Májcirrózis - A Májcirrózis Első Jelei és Tünetei Férfiaknál és Nőknél, A Fejlődés Szakaszai és Okai

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-17 02:14

A májcirrózis első jelei és tünetei, okai, hogyan kell kezelni?

Tartalom:

• Mi a májcirrhosis?
• A májcirrózis első jelei
• A májcirrhosis egyéb tünetei
• A májcirrózis okai
• A májcirrózis szakaszai
• A májcirrhosis gyermek-ital osztályozása
• A májcirrhosis következményei és szövődményei
• A májcirrózis diagnózisa
• Gyógyítható-e a májcirrhosis?
• Hogyan kezelik a májcirrhosist?
• Van-e fogyatékossága májcirrózisban?
• A májcirrózis megelőzése

Mi a májcirrhosis?

A májcirrózis egy szerv kiterjedt elváltozása, amelyben szöveti halál következik be, és fokozatosan pótolható rostos rostokkal. A helyettesítés eredményeként különböző méretű csomópontok képződnek, amelyek radikálisan megváltoztatják a máj szerkezetét. Ennek eredménye az orgona funkcionalitásának fokozatos csökkenése a teljes teljesítményvesztésig. Ez a beteg életminőségének romlásához és további halálához vezet.

A máj tisztítja meg a szervezetet a káros anyagoktól, szintetizálja a zsírokat, szénhidrátokat, fehérjéket, részt vesz az emésztésben, albumint termel stb. Ezért a májsejtek hepatocitákból álló veresége és degenerációja borzasztó betegség mind a férfiak, mind a nők teste számára. …

Ez a betegség az egész világon elterjedt. A legfrissebb adatok szerint évente legfeljebb 300 ezer ember hal meg ebből a patológiából, és a halálozás növekedése folyamatosan növekszik. Az orvostudomány minden fejlődése ellenére az elmúlt 10 évben a cirrhosis okozta halálozások gyakorisága lenyűgöző mértékben - 12% -kal - nőtt. Ezenkívül a krónikus alkoholfüggőségben szenvedők azonos százalékánál szerepel a kórelőzmény, de tünetmentes.

Gyakrabban a patológiát férfiaknál diagnosztizálják, mint nőknél. Nincs szigorú korhatár, de a betegség túlnyomórészt a 40 éves és idősebb embereket érinti.

Meddig élhet májcirrhosisban?

A betegségnek más prognózisa van. Megfelelő, időben megkezdett kezeléssel meg lehet állítani a kóros folyamat előrehaladását. A kísérő betegségek, szövődmények, az ember életmódja, a cirrhosis stádiuma is szerepet játszik.

A hepatociták fennmaradó funkcionális képességeinek figyelembevételével, ha egy személy felülvizsgálja életmódját és betartja az orvos által előírt terápiás rendet, a hét vagy annál hosszabb év túlélési aránya a betegek teljes számának 50% -a. Ilyen kedvező prognózis ajánlott a betegség kompenzált formájához.

Szubkompenzált formában az átlagos várható élettartam körülbelül 5 év. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a hepatociták fokozatosan kimerülnek, és számuk elégtelen lesz a szerv normális működéséhez.

A dekompenzáció szakaszában lévő betegek között az emberek legfeljebb 40% -a él három évig. Ez annak köszönhető, hogy súlyos szövődmények alakulnak ki, amelyek gyakran összeegyeztethetetlenek az élettel.

Ezen kívül vannak speciálisan kifejlesztett rendszerek a cirrhosisban a túlélés prognózisának kiszámításához bizonyos kritériumok szerint. Ezek között van a Child-Pugh prediktív rendszer, a Cox arányos kockázati modell és mások. Mindegyikük a cirrhosisban szenvedő személy egészségi állapotának bizonyos mutatóin alapul (a betegség etiológiája, a kezelés hatékonysága, a sárgaság, a neurológiai rendellenességek, az ascites, a nyelőcső megnagyobbodott vénái stb.) És lehetővé teszik minden esetben többé-kevésbé helyes prognózis felállítását.

