektrolit- és sóionok mindig jelen vannak a vizeletben, de feloldódnak. Ha túl sok só jelenik meg, kicsapódnak és hozzájárulnak az urolithiasis kialakulásához. A laboratóriumi asszisztens még az általános vizeletelemzés eredményeinek dekódolása előtt észreveszi ennek az üledéknek a jelenlétét, és alaposan tanulmányozza annak összetételét, mivel az egyes sótípusok bizonyos sérülést jeleznek a szervezetben.

Só neve Lehetséges patológiák
Foszfátok, amelyek foszforsavból képződnek
  • Burnet-szindróma;
  • Fanconi elsődleges izolált szindróma.
A húgysavból képződött urátok
  • Leukémia;
  • Köszvény;
  • Vírusos eredetű hepatitis;
  • Erythremia;
  • Krónikus veseelégtelenség
  • A diatézis húgysav.
Oxalátok, amelyek oxálsavból képződnek
  • A növényi ételek elterjedtsége az étrendben;
  • Cukorbetegség;
  • Vese gyulladás;
  • Alkoholos mérgezés.

Baktériumok, gombák és paraziták

A baktériumok, élesztők, paraziták vagy protozoonok jelenléte a vizeletben a megfelelő etiológia gyulladásos folyamatát jelzi. Normális esetben az embernek nem lehetnek kórokozói a vizeletben - ez a biológiai folyadék steril. Ha az általános elemzés eredményei szerint a beteg vizeletében a betegségek lehetséges kórokozói találhatók, akkor további vizsgálatra van szükség - a flórára vetve, ez elősegíti egy adott típusú mikroba létrehozását és megfelelő terápia előírását.

Iszap

A nyálkát nem szabad meghatározni az általános vizeletvizsgálat eredményei alapján. Ha megtalálják, akkor ez a vizelet- vagy reproduktív rendszer gyulladásos folyamatát jelzi. Vannak azonban olyan esetek, amikor a beteg egyszerűen megsértette a vizeletgyűjtési technológiát - piszkos edényt vett el. Ebben az esetben a vizsgálatot meg kell ismételni az összes egészségügyi és higiéniai szabály betartásával, amelyeket a cikk elején ismertetünk.

Általában az emberek önállóan észlelik a vizeletben jelentkező káros változásokat, és orvoshoz fordulnak. Még akkor is, ha nincs látható probléma, évente legalább egyszer vizeletet kell adni egy általános elemzéshez. Ez lehetővé teszi, hogy időben észrevegye a test megsértését, megkezdje a kezelést és megakadályozza az esetleges szövődményeket. Vigyázzon magára és legyen egészséges!

Image
Image

A cikk szerzője: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Oktatás: Moszkvai Orvosi Intézet. IM Szecsenov, szakterület - "Általános orvoslás" 1991-ben, 1993-ban "Foglalkozási betegségek", 1996-ban "Terápia".

Ajánlott:

Érdekes cikkek
Alacsony Hemoglobin - Az Alacsony Hemoglobin Okai és Tünetei
Bővebben

Alacsony Hemoglobin - Az Alacsony Hemoglobin Okai és Tünetei

Az alacsony hemoglobin okai és tüneteiMiért csökken az emberek hemoglobinszintje? Miért nem mindig segítenek, sőt néha károsak is a gyógyszerek, és hogyan lehet ezt elkerülni? Mennyire könnyű otthon növelni a hemoglobint? Mindezt megtudhatja ebben a cikkben.Tartalom:

Labirintitis - Mi Ez? Okok, Tünetek és Kezelés
Bővebben

Labirintitis - Mi Ez? Okok, Tünetek és Kezelés

Labirintitis: tünetek és kezelésA labirintitis a belső fül gyulladása, amely a fertőzés során jelentkezik. Ez a patológia belső otitis media néven is ismert. A betegség a káros flóra bejutása miatt a fülüregbe vagy sérülés után alakul ki. A labirintus a fül be

Mi A Kiszáradás? Mit Kell Tenni? Első Tünetek
Bővebben

Mi A Kiszáradás? Mit Kell Tenni? Első Tünetek

A test kiszáradásaA víz részt vesz a test minden folyamatában. A kiszáradás veszélyes, mivel anyagcserezavarokhoz és különféle betegségek kialakulásához vezet. A kiszáradás önmagában azonban a patológia tünete lehet. Ezért annyira fontos, hogy minél több információt tudjunk meg erről az állapotról. Az orvosok dehidrációt hívna