Orrtörés Elmozdulással és Anélkül - Orrtörés Jelei, Elsősegélynyújtása, Következményei és Kezelése

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45

Orrtörés elmozdulással és anélkül

Tartalom:

• Törésosztályozás
• Az orrtörés jelei és tünetei
• Elsősegély törött orr esetén
• Orrtörés kezelése

Az orrtörések az arcsérülések teljes számának 40% -át teszik ki, mivel ez a szerv kiemelkedik a felszíne felett, és ennek következtében a legkiszolgáltatottabb. A legtöbb esetben ez a törés közvetlen trauma következtében következik be.

Az ilyen típusú sérülések megjelenésének fő okai a harcok (34%), a közúti közlekedési balesetek és balesetek (28%), a sporttevékenységek (23%), valamint a véletlenszerű esések, amelyek elsősorban a gyermekeket érintik.

Ennek eredményeként az orr hátsó részét képező csont vagy az a porcszövet, amelyből az elülső rész és az oldalsó szárnyak kialakulnak, megsérülnek.

Törésosztályozás

Mint minden más törés, az orrcsontok törése is zárható és nyitható, elmozdulással vagy anélkül. Zárt törés esetén a törött csont körüli szövetek és bőr integritása nem sérül, nyitottnál nyitott seb keletkezik, amelyen keresztül a csont töredékei láthatók. A nyitott törés veszélyes nagy vérveszteséggel és a fertőzés kockázatával.

Az elmozdulás nélküli zárt törés esetén az orr alakja nem változik, ödéma jelenik meg az arcon, és a sérülés helyén zúzódás alakul ki. A törés lokalizációs pontja tapintással detektálható. A megerősítéshez röntgenfelvételre lesz szükség. Vizuálisan az orr depressziója figyelhető meg, kisgyermekeknél az orrcsont süllyedése. Súlyos traumával az orrnyálkahártya megrepedhet.

Az elmozdulás nélküli nyitott törést ugyanazok a jelek jellemzik, amelyeket kiegészítenek a törés helyén a bőr és a nyálkahártya integritásának megsértése és a kiálló csonttöredékek jelenléte.

Az elmozdult orrtörés összetettebb és súlyosabb sérülés, amely légzési zavarokat okozhat, és olyan hosszú távú következményekkel járhat, mint a víz és az elektrolit egyensúlyának zavarai, a lágy szövetek gennyes elváltozásai, trigeminus neuritis stb., Nem beszélve a kozmetikai hibáról és annak szükségességéről orrplasztika elvégzése.

Leggyakrabban az elmozdulás az oldalon történik. Lehetséges az egész orr kiszorítása, amelyben a hátának alakja nem változik. Az ilyen deformáció vizuálisan észrevehetetlen. A porcszövet meglehetősen rugalmas, ezért elmozdulásakor jól áthelyezhető.

A legtöbb esetben az orrtörések Yu. N. Volkov szerinti osztályozását alkalmazzák, amely figyelembe veszi a sérülés jellegét, az ütés erejét és irányát.

E besorolás szerint az orrtörések:

• Nincs csont elmozdulás és az orr külső részének deformációja;
• Elmozdulással és deformációval;
• Az orrszeptum károsodásával (görbületével);
• A maxilláris csont folyamatainak károsodásával;
• Az orrcsont divergenciájával a varratoknál.

Az orrtörés jelei és tünetei

Az orrtörés fő tünetei a következők:

• Súlyos fájdalom az orr régiójában, amelyet súlyosbít az érintés és az érzés;
• Az orr szöveteinek növekvő duzzanata;
• Zúzódások (zúzódások) az orr körül és a szem alatt;
• Az orr alakjának változása, amely zárt törésekkel is megfigyelhető, elmozdulás nélkül, és az ödéma következménye;
• Orrvérzés, amely lehet intenzív vagy szűkös, de amúgy is nehéz megállítani;
• Nyálkahártya jellegű orrból történő ürítés;
• Az orr légzésének nehézségei.