A májcirrózis első jelei

Nem mindig lehet korai tünetekkel gyanítani a betegség jelenlétét, mivel az esetek 20% -ában látensen halad, és semmilyen módon nem nyilvánul meg. Sőt, a betegek 20% -ában a patológia csak a halál után található meg. Ennek ellenére a fennmaradó 60% -ban a betegség még mindig megnyilvánul.

Ezért a cirrhosisra utaló korai tünetek közül a következőket lehet megjegyezni:

• Ismétlődő fájdalom lokalizációval a jobb hypochondriumban. Hajlamosak növekedni intenzív fizikai megterhelés után, vagy zsíros és sült ételek, alkoholos italok fogyasztása után;
• A keserűség és a szárazság érzése jelenik meg a szájban, különösen gyakran reggel;
• Az embert megzavarhatják a széklet visszatérő rendellenességei, fokozott puffadás;
• A beteg elveszt egy kis súlyt, ingerlékeny lesz, gyorsabban elfárad;
• A betegség egyes formái, például a postnecroticus cirrhosis, már a fejlődés korai szakaszában sárgaság formájában jelentkeznek.

Bizonyos esetekben a betegség akutan jelentkezik, és nincsenek korai tünetek.

A májcirrhosis egyéb tünetei

A betegség fő tünetei előrehaladtával növekednek:

• A jobb oldali fájdalom a májkapszula tágulása miatt fokozódik, és kólika jellegű lehet. Egyidejű hipokinetikus diszkinézia esetén nőnek, fájnak, nehézség érzés kíséretében;
• A beteg hányingerrel jár, amelyet gyakran hányás kísér. A hányás vérszennyeződéseket tartalmazhat, ami a gyomor és a nyelőcső vénáinak vérzését jelzi;
• A felesleges epesavak felhalmozódása miatt a páciens bőrviszketést okoz;
• Testsúlycsökkenés tapasztalható a kimerülésig;
• Csökkent izomtónus, izomsorvadás;
• Iterikus árnyalat megszerzése a bőr által, annak hámlása. A súlyos sárgaság a betegség végső stádiumának jele. Először a szem sclera, a száj, a tenyér és a talp nyálkahártyája festődik meg, majd az egész test. Ez annak köszönhető, hogy a hepatociták képtelenek metabolizálni a bilirubint;
• A xanthelasm megjelenése - foltok lipid komponenssel, főleg a felső szemhéjakban lokalizálva;
• Az ujjak a végükön megvastagodnak, alsócombokat öltenek, a körömlyukak körüli bőr pirosra változik;
• Az ízületek duzzadtak és fájdalmasak;
• A hasi vénák kitágultak;
• A test felső részén az orvosok pókvénákat találnak. A cirrhosis jellegzetes jellemzője, hogy a telangiectasiasok soha nem képződnek a köldökzóna alatt. A betegség akut stádiumában a csillagok nagyobbak lesznek, nagyon észrevehetőnek tűnnek;
• Az orr szélét és a szemzugokat angiomák borítják;
• A tenyér, ritkábban a láb vörössége;
• A nyelv megduzzad, élénk színt kap;
• A férfiaknál az emlőmirigyek növekedni kezdenek, a nemi szervek funkciói sorvadnak. A másodlagos nemi jellemzők csökkentek: a szeméremszőr kihull, a hónaljban;
• Az ascites a cirrhosis egyik késői szövődménye, amelyet a folyadék felhalmozódása jellemez a hasüregben;
• Az arc egészségtelen árnyalatot kap, az arccsont egyértelműen kiemelkedik, a nyálmirigyek egyszerre duzzadnak, az arc kapillárisai kitágulnak, vörös színt adva;
• A végtagok vékonyodnak, a gyomor éppen ellenkezőleg, előreáll;
• Az orrvérzés gyakori;
• A lép megnagyobbodott;
• Nyilvánvaló zavarok jelentkeznek az idegi tevékenység részéről: a páciens álmatlanságban és a memória működésének károsodásában szenved. Remegés van a végtagokban, közönyös a körülöttünk zajló eseményekkel szemben.

