A Retina Vérzése - Okai, Tünetei és Kezelése

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45

A retina vérzése

Tartalom:

• Mi a retina vérzése?
• A retina vérzésének okai
• A retina vérzésének tünetei
• A retina vérzésének kezelése

Mi a retina vérzése?

A retina vérzése a retina szövetébe vérzik, amely a szemedények falainak károsodásából ered. Az ilyen vérzés lehet vizuálisan finom, de nagyon veszélyes, mivel a vizuális receptorok a retinában helyezkednek el.

A retina vérzése meglehetősen gyakori, és mind mechanikai sérülések, mind egyes betegségek következménye lehet. Minden vérzés, különösen ismételt, kötelező orvosi konzultációt igényel, mivel ebben az esetben a retina leválásának kockázata jelentősen megnő.

A retina vérzésének okai

Az ilyen típusú vérzések leggyakoribb oka a szem tompa traumája (zúzódása). Ebben az esetben egy külső mechanikai erő mind a szemre, mind a környező szöveteken keresztül hat (az arcra, a fejre vagy akár a rekeszre is fújhat).

A gravitáció alapján három fokozatú zúzódás van:

1. Fény, amikor szinte nincs látható megnyilvánulás, a szem szerkezete nem sérült, a szaruhártya és a retina enyhe ödémája van, a látás teljes mértékben helyreállítható;
2. Közepes, amelyet a szem szöveteinek károsodása (a kötőhártya alatti vérzés és annak repedései, szaruhártya eróziója) és a fényérzékelés látásromlása jellemez;
3. Súlyos, visszafordíthatatlan szerkezeti változások kísérik a szem szöveteiben (a choroid és a retina könnyei, a lencse elmozdulása) és a vizuális funkciók teljes elvesztése.

Már a kisebb zúzódások is súlyos változásokhoz vezethetnek a szemgolyó szerkezetében. Hasonlóképpen, a zúzódás tünetei és külső megnyilvánulásai nem mindig felelnek meg a sérülés valódi súlyosságának. Gyakran a látószervek vérzését zárt agyi sérülések kísérik.

Az okok második, meglehetősen sok csoportját a gyakori betegségek alkotják:

• Ateroszklerózis - az erek falai, amelyeket szklerotikus plakkok borítanak, elveszítik rugalmasságukat és fogékonyabbá válnak a hatásokra;
• Artériás hipertónia - megnövekedett nyomással megnő az érfalak felszakadásának kockázata;
• Diabetes mellitus - a magas glükózszint aneurysmákhoz (kidudorodáshoz) és az érfalak gyengüléséhez vezet;
• Szisztémás kötőszöveti betegségek (scleroderma, vasculitis, lupus erythematosus) - növelik az erek permeabilitását és törékenységét;
• A vér betegségei (vérszegénység, leukémia, koagulopátia) - a véralvadási rendellenességek és a vér összetételében bekövetkező kóros változások negatívan befolyásolják az erek falát.

A harmadik csoportba közvetlenül tartoznak a szembetegségek:

• Intraokuláris daganatok, amelyek összepréselik az ereket;
• Közepes vagy magas fokú rövidlátás (myopia);
• A choroid fejlődési rendellenességei és gyulladása (angiopathia vagy retina vénás trombózis, uveitis, iritis).

Az intenzív fizikai aktivitás külön csoportba sorolható:

• Sport, kardió edzés;
• Szülési kísérletek;
• Súlyos köhögés vagy sírás;
• Rázás (különösen csecsemőknél).

A retina vérzésének tünetei

A szem vérzésének gyakori tünetei a következők:

• A látásélesség és tisztaság csökkenése, elmosódás, kettős kép;
• A szemgolyó mozgásának korlátozása;
• Hálóképződés a szem előtt;
• Villogó "legyek".

Kezdetben felhős folt jelenik meg a szem előtt, amely fokozatosan növekszik. Jelentős kiterjedt károsodás esetén a látás teljesen eltűnhet.

A szempálya zúzódása, vérbetegségek és vasculitis esetén a szemgolyó kifejezett nyúlványa lehetséges (exophthalmos).

Ha a kiszivárgott vér az erek mentén vagy a fundus perifériáján lokalizálódik, akkor a látás romlása hiányzik vagy jelentéktelen. Ha a vérzés a retina központi részén (makula zónában) jelentkezik, akkor a látás gyorsan és nagy mértékben csökken.

A makula zónán kívüli vérzések észrevétlenek maradhatnak egy személy számára, és csak akkor észlelhetők, ha a szemfenék diagnosztizálásakor szemész vizsgálja meg.

A retina vérzésének kezelése

A retina vérzését a szemfenék oftalmoszkóppal történő vizsgálatával diagnosztizálják. Szükség van egy általános vérvizsgálatra is a vérzés okának tisztázása vagy az alapbetegség lehetséges azonosítása érdekében, annak érdekében, hogy megfelelő intézkedéseket hozzanak az ismételt vérzések megelőzésére.

Kiterjedt vérzéssel és a retina súlyos károsodásával műtét végezhető el - vitrectomia. Ez a művelet eltávolítja az üveges humor és a vérrögök elhomályosult részeit. A műtét után a látás néhány héten belül helyreáll. A helyreállított vizuális funkció mennyisége a retina és a látóideg állapotától függ. Ha vannak szerves változások bennük, akkor még a művelet pozitív eredményeivel (az üvegtest átlátszósága, a retina jó illeszkedése) is alacsony maradhat a látás.

Mérsékelt vérzés esetén, amely nem jár súlyos betegséggel, a fő ajánlás a maximális pihenés és pihenés a szem számára. Hasznos, ha hosszabb ideig nyugodtan, csukott szemmel ül, ez elősegíti a vér természetes üledékét. Nagyon fontos, hogy ekkor semmilyen idegen test (törmelék stb.) Ne kerüljön a szemébe, hogy ne fertőződhessen meg. Körülbelül 3-4 hét alatt helyreáll a látás.

A gyógyszerekből vérzéscsillapító és vazóerősítő szereket lehet előírni; Jelenleg nincsenek speciális gyógyszerek a retina vérzésének kezelésére. Például az Emoxipin szemcseppek erősítik a szem ereit és megvédik a túlzott fénytől. Csak vizsgálat után és az orvos utasítása szerint használhatók. C és K vitamin bevitele is ajánlott, amelyek erősítik az erek falát és javítják a véralvadást.

A megelőző intézkedések az immunitás erősítésére, a gyakori betegségek időben történő kezelésére csökkennek. A veszélyeztetett embereknek kerülniük kell a hirtelen fejmozgásokat és lefelé hajlításokat.

n

A cikk szerzője: Degtyareva Marina Vitalievna, szemész, szemész