A Csukló Fájdalma - Okai, Tünetei és Kezelése

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50

Csuklófájdalom: hogyan kell kezelni?

Fájdalom jelentkezhet a jobb vagy a bal csuklóban. Képes jelezni a különféle ízületi betegségeket. Minden nap óriási terhelések kerülnek a csuklóra. Ez negatívan befolyásolja a szalagok és izmok állapotát.

Néha a fájdalmat mechanikai károsodás váltja ki. A csukló terhelésének csökkentése után csökken. Azonban néha a fájdalmas érzések továbbra is fennállnak. Ha hosszú ideig fennállnak, akkor orvoshoz kell fordulnia és vizsgálaton kell átesnie.

Tartalom:

• A csukló fájdalmának okai
• Tünetek és lehetséges betegségek
• Mikor szükséges orvoshoz fordulni?
• Melyik orvoshoz kell fordulnom, ha fáj a csuklóm?
• Diagnosztika
• A csukló fájdalmának kezelése
• Megelőzés

A csukló fájdalmának okai

Számos oka vezethet csuklófájdalomhoz. Két nagy csoportra oszlanak: fiziológiai és kóros.

Fiziológiai

Gyakran fájdalmas érzések jelentkeznek a csuklóban olyan okok miatt, amelyeknek nincs kóros alapjuk.

Ezek tartalmazzák:

• A csukló túl sokáig kényelmetlen.
• A kéz szalagjainak örökletes gyengesége.
• Hosszú távú alkoholfogyasztás.
• Gyógyszerek szedése orvosi felügyelet nélkül. Ebben a tekintetben az epilepszia kezelésére szolgáló gyógyszerek különösen veszélyesek.
• Munka a billentyűzeten.
• A szakmai tevékenység jellemzői. Veszélyben vannak a daruüzemeltetők, a járművezetők, az ácsok, a lakatosok és az építők, akik kölcsönhatásban vannak a kalapácsokkal.
• Bizonyos sportágak: tenisz, golf, súlyzó gyakorlatok, evezés.
• Carpalis alagút szindróma. Gyakran terhes nőknél fordul elő. Ez a 2. és a 3. trimeszterben történik. Fejlődésének oka a gyors súlygyarapodás. A szindróma olyan tünetekkel nyilvánul meg, mint: fájdalom, kézzsibbadás. A fájdalom különösen erős az éjszakai pihenés alatt.

Kóros

A csukló fájdalmához vezető patológiás okok a következők:

• A karon elhelyezkedő daganatok.
• Fogadott sérülések. A fájdalom elmozdulás, törés, zúzódás, repedés vagy rándulás következtében jelentkezik. Az ödéma képződik a károsodás területén, megjelenik a hematoma. Mindez fokozza a fájdalmas érzéseket.
• Ízületi gyulladás. Az ízületek különböző okok miatt érintettek lehetnek. Ez magában foglalja a fertőző tényezőket, valamint az aszeptikus gyulladást. Az ízületi gyulladás a csukló fájdalmának egyik leggyakoribb oka.
• Arthrosis. Ez a rendellenesség ízületi sérülés után jelentkezhet. Fájdalom jelenik meg edzés közben. Nyugalmi állapotban hiányzik.
• Tendovaginitis vagy de Quervain-kór. Ez a patológia olyan embereknél alakul ki, akik gyakran ugyanolyan típusú ízületi mozgásokat hajtanak végre. A fájdalom akkor jelentkezik, amikor elrabolják a kezét. Sugárzik a hüvelykujjig és a könyökig.
• Alagút szindróma. Az ín kopásának hátterében, valamint az idegrostok gyulladásával alakul ki. A számítógépnél dolgozó emberek gyakran alagút-szindrómában szenvednek.
• Íngyulladás. A betegség a csukló túlzott terhelésének hátterében jelentkezik. A hivatásos sportolók gyakran íngyulladásban szenvednek.
• Köszvény. Ezzel a betegséggel túlzott mennyiségű húgysav vagy kalcium-só halmozódik fel az ízületekben. A patológia súlyosbodását intenzív fájdalom, égő érzés, lüktetés kíséri az érintett területen.
• Osteoarthritis. A 40-60 éves emberek leggyakrabban patológiában szenvednek. A betegséget a csontszövet pusztulása jellemzi. Sőt, bárhol szenvedhet, és nem csak a metacarpophalangealis ízület területén.
• Nodosum erythema. Ebben a betegségben a zsírszövet gyullad. Daganatszerű daganatok képződnek az érintett területen. A felettük lévő bőr elvörösödik, amikor megérintik, fájdalommal reagálnak.
• Brucellosis, gonorrhoea és egyéb fertőző természetű betegségek.
• Az ízületek és a csontok tuberkulózisa. Ez a betegség ritkán alakul ki. Leginkább idős emberek szenvednek tőle. Leggyakrabban a gerinc érintett, amely túlzott stresszt tapasztal. A csontszövet azonban a test bármely pontján károsodhat.
• Peyronie-kór. Az illetőnek fáj a csuklója. Csak a férfiak szenvednek ebben a betegségben.
• Ischaemiás szívbetegség és miokardiális infarktus.
• A kioldó ujj.
• Ganglion vagy higroma. Ezzel a rendellenességgel dudorok képződnek a bőr alatt. Zselés állagú folyadékot tartalmaznak.
• Kienbeck-kór.

