Orális Leukoplakia - Tünetek és Kezelés

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50

Orális leukoplakia: tünetek és kezelés

Az orális leukoplakia a nyálkahártyán az induráció kóros területe, amelyet túlzott keratinizáció jellemez. A betegség krónikus lefolyású és rosszindulatú lehet, vagyis rosszindulatú daganattá degenerálódhat.

Tartalom:

• Mi az a Leukoplakia?
• Orális leukoplakia tünetei
• A szájüregi leukoplakia okai
• Az orális leukoplakia típusai és formái
• A szájüregi leukoplakia diagnosztikája
• Az orális leukoplakia kezelése

Mi az a Leukoplakia?

A leukoplakia egy olyan betegség, amely a nyálkahártyákat érinti, és változó súlyosságú keratinizációt okoz az integumentáris hámban. A leukoplakia elsősorban az orcák nyálkahártyáit érinti, különösen a szájzugokat, az alsó ajakot, a nyelv hátsó vagy oldalsó felületén, az alveolaris gerincen és a szájpadló területén is előfordul. Az integumentáris hám felszínét egyenetlenül keratinizált pikkelyek borítják.

Főként a 30 éves emberek vannak veszélyben. Ez a betegség a nyálkafelületek területén kezd kialakulni, mint például a nyelv, a száj sarka és alja, az alsó ajak, az orcák; a hüvelyben, a csiklón és a vulván, a méhnyakon előfordul, de ritkábban a preputialis zsák és a hüvelyi pénisz területén vagy az anális területen. Ha a leukoplakia az arcán és a nyelvén kezdődik, akkor a fogak találkozásánál keratinizáció következik be. A leukoplakia a dohányzás és az alkoholizmus következménye. Vitaminhiányt vált ki, és lassú krónikus gyulladás kíséri. Immunhatással van a nyálkafelület krónikus irritációjára. A leukoplakia különböző formákra oszlik.

Orális leukoplakia tünetei

A plakkok leggyakrabban a szájzugokban, a nyelven, az arcok belső felületén, az ínyen és az ajkakon képződnek. A patológia előrehaladtával a leukoplakia átterjedhet az emésztőrendszer szerveire, az orrüregbe, a légzőszervekbe.

Az időseket és a HIV-fertőzötteket veszélyezteti a leukoplakia kialakulása. A betegség gyakrabban érinti a férfiakat, mint a nőket.

A leukoplakia nem önálló patológia, ez azt jelzi, hogy valami nincs rendben a testben. Ha az orvos jellegzetes kiütéseket talál a nyálkahártyán, el kell kezdeni a kezelést.

Az orális leukoplakia tünetei a következők:

1. Az érintett terület vérzése.
2. Fájdalom a gyulladás területén.
3. A pecsét területének megjelenése.
4. A leukoplakia méretének gyors növekedése
5. A szájüreg nyálkahártyáján megjelenő kinövések papillák formájában.
6. Az érintett terület hámlása.

Amikor ilyen tünetek jelentkeznek, óvatosnak kell lennie, mivel a leukoplakia degenerációjának jelei lehetnek.

A szájüregi leukoplakia okai

A tudósok a mai napig nem tudják megnevezni a szájüregi leukoplakia pontos okait. Ugyanakkor azonosítottak néhány tényezőt, amelyek növelik a betegség kialakulásának valószínűségét. A főt a szájnyálkahártya krónikus traumájának tekintik.

Egyéb okok:

• Dohányzó. Nem csak a hétköznapi cigarettákból származó füst belélegzése ártalmas, hanem a vízipipa dohányzás és a rágódohány is. A bennük lévő mérgező anyagok oda vezetnek, hogy a hámnak nincs ideje felépülni, ezáltal előfeltételei vannak a sejtjeiben bekövetkező kóros elváltozásoknak.
• Nagyon meleg vagy nagyon hideg étel (ek) fogyasztása. Ebben a tekintetben a fűszeres, sós és savanyú ételek veszélyesek.
• Alkohollal való visszaélés.
• Orális trauma. A koronák, a fogtöredékek, a fogszabályozó szerkezetek és a protézisek a nyálkahártyák mechanikai károsodásának gyakori okai.
• Az áram hatása a testre, fémkoronák jelenlétében a szájban.
• Dolgozzon egy káros vállalkozásnál. A lakkokkal, gyantákkal, anilin festékekkel és más vegyi anyagokkal való érintkezés káros hatással van az egészségre.
• Örökletes hajlam a leukoplakia kialakulására.
• HIV-fertőzés vagy stádiumú AIDS.
• A test ultraibolya sugárzásának való kitettség.
• Gyógyszerek szedése.
• A-vitamin hiány a szervezetben.
• Vas-, kálium- és magnéziumhiány a szervezetben.
• Anémia.
• Az emésztőrendszer krónikus betegségei.
• Cukorbetegség.
• Az endokrin rendszer betegségei, hormonális egyensúlyhiány kíséretében.

