Dermatomyositis - Mi Ez? Okai, Formái, Tünetei és Kezelése

2023 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-11-27 04:37

Dermatomyositis: első tünetek, formák és kezelés

A dermatomyositis vagy a Wagner-Hepp-Unferricht-betegség súlyos szisztémás patológia, amelyet a simaizom és a vázizmok károsodása kísér. A betegek motoros funkciója szenved, a kötőszövet és a bőr érintett. A dermis megduzzad, piros-lila foltok képződnek rajta.

A dermatomyositis nem gyakori, de ez nem csökkenti a lefolyás súlyosságát. A patológia rosszul transzferált, a halálozások száma magas.

Tartalom:

• Mi a dermatomyositis?
• A dermatomyositis fő okai
• A dermatomyositis osztályozása és formái
• Dermatomyositis tünetei
• A gyermekeknél a dermatomyositis lefolyásának jellemzői
• Melyik orvoshoz kell fordulnom?
• Diagnosztika
• Dermatomyositis kezelés
• Előrejelzés és megelőzés
• Előrejelzés és megelőzés

Mi a dermatomyositis?

A dermatomyositis olyan patológia, amelyet a kötőszövet, az izmok, a bőr és a belső szervek gyulladása kísér. A betegség általában folyamatosan halad.

Ha a betegnél nem jelentkeznek bőrtünetek, akkor az orvosok nem dermatomyositist, hanem polymyositist diagnosztizálnak.

A dermatomyositis egy autoimmun patológia, vagyis az immunrendszer működésének rendellenességei miatt alakul ki. Hogy miért történik ez, ma is rejtély marad. Maga a patológia kialakulásának mechanizmusa azonban világos. A test saját sejtjeit idegenként kezdi felfogni. Az immunrendszer ellenanyagokat termel ellenük, amelyek támadni kezdik az izmokat és a kötőszövetet. Gyulladnak, ami a betegség tüneteit okozza. Néha az immunrendszer támadni kezdi a beteg belső szerveit.

A dermatomyositis olyan patológia, amely nem gyakori. Évente egymillió ember közül 5-nél diagnosztizálják. Leggyakrabban a dermatomyositis 15 év alatti gyermekeket és 55 év feletti idős embereket érint. A férfiak 2-szer betegednek meg, mint a nők.

A dermatomyositis fő okai

Mint már említettük, a dermatomyositis okait még nem sikerült megállapítani. Ezért a patológiát multifaktoriális rendellenességeknek nevezik. A test által termelt antitestek támadni kezdik saját szöveteiket. Leginkább az erek endotheliuma szenved.

A tudósok szerint a betegség kialakulása neuroendokrin rendellenességekkel járhat. Ennek a ténynek a megerősítése az, hogy a dermatomyositis leggyakrabban pontosan az ember életének átmeneti periódusaiban alakul ki, például menopauza idején vagy pubertáskor.

Van egy olyan elmélet is, amely szerint a dermatomyositis a fertőző betegségek következménye. Sőt, a legtöbb kutató hajlamos erre a verzióra.

A dermatomyositis csúcs előfordulása pontosan az ARVI szezonális kitörései során fordul elő.

A dermatomyositis okainak azonosítására irányuló vizsgálatok azonosították a kialakulásához vezető kockázati tényezőket:

• Fertőző betegségek. Bizonyított, hogy a dermatomyositis valószínűsége nagyobb azoknál az embereknél, akik valamilyen fertőző betegségben (chlamydia, tífusz stb.) 3 hónapon belül többször is szenvedtek.

• Vírusok. A pikornavírusok, a citomegalovírusok, az influenza, a Coxsackie vírus, a hepatitis B vírus, a HIV, a Lyme-kór, a toxoplazma, a parvovírusok dermatomiozitist okozhatnak.
• Baktériumok. A kanyaró és a tífusz elleni oltások kiválthatják a dermatomyositist. Növekedési hormont tartalmazó étrend-kiegészítők szedése esetén autoimmun gyulladás is előfordulhat. Ezek olyan szerek, mint a Jintropin, a Neotropin.
• A pajzsmirigy betegségei.
• Genetikai tényezők. A HLA-B88 felhalmozódik a dermatomyositisben szenvedő betegek vérében. A tudósok úgy vélik, hogy ez az antigén különféle immunbetegségekhez vezet.
• Patogenetikai tényezők (a test autoimmun reakciója, autoantitestek képződésével). Megtámadják a citoplazma fehérjéit és az RNS-t (ribonukleinsavakat), amelyek az izomszövet részét képezik. Ezek a reakciók egyensúlyhiányhoz vezetnek a T- és B-limfociták között, és a T-szuppresszor funkció elutasítását is kiváltják.