A májcirrózis okai

A betegség kialakulásához vezető fő okok a következők:

• Vírusos májgyulladás, amely különböző becslések szerint az esetek 10-24% -ában a máj patológiájának kialakulásához vezet. A betegség a hepatitis olyan fajtáival zárul le, mint a B, C, D, és nemrégiben fedezte fel a hepatitis G-t;
• 10 vagy annál hosszabb ideig nagy adag alkohol fogyasztása. Nincs függőség egy meghatározott típusú italtól, az alapvető tényező az etil-alkohol jelenléte és rendszeres bevitele a szervezetbe;
• Immunrendszeri rendellenességek. Számos autoimmun betegség vezet cirrhosis kialakulásához;
• Az epeutak különféle betegségei, beleértve az extrahepaticus obstrukciót, a kolelithiasisot és az elsődleges sclerosisos cholangitist;
• Portál hipertónia;
• Vénás torlódások a májban vagy Budd-Chiari szindróma;
• Örökletes betegségek, különösen genetikailag meghatározott anyagcserezavarok (a glikogén felhalmozódásának rendellenességei, Wilson-Konovalov-betegség, a1-antitripszin és galaktóz-1-foszfát-uridil-transzferáz hiány);
• Mérgezés olyan vegyi anyagokkal, amelyek mérgező hatással vannak a szervezetre. Az ilyen anyagok közül az ipari mérgek, a nehézfémek sói, az aflatoxinok és a gombamérgek különösen károsak a májra;
• Gyógyszerek hosszú távú alkalmazása, ideértve az iprazidot, az anabolikus szteroidokat, az izoniazidot, az androgéneket, a metildopát, az inderált, a metotrexátot és néhányat;
• A ritka Randu-Osler-kór cirrhosist is okozhat.

Ezenkívül érdemes külön megemlíteni a kriptogén cirrhosist, amelynek okai továbbra sem tisztázottak. Az esetek 12-40% -ában fordul elő. A hegszövet kialakulásának provokáló tényezői lehetnek szisztematikus alultápláltság, fertőző betegségek, szifilisz (ez az újszülöttek cirrózisának oka). Az etiológiai tényezők együttes hatása, például a hepatitis és az alkoholizmus kombinációja, jelentősen növeli a betegség kialakulásának kockázatát.

A májcirrózis szakaszai

A betegség több fejlődési szakaszon megy keresztül, amelyek mindegyikének vannak bizonyos klinikai tünetei. Nemcsak a személy állapota, hanem az általa szükséges terápia is attól függ, hogy a patológia mennyire fejlődött.

A májcirrhosis 1 szakasza

A fejlődés ezen szakaszában a betegség gyakorlatilag semmilyen módon nem nyilvánul meg. Ha ekkor észlelik, akkor még mindig lehetséges a májsejtek elégtelenségének kompenzálása gyógyszerek segítségével. Ezért az orvosok a betegség kezdeti szakaszát kompenzálónak nevezik.

Annak ellenére, hogy a beteg nem észlel semmilyen klinikai tünetet, a szerv változásai már megkezdődtek. Ha nem kezdi meg időben a kezelést, akkor a cirrhosis gyorsan előrehalad, és rövid idő után a máj már nem képes teljes mértékben megbirkózni funkcióival. Ami a laboratóriumi paramétereket illeti, a bilirubin szintje a vérben emelkedik, és a protrombotikus index 60-ra csökkenhet. Ugyanakkor az ember teljesen egészségesnek érzi magát. Csak időnként zavarhatja a fájdalom a jobb hypochondriumban.

Pontosan azért, mert a cirrózis laboratóriumi mutatókkal gyanítható, ezért szükséges az orvos rendszeres megelőző vizsgálata.

2. stádiumú májcirrhosis

A következő szakaszt szubkompenzáltnak nevezzük. A név alapján meg lehet érteni, hogy a szerv funkcionális képességei kifejezettebben csökkennek, ami az elhalt hepatociták számának növekedéséből adódik.

Ebben a szakaszban az ember képes észrevenni, hogy valami történik a testével. Gyengeséget, apátiát, csökkent teljesítményt, émelygést, fogyást és a betegség egyéb korai tüneteit kezdi szenvedni. A férfiaknál már ebben a szakaszban megjelennek a gynecomastia első jelei.

