Extrasystole - Az Extrasystole Okai és Tünetei, Diagnózisa és Megelőzése

2023 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-11-27 04:37

Az extrasystole okai és tünetei

Az extrasystole a szívizom ritmusának meghibásodása, és ez az aritmia leggyakoribb típusa. Az extrasystole jellegzetes megnyilvánulása gyakran a szívizom rendkívüli egy vagy páros összehúzódása.

Úgy gondolják, hogy megjelenésük oka a túlmunka, az ideges izgalom okozta stressz, valamint a pszichológiai jellegű túlterhelés. A külső ingerek közé tartozik a koffein, a dohány és az alkohol. Az aritmikus összehúzódások megnyilvánulásai általában nem jelentenek jelentős veszélyt, a szív- és érrendszeri betegségek kivételével.

Tartalom:

• Extrasystole okai
• Az extrasystole kialakulásának tünetei
• Az extrasystole diagnózisa
• Hogyan kezeljük az extraszisztolát?

Extrasystole okai

A betegség fő típusai közé tartozik a kamrai és a pitvari extrasystole. Ezenkívül létezik a betegség precordialis-kamrai formájának konvergens változata. Többek között érdemes figyelni a ritka gerjesztési esetekre a sinus-precordialis csomópont régiójában.

A következő okokat említik, amelyek miatt valószínű az extraszisztolé:

• Mérgezés bizonyos típusú mérgekkel;
• Szívizom betegség;
• A belső szervek munkájához közvetlenül kapcsolódó betegségek, különösen a máj és a gyomor.
• Ideges stressz;
• A szívműködés idegi szabályozásának megsértése;
• Az idegrendszer részleges vagy teljes károsodása.

A betegség progressziója sem kizárt, ha a szervezetben dystrophiás változások lépnek fel, vagy gyulladásos folyamatok fordulnak elő, amelyek közvetlenül összefüggenek a szívizom gyenge vérellátásával. Bizonyos esetekben a betegség oka lehet az ionos-intracelluláris egyensúlyhiány, valamint az olyan ásványi anyagok hiánya, mint: Na, Mg, K, Ca. Az extrasystole előrehaladhat iszkémiás betegségek, myocarditis, myocardialis dystrophia és szívbetegségek esetén.

Az extrasystole kialakulásának tünetei

Az extrasystole gyakran veszélyes, mert a tünetek egy bizonyos kritikus pillanatig látensek lehetnek. A VSD-ben szenvedő emberek általában nehezebben tolerálják ezt a betegséget, ezért hajlamosabbak annak szövődményeire, bár azoknál a betegeknél, akiknek betegségét a szívizom szerves károsodása okozza, minden látható szövődmények nélkül halad.

A betegséget a kamrák munkájának késleltetése, majd intenzív összehúzódása jellemzi. Ugyanakkor a beteg remegést érez a mellkasban.

A páciensek leírása szerint néha úgy tűnik, hogy valami belül bukdácsol és megfordul, a pulzus üteme között rés van. A funkcionális aritmiát a betegek főként kellemetlen érzésként és szorongásként, levegőhiányként és energiaveszteségként írják le. Gyakori a láz és az izzadás.

A csoportos extraszisztolák képesek a koszorúér-ritmuszavarokba fejlődni, fokozva a kamrai paroxysmalis tachycardia kockázatát, precordialis esetben pedig ez a pitvari régió összehúzódása. Ezenkívül lehetséges a betegség átadása a pitvarfibrillációra azoknál a betegeknél, akiknél a dilatáció diagnózisa vagy a precordialis csomópont túlterhelése van.

A máj, az agy és a koszorúér keringésének krónikus elégtelenségének oka gyakran extrasystolák lehetnek. A kamrai extraszisztolák a legveszélyesebbek, mivel fennáll annak a veszélye, hogy progresszív kamrai fibrillációt okoznak, ami gyakran váratlan halálhoz vezethet.

Az extrasystole diagnózisa

Az extrasystole diagnosztizálására a legobjektívebb módszer az EKG-vizsgálat. Kevésbé valószínű, hogy az ilyen típusú aritmia jelenléte kimutatható a beteg panaszainak elemzésével és fizikai vizsgálat elvégzésével.

A vizsgálat során meg kell határozni az extrasystole okát, mivel a szívizom szerves természetű károsodásának esetei, szemben a funkcionális és a toxikusakkal, más kezelést igényelnek.

Csak az EKG és számos más speciális vizsgálat után lehet megerősíteni az extrasystole diagnózisát. Gyakran ezen módszerek segítségével azonosítják az extraszisztolét akkor is, ha a betegnek nincs panasza.

Az EKG-monitorozás (Holter) egy meglehetősen hosszú (24-48 órás) EKG-felvétel a beteg bőrére rögzített hordozható eszközzel. Az EKG-mutatók regisztrálásához egy speciális napló kitöltése is szükséges a páciens részéről, ahol rögzíti tetteit és érzéseit. Az EKG monitorozása kötelező minden kardiopatológiás beteg számára, nem számít, hogy vannak-e látható tünetei, mely szerint az extrasystolát diagnosztizálják, valamint az EKG eredményeit.

Az EKG által nem rögzített extraszisztolák azonosításához igénybe veheti a futópad tesztet és a veloergometriát. Tesztek az aritmiák kimutatására edzés közben. Szerves jellegű szív szomszédos patológiáinak diagnosztizálásához a szívizom ultrahangját, a stresszt Echo-KG, a szív MRI-jét végzik.

Hogyan kezeljük az extraszisztolát?

Az endokrin rendszer és az emésztőrendszer nem megfelelő működése okozta extrasystole esetén az elsődleges betegséget kezelik először.

Aritmiával, amely neurogén jellegű, nyugtató gyógynövénykészítményeket vagy nyugtatókat írnak fel. Az extrasystole megjelenésének és kialakulásának oka bizonyos gyógyszerek bevitele is lehet, ebben az esetben ajánlott abbahagyni azok szedését.

Ha a betegnek naponta kétszáznál több rendkívüli szívverése van, vagy szívbetegség van jelen, az orvos gyógyszeres kezelést ír elő. Kifejezhetetlen tünetekkel és szívbetegséggel nem rendelkező betegek kezelésére bizonyos étrendet alkalmaznak, amely az ételekben a magnézium és a kálium bevitelének növekedésével jár, emellett az orvosok mérsékelt fizikai aktivitást és a rossz szokások megtagadását is javasolják. Néhány vállalat alkalmaz egy rádiófrekvenciás ablációnak nevezett műtéti kezelést.

A cikk szerzője: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiológus

Oktatás: A PMGMU-n kapott kardiológiai oklevél. I. M. Sečenov (2015). Itt végeztem posztgraduális tanulmányokat és megkaptam a "kardiológus" oklevelet.