2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45
Agyi érrendszeri trombózis
A vérrög képződését az agy artériás vagy vénás rendszerében, a kemény héj sinusaiban vaszkuláris trombózisként diagnosztizálják. Ez az állapot nemcsak az egészségre, hanem a beteg életére is nagy veszélyt jelent, és szélütést vált ki. A trombózis időskorban gyakrabban fordul elő, bár a betegség minden korosztályban előfordul.
Tartalom:
- A patológia osztályozása
- Az agyi trombózis okai
- Az agyi trombózis tünetei és megnyilvánulásai
- Diagnosztika
- Az agyi trombózis kezelése
- Megelőzési intézkedések
A patológia osztályozása
A kóros folyamat helyétől függően megkülönböztetik a trombózis típusait:
- Koponyán kívüli (koponyán kívüli);
- Itcranialis (koponyán belüli).
Az extracranialis trombózis nem olyan veszélyes, mint a patológia intracranialis formája. Tünetmentes lehet, és a keringési rendellenességek minimális neurológiai jeleivel is megnyilvánulhat. A keringésből ideiglenesen kieső erek funkcióinak kompenzációja a kollaterális véráramlás miatt következik be. Az extracranialis trombózis ebben a forgatókönyvében az agyi struktúrák iszkémiája minimális lesz.
A trombózis lokalizációjának leggyakoribb helye a vénás orrmelléküregek, amelyek a vér nyaki vénákba történő mozgásának tartályai. A vénás sinus trombózis jelentős szövődményekkel nyilvánul meg.
A trombózisra hajlamos agyüregek osztályozása:
- Az alsó köves;
- A felső köves;
- Nyilas;
- Nyakszirt;
- Egyenes;
- Átlós;
- Ék-parietális.
A trombózis kialakulásával az intrakraniális artériákban a betegség klinikai képe hasonló a stroke klinikai képéhez.
Agyvérzés előtt prekurzorok jelennek meg, jelezve a kialakuló cerebrovascularis balesetet:
- Álmosság,
- Szédülés,
- Fejfájás,
- Látás károsodás
- Az érzékenység és a motoros funkciók megsértése.
Az agyi trombózis okai
A veszélyeztetett idősek, magas vérnyomásban és cukorbetegségben szenvedő betegek. A nem megfelelő táplálkozás, az alkoholfogyasztás, a dohányzás, a gyakori pszicho-érzelmi túlterhelés olyan tényezők, amelyek provokálják a trombózist.
A vérrögökre való hajlam kialakulásának okai:
- Hypodynamia,
- Fokozott vérlemezkeszám;
- Szívbetegség, vérszegénység, az agyhártyagyulladás kórtörténete;
- Csökkent immunitás;
- Túlsúly;
- Műtét utáni szövődmények;
- Szülés, terhességi szövődmények;
- Fej trauma, az erek mechanikai károsodása;
- Sinusitis, középfülgyulladás.
Az agyi artériák trombózisa az artériák koleszterin plakkokkal való eltömődése, a szíverek tromboembóliája, a gyulladásos folyamatok szövődményei miatt következik be.
A vénás sinus trombózis thrombophlebitis (a vénás falak gyulladása) miatt következik be. Betegségek, amelyek növelik a vénás sinus trombózis kialakulásának valószínűségét:
- A koponya gennyes sebei, a fej lágy szövetei;
- Szájgyulladás;
- Tuberkulózis;
- Vírusos és gombás fertőzések;
- Komplikációk kraniotomia után, altatás, műtét után;
- Fejsérülés;
- Bármilyen etiológiájú agydaganatok;
- A terhesség késői toxikózisa;
- Terhes nők magas vérnyomása;
- Császármetszés, szülés utáni szövődmények;
- A vér és a vérképző szervek patológiája;
- A hormonterápia mellékhatásai, orális fogamzásgátlók szedése;
- A test kiszáradása.
Az agyi trombózis tünetei és megnyilvánulásai
A tünetek általános agyi csoportja:
- Nagy intenzitású fejfájás;
- Hányinger és hányás;
- A végtagok, az arcbőr érzékenységének zavara;
- Arcizmok aszimmetriája;
- Csökken a pokolban;
- Az impulzus gyenge kitöltése;
- Görcsök;
- Megnövekedett koponyaűri nyomás;
- Bénulás és parézis;
- Fénykerülés.
Fókális tünetek, amelyek bizonyos területeken különböző módon jelentkeznek:
- Kettős látás;
- A látómező szűkülése, élességének csökkenése;
- A bőr cianózisa;
- A szemgolyók nehéz mozgása, kiemelkedése.
A test mérgezése által okozott tünetek:
- Hipertermia;
- Hidegrázás, fájó ízületek;
- Gyengeség, letargia;
- Álmosság.
A fertőzött vérrög okozta vénás sinus trombózis esetén a beteget zavartsággal, lázzal, túlzott izzadással és fakó bőrrel diagnosztizálják.
Diagnosztika
Az agy erek elzáródása trombussal sürgős állapot, amely sürgős diagnózist igényel. Van egy kifejezett teszt, amely lehetővé teszi a patológia jelenlétének sugallását az instrumentális vizsgálat előtt.
Mi javasolt a beteg számára:
- Nyelv megjelenítése. Az agy vérkeringésének károsodása miatt a beteg nyelve meghajlik, egy irányba süllyed.