Ami a laboratóriumi paramétereket illeti, az albumin szintje csökkenni kezd, és a protrombotikus index elérheti a 40-et. Ha azonban a kezelést időben elkezdjük, akkor is lehetséges ezt a stádiumot átvinni a kompenzáció szakaszába. Vagyis a gyógyszerek megfelelő bevitelével a beteg szerv komplikációk nélkül képes működni az emberi egészség szempontjából.

3. májcirrhosis stádium

A veszély a betegség 3. szakasza, mert kritikusan kevés működő hepatocita van. Ez a májelégtelenség progresszióját és a betegség tüneteinek növekedését okozza. A bőr sárgává válik, a hasi fájdalmak egyre jobban zavarják az embert. Gyakran ebben a szakaszban alakul ki az ascites, amely önmagában már nem tud átjutni.

Az albuminszint és a protrombotikus index kritikus értékekre esik.

A kezelés ebben a szakaszban már hatástalan, bár még mindig fennáll annak az esélye, hogy a gyógyszerek segítenek megbirkózni a betegséggel. A betegnek a kórházban kell lennie orvosok felügyelete alatt, mivel ezt a stádiumot kifejezett anyagcserezavar jellemzi.

A veszélyt a betegség szövődményei jelentik, amelyek a halál okává válhatnak. A legfélelmetesebbek között szerepel a májkóma, a májrák, a belső vérzés, a peritonitis és a tüdőgyulladás. Ezt a szakaszt terminálnak nevezzük.

4. májcirrhosis stádium

A betegség utolsó szakaszát az jellemzi, hogy a szerv szövetei annyira károsodnak, hogy már nem képesek megbirkózni a rájuk bízott feladatokkal. A fájdalmak nagyon erősek, a betegnek állandó erős erős fájdalomcsillapítókat kell előírnia.

Ebben a szakaszban lehetetlen megállítani a betegség progresszióját. A prognózis általában rossz, és májtranszplantáció nélkül a beteg súlyos szövődmények miatt meghal.

A májcirrhosis Child-Pugh osztályozása

Lehetséges a betegség lefolyásának súlyosságát a Childs és Pugh doktor által javasolt osztályozás szerint felmérni. Alapja a betegség minden tünete esetén egy bizonyos számú pont kijelölése. A szakértők három osztályra osztották a túlélés prognózisát: A, B és C. Minden osztálynak megvan a maga százalékos aránya, amely a megszerzett pontok számától függ.

Minden paraméterhez 1 pont jár, ha a betegnek:

• Az ascites nem figyelhető meg;
• A bilirubin kevesebb, mint 34 μmol / liter;
• A máj encephalopathia hiányzik;
• A protrombotikus index több mint 60, vagy a protrombin idő 1 és 4 között van, vagy az INR kevesebb, mint 1,7.

Minden paraméterhez 2 pontot kell beállítani, ha:

• Az ascites kezelhető;
• A bilirubin nem több, mint 50 μmol / liter;
• Albumin legalább 2,8;
• Enyhe és kontrollálható máj encephalopathia van;
• A PTI legalább 40, vagy a PTV 4–6, vagy az INR nem haladja meg a 2,2-t.

Az egyes paraméterekért 3 pont jár:

• Rosszul ellenőrzött ascites
• Bilirubin több mint 50;
• Albumin kevesebb, mint 2,8;
• 3. vagy 4. fokozatú máj encephalopathia és nehezen kontrollálható;
• PTI kevesebb, mint 40, vagy PTV több, mint 6, vagy INR, több mint 2,2.

