A Térd Meghajlítás és Meghosszabbítás Közben Ropog és Kattan: Mi Ez? Mit Kell Tenni?

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50

A térd recseg és kattan: mit kell tenni?

A térdízületek ropogása és kattanása leggyakrabban az érett korú embereket zavarja. Néha azonban a fiatal betegek is hasonló panaszokat mutatnak be. Ez utóbbi esetben leggyakrabban súlyos fizikai megterheléssel vagy elhúzódó edzéssel társulnak.

Az orvosok crunchot hívnak egy közös crepitusban. Ez a hang a térdben fordulhat elő a járás közben a szinoviális folyadékban képződő légbuborékok feltörése miatt. Leggyakrabban ilyen krepitációk fordulnak elő, ha egy személy ülő életmódot folytat. Ez az állapot azonban nem nevezhető kórosnak.

A ropogás, amely a betegség tünete, annak köszönhető, hogy az ízület csontszerkezetei egymáshoz dörzsölődnek. Előfordulhat monoszimptomaként, vagy kombinálható a kóros folyamat egyéb megnyilvánulásaival, például ödémával és fájdalommal.

A sérülések a térd ropogásához vezethetnek, valamint a túlsúly jelenléte az embernél. Nyomása alatt az ízületek szerkezeti elemei megsemmisülnek, ami a megfelelő hangok megjelenéséhez vezet. Néha a helytelenül felszerelt cipő miatt a térd ropog.

Tartalom:

• Mi ropogtathatja a térdét?
• A térdízületek ropogásának okai
• Mi lehet a térd ropogása?
• Ízületi ropogás diagnosztika
• Térdgörcs kezelés
• Sebészeti kezelés a térd ropogására
• Melyik orvos kezeli az ízületi görcsöt?

Mi ropogtathatja a térdét?

A térdízület megrepedése kemény struktúrákat hozhat létre, beleértve:

• A combcsont terminális szakasza.
• Közeli sípcsont.
• Menisci és patella.
• Ízületi porc és kapszula.

Sőt, egy vagy több térdelem megrepedhet.

Néha a térd lágy szerkezeteinek elváltozásai idegen hangokhoz vezetnek, ebben az esetben a kemény ízületi felületek közötti ekvivalencia megsértésével magyarázhatók.

A térdízületek ropogásának okai

A következő okok vezethetnek a térdízületek ropogásához:

• Gonarthrosis. Ezt a betegséget degeneratív változások kísérik az ízület szöveteiben, mivel ezek megszüntetik a normális táplálkozást. Egy ilyen megsértés következtében a porc megsemmisül, és maga az ízület deformálódik. A betegség gyakran oda vezet, hogy az emberek fogyatékkal élnek. Gyakrabban a patológia nőknél alakul ki. Az elsődleges gonartrózis a szervezet hormonális, anyagcsere- vagy genetikai rendellenességei miatt alakul ki. A betegség másodlagos formája az alsó végtagok sérülése vagy műtéte után nyilvánulhat meg. A térdízület ropogása mellett egy személy fájdalmat fog tapasztalni. A patológia előrehaladtával növekszik, és az ízület mobilitása egyre korlátozottabb.
• A meniszkusz sérülése: A meniszkuszok leggyakrabban akkor sérülnek meg, ha külső erő hat rájuk, például hirtelen kinyújtják a térdet, amikor éles kanyarokat hajtanak végre vagy magasról ugranak. Amellett, hogy a térdén ropog, az embernek fájdalmai vannak, nem tud normálisan leülni, vagy akár járni sem. Mozgás közben az ízület kattanni kezd. A térdízület üregében szinoviális folyadék halmozódhat fel, amely az ízület szinoviális membránjainak gyulladására válaszul szabadul fel.

