Skarlát Láz Felnőtteknél - Tünetek, Kezelés és Megelőzés

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-15 09:50

Skarlát láz felnőtteknél

A legtöbb felnőtt a skarlátot csak gyermekkori betegségnek tekinti. Valójában ez nem így van. A fertőzés valószínűsége továbbra is magas azok között az emberek között, akik már régen nem voltak gyermekek. A legyengült immunrendszerű felnőttek nagyobb valószínűséggel fertőződnek meg. Ebben az esetben a betegségnek törölt karaktere lesz, ez megnyilvánul a torok gyulladásában, a test mérgezésében, nagyon gyorsan elmúló bőrkiütésben.

Néha a skarlátnak súlyos lefolyása van. Leggyakrabban ez akkor fordul elő, ha a kezelést nem kezdik meg időben. A terápia késik annak a ténynek köszönhető, hogy egy személy nem megy orvoshoz, és időben nem tud a diagnózisáról.

A skarlátláz kórokozója az S. Pyogenes, az A csoport toxikogén hemolitikus streptococcusa. Ez a mikroba veszélyes a szív, a vesék, az ízületek és más belső szervek toxikus károsodásával. A kiütés, amely mindig skarlátlázzal fordul elő, a test allergiás reakciója a fertőzés behatolásával szemben.

Tartalom:

• Mi a skarlát?
• Hogyan terjed a skarlát?
• A skarlát tünetei
• A skarlát szövődményei felnőtteknél
• Scarlet-láz kezelése
• Kötelező-e karantén a skarláton? Megelőzés

Mi a skarlát?

A skarlát egy fertőző betegség, amely általános mérgezés állapotaként, a mandulák gyulladásaként jelentkezik, és kiütéssel és lázzal jár.

Hogyan terjed a skarlát?

A skarlát átvitelét levegőben lévő cseppek vagy háztartási cikkek közvetítik. Akkor is megfertőződhet, ha megérinti a beteg bőrét, ha az egészséges ember testén sérült területek vannak, például vágások és horzsolások. Az A csoport streptococcusának több szerovarisa van, ezért ha egy felnőtt korábban nem találkozott velük, és nem alakult ki immunitása, akkor minden bizonnyal megbetegszik.

A skarlát leggyakrabban a mérsékelt égövön élő embereknél alakul ki. A csúcs előfordulása tavasszal és ősszel fordul elő. A mikroba a bőr mikrosérülésein keresztül jut be az orrgarat nyálkahártyájába. A betegség terjedésének fő útja a levegőben van. Nem szabad azonban kizárni a fertőzés terjedésének kontakt-háztartási változatát.

• A skarlát lázzal terjed, beszélgetéssel, köhögéssel és tüsszentéssel.
• A betegség piszkos kézen, háztartási cikkeken, edényeken, játékokon keresztül terjedhet.
• Néha a fertőzés a fertőzött személy bőrével való szoros érintkezés útján következik be.

Nem csak a betegek fertőzőek, hanem a fertőzés hordozói is. Sőt, a skarlát láz hordozói az emberek körülbelül 20% -a. Az év folyamán felszabadíthatják a mikrobát a külső környezetbe.

Ha egy személy skarlátban szenved, akkor teste először találkozott streptococcusszal. A fertőzés megismétlődhet, akkor a test kiütése nem jelenik meg. A skarlát fő tünete az angina lesz. Antitoxikus immunitás a streptococcusok bármely típusával szemben kialakul, a mikrobiális immunitás pedig csak a baktériumok egy specifikus szerovarjával szemben. Ezért ismét megfertőződhet torokfájással, de a kiütés nem jelenik meg.

A skarlát tünetei

A 4-8 éves gyermekek nagyon gyakran szenvednek skarlátos betegségben. A csúcs előfordulása télen fordul elő. Mivel az ország felnőtt lakosságának többsége különböző tényezők által gyengítette az immunitást, továbbra is magas a valószínűsége annak, hogy egy gyermek fertőzést kapjon.

A skarlát lappangási ideje 3-7 nap. A betegség hirtelen nyilvánul meg, a tünetek néhány órán belül teljes erőre kapnak. A következő 4-5 napban növekedni fognak. A gyógyulás csak 2-3 hét után következik be. Egy személy a betegség fő tüneteinek megjelenését követő első órákban fertőző lesz. Néha előfordul, hogy egy személy felépül és megszűnik veszélyt jelenteni másokra, és néha éppen ellenkezőleg, hosszú ideig terjed a betegség terjedése.

A skarlát fő tünetei:

• Magas testhőmérséklet.
• Fejfájás.
• Étvágytalanság.
• Fokozott álmosság, fokozott fáradtság.
• Fokozott pulzusszám.
• Hányinger és hányás. Ezek a tünetek akkor jelentkeznek, amikor a skarlát súlyos.
• A hőmérséklet emelkedése után, a betegség második napján kiütés jelenik meg a bőrön. Kicsi, piros, az arcon, a nyakon, a karok és a lábak hajlításán, a gyomorban, a mellkason és a combon helyezkedik el. A kiütés viszket, olyan sokan érzékelik, mint az allergia vagy a toxodermatosis megnyilvánulását.

A beteg arcát vörös foltok borítják, a nyelv bíborvörös lesz, a nasolabialis háromszög pedig elsápad.

• A skarlátra jellemző kiütések megkülönböztetésének egyszerű módja van. Elég, ha a tenyerével nyomja meg. Ez oda vezet, hogy egy időre eltűnik, majd újra megjelenik.
• A kiütés gyorsan elmúlik. Egy héten belül még nyomai sem maradnak a bőrön. Azonban 7-14 nap múlva a tenyér és a láb bőre elkezd hámlani, rétegenként távozik. A testen a dermis kis léptékben távozik.
• Torokfájás, torokfájás tünetei.