Becsült paraméterek

Gyermek Pugh Csoport
A (1 pont)	B (2 pont)	C (3 pont)
Plazma teljes bilirubin, μmol / L (mg / dL)	<34 μmol / L (<2 mg / dL)	34-50 μmol / l (2-3 mg / dl)	> 50 μmol / L (> 3 mg / dL)
Plazmaalbumin, g	> 3,5 g	2,8-3,5 g	<2,8 g
Ascites	Hiányzó	Kezelés vezérli	Rosszul irányított
Máj-encephalopathia	Hiányzó	I - II fokozat (enyhe, terápiásan kontrollált)	III - IV fokozat (súlyos, rosszul kontrollált)
Protrombin index (PTI),% (vagy) protrombin idő (PTT), s (vagy) Nemzetközi normalizált arány (INR)	60% 1–4 s 1,70	40-60% 4-6 s 1,71-2,20	<40% 6 másodperc 2.20

Pontozás

Pontozás és összesítés:

1. Ha a beteg 5-6 pontot kap, akkor az egyéves túlélési arány 100%, a kétéves túlélési arány pedig 85%.
2. Amikor a páciens 7–9 pontot kap, a B osztályba sorolják: az egyéves túlélési arány 81%, a kétéves túlélési arány pedig 57%.
3. A C fokozat 10-15 pont tartománynak felel meg, és a prognózis jelentősen romlik. Az egyéves túlélési arány 45%, a kétéves túlélési arány pedig 35%.

Meg kell érteni, hogy ez az értékelési rendszer tájékoztató jellegű, és nem képes figyelembe venni a betegség egyéb paramétereit, például a gyomor és a nyelőcső varikózisát.

A májcirrhosis következményei és szövődményei

A betegség súlyos komplikációk kialakulása miatt veszélyes egy személy számára, amelyek leggyakrabban a halál okává válnak:

• Az ascites kialakulása, vagyis a folyadék felhalmozódása a hasüregben;
• A peritonitis kialakulása, vagyis a hashártya gyulladása;
• A nyelőcsőn vagy a gyomorban áthaladó visszér, és ennek eredményeként a belső vérzés kialakulása. Az ilyen vérzés kialakulását jellemző tünetek között szerepel a vérszennyeződéssel járó hányás, a széklet fekete színű festése, a vérnyomásesés és a pulzus kifejezett emelkedése;
• Máj encephalopathia;
• Eszméletvesztés vagy zavartság;
• Rosszindulatú daganat (carcinoma) kialakulása, amelyet nehéz kezelni és gyorsan előrehaladni;
• Hepatorenalis szindróma, amelyet veseelégtelenség jellemez;
• A vér oxigénszintjének csökkenése vagy hepatopulmonáris szindróma;
• Májgasztropátia - a gyomor rendellenességei;
• Máj colopathia - bélműködési zavar;
• A nemzés lehetetlensége a meddőség.

A májcirrózis diagnózisa

Az orvos nem tud ilyen súlyos diagnózist felállítani a beteg átfogó vizsgálata nélkül. Először is, a betegnek vért kell adnia a biokémiai elemzéshez. Ha az eredmények riasztják az orvost, elküldi a beteget további diagnózisra.

A koagulogram elvégzése megmutatja, hogy vannak-e rendellenességek a véralvadási rendszerben. A teljes vérkép megmutatja a hemoglobin szintjét, amely általában cirrhosisos betegeknél alacsony. A vérszegénységet gyakran diagnosztizálják. Ezenkívül a leukociták és a vérlemezkék száma jelentősen csökken.

A betegség vírusos jellegének kizárása vagy megerősítése érdekében a beteget meg kell vizsgálni a hepatitis - A, B, C, D és G. kimutatására. A gyomor-bél traktusban látens vérzés jelenlétének megismerése érdekében a széklet okkult vérvizsgálata segít.

A veseelégtelenséget az elektrolit és a kreatin szintje méri. Ha májrák gyanúja merül fel, akkor a betegnek vért kell adnia az alfa-fetoproteinhez.

Ezenkívül szükséges az összes hasi szerv és portális edény ultrahangvizsgálata. Fontos meghatározni az ascites és a megnagyobbodott lép jelenlétét.

Az esophagogastroduodenoscopia segítségével az orvos következtetést von le a nyelőcső és a gyomor meglévő visszeréről.

A májbiopszia segít tisztázni a diagnózist és meghatározni a betegség kialakulásának szakaszát. Szükség esetén az orvos májszcintigráfiára vagy CT-vizsgálatra küldi a beteget.