• Rheumatoid arthritis. Ez a patológia autoimmun jellegű, leggyakrabban a nőket érinti. Néha csak egy ízület szenved, és néha több egyszerre. A betegség kialakulásának okait még nem sikerült megállapítani. A sérülések, a hipotermia, a vírusfertőzések stb. Provokáló tényezőknek számítanak. A térd ropogása mellett az ember fájdalmat fog tapasztalni, amely mozgás közben és az érintett terület megérintésekor fokozódik. Reggel az ízületek merevnek érzik magukat, és a térd duzzadt. A periartikuláris szövetek maguk is megduzzadnak, üregében folyadék halmozódhat fel. A ropogás mozgás közben következik be.
• Köszvényes térdízületi gyulladás. Ez a betegség annak köszönhető, hogy a húgysav anyagcseréje megszakad a szervezetben. Sói elkezdnek lerakódni a szövetekben és az ízületekben, ami megfelelő hangokat vált ki bennük. A térdet ritkán támadja meg a köszvényes ízületi gyulladás, de mégis megtörténik. Gyakrabban érett korú férfiak szenvednek. A krepitációk mellett a beteg fájdalomra és mozgáskorlátozásra panaszkodik. A térd megduzzad, és a felette lévő bőr érintésre pirossá és forróvá válhat.
• Hypermobility szindróma. Ezzel a patológiával a térdízületet fokozott rugalmasság és mobilitás jellemzi. A betegség genetikai rendellenességek miatt alakul ki, de néha sérülés, hormonális rendellenességek vagy neurológiai rendellenességek következtében szerezhető be. A szindróma fő megnyilvánulása pontosan a ropogás, amely fájdalommal járhat.

• A kalcium és a foszfor anyagcseréjének zavara a testben. Ezek a mikroelemek csontszövetet képeznek, ha nem elegendőek, akkor ez minden bizonnyal befolyásolja annak állapotát. A ropogás mellett egy személy panaszkodik az ízület korlátozott mozgékonyságáról, fájdalomról, amely még nyugalomban is elkezdődhet. Ha nem szabadul meg a problémától, akkor az ízület deformálódik.
• Túlsúly. Elhízás esetén a térdízület súlyos stresszt jelent. Ez oda vezet, hogy fokozatosan összeomlik. Ha időben megszabadul a felesleges kilóktól, akkor a kóros folyamat leállítható. Minél magasabb az elhízás mértéke, annál súlyosabb a térdszerkezetek károsodása.
• Az ízület chondromatosisa. Chondromatosis esetén az ízület porcjának metapláziája figyelhető meg. Ennek a folyamatnak az eredményeként kondrom testek képződnek, amelyek blokkolják a térd normális mozgását. Leggyakrabban mindkét láb érintett. A térd ropogása mellett az ember fájdalmas érzéseket tapasztal. Az ízület megduzzad, ami negatívan befolyásolja a beteg mozgásterét.
• Bursitis. Bursitis esetén az ízületi tasakok gyulladása lép fel. A betegség fő oka az ízület sérülése és a túlzott fizikai megterhelés. Néha a patogén flóra a szinoviális zsákok gyulladásához vezet. A bursitis tünetei: térd ropogás, lágyrész duzzanat, korlátozott ízületi mozgékonyság és fájdalom.
• Dissecans osteochondritis vagy Koenig-kór. Ezzel a patológiával a porclemez elhatárolódása figyelhető meg, amely átfedi a csontot. Osteochondritis esetén a térdízület szenved leggyakrabban. A betegség 20-40 éves embereknél debütál. Fejlődését kiválthatják sérülések, károsodott vérellátás, túlzott stressz az ízületen. A patológiát mindig fájdalmas érzések és ropogások kísérik. Súlyos esetekben az ízület teljes elzáródása van.
• Az ízületi osteophyták a csontszövet növekedései, amelyeknek általában nem szabad jelen lenniük. Csontnövekedések. Kialakulásuk oka az ízületet ismétlődő stressz, a szervezet anyagcserezavarai, valamint az osteoarthritis. Nagyméretű osteophytákkal az ízület mozgás közben ropog, leáll a normális működés és fájni kezd.
• Elmozdulás vagy törés. A csontszerkezetek bármilyen traumáját jellegzetes ropogás kíséri. Néha az ízület megrepedhet a sérült szövet gyógyulása után is. Ez akkor figyelhető meg, ha egy kóros folyamat kötődik, például osteophyták növekedésével vagy bursitisszel.
• A térdízület inainak és szalagjainak károsodása. Az inak és szalagok károsodása oda vezet, hogy a térdízület szerkezete elveszíti stabilitását, anatómiájuk megszakad, ami ropogás kialakulásához vezet.
• A patella chondromalaciája. Ezzel a betegséggel az ízület porcszövetének pusztulása következik be. Vékony lesz, repedések jelennek meg rajta. A patológia előrehaladtával a combcsont patellája és kondíliája szenved. A korábbi térdsérülések és a túlzott terhelések provokálhatják a chondromalaciát. Az ízület mozgása során ropogás és fájdalom jelentkezik.

Videó: transzfer Live Healthy! "Miért ropognak a térdek? Tanulmányozzuk a testünket":

Mi lehet a térd ropogása?