Ezek a tényezők a dermatomyositis kialakulását provokálják leggyakrabban. Vannak olyan másodlagos okok is, amelyek növelik a betegség valószínűségét.

Ezek tartalmazzák:

• A test túlmelegedése vagy hipotermiája.
• Fizikai trauma történt.
• Érzelmi sokk.
• Allergia a gyógyszerekre.
• A fertőzés gócainak jelenléte a testben.
• Alkoholfogyasztás és kábítószer-függőség.

A dermatomyositis osztályozása és formái

A dermatomyositis kialakulását kiváltó etiológiai tényezőtől függően a következő formákat különböztetjük meg:

• Idiopátiás forma, vagyis egy ilyen dermatomyositis, amelynek okait nem sikerült megállapítani. Az esetek 30-40% -ában diagnosztizálják. Gyakran rutin vakcina beadása után alakul ki. Ha a betegség idiopátiás formája gyermekben nyilvánul meg, akkor fiatalkorúnak hívják. A patológia ilyen formájú betegeknél csökken a nemi mirigyek, a mellékvesék és a hipotalamusz működése. A vázizmok meggyengülnek, a bőr és a nyálkahártya szenved.
• Másodlagos daganat (paraneoplasztikus) dermatomyositis. A szervezetben a rosszindulatú daganatok kialakulása miatt nyilvánul meg. A betegség ezen formáját főleg idős betegeknél diagnosztizálják. A bőrön lila színű kiütés elemei jelennek meg. A proximális izmok legyengültek, a szem körül lila ödéma látható. A másodlagos dermatomyositis tünetei hasonlóak lehetnek az elsődleges dermatomyositis tüneteihez, de a betegség tumoros formája esetén a terápia hatástalan lesz.
• Gyermekek (fiatalkori) dermatomyositis. Az esetek 20-30% -ában diagnosztizálják. Az izomszövetek meszesedése kiderül a betegeknél. Maga a betegség akutan jelentkezik, amelyet izomfájdalom, láz és kiütések kísérnek.
• Vegyes dermatomyositis, amelyet a kötőszövet egyéb betegségei kombinálnak.

A betegség lefolyásának jellegétől függően akut, szubakut és krónikus dermatomyositist különböztetnek meg.

A dermatomyositis kialakulásának szakaszai:

1. Prodromális szakasz. A betegség tünetei élénkek és napokig vagy hónapokig fennmaradhatnak.
2. Megnyilvánuló szakasz. A páciensnél a bőr, az izom és a patológia egyéb tünetei jelentkeznek.
3. Disztrófiás szakasz. Ez a legnehezebb, mivel a test egésze szenved vele.

Dermatomyositis tünetei

A betegséget először 1940-ben írták le részletesen.

Most tüneteit az orvosok jól ismerik:

• A betegség kialakulásának korai szakaszában az ember testhőmérséklete emelkedik. Subfebrile szinten is fennmaradhat, és elérheti a 38 ° C-ot és a feletti hőmérsékletet.
• A bőr fényérzékenysége megnő. Amikor a napfény eléri a dermist, hámozni kezd, elvörösödik.
• A páciens hajhullást kezd a fején, és a kopaszság területe vörös lesz.
• Egy személy panaszkodik a végtagok és a csípő fájdalmáról.
• A súly gyorsan elmúlik.
• A szemhéjak belső bélése ödémássá válik, a szaruhártya és a szem alatti terület is szenved.
• Az ízületek területén a gyulladás gócai képződnek. A felettük lévő bőr megduzzad, fényessé válik, sorvadni kezd. Ezután a betegnél poikiloderma alakul ki, amely a bőr hiperpigmentációjával és a hajszálerek kitágulásával nyilvánul meg.

• A szájban a gyulladás gócai képződnek. Lehet vörös vagy kékes színű. A nyelv és az íny duzzad, majd fekélyek borítják be őket. Az arcok belülről megvastagodnak, Ugyanez vonatkozik az ajkak és a nyelv nyálkahártyájára.

• A páciens arckifejezése megváltozik, olyan lesz, mintha az ember mindig félne valamitől. A páciens szupraorbitális ívei magasra emelkednek.