A vér biokémiai paraméterei a májcirrhosisban

Általános szabály, hogy egy tapasztalt orvos csak egy elemzés - a vér biokémiája - alapján gyaníthatja a betegséget. A cirrhosis indikátorai bizonyos mintázat szerint változnak: emelkedik a bilirubin, a máj transzaminázok szintje (legfeljebb 40 NE), az alkalikus foszfatáz (nem lehet magasabb 140 IU-nál), a globulinok, a protrombin idő, a haptoglobin, a specifikus májenzimek. Ennek fényében csökken az albumin (kevesebb, mint 40 g / liter), a protrombin, a karbamid (kevesebb, mint 2,5 μmol), a koleszterin (kevesebb, mint 2 μmol).

A cirrhosisban a bilirubin szintjének növekedése különösen jelző, mivel ez az anyag az eritrociták és a hemoglobin lebomlásának terméke, és a májnak kell feldolgoznia. Ha a szerv funkcionalitása romlik, a bilirubin feleslegesen keringeni kezd a vérben. Ez az ürülék sárga-zöld színű festéséhez, valamint a bőr, a nyálkahártya és a szemfehérje sárgulásához vezet. Ezért az összes bilirubin normál esetben nem haladhatja meg a 20,5 μmol / liter értéket, szabad - 17,1 és kötött - 4,3. A betegség előrehaladtával ezek a számok többször is növekedhetnek.

Gyógyítható-e a májcirrhosis?

A legtöbb beteg, miután egy szörnyű diagnózist hallott egy orvostól, ésszerűen felteszi a kérdést: lehetséges-e teljesen megszabadulni a betegségtől? A modern orvoslásnak nincsenek ilyen lehetőségei. A radikális kezelés egyetlen lehetősége a donor szerv átültetése. A májtranszplantáció azonban nem minden beteg számára megfelelő, és sok pénzbe kerül.

Mindazonáltal ne essen kétségbe, mert ha a betegséget már a korai stádiumban észlelték, akkor a megfelelő terápia révén teljesen meg lehet állítani a progresszióját. Abban az esetben, ha a későbbi szakaszokban cirrhózist észlelnek, az orvosok képesek lehetnek némileg lelassítani a betegség előrehaladását és késleltetni a szövődmények megjelenését.

A tudósok még mindig próbálnak olyan gyógyszert kifejleszteni, amely megszabadulhat a cirrhosistól. De a hivatalos orvoslás egyelőre nem jelentett be egyetlen olyan gyógyszert, amely teljes mértékben meggyógyíthatja az embert. A cirrhosis átvitele azonban a kontrollált krónikus betegségek kategóriájába lehetséges.

Hogyan kezelik a májcirrhosist?

Ami a kezelést illeti, minden esetben szigorúan egyénileg választják ki. Vannak azonban bizonyos kritériumok, amelyek a betegség kezelésére vonatkoznak. Tehát a cirrhosis kompenzált stádiumának meg kell szüntetnie a fő okot, amely a patológia kialakulásához vezetett. A betegnek gyógyszereket írnak fel a hepatitis kezelésére, megkísérlik enyhíteni az alkoholfüggőséget stb. Ezenkívül csökkenteni kell a szövődmények kockázatát, amelyek súlyosbíthatják a betegség lefolyását.

A betegnek feltétlenül be kell tartania az optimális fehérje- és szénhidráttartalmú étrendet. Fontos kizárni mindenféle alkoholt, káros terméket. Az összes gyógyszert csak az orvos által felírt módon használják, bevitelüknek létfontosságú szükségletnek kell lennie.

Általános szabály, hogy a betegnek nem ajánlott fizioterápiás eljárások, fizikai aktivitás, hőkezelés. Egyetlen hagyományos orvoslás sem alkalmazható a kezelőorvos előzetes egyeztetése nélkül.

Ha a beteg a dekompenzáció szakaszában keres segítséget, akkor kórházban kezelik, ami a szövődmények magas kockázatának tudható be. Ebben az időszakban bármely orvos által követett fő cél a betegség progressziójának megállítása. Ehhez olyan gyógyszereket használnak, amelyeket egyéni séma szerint választanak ki, és a cirrhosis formájától függenek.

Talán hepatoprotektorok, ursodeoxikolsav-készítmények, nitrátok és b-blokkolók kinevezése.