Leggyakrabban a térdízület ropogása hajlítás és meghosszabbítás során jelentkezik. A ropogás az első tünete a térdszerkezetek károsodásának. Jelezheti a porcszövet deformációját, a szalagok, az ízületi tok, a porc vagy az izmok károsodását. Bár néha az ízületek pattoghatnak pusztán annak a ténynek köszönhetően, hogy az ember ülő életmódot folytat.

A guggolás során az ízületek gyakran ropognak a sportolóknál. Ennek általában nem szabad megtörténnie. Ezért, ha egy személy aktívan részt vesz a sportban, és észreveszi magában a kóros összeomlást, orvoshoz kell fordulnia. Szükség lehet a nehéz fizikai gyakorlatokról való lemondásra, amelyek során a terhelés az alsó végtagokra esik.

A ropogó térd szinte mindig fájdalmas. Minél erősebb a fájdalom, annál súlyosabb a kóros folyamat mértéke. Nem bírod a fájdalmat. Szükséges kapcsolatba lépni szakemberrel, és megtudni annak előfordulásának okait.

Ízületi ropogás diagnosztika

A megbeszélés során az orvos meghallgatja a beteg fő panaszait és megvizsgálja.

A diagnózis tisztázása érdekében a következő vizsgálatok rendelhetők hozzá:

• Általános és biokémiai vérvizsgálat.
• Általános vizeletelemzés.
• Térd ultrahang.
• A térdízület röntgenvizsgálata.
• Szinoviális folyadék gyűjtése és elemzése.
• Arthroscopy. Ez a módszer nemcsak diagnosztikai, hanem terápiás célokra is elvégezhető. Az eljárást altatásban végzik. Megvalósítása során artroszkópot helyeznek az ízületbe, és a monitoron megvizsgálják a térdízület belső struktúráit.
• Az ízület CT vagy MRI.
• Szcintigráfia.

Térdgörcs kezelés

Ahhoz, hogy megszabaduljon a térdízület ropogásától, meg kell határozni azt a patológiát, amely e tünet kialakulásához vezetett. Sérülés esetén a végtagot mozgásképtelenné tesszük, ha speciális síneket vagy gipszet öntünk a lábra.

A térdrepedés okától függően a következő gyógyszereket lehet előírni:

• Készítmények az NSAID csoportból. Csökkentik a gyulladást és a fájdalmat, enyhítik a duzzanatot. Szájon át szedik és a fájó ízületre alkalmazzák. Ezek lehetnek olyan gyógyszerek, mint Ibuprofen, Diclofenac stb.
• Kortikoszteroidok. Ezeket a gyógyszereket a gyulladás enyhítésére írják fel. Az injekciókat az ízület üregébe injektálják. Ezek közé a gyógyszerek közé tartozik a prednizolon, a hidrokortizon, a triamcinolon.
• Gyógyszerek köszvény kezelésére: kolchicin és allopurinol. Megakadályozzák a húgysav túlzott termelését a szervezetben, felgyorsítják annak kiválasztását és megszüntetik a betegség tüneteit. A gyógyszereket szájon át kell bevenni.
• Az alapvető gyulladáscsökkentő gyógyszerek célja a térdízület porcának és csontszövetének pusztulásának megállítása. Intramuszkuláris injekciókként olyan gyógyszereket használnak, mint az Azatioprin, Cyclosporine, Methotrexate.
• Vitamin- és ásványi komplexeket írnak elő a csontszövet megerősítésére és a csontok szilárdságának helyreállítására.
• A porcszövet állapotának javítása és megsemmisítésének leállítása érdekében a betegeknek kondroprotektorokat írnak fel. Ezek lehetnek olyan gyógyszerek, mint: glükózamin, kondroitin-szulfát és hialuronsav. A gyógyszereket szájon át szedik, vagy beadják őket.

Videó: Dr. Orlov "Hogyan kezeljük a ropogós ízületeket?":

Diéta. Ha a betegnél elhízást vagy köszvényt diagnosztizálnak, akkor a diéta válik a kezelés középpontjába.

Köszvény esetén korlátozza azoknak az ételeknek a fogyasztását, amelyek a húgysav-sók felhalmozódásához vezethetnek a szövetekben. Kizárni a húsételeket, a halakat, a brokkolit, a karfiolt és a datolyát.

Elhízás esetén a menüt dietetikusnak kell elkészítenie. Ezenkívül az embernek meg kell változtatnia életmódját, növelnie kell a fizikai aktivitást.