Néha a dermatomyositist lila betegségnek nevezik, mivel a patológiát lila árnyalatú foltok képződése kíséri a bőrön.

A bőrelváltozások tünetei

Dermatomyositis esetén a bőr mindig szenved.

Ez olyan tünetekkel nyilvánul meg, mint:

• A heliotrop kiütés megjelenése. Élénkpiros színe van, a szemében lokalizálódik, és úgy néz ki, mint a szemüveg. Emellett kiütések alakulnak ki az orr szárnyain, az arccsonton, a nyakkivágáson, a háton, annak felső részén.
• Gottron jele. A kiütés észrevehető lesz a kéz ízületei körül. Élénkpiros színe van. A kiütés elemei lehetnek laposak vagy emelkedettek. A kiütés gyakran pelyhes.
• Erythema. A térd és a tenyér nyújtó felületein lokalizálódik. Ilyen foltok jelennek meg a kis erek tágulása miatt.
• Szerelő keze. Ez a tünet a nevét annak a ténynek köszönheti, hogy dermatomyositisben szenvedő betegeknél a tenyér bőre vörös, pelyhes és repedezett.
• Egyéb bőrtünetek: bőrviszketés, fotodermatitis, pókvénák.

Az izomkárosodás tünetei

A betegség fő tünete az izomszövet károsodása.

A kóros megnyilvánulások a következők lesznek:

• Izomgyengeség, amely progresszív. A felső és az alsó végtagokat egyaránt érinti.
• Az izmok mozgása nehéz, a betegek nehezen lépcsőzhetnek fel, tömegközlekedési eszközökre szállhatnak fel, és felkelhetnek az ágyból.
• Az izomgyengeségben szenvedő betegek gyakran elesnek.
• Amikor a nyaki izmok érintettek, az ember számára nehézzé válik felemelni a fejét a párnáról, és még súlyban is tartani.
• Az izmok gyakran megduzzadnak.
• A garat, a torok és a nyelőcső izomzatának veresége miatt az ember hangja eltűnik, nehezen lenyeli az ételt, gyakran megfullad.
• Az izomsorvadás a betegség tartós előrehaladtával alakul ki. Vékonyabbá válnak és elveszítik természetes funkcióikat.

Az ízületi károsodás tünetei

Először is a kis ízületek érintettek a betegeknél. A térd és a könyök kevésbé érintett. Ezért a betegséget gyakran összekeverik a reumás ízületi gyulladással. Ha a beteg nem kap kezelést, akkor deformáló ízületi gyulladás alakul ki, amelyet ízületi subluxáció kísér. A röntgen átadásakor azonban az erózió nem észlelhető rajtuk.

A nyálkahártya elváltozásainak tünetei

A betegeknél kötőhártya-gyulladás és szájgyulladás alakul ki. A felső szájpad és a garat háta meggyullad. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a beteg számára nehéz enni.

Meszesedés

A meszesedés progresszív dermatomyositisben szenvedő betegeknél alakul ki. Ez a kóros jel a kalcium jellegtelen helyeken történő lerakódásával nyilvánul meg: az izmok körül, a bőr alatt, a könyök és a térd felett, az ujjak ízületei felett, a fenéken.

A légzőrendszer tünetei

Dermatomiozitisz esetén a légzőszervek gyulladásnak vannak kitéve: a tüdő, a mellhártya és a légzőizmok.

Ez olyan tünetekkel nyilvánul meg, mint:

• A mellkas mobilitása korlátozott, a tüdő szellőzése károsodott. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a rekeszizom és a bordaközi izmok szövetei érintettek. Mindez a tüdőgyulladás és a légzőrendszer egyéb fertőző betegségeinek kialakulásának kedvező hátterévé válik.
• Az intersticiális tüdőfibrózist a szervek intersticiális szövetének gyulladása jellemzi. A jövőben fibrózisban szenvednek, vagyis a kötőszál nagyobb lesz, durva, sűrű lesz. Az ilyen sejtek nem képesek teljes légzési funkciót biztosítani.

A szív- és érrendszeri és húgyúti rendszer károsodásának tünetei

Leggyakrabban a betegek nem panaszkodnak a szív és az erek kóros tüneteire. Bár a diagnosztika folyamán a betegeknél szívritmuszavar és romlik a vezetés.

A szívizom rostos változásai és a szívizomgyulladás nem gyakran alakulnak ki. Ha azonban pangásos szívelégtelenség jelentkezik, ezek megjelenhetnek. A betegeknél Raynaud-szindrómát, petechiákat, a periunguális ágy vaszkuláris infarktusát diagnosztizálják.