• Gerincbetegségek. Sok közülük a gyökerek és a gerincidegek összenyomódásához vezet. Ez fájdalmat okoz a test bizonyos területein.
• Volkmann szerződése. Ezzel a rendellenességgel a betegnek elzáródik az ulnáris artériája.

A fájdalom koncentrációjának helyén meghatározhatja egy adott patológia kialakulását. Gyakran a csukló fájdalmas érzéseit olyan rendellenességek okozhatják, mint:

• A központi idegrendszer károsodása.
• Gerincbetegségek.
• Rheumatoid arthritis vagy arthrosis.
• Repedések a csontban vagy a szalagok károsodása.

Tünetek és lehetséges betegségek

A csukló fájdalma a fő tünet, amely mindig jelen lesz. Ezenkívül egy személynek a rendellenességnek más jelei is lehetnek. A csukló fájdalmát kiváltó konkrét betegségtől függenek.

A gyakori tünetek a következők:

• Zsibbadás a tenyérben és a kézben.
• Libabőrös.
• Égés és viszketés az érintett területen.
• Remegő ujjak, bizsergés az ujjakban.
• Fokozott fájdalom éjszaka, intenzív fizikai megterhelés után.
• Ropogás a jellegzetes területen.
• Gyengeség az ujjakban, amikor megpróbál felvenni egy tárgyat.
• Az ecset mozgásának korlátozása.
• Duzzanat az ujjak és a tenyér területén. Az egyik vagy mindkét végtagon előfordulhat.

Specifikus tünetek

A csuklófájás specifikus tünetei a következők:

• Általános egészségi állapotromlás.
• A kéz szöveteinek hiperémiája. A sérülés után gyakran megjelenik a bőrpír.
• A végtag anatómiailag helytelen helyzete (törés után). Ízületi instabilitás (diszlokáció után).
• Vérzés a bőr alatt (nyílt törés után).
• Fájdalom a végtag hajlítása során.
• Az ízületek deformációja.
• Képtelenség bármilyen műveletet végrehajtani az érintett kézzel.
• Légszomj, mellkasi és szívfájdalom.
• Égés, viszketés, végtag bizsergése.
• A bőr hiperémiája az érintett területen.
• Megnövekedett testhőmérséklet.
• Gyenge izmok.

A felsorolt tünetek gyakoribbak, mint mások. Kísérhetik akut és krónikus csuklófájdalmat. A pontos klinikai megnyilvánulások a fájdalom-szindrómát kiváltó specifikus patológiától függenek.

Mikor szükséges orvoshoz fordulni?

Azonnal orvoshoz kell fordulni, ha egy személynek olyan tünetei vannak, mint:

• Az ujjérzékenység elvesztése.
• A fájdalmas érzések több napig fennállnak.
• A kar betöltése után a fájdalom erősebbé válik.
• A csukló deformálódott.
• Duzzanat vagy induráció alakul ki az érintett területen.
• Egy személy nem tudja megmozgatni a végtagját.
• A fájdalom súlyosbodik a kar mozgatásakor.
• Amikor megpróbálja mozgatni az ecsetet, ropogást és nyikorgást hall.

Melyik orvoshoz kell fordulnom, ha fáj a csuklóm?