A foszfor-kalcium anyagcsere normalizálása érdekében az étrendet túróval, halakkal, tejjel és erjesztett tejitalokkal kell gazdagítani.

Sebészeti kezelés a térd ropogására

Ha a konzervatív módon nem sikerült megbirkózni a fennálló problémával, akkor a beteget műtétre jelzik.

A rendellenesség okától függően a következő kezelések alkalmazhatók:

• Ízületi arthrotomia. Ebben az esetben a beteg ízület kinyílik, és a gyulladásos váladékot kiszivattyúzzák belőle. Ha szükséges, akkor távolítsa el az idegen testeket. Ez egy kíméletes művelet, amely kis mértékben károsítja az ízület szerkezetét.
• Tenorraphy. Ennek az eljárásnak a célja az inak varrása, ha azok szakadtak vagy más módon károsodtak. Ebben az esetben az illetőt 1-1,5 hónapig mozgásképtelenné teszik.
• Arthroplasty. A műveletet ízületi kontraktúrákkal hajtják végre, amelyek alakjának megváltozásához vagy a térd kifejezett diszfunkciójához vezettek. Lehetséges a sérült ízület pótlása protézissel.
• A térdízület defektje. A szúrás során gyógyszereket injektálnak az ízületi üregbe, és a gyulladásos váladékot kiszivattyúzzák. Így lehetséges csökkenteni a térd belsejében lévő nyomást és csökkenteni a fájdalom intenzitását.
• Szinovektómia. Ennek az eljárásnak a célja az ízület szinoviuma eltávolítása. Rheumatoid arthritis esetén javallott, feltéve, hogy a gyulladást nem lehet gyógyszerekkel megállítani. Az ízület saját burkolatát szintetikus hüvely váltja fel. A műveletet csak szélsőséges esetekben veszik igénybe.
• Synovcapsulectomia. Ez a művelet nemcsak a szinoviális membrán, hanem maga az ízület kapszulájának eltávolítását is magában foglalja. Fejlett ízületi gyulladás esetén alkalmazzák, amikor a térdízület szerkezete súlyosan károsodik.
• Az artroszkópiát endoszkópos berendezéssel végzik. Helyi vagy általános érzéstelenítés lehetséges, a műtéti beavatkozás mértékétől függően. A meniscus vagy szalag patológiájú, osteoarthritisben szenvedő betegek számára írják fel. Az eljárás minimálisan invazív és elég gyors.
• Osteoszintézis. Ezt az eljárást töréses betegek számára ajánlják. Megvalósítása során a csonttöredékek összehasonlításával helyreáll az ízület integritása. A műtét után a térdízületet rögzítik és rögzítik, amíg a csontok teljesen meg nem gyógyulnak.
• Meniscectomia. A művelet a térd meniszkuszainak eltávolítását jelenti. Struktúráihoz való hozzáférés nyitott és zárt lehet. Ez utóbbi esetben endoszkópos berendezéseket használnak.
• A szalagos készülék károsodásának megszüntetése. A műtét olyan betegek számára javallt, akiknek térdszalagja szakadt. Megvalósítása során a szalagokat varrják. A végtag immobilizálása az eljárás után 1-1,5 hónapig folytatódik.

A térd helyreállítása

A kezelés fő szakaszának befejezése után a betegnek meg kell őriznie a térdízület egészségét. Ehhez fizikoterápiás komplexeket választanak, fizioterápiás kezelést írnak elő (masszázs, elektroforézis, paraffinterápia stb.).

Jó belemenni úszni, mivel a vízben az ízület nem kap olyan terhelést, amely ismét megsértheti.

Melyik orvos kezeli az ízületi görcsöt?

Ha egy ember ízülete megroppan, ortopéd, traumatológus vagy reumatológus segítségére lehet szükség. Minden attól függ, hogy milyen patológia váltotta ki ennek a tünetnek a megjelenését. Ha nem tud találkozót találni ezeknél a szakembereknél, akkor először meg kell látogatnia egy terapeutát.

A cikk szerzője: Kaplan Alekszandr Szergejevics | Ortopéd orvos

Iskolai végzettség: az Általános Orvostudomány szakirányú diploma, amelyet 2009-ben kaptak az Orvosi Akadémián. I. M. Szecsenov. 2012-ben fejezte be traumatológia és ortopédia posztgraduális tanulmányait a róla elnevezett Városi Klinikai Kórházban Botkin a Traumatológiai, Ortopédiai és Katasztrófaműtét Tanszéken.