A veseelégtelenséget ritkán diagnosztizálják. Ugyanez vonatkozik a nephrotikus szindrómára. A vese károsodását a vizeletben lévő fehérje jelenléte határozhatja meg.

A központi idegrendszer és a vesék károsodásának tünetei

A betegek veséje leggyakrabban nem szenved, bár a pyelonephritis lehetőségét nem szabad kizárni. Ezenkívül a betegnél diagnosztizálható a polyneuritis is. Az ilyen eltérések leggyakrabban a kórházban derülnek ki, amikor átfogó vizsgálatot végeznek.

A dermatomyositis az endokrin és a reproduktív rendszer különböző patológiáit provokálhatja. Néha a lányok sterilekké válnak. A vizelet működésének megsértése is lehetséges.

A gyermekeknél a dermatomyositis lefolyásának jellemzői

Gyermekkorban a dermatomyositis néhány jellemzővel rendelkezik:

• A betegség első tünetei kifejezettebbek lesznek.
• A gyermek testhőmérséklete 39 ° C-ra emelkedhet, a fáradtság fokozódik.
• A baba gyorsan fogy.
• A bőr megnyilvánulásai megegyeznek a felnőttekével, de a kiütés intenzívebb.
• Petechiák képződnek a gyermek körmein és szemhéjain.
• A gyermek panaszkodik a test, a has, a hát, a nyak, a karok és a lábak fájdalmáról. Az izomgyengeség fokozódik.
• Az ízületek megduzzadnak, kontraktúrák alakulnak ki. A gyermek számára nehéz a térd és a könyök kiegyenesítése.
• A meszesedés leggyakrabban a dermatomyositis gyermekkori formáját kíséri.

A gyermekkori dermatomiozitisznek gyakran rosszindulatú folyamata van. Az orvosok ezt a tényt annak tulajdonítják, hogy a növekedési folyamatok még nem fejeződtek be, és az izomszövet aktívan atrófiás.

Melyik orvoshoz kell fordulnom?

Ha a dermatomyositis tünetei jelentkeznek, meg kell látogatnia a reumatológust. Szüksége lesz szűk szakemberek tanácsára is: andrológus (férfiak), nőgyógyász (nők), urológus, bőrgyógyász, angiológus, kardiológus, neurológus stb.

Diagnosztika

A beteg diagnózisa a következő pontokra csökken:

• A beteget meghallgatják.
• Megvizsgálják a beteget, felmérik izmainak és ízületeinek állapotát, meghatározzák mozgékonyságukat. Fontos a szív és a tüdő hallgatása.
• Immunológiai elemzés leadása. Specifikus antitestek találhatók a vérben.
• MRI-n mennek keresztül. A tanulmány kimutatja az izomszövet duzzadását.
• Tű elektromiográfia. Ez diagnosztizálja a spontán izomaktivitást.
• Spirográfia. A tanulmány lehetővé teszi a légzési elégtelenség diagnosztizálását.
• EKG. A vizsgálat során kiderülhet tachycardia, szívritmuszavarok, a szívvezetés romlása.
• A röntgenvizsgálat lehetővé teszi az izmokban lévő kalcium lerakódások vizualizálását. Mély szerkezeteikben helyezkednek el.
• A számítógépes tomográfia lehetővé teszi az alveoláris fibrózis és a pneumosclerosis diagnosztizálását.
• Szövettani vizsgálat. A harántcsíkozás eltűnik, a monociták beszivárognak, szerkezetük megzavarodik és fibrózis alakul ki.
• Izombiopszia. Az összegyűjtött anyagban feltárulnak a mononukleáris sejteket és a nekrózis területeit tartalmazó infiltrátumok. Ha a betegség súlyos lefolyású, akkor az ereket a vérrögök befolyásolják, a normális izomsejtek újjászületnek zsírvegyületekké, az izmok sorvadnak.

• A laboratóriumi diagnosztika a következő vizsgálatok elvégzését foglalja magában:

  1. Általános vérvizsgálat. A páciensnek fokozódik az ESR, valamint enyhe vérszegénység.
  2. Általános vizeletelemzés. Fehérje jelenik meg benne.
  3. Vérkémia. A kreatin-foszfokináz, a laktát-dehidrogenáz, az ALT és az AST szintje nő. Ez jelzi a különböző lokalizációjú izmok károsodását.