A csukló fájdalmának okának megismeréséhez olyan szakemberekkel kell kapcsolatba lépnie, mint:

• Terapeuta

• Traumatológus. Az orvost sérülés bekövetkezése után kell felkeresni, tekintet nélkül annak eredetére. Ha nincs mód traumatológushoz jutni, akkor találkozóra kell mennie egy sebészhez.
• Ortopéd orvos. Orvossal fordulnak, amikor a csukló fájdalma mellett az ember egy jellegzetes területen észleli a duzzanatot, és csikorgás és ropogás hallatszik mozgás közben. A hüvelykujj és a mutatóujj mozgása során fellépő fájdalom is csatlakozhat. Ezek a tünetek a peritendinitist jelzik.
• Reumatológus. Tünetek, amelyek miatt az embernek e keskeny szakemberhez kell fordulnia: paroxizmális fájdalom (több órától több napig is fennállhat), bőrpír az ízület területén, a testhőmérséklet helyi emelkedése. Amikor az ízület deformálódik a fájdalomroham befejezése után, köszvény vagy álpogasz gyanítható. Más jelek szisztémás betegségre utalhatnak: bőrkiütés a nyálkahártyán, égő érzés a hólyag ürítése során, a testhőmérséklet emelkedése 37,5 ° C-ig, hidegrázás, fejfájás, gyengeség, izzadás alvás közben. Ezek a tünetek a fertőző ízületi gyulladásra is jellemzőek. Okozhatja gonorrhoea, tuberculosis, brucellosis.
• Neuropatológus. Ez az orvos alagút-szindrómás betegeket fog kezelni. Gyakran terhes nőknél, számítógépen dolgozó embereknél alakul ki. Ennek a patológiának a kialakulását olyan tünetek jelzik, mint: fájdalom, égés és viszketés a csuklóban, remegés az ujjakban (minden ujj érintett, a kisujj kivételével). Az ember számára nehéz egy tárgyat tartani a tenyerében. A kar megduzzadhat, gyakori az alkar zsibbadása. Az ecset lehűl, a bőr érzékenysége romlik.

Ha egy személy számára nehéz megérteni, hogy melyik orvossal kell kapcsolatba lépnie, akkor először meg kell látogatnia egy terapeutát.

Diagnosztika

Az orvos megkeresése után a betegnek olyan diagnosztikai eljárásokon kell átesnie, mint:

• Anamnézis felvétele. A betegnek a lehető legpontosabban le kell írnia az őt zavaró tüneteket. Fontos tisztázni a fájdalom lokalizációjának helyét, jellegét, elterjedési területét. Ha korábban megsérült, akkor erről tájékoztatnia kell egy szakembert.
• Fizikai vizsgálat. Az orvos megvizsgálja az érintett területet, felméri az ödéma, deformitások, hematomák, csont elmozdulás, gyulladás jelenlétét.
• Véradás klinikai és biokémiai elemzés céljából. Ez fel fogja mérni a gyulladás súlyosságát.
• Ízületi ultrahang. Ez a tanulmány lehetővé teszi a szinovitis, az ízületi gyulladás, az íngyulladás diagnosztizálását.
• Az ízület röntgenfelvétele. Segítségével kimozdulásokat, töréseket, gyulladásos folyamatokat, szinovitist, carpalis szindrómát észlelnek.
• Arthroscopy. Mikroszkópos kamerát vezetnek be az ízületbe, valamint a patológia megszüntetésére szolgáló eszközöket. Az ilyen eljárást nemcsak diagnosztikai, hanem terápiás célokra is elvégzik.
• Az idegtörzsek (elektroneurográfia) és az izmok (elektromiográfia) elektromos aktivitásának értékelése.
• CT vagy MRI. Ezek a vizsgálatok lehetővé teszik a szövetek kóros változásainak pontos meghatározását. A CT és az MRI segítségével olyan rendellenességeket észlelnek, mint: csont nekrózis, törések, ízületi gyulladás, az idegszálak és a végtag lágy szöveteinek károsodása, az ínhüvely gyulladása. Azonban nem minden embernek lehet MRI-je. Ne írja elő ezt a vizsgálatot pacemakerrel rendelkező, klausztrofóbiás betegek és terhes nők számára.
• Szcintigráfia. Egy speciális anyagot injektálnak a szövetbe. Ha felhalmozódik, az orvos gamma kamerával megvizsgálja az érintett területet. A szcintigráfia lehetővé teszi az avaszkuláris csont nekrózisának, ízületi gyulladásának, töréseinek és szinovitiszének diagnosztizálását.
• A szinoviális folyadék összetételének vizsgálata. Az ízületbe egy speciális eszközt vezetnek be, amelynek segítségével az ízületi folyadékot felveszik. Ezután megvizsgálják a benne található patogén flóra kimutatását.