Az orális leukoplakia típusai és formái

Az orális leukoplakia többféle lehet:

• A lapos leukoplakia a héj élesen korlátozott folyamatos átlátszatlansága formájában nyilvánul meg, néha olyan filmre emlékeztet, amelyet nem lehet letépni. Az elváltozás színe a keratinizáció intenzitásától függően halványszürke és fehér között mozog. A felület érdes és száraz. A fókusz határa általában szaggatott. A keratinizációs területek tövében általában nincsenek tömítések. A szájzugokban a leukoplakia pereme mentén enyhe hiperémia léphet fel. Ráncok formájában a leukoplakia az arcán található, és egy szürkésfehér színű ráncos film formájában - a szájüreg alján.

  A betegség lapos formája általában nem okoz különösebb panaszokat a betegeknél, csak néha szűkület érzése jelentkezik.

• A véres leukoplakia toronymagas tejfehér, sima lepedékként nyilvánul meg. Sűrű, rögös, szürkésfehér szemölcsös, 2-3 mm-rel kinyúló kinövések formájában is megnyilvánulhat, nagyon gyakran a leukoplakia lapos formájának hátterében.



• Az eróziós leukoplakia (fekélyes) repedéseket és eróziót okoz, hozzájárul a betegség más formáinak kialakulásához. Különböző formájú és méretű lapos vagy véres leukoplakia gócaiban képződik. A betegség ezen formája fájdalmat okoz. Ha nem kezelik, a hibák gyorsan előrehaladnak.
• A dohányzók leukoplakiája (tapainer) a lágy szájpadlás kemény és szomszédos területeinek folyamatos keratinizációja formájában nyilvánul meg, általában szürkésfehér. Mindezek hátterében vörös pontok láthatók, amelyek a nyálmirigyek kiválasztó csatornáinak tátongó száját képviselik. A legkifejezettebb formában a keratinizációs zónában csomók képződnek, ez a betegséget a szájnyálkahártya Daria-kórjához hasonlóvá teszi. A dohányosok leukoplakiájának azonban a göb tetején van egy piros pont, és amint az illető leszokik a dohányzásról, a betegség elmúlik.



• Enyhe leukoplakia. A betegség ezen formáját a daganat megjelenése jellemzi. Gyulladás nincs, de a szövetek ödémásak és szürke-fehér színűek. A határok homályosak, az érintett szövetek sejtjei pikkelyesek. Ha megpróbálja eltávolítani a hámlást, akkor a hámló részecskék alatt repedésekkel borított erodált területet láthat. Az arc, az ajkak és a nyelv érintett. Gyermekek és fiatalok gyakran szenvednek ettől.

A szájüregi leukoplakia diagnosztikája

Először is, az orvos megvizsgálja a szájüreget és tapintja az érintett területeket. Fontos a páciens előzményeinek tanulmányozása, valamint az egészségi állapotának és a krónikus betegségek jelenlétének tisztázása.

A diagnózis megerősítéséhez el kell végeznie a megváltozott szövetek biopsziáját és el kell végeznie azok citológiai elemzését. Ha erre szükség van, az orvos további vizsgálatokat ír elő a beteg számára.