Fontos megkülönböztetni a dermatomyositist az oncomyositistól. Tehát ez lehet egy független betegség, vagy a szervezetben növekvő rákos daganat következménye. Ezért olyan fontos a beteg teljes vizsgálata.

Dermatomyositis kezelés

A dermatomyositis terápiájának megközelítésének átfogónak kell lennie. A betegnek gyógyszereket, fizioterápiás technikákat, diétás ételeket írnak elő. Néha műtétre van szükség. Ha a nyelő izmok munkája zavart, akkor a betegnek logopédussal kell együttműködnie. Moszkvában génmanipulált biológiai termékeket használnak a patológia kezelésére. A hagyományos orvoslás módszerei haszontalannak bizonyulnak. Csak orvosi konzultációt követően és a patológia megismétlődésének megakadályozása érdekében használhatók fel.

A terápia alapja a glükokortikoszteroidok alkalmazása. A választott gyógyszer a prednizolon.

A fenntartó kezelés 3-5 évig tart. A gyógyszerek lehetővé teszik az immunrendszer kóros reakcióinak visszafogását, megakadályozva a gyulladás kialakulását az izmokban, a bőrben és a belső szervekben. A meszesedés képződésének sebessége lelassul, a sejtekben javul a vér mikrocirkulációja és az anyagcsere folyamatai.

Gyógyszeres kezelés

A gyógyszerek lehetővé teszik a gyulladásos válasz kiküszöbölését, megakadályozzák az izomszövet kötőszövetekké történő átalakulását.

A betegnek olyan gyógyszereket írhatnak fel, mint:

• Nagy dózisú glükokortikoszteroidok (prednizolon és dexametazon). 2-3 hónapon belül be kell őket venni. Ezután az adagot fokozatosan csökkentik, 7 nap alatt 1 tabletta lesz. A stabil remisszió elérése után lehetővé válik a gyógyszer teljes törlése.
• Citosztatikumok. Akkor alkalmazzák, amikor a szteroid hormonterápia nem javult.
• Papaverin és más görcsoldók. Lehetővé teszik, hogy megszabaduljon a hasi fájdalomtól, az erektől stb.
• Folsav, savkötők, bevonókészítmények. Ezeket más gyógyszerek negatív megnyilvánulásainak csökkentése érdekében írják fel.
• Delagil, hidroxi-klorokin és más aminokinolin gyógyszerek. Segítenek puhítani a beteg bőrét.
• Immunglobulin. Ezt a gyógyszert intravénásán adják be. Használata javítja a glükokortikoszteroidok alkalmazásának hatását.
• Retabolil és más anabolikus szteroidok. Segítenek az izmok erősítésében.
• Neostigmine vagy Proserin, a B csoport vitaminjai. Ezek a gyógyszerek az izomfunkciók korrekciójára irányulnak.
• Az etidronsav megakadályozza a meszesedés előrehaladását. Ezenkívül a Na2 EDTA-t és a probenecidet intravénásán injektálják. Belül a kolchicint szedik, és a Trilon-B kenőcsöt helyileg alkalmazzák.
• A pentoxifillin és más vaszkuláris gyógyszerek normalizálhatják a vér mikrocirkulációját.
• Antikoagulánsokat (Warfarin, Aspirin, Heparin) írnak fel antifoszfolipid szindrómára.
• Szöveti nekrózissal és fertőző szövődményekkel antibakteriális gyógyszereket alkalmaznak.

A gyógyszereket tanfolyamokra írják fel. A stabil remisszió elérése után a gyógyszereket fokozatosan törlik. A stabil remisszió alatt a betegség tüneteinek egy vagy több évig tartó hiányát értjük.

A prednizolont nem ajánlott az NSAID csoportba tartozó gyógyszerekkel helyettesíteni, mivel ez rontja a prognózist és növeli a szövődmények valószínűségét.

A terápia jellemzői

A dermatomyositis kezelésének jellemzői:

• Az elmúlt években géntechnológiával módosított biológiai termékeket vezettek be a gyakorlatba. Egyénileg nevezik ki őket.
• Mivel a glükokortikoszteroidok károsítják a gyomor és a belek bélését, gyógyszereket kell szedni a védelem érdekében. Ez lehet Omeprazole, Ranitidin. A D-vitamin, a kalcium-kiegészítők és a biszfoszfonátok megakadályozzák az oszteoporózis kialakulását.
• Ha bebizonyosodik, hogy a beteg Metipred-et szed, akkor ne fogyasszon cukrot és édes ételeket. Ezzel elkerülhető a cukorbetegség kialakulása.
• Ha a patológia súlyosbodik, akkor egy személynek meg kell felelnie az ágy pihenésének. Az aktív életbe való visszatérésnek zökkenőmentesnek kell lennie, fontos, hogy fizioterápiás gyakorlatokat folytasson.