Egy nappal a sérülés után az ödéma megragadja az arccsont és a szemhéj területét, az orr légzése hiányzik. Szálkás töréssel olyan jelenség figyelhető meg, mint a krepitus (érintéskor jellemző roppanás) és a kóros mobilitás.

A szem körüli súlyos szimmetrikus zúzódások, különösen akkor, ha nem azonnal, hanem fokozatosan jelentek meg, nemcsak az orr sérülését, hanem a koponyaalap csontjainak törését is jelezhetik, ezért ebben az esetben ajánlott azonnal elvégezni a megfelelő vizsgálatot (MRI vagy CT a koponya alapján és a nyaki gerincen) gerinc).

Elsősegély törött orr esetén

Az első lépés az orrvérzés megállítása. Ehhez télen havat vagy jeget alkalmazhat az orrnyeregre. Nyáron zsebkendőt vagy ruhadarabot csatolhat az orrához, fejét oldalra fordítva kissé hátradobhatja.

Kiszorított törés esetén az áldozatot a lehető leghamarabb orvosi intézménybe kell vinni, és semmit sem szabad egyedül tenni.

Az elmozdulás nélküli törést gyakran összetévesztik egyszerű sérüléssel, ebben az esetben röntgenfelvételt kell készíteni a diagnózis tisztázása érdekében.

Orrtörés kezelése

Az orvos megtudja, milyen körülmények között történt a sérülés, megtapogatja az orrot, majd orrszkópiát, endoszkópiát és radiográfiát írnak elő. A röntgen lehetővé teszi a károsodás mértékének, a törésvonal, az elmozdulás és a csontdarabok jelenlétének vagy hiányának meghatározását. A röntgensugarak segítségével törés mutatható ki a korai szakaszban, amikor még mindig nincs jelentős lágyrész duzzanat és gyulladás.

Az elmozdulás nélküli törést konzervatív módszerekkel kezelik: a sérülés helyét lehűtik, és fájdalomcsillapítókat (ketanov, dexalgin) alkalmaznak. Néha az érszűkítő gyógyszereket orrcseppek formájában írják fel, de nem lehet visszaélni velük. A duzzanat enyhítésére és a zúzódások kiküszöbölésére kenőcsöket (troxivazin, mentő) használhat.

A témában: 12 otthoni kezelés népszerű módja

Eltolódással és töredékek jelenlétével járó törés esetén sebészeti beavatkozást hajtanak végre - az orrcsontok újrapozícionálása. Javasoljuk, hogy a sérülés után 7-10 napon belül végezze el, nem később, ebben az esetben általános érzéstelenítés nélkül is meg lehet tenni. A műtét során alkalmazási és injekciós érzéstelenítést hajtanak végre (2% lidokain), majd egy speciális lift segítségével felemelik az elsüllyedt csontot, és az orrát antibiotikumokat tartalmazó tamponokkal rögzítik. A tamponokat legalább 3 napos időtartamra telepítik.

Ha a sérülés óta több mint 10 nap telt el, akkor orrplasztikára vagy szeptoplasztikára (az orrszeptum korrekciójára) lesz szükség. Az orrszeptum görbülete esetén a tályog, a krónikus rhinitis vagy a sinusitis az orrtörés negatív következményeivé válhat.

A cikk szerzője: Kaplan Alekszandr Szergejevics | Ortopéd orvos

Iskolai végzettség: az Általános Orvostudomány szakirányú diploma, amelyet 2009-ben kaptak az Orvosi Akadémián. I. M. Szecsenov. 2012-ben fejezte be traumatológia és ortopédia posztgraduális tanulmányait a róla elnevezett Városi Klinikai Kórházban Botkin a Traumatológiai, Ortopédiai és Katasztrófaműtét Tanszéken.