Fontos a differenciáldiagnosztika elvégzése olyan patológiákkal, mint:

• Krónikus orális candidiasis. A gombás fertőzéssel érintett szövetek jól elkülönülnek, és regenerált sejtek találhatók alattuk.
• Lichen planus. Nem csak a szájra, hanem a bőrre is összpontosít.
• Szisztémás lupus erythematosus. A szövetek sorvadnak, a gyulladás gócai gazdag vörös színnel rendelkeznek.
• Bowen-kór. A nyálkahártya területe vörös, pépes. A lepedéket nem nehéz eltávolítani, alatta durva vörös foltok láthatók. A bőr érintett, és nem csak a szájüreg nyálkahártyája.
• Erythroplakia. A sérült szövet vörös és viszket. A foltok átmérője eléri a 20 mm-t, határai határozottak és a nyelv a toroknál helyezkednek el. Néha a szeméremajkakon, a hüvely közelében alakulnak ki. Ez a betegség, valamint a leukoplakia rosszindulatúvá válhat.
• Leukopénia. Ezzel a patológiával fekélyes hibák alakulnak ki a szájüregben. Nem csak a szájban, hanem a bélfalakon is megjelenhetnek. A beteg testhőmérséklete emelkedik, gyengesége nő, fejfájás üldözi. A mandulák megduzzadnak és fájnak, a lép mérete megnő.
• Pachyderma. Ezzel a betegséggel a gége nyálkahártyáján plakkok keletkeznek, amelyek megjelenésükben szemölcsökre emlékeztetnek. A hangszálakon is kialakulnak. A plakkok színe sárga vagy fehéresszürke. A nyálkahártya laza, kék színű.
• Pachyderma a fej. A fejbőr ebben a betegségben szenved. Ráncok borítják, a bőr sűrűbbé válik. A betegség miatt a fej felszíne hasonlítani kezd az agyra.
• SOPR. Ez a patológia befolyásolja a szájnyálkahártyát. Fejlődésének oka lehet a lichen planus, a vírusfertőzések, a szájgyulladás. Ha a patológiát nem kezelik, akkor a rákos daganat átmenetével fenyeget.

Az orális leukoplakia kezelése

Ahhoz, hogy a kezelés a lehető leghatékonyabb legyen, meg kell szüntetni minden olyan kockázati tényezőt, amely provokálhatja az orális leukoplakia kialakulását.

A terápiás hatások fő irányai:

• Az életmód kiigazítása. Szükséges lemondani a cigarettáról, enni helyesen, gazdagítani az ételt B-vitaminban, C-vitaminban gazdag ételekkel. Foghat tokoferolt és retinolt.
• Az orvosnak megfelelően meg kell fertőtlenítenie a szájüreget, meg kell gyógyítania a fogakat és az ínyeket, ki kell cserélnie a lágy szöveteket károsító fogsorokat és koronákat.
• Ha a leukoplakia megütötte az ajkakat, akkor fényvédő szereket kell használnia.
• Regeneráló gyógyszereket, például nátrium-nukleinátot vagy Metacint alkalmaznak az eróziós és fekélyes leukoplakia kezelésére.
• Ha az érintett szövet nem áll helyre, akkor a beteget műtétre jelzik.
• Kiegészíti a fő kezelést fizioterápiás módszerekkel.

A leukoplakia korai szakaszában a konzervatív kezelés elegendő. A betegeknek gyógyszereket írnak fel az immunitás fokozására, gyulladáscsökkentőket, vitamin- és ásványi anyag komplexeket.

Ha a betegnél a leukoplakia verrucos formáját diagnosztizálják, akkor blokádot kapnak Delagil vagy Khonsurid oldatával.

A szájüregben található leukoplakia területeit kriodestrukcióval távolítják el. Az eljárás után azonban fennáll a hegszövet kialakulásának veszélye. Az érintett területet lézeres vagy elektro-excíziós módszerrel is ki lehet küszöbölni.

A leukoplakia olyan betegség, amely nemcsak a szájüreget, hanem más szerveket is érintheti. A patológia kialakulhat a hólyagban és a nemi szerveken, ami szöveteik megvastagodásához vezet. Hosszú ideig a betegség nem észlelhető. Gyakran véletlenül fedezik fel.

A leukoplakia befolyásolhatja az emésztőrendszer szerveit, a gégét, a beleket, a nyelőcsövet, a gyomrot. Néha a légutak érintettek. A leukoplakia okait a mai napig nem sikerült megállapítani. Az első tudományos jelentések erről a problémáról csak 10-15 évvel ezelőtt jelentek meg.

A cikk szerzője: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Oktatás: Moszkvai Orvosi Intézet. IM Szecsenov, szakterület - "Általános orvoslás" 1991-ben, 1993-ban "Foglalkozási betegségek", 1996-ban "Terápia".