Májtranszplantáció cirrhosis esetén

Az egyetlen radikális kezelés a sérült szerv átültetése. A műveletet akkor hajtják végre, ha a saját máj nem képes megbirkózni a rábízott funkciókkal, és a konzervatív terápia tehetetlen.

A donor szervet eltávolítják egy elhunyt személytől, aki élete során nem írt felmentést az eltávolításról, bár a különböző országokban a törvények eltérőek. Mivel a művelet meglehetősen összetett, és ezt követően az immunszuppresszív gyógyszerek egész életen át tartó beadását igényli, a cirrhosis korai szakaszában nem hajtják végre.

A transzplantáció indikációi a következők:

• Belső vérzés, amely nem alkalmazható gyógyszerkorrekcióval;
• Az ascites nem reagál a kezelésre;
• Az albumin esése a 30 g-os jel alá;
• A protrombin idő növekedése meghaladja a 17 másodpercet.

Ezek a mutatók közvetlen veszélyt jelentenek nemcsak az egészségre, hanem a beteg életére is, ezért szervátültetést igényelnek. Az ellenjavallatok felsorolása azonban nem rövidebb, beleértve a fertőző folyamat jelenlétét, a szív és a tüdő súlyos patológiáit, bármilyen áttétes rosszindulatú daganatot, agykárosodást, 60 év feletti vagy 2 év alatti életkorot, elhízást stb.

Maga a műtét legalább 8 órán át tart, a sérült szerv eltávolításából és egy egészséges átültetéséből áll. Lehetséges, hogy a májnak csak egy részét ültetik át a donortól. Ami a transzplantáció utáni prognózist illeti, meglehetősen kedvező, bár bizonyos kockázatok még mindig fennállnak, például májelutasítás, májartéria trombózis és mások. A következő öt év túlélési aránya 75%, ami jó mutató a betegség súlyosságára való tekintettel, az emberek mintegy 40% -a él több mint 20 éve idegen szervvel.

A témáról: A májcirrózis kezelése népi gyógymódokkal

Van-e fogyatékossága májcirrózisban?

A fogyatékosság regisztrálása ezzel a betegséggel lehetséges. Az a csoport, amelyet egy személyhez rendelnek, a cirrhosis lefolyásának súlyosságától és annak stádiumától függ. Általános szabály, hogy a betegség első szakaszának diagnosztizálásakor a pácienshez a 3. fogyatékossági csoportot rendelik. Ha a cirrhosis elérte a dekompenzáció stádiumát, akkor a személyt a 2. rokkantsági csoportba soroljuk. Amikor a betegség végső stádiumban van, az első csoportot az adott személyhez rendelik.

Ahhoz, hogy segítséget kapjon az államtól, a betegnek speciális bizottságon kell átesnie, amelyhez a kezelőorvos irányítja.

A témáról: Diéta májcirrózis esetén - mit ehet és mit nem?

A májcirrózis megelőzése

A cirrhosis egy olyan betegség, amely teljes mértékben elkerülhető, ha betart bizonyos megelőző intézkedéseket, beleértve:

• A hepatitis kezelése képzett hepatológus segítségével és az előírt terápiás rend betartása;
• A gyógyszerek önadagolásának korlátozása, a munka elkerülése a veszélyes iparágakban;
• Vitamin- és ásványi komplexek szedése
• Az étrend betartása, a zsíros, sült és fűszeres ételek, konzervek és félkész termékek elutasítása;
• A rossz szokásokról, különösen az alkoholfogyasztásról való leszokás;
• Megelőző intézkedések a hepatitis fertőzés megelőzésére;
• A gyomor-bél traktus éves endoszkópos vizsgálata;
• A személyes higiénia betartása és a személyes ápolószerek használata;
• Vírusos hepatitis B elleni oltás

A cikk szerzője: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinológus, táplálkozási szakember

Oktatás: Az Orosz Állami Orvostudományi Egyetem oklevele NI Pirogov általános orvos diplomával (2004). Rezidencia a moszkvai Állami Orvostudományi és Fogorvosi Egyetemen, endokrinológiai oklevél (2006).