A csukló fájdalmának kezelése

A testre ható komplex terápiás hatás lehetővé teszi a gyors helyreállítás elérését.

A kezelést olyan területeken végzik, mint:

• A sérült terület rögzítése. A beteget gipszbe, sínbe vagy más rögzítőbe lehet tenni.
• Fizioterápiás kezelés.
• Gyakorlásterápia végzése, a masszázs terapeuta irodájának felkeresése.
• Gyógyszerek szedése.

A műtétet szélsőséges esetekben alkalmazzák.

Drog terápia

Számos gyógyszer képes megbirkózni a csuklóízület betegségeivel. Legtöbbjük egy adott patológiában segít. Az orvosnak fel kell írnia őket, miután megismerte a beteg pontos diagnózisát.

A csuklófájdalom kezelésére alkalmazható gyógyszerek fő csoportjai a következők:

• Fájdalomcsillapítók: Ketonal, Ketanov stb.
• NSAID-ok: Larfix, Ortofen. Az ízületi gyulladás és az osteochondrosis kezelésében alkalmazzák őket.
• Kondroprotektorok : Artra, Teraflex. A beteg elveszett mozgástartományának helyreállítására szolgálnak. A gyógyszereket mind tabletta, mind kenőcs formájában fel lehet írni.
• Reumaellenes gyógyszerek: Arva, Imuran. Az ízületi szövetekben a dystrophiás és degeneratív folyamatok megelőzése érdekében írják fel őket.
• Kalciumkészítmények : Calcemin. Olyan betegeknek írják fel őket, akik megsértik a csontszövet integritását.
• Kortikoszteroidok: prednizolon, Celeston. Ezeket a gyógyszereket az ízületi gyulladás és az arthrosis okozta fájdalom enyhítésére használják.
• Kombinált gyógyszerek. Ide tartozik a Dolobene gél is. Használata csökkentheti a szövetek duzzadását, enyhítheti a gyulladást és a fájdalmat. Használhatja a Diklak gyógyszert is, amely segít csökkenteni a testhőmérsékletet, és reumaellenes hatása is van.

A szakértők megtiltják a betegeknek fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentők szedését a diagnózis felállításáig. Ellenkező esetben nehéz lesz pontos diagnózist felállítani. Ha lehetetlen elviselni a fájdalmat, akkor megengedett a Ketanov tabletta bevétele és azonnal konzultáljon orvosával.

Fizikoterápia

Ha a csukló fájdalmát sérülés váltotta ki, az orvos fizioterápiát írhat elő a szövetek helyreállításának felgyorsítása érdekében. Ezek az eljárások elősegítik az érintett terület táplálékának növelését, valamint fokozzák az alkalmazott gyógyszerek, például kenőcsök vagy krémek terápiás hatását. A fizioterápia segít eltávolítani a só lerakódásait az ízületekből.

A legtöbb előírt eljárás:

• Ultrahangos kezelés. Hatások: a vér és a nyirok áramlásának javítása, a gyulladás megszüntetése, a dermis permeabilitásának javítása, a kenőcsök és gélek hatékony behatolása az érintett szövetekbe. Ennek a kezelésnek köszönhetően a gyógyulás gyorsan halad.
• Magnetoterápia. Hatások: a gyulladásos folyamat intenzitásának csökkentése, a fájdalom enyhítése, az ödéma enyhítése.
• Elektroforézis. Ezt az eljárást különféle betegségekre írják fel, amelyek gyulladással járnak.
• Lézeres kezelés. Hatások: anyagcsere-folyamatok stimulálása, a vérkeringés javítása, a felesleges sók kiküszöbölése, a fájdalom enyhítése.
• Alkalmazások paraffinnal. Ínakárosodásra, nevezetesen krónikus íngyulladásra írják fel őket.
• Lökéshullám-terápia. Ezt az eljárást gyakran írják elő műtétre szoruló betegek számára. Néha az SWT segít elkerülni a műtétet. Ez a kezelés traumás betegek számára javallt.

A teljes körű kezelési tanfolyam elvégzése után az ember megszabadul a fájdalomtól. Az eljárások átlagos száma hat. Egy munkamenet időtartama 20 perc. A kezelés során nem lehet sportolni, fontos kizárni az ízület terhelését.

Fizikoterápia

A fizioterápiás gyakorlatok komplexei lehetővé teszik az ízületek különböző patológiáinak megbirkózását. A jól megválasztott gyakorlatoknak köszönhetően helyre lehet állítani az elveszett mozgások hangerejét és erősíteni az izmokat. A foglalkozásoknak orvosi felügyelet mellett kell zajlaniuk.