A GIBP az angol "genetikailag" - genetikailag, "módosított" - mérnöki, "biológiai" - biológiai, "készítmények" - gyógyszerekből származik. Ezek monoklonális antitestek, amelyek emberi, rágcsáló, humanizált és kémiai eredetűek. Ezek az immunglobulinok immunsejtek, amelyeket a laboratóriumban állítanak elő.

Fizioterápiás kezelés

Miután lehetséges az akut folyamat kihalása, a beteget fizioterápiát írják elő. Lehetővé teszik a kontraktúra kialakulásának megakadályozását, meghosszabbítják a remisszió szakaszát és megakadályozzák az izmok sorvadását.

Lehetséges olyan technikák alkalmazása, mint:

• Tornaterápia, masszázs,
• Diszkrét plazmaferezis pulzusterápiával kombinálva, kortikoszteroidok intravénás beadásával együtt.
• Gyógyászati elektroforézis.
• Limfocitaferezis.

A kezelés hatásának javítása érdekében a beteget szanatóriumba kell helyezni. Gyógyfürdőket, vízi aerobikot, masszázst és egyéb fizioterápiát mutatnak neki.

Sebészet

A műtéti beavatkozás lehetővé teszi a betegség következményeinek kiküszöbölését, amely fogyatékossá teheti az embert. A sebész segítségére lehet szükség kontraktúrában, meszesedésben, rákos daganatokban, nekrózisos területeken stb.

Lehetséges szövődmények és következmények

Ha egy személy nem kap kezelést, akkor a szövődmények kialakulásának valószínűsége, például:

• Nyomásfekélyek és trofikus fekélyek kialakulása.
• Kontraktúrák, csontdeformitások.
• Étvágytalanság.
• Meszesedés.

Ha a betegség hosszú lefolyású, akkor veszélyeztetni kezdi a beteg életét.

Olyan veszélyes kórképek kialakulásának valószínűsége, mint:

• Tüdőgyulladás, amelyet az étel lenyelésének nehézsége vált ki. Az élelmiszer-részecskék bejutnak a beteg légzőrendszerébe, és gyulladáshoz vezetnek. A köhögés nem segít az idegen testek kiszorításában. Gyulladás alakul ki körülöttük, amely képes a tüdő nagy területeit megfogni.
• Szívritmuszavar pangásos szívelégtelenség miatt. A vérkeringés lelassul, vérrögök kezdenek kialakulni az erekben. Eltömítik őket, és az érintett ereket tápláló szövet elhullását okozhatják.
• A gyomor-bél traktus fekélyes hibái vérzéssel. A gyomorfal és a belek érintettek lehetnek. Ez a peritonitis kialakulásához és a beteg halálához vezet.

Ha a beteg kezelést kap, akkor a patológia szörnyű következményei elkerülhetők, ellentétben a Duchenne myopathiával.

Előrejelzés és megelőzés

Az elmúlt években az előrejelzés nagyon kedvezőtlen volt. A betegek mintegy 65% -a 1-5 éven belül elhunyt. A modern kezelési rend lehetővé teszi a dermatomyositis progressziójának megállítását és az ember életének megmentését.

Megelőző intézkedéseket nem fejlesztettek ki. A dermatomyositis diagnosztizálása után a beteget reumatológushoz regisztrálják. Kövesse az orvos összes ajánlását, és vegye be az általa előírt gyógyszereket.

Az öngyógyítás a betegség előrehaladásához vezet. Ezen betegek mintegy 40% -a belső vérzésben vagy légzési elégtelenségben hal meg. Az immunszuppresszív terápiát szedők túlélési prognózisa javul. A karok és lábak deformációja azonban nem kerülhető el. Ha a betegnél rákos daganat alakul ki, akkor a prognózist az onkopatológia határozza meg.

A cikk szerzője: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Oktatás: Moszkvai Orvosi Intézet. IM Szecsenov, szakterület - "Általános orvoslás" 1991-ben, 1993-ban "Foglalkozási betegségek", 1996-ban "Terápia".