Vérvizsgálat elvégzése során az eozinofilek, a neutrofil leukociták, az ESR szintjének növekedését észlelik. A hemoglobin ebben az időszakban csökkenhet. A betegség jól reagál a penicillin csoport antibiotikumokkal történő kezelésére. Mindezek a jelek együttesen lehetővé teszik a pontos diagnosztizálást.

Az enyhe betegségben szenvedő felnőttek otthon kezelhetők. Az orvos antibakteriális gyógyszert ír fel 10 napig. A hét folyamán ágynyugalomra lesz szükség.

Súlyos betegségben szenvedő betegek kórházi kezelésre szorulnak. Az esetek 52% -ában a 16-20 éves embereket szövődményekkel hozzák kórházba. 47% -a 21-30 éves. A kórházi betegek csupán 1% -a 31-40 éves.

Ismert, hogy az esetek 28% -ában a skarlátos felnőtteket téves diagnosztizálják.

A betegség összetéveszthető olyan patológiákkal, mint:

• Rubeola - az esetek 20% -ában.
• Kanyaró - az esetek 19% -ában.
• Fertőző mononukleózis - az esetek 14% -ában.
• Pseudotuberculosis - az esetek 13% -ában.
• Angina - az esetek 12% -ában.
• Allergia gyógyszerekre vagy toxikoderma - az esetek 9% -ában.
• ARVI - az esetek 5% -ában.
• Élelmiszer-toxinfertőzések - az esetek 5% -ában.
• Adenovírus fertőzés - az esetek 2% -ában.
• Meningitis - az esetek 1% -ában.

Az orvostudomány fejlődése ellenére egyes intézményekben a mai napig nincsenek gyors tesztek a skarlát megállapítására. Ezért az orvosok kizárólag a betegség tüneteire koncentrálnak. Ez magyarázza a téves diagnózist. Ennek megfelelően a kezelés is helytelen lesz.

A skarlát szövődményei felnőtteknél

Ha a fertőzés enyhe lefolyású volt, akkor ez nem képes komplikációkat kiváltani. A súlyos skarlát-lázban szenvedő betegeket súlyos egészségügyi következmények fenyegetik. Az esetek 5,4% -ában fordulnak elő.

Ezek a komplikációk a következők:

• Myocarditis és endocarditis
• Vese gyulladása
• Tüdőgyulladás
• Az ízületek gyulladása
• Középfülgyulladás és arcüreggyulladás

A gyermekek gyakran könnyen tolerálják a skarlátot, míg felnőtt betegeknél magas a súlyos szövődmények kialakulásának kockázata.

Néha toxikus-szeptikus sokk alakulhat ki:

• A test mérgezése gyorsan növekszik, a testhőmérséklet magas szintre emelkedik.
• 2 nap elteltével a beteg szívelégtelenséget mutat.
• A bőrt rengeteg vérzés (zúzódás) borítja, amelyek a kiütések felhalmozódásának helyein koncentrálódnak.
• A nyirokcsomók gyulladnak.
• Az ember keze és lába megfázik.
• A testhőmérséklet csökken, a vérnyomás csökken.
• A pulzus lelassul. Néha nem lehet vizsgálni.
• Nincs vizelés.
• A toxikus-szeptikus sokk vége a beteg halála.

Scarlet-láz kezelése

Ha egy felnőtt jól érzi magát, akkor otthon kezelést kaphat. Az orvos legfeljebb 10 napig penicillin antibiotikumokat ír fel. Ha a beteg nem tolerálja őket, akkor lehetséges a cefalosporin-sorozatú gyógyszerek vagy makrolidok alkalmazása.

A hét folyamán ágynyugalomra lesz szükség. A torkot antiszeptikus vegyületekkel kell kezelni, beleértve a gyógynövények (kamilla, körömvirág, eukaliptusz) főzetét.

A mérgezés eltávolítása a testből és a kiütés csökkentése érdekében antiallergén gyógyszereket használnak, például Zyrtec vagy Tsetrin.

Az antibiotikumok szedésének befejezése után gyógyszereket kell szednie a bél mikroflóra helyreállításához, például Acipol, Hilak Forte vagy Rioflora Immuno.

Kötelező-e karantén a skarláton? Megelőzés

A karantén a betegség megelőzésének fő megelőző intézkedése. Egy személy legfeljebb 10 napig elszigetelt az egészséges emberektől. Az óvodai nevelési intézményben a karantén 2-3 hét.

A betegség súlyos formájú embereket kórházba helyezik. Azoknak a gyermekeknek, akik kapcsolatban vannak egy beteg gyermekkel, 17 napig orvosi felügyelet alatt kell állniuk. Nem járnak óvodai és általános osztályokra. Ha korábban már skarlátos volt, akkor elmehetnek órákra, de 17 napig orvosi dolgozó felügyelete alatt kell lenniük. A lakást, ahol a beteg él, fertőtleníteni kell.

A családban megteendő intézkedések:

• A beteget külön helyiségben kell elhelyezni.
• A betegnek külön edényből kell ennie, amelyet alaposan fertőtlenítenek.
• A beteg holmiját el kell mosni az egészséges családtagokétól.
• A játékokat fertőtleníteni kell.
• A fertőzöttet egy családtagnak kell ellátnia.
• A betegnek nem szabad kapcsolatba lépnie más emberekkel.

A cikk szerzője: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Oktatás: Moszkvai Orvosi Intézet. IM Szecsenov, szakterület - "Általános orvoslás" 1991-ben, 1993-ban "Foglalkozási betegségek", 1996-ban "Terápia".