Fontos biztosítani, hogy az illető ne érezzen fájdalmat a gyakorlat során. Amikor kellemetlenség jelentkezik, az órákat le kell állítani. Megengedett, hogy önállóan végezzen egyszerű gyakorlatokat, de az orvosnak ajánlania kell őket. Használhat speciális masszázslabdát. A kar terhelése nem lehet túl intenzív.

Masszázs

Ha egy személy krónikus ízületi betegségben szenved, akkor a masszázst megmutatják neki. Elősegíti a nyirok normális kiáramlását, megszünteti a fájdalmat, javítja a szövetek táplálkozását.

A masszázst csak orvos végzettséggel rendelkező szakember végezheti. Ha egy személy nem tanult professzionális masszázst, akkor károsíthatja a beteg egészségét.

Operatív kezelés

A műveletet akkor írják elő, ha a konzervatív módszereknek nincs eredménye. Néha egy sebész segítségét veszik igénybe az ízület helyreállítása érdekében egy sérülés után.

A műtét általános érzéstelenítésben történik. A megváltozott ízületi szerkezeteket eltávolítjuk, az inak aponeurózisát elvégezzük és varratokat alkalmazunk. A rehabilitáció akár 3 hónapot is igénybe vehet. Minden a beavatkozás mértékétől és jellegétől függ.

Diétaterápia

Az ízületek egészségének megőrzése érdekében az étrendbe bele kell foglalnia a D-vitaminban és kalciumban gazdag ételeket. Ezek közé tartozik: joghurt, sajt, tej, brokkoli, gazdag zöldségfélék.

Olajos tengeri halakat és dióféléket érdemes fogyasztani, mivel ezek az omega-3 zsírsavak forrása. Terhesség alatt figyelemmel kell kísérnie a testsúlyát és meg kell akadályoznia az ödéma kialakulását. Ehhez helyesen kell enni, elég vizet inni.

Az alkoholos italok nem tartoznak ide. Negatívan befolyásolják az ízületek és a csontok állapotát. A férfiak napi 2 adagnál többet nem fogyaszthatnak, a nők pedig 1 adagnál többet. A csontritkulás kialakulásának valószínűségének csökkentése érdekében fel kell hagynia a dohányzással. Ezenkívül a dohányzás megzavarja a szövetek normális helyreállítását sérülés után.

Videó: Jeff Cavalier fizioterápiája. A csuklófájás okairól, a kéz anatómiájáról és a fájdalomkezelési gyakorlatokról:

Megelőzés

Megelőző intézkedések a csukló fájdalmának elkerülésére:

• Rendszeresen tornáznia kell, olyan gyakorlatokat kell végeznie, amelyek segítenek megerősíteni a csukló izmait.
• Ha kellemetlen érzés jelentkezik, csökkentenie kell az ízület terhelését.
• Az azonos típusú mozgások sebessége nem lehet túl nagy.
• Sokáig nem lehet ugyanabban a helyzetben. Gyakran változtatni kell.
• A tárgyakat teljesen a tenyerével kell elvinnie, és nem csak az ujjaival.
• Ha vibráló tárgyakkal dolgozik, használjon speciális kesztyűt. Lehetővé teszik a kéz helyes helyzetben tartását. Vannak speciális párnák is, amelyek képesek elnyelni a rezgést.
• Sportoláskor a csuklót rögzíteni kell.
• A munkahelynek jól szervezettnek kell lennie.
• A számítógép mellett végzett munka közben óránként szüneteket kell tartania. Ebben az időben megrázhatja a tenyerét, kinyújthatja az ujjait.
• Kényelmes cipőt kell viselni, hogy minimalizáljuk az esés közbeni sérülés kockázatát. A földön nem lehet felesleges tárgy. Ne járjon nedves felületen.
• Nem szabad emelni a súlyokat. Jobb, ha a terhelést többször mozgatja.

A cikk szerzője: Kaplan Alekszandr Szergejevics | Ortopéd orvos

Iskolai végzettség: az Általános Orvostudomány szakirányú diploma, amelyet 2009-ben kaptak az Orvosi Akadémián. I. M. Szecsenov. 2012-ben fejezte be traumatológia és ortopédia posztgraduális tanulmányait a róla elnevezett Városi Klinikai Kórházban Botkin a Traumatológiai, Ortopédiai és Katasztrófaműtét Tanszéken.