- Mosoly. Az iszkémia alatt a szimmetrikus mosoly nem lesz lehetséges, egyoldalúnak bizonyul.
- Emelje fel a kezét. A trombózisban szenvedő beteg nem lesz képes erre.
- Mondjon egy rövid mondatot több szóból, például: "kenyérért megyünk a boltba". Az agy vérellátásának megzavarása miatt a beszéd lassú és elmosódott lesz.
Diagnosztikai módszerek:
- Doppler ultrahang;
- Angiográfia;
- Reoencephalográfia;
- MRI.
Az agyi trombózis kezelése
A diagnózis felállítása után sürgősen meg kell kezdeni a kóros folyamat terápiás tanfolyamát.
Kezelési módszerek:
- Gyógyszerek használata a vérrög feloldására és a vérkeringés helyreállítására. A legtöbb esetben a szöveti aktivátort, a plazminogént intravénásán injektálják. Ennek a gyógyszernek súlyos vérző mellékhatásai lehetnek.
- Az intraartériás thrombolysis egy katéter bevezetése egy nagy edénybe, amely olyan gyógyszert juttat, amely feloldja a vérrögöt a trombusban.
- Műtét a vérrög eltávolítására.
A kezelési módszerek megválasztásakor az orvos figyelembe veszi a patológia lokalizációját, a beteg életkorát, kórtörténetét és egyéb tényezőket. A mozgás tartományának helyreállításához terápiás masszázst végeznek, és testnevelést gyakorolnak.
A vénás sinus trombózis kezelésében antibiotikus kezelésre van szükség a fertőzés fókuszának kiküszöbölésére.
A nem időben megkezdett kezelés súlyos szövődményeket és akár halált is okozhat.
Az agy oxigén éhezése súlyos komplikációkat okoz:
- Bénulás;
- Szívroham, stroke;
- A beszéd és a kognitív funkciók zavara (memória, olvasási és írási képesség);
- Látás károsodás.
Az agyi trombózis súlyos formái a beteg halálával végződnek. Embolia következtében következik be, amikor az érfalból levált vérrög a keringési rendszeren keresztül mozog, amíg el nem akadályozza egy létfontosságú szerv vérellátását.
Megelőzési intézkedések
A betegség kialakulásának megakadályozása érdekében elemeznie kell a kiváltó okokat.
Megelőző intézkedések a trombózis valószínűségének csökkentésére:
- Változatos menü, amely kizárja a zsíros ételeket, füstölt húsokat, extraktív anyagokat;
- A dohányzás és az alkohol abbahagyása;
- Súlykontroll;
- Gyulladásos betegségek, fertőzések időben történő kezelése;
- A cukorbetegek vércukorszintjének monitorozása;
- Fizikai aktivitás legalább napi 30 percig.
Minél korábban végezzük a trombózis diagnózisát, annál nagyobb a valószínűsége a betegség kedvező kimenetelének.
A cikk szerzője: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. sebész, phlebologist
Oktatás: Moszkvai Állami Orvostudományi és Fogorvosi Egyetem (1996). 2003-ban oklevelet kapott az Orosz Föderáció Elnöki Igazgatásának Oktatási és Tudományos Orvosi Központjától.
Ajánlott:
Retina Trombózis
Retina trombózisTartalom:Mi a retina trombózis?A retina trombózisának okaiRetina trombózis tüneteiA retina trombózisának diagnosztikájaRetina kezelésMi a retina trombózis?A retina trombózis egy olyan szembetegség, amelyet a központi retina vénájának akut keringési rendellenessége (PCV) okoz. A PCV trombózis sz
Ateroszklerózis - Az érrendszeri érelmeszesedés Okai, Tünetei és Kezelése
Az érelmeszesedés okai, tünetei, diagnózisa és kezeléseTartalom:Mi az érelmeszesedés?Az érelmeszesedés tüneteiA szív érrendszeri elváltozásainak tüneteiA felső és az alsó végtag vaszkuláris elváltozásainak tüneteiAz agyi érrendszeri betegségek tüneteiAz érelmeszesedés okaiAz érelmeszesedés típusaiKoleszterin és érelmeszesedésAtherosclerosis és diabetes mellitusMiért veszélyes az érelmeszesedés? Fejlesztési szakaszokAz érelmeszesedés
Ischaemiás Agyi Stroke - Okai, Tünetei és Következményei
Ischaemiás agyi strokeAz akut cerebrovaszkuláris balesetek (ACVI) a kórházi kezelés gyakori okai, míg az iszkémiás stroke diagnózisát az ötven évnél idősebb betegek körülbelül 70-80% -a igazolja. Az iszkémiás stroke lehetséges következményei az idő előtti halál, az emberi fogyatékosság. Sok esetben a stroke elker
Trombózis Megelőzése - A Trombózis Miatt Tiltott Top 5 élelmiszer
A trombózis megelőzéseAz orvosi statisztikák szerint nem kevesebb ember hal meg a trombózis következményei miatt, mint az autóbalesetek miatt. Ugyanaz a páciens fogyatékossá válik, miután elválasztotta a vérrögöt az ereken keresztül. Az ereket blokkol
Iliac Véna Trombózis - Okai, Tünetei és Kezelése
Iliac véna trombózisIliac véna trombózis egy vérrög képződése a vena cava rendszerben, amely akadályozza a normális véráramlást. A klinikusok gyakorlatában a vena cava trombózis gyakrabban fordul elő, mint a test más részein lokalizált trombózis. A patológiát a feltö