Fekélyes Vastagbélgyulladás - Meg Lehet Gyógyítani? Okok, Tünetek, étrend és Kezelés

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50

Nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás

Tartalom:

• Mi a fekélyes vastagbélgyulladás?
• A fekélyes vastagbélgyulladás tünetei
• A fekélyes vastagbélgyulladás okai
• A fekélyes vastagbélgyulladás formái
• A fekélyes vastagbélgyulladás diagnosztikája
• A fekélyes vastagbélgyulladás következményei
• A bél fekélyes vastagbélgyulladásának kezelése
• Diéta és táplálkozás fekélyes vastagbélgyulladás esetén

Mi a fekélyes vastagbélgyulladás?

A fekélyes vastagbélgyulladás a gyomor-bél traktus, nevezetesen a vastagbél betegsége, amelyet nyálkahártyájának gyulladásos folyamata jellemez.

Ennek a gyulladásnak az eredményeként a bél területein fekélyek és nekrózis területei képződnek. A betegség krónikus, és általában kiújul.

Leggyakrabban a patológia a fiatal lakosságot, a 15-30 év közötti embereket érinti. Ritkábban a betegség első rohamai 50 év után alakulnak ki. A statisztikák szerint a lakosság 100 ezer emberéből átlagosan 70 ember betegszik meg. Ezenkívül a nőket gyakrabban diagnosztizálják, mint a férfiakat.

A kóros folyamat nem vesz részt a vékonybélben, és csak a vastagbél bizonyos részeit érinti, a teljes felületét nem. A betegség vagy a végbélben, vagy a szigmabélben, azaz a vastagbél végén nyilvánul meg. Ezután a gyulladásos folyamat további terjedése következik be.

Gyógyítható-e a fekélyes vastagbélgyulladás?

Akár van lehetőség a fekélyes vastagbélgyulladás gyógyítására, minden ember gondolkodik rajta. Azok a betegségek, amelyek a krónikus kategóriába tartoznak, nem gyógyíthatók meg teljesen. A fekélyes vastagbélgyulladás éppen ilyen betegségekre utal. De ez nem jelenti azt, hogy érdemes teljesen elhagyni a terápiás hatást.

A betegséget úgy lehet és kell szabályozni, hogy a kezelőorvossal együtt megválasztják az expozíció optimális taktikáját. Ezt meg kell tenni, mivel a patológiát a ciklikusság jellemzi, vagyis a remisszió periódusait súlyosbodási időszakok váltják fel. Ha hosszú ideig figyelmen kívül hagyja a vastagbélgyulladás jelenlétét, ez veszélyezteti a szövődmények kialakulását, akár a halálig. A terápia és az étrend az ismétlődések megelőzésével segít a betegség megfékezésében. Ezért megfelelő kezeléssel a fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő személyek minősége és várható élettartama nem zavart. A stabil remisszió évekig megfigyelhető.

A fekélyes vastagbélgyulladás tünetei

A betegség tünetei attól függenek, hogy hol található a kóros folyamat, és annak intenzitásától. Ezenkívül érdemes különbséget tenni a bél és a bélrendszeren kívüli megnyilvánulások között.

A bél tünetei a következők:

• A hasmenés megjelenése, amelyben vérszennyeződések találhatók. Gyakran a véres vérrögök mellett nyálka és genny is jelen van a székletben, ami bűzös szagot kölcsönöz nekik. Előfordul, hogy a bélmozgások közötti időközönként nyálkás és gennyes vér jelenik meg. A széklet gyakorisága a betegség súlyosságától függően változhat, és naponta akár 20-szor is megnőhet. Egy személy akár 300 ml vért is elveszíthet naponta. A betegség enyhébb lefolyása esetén az ember többször ürül, gyakrabban reggel és éjszaka.
• A fájdalom tüneteinek súlyossága is változik. Lehetnek egyszerre élesek, súlyos kellemetlenségeket okozhatnak, és gyengék, nem okozva súlyos szenvedést az illetőnek. Néha még a gyógyszerek segítségével sem lehet megszabadulni a fájdalmas érzésektől, ami a betegség szövődményének kialakulását jelzi. A fájdalom lokalizációjának helye a has bal oldala vagy a bal iliac régió. Általános szabály, hogy a fájdalmas érzések fokozódnak a székletürítés előtt, és utána kissé alábbhagynak. Emellett a fájdalmak evés után erősödhetnek.
• A testhőmérséklet emelkedése, de általában jelentéktelen, egészen a subfebrile szintig.
• A test általános mérgezése egyidejű tünetekkel, beleértve a gyengeség, a szédülés megjelenését, a depresszió kialakulását, a hangulat csökkenését, az ingerlékenység és a könnyezés megjelenését. A beteg étvágya csökken, ezért fogyni kezd, ami egyes esetekben étvágytalansághoz vezet. A mérgezés jellemző, ha a betegség súlyos.
• Tenesmus vagy hamis vágy a belek kiürítésére. Bizonyos esetekben a széklet helyett akár nyálka, akár nyálkahártya-részecskék szabadulnak fel.
• Kifejezett puffadás.
• Széklet inkontinencia.
• Változás hasmenésről székrekedésre. Ez az átmenet annak a jele, hogy súlyos vastagbélgyulladás kezdett kialakulni a vastagbélt bélelő nyálkahártyában.
• A fekélyes vastagbélgyulladás néha gyorsan kialakulhat. A betegség ezen formáját fulminánsnak nevezik, és az alábbiakban tárgyaljuk.

A bél tünetei mellett a beteg extraintesztinális elváltozásoktól szenved:

• A nodosum erythema kialakulása (tapintással kimutatott szubkután csomók képződése), pyoderma gangrenosum (a bőr területének nekrózisa). Ez annak köszönhető, hogy megnövekedett a vérkeringés a baktériumok és az ellenük termelődő immunkomplexek vérében. Ezenkívül olyan bőrelváltozások is megfigyelhetők, mint a fokális dermatitis, a csalánkiütés és a posztuláris kiütések.
• Az oropharynx veresége, amely a betegek 10% -ában fordul elő. Ez a hátsó ág terjedésében fejeződik ki, amely a remisszió elérése után elmúlik. Emellett a glossitis és az ínygyulladás, a fekélyes stomatitis kialakulhat a szájüregben.
• A szembetegségeket még ritkábban, a betegek legfeljebb 8% -ánál figyelik meg. A betegek szenvedhetnek iridocyclitis, uevitis, choroiditis, kötőhártya-gyulladás, keratitis, retobulbar ideggyulladás és panoftalmitis miatt.
• Ízületi elváltozások, amelyek ízületi gyulladásban, spondylitisben, sacroiliitisben fejeződnek ki. Sőt, gyakran az ízületi szövet ilyen elváltozásai a fekélyes vastagbélgyulladás előfutárai.
• Gyakrabban, mint más rendszereknél, a tüdő kóros folyamatoknak van kitéve.

• Az endokrin mirigy meghibásodása következtében a máj, az epeutak és a hasnyálmirigy működési zavarai lépnek fel.
• Nagyon ritkán panaszkodnak myositis, osteomalacia, osteoporosis, vasculitis, glomerulonephritis.
• Autoimmun thyreoiditis és hemolitikus anaemia kialakulásának eseteit írták le.

A fekélyes vastagbélgyulladás első jelei

Annak érdekében, hogy ne tévesszék össze a betegség kialakulását a bélrendszer más hasonló patológiáival, elképzelni kell, hogy mik lehetnek a vastagbélgyulladás első jelei.

A betegség kialakulásának számos lehetősége van:

• Először hasmenés alakulhat ki először, és néhány nap múlva vér és nyálkahártya található a székletben.
• Másodszor, a rektális vérzés azonnal megnyitható a gyulladásos folyamat megnyilvánulása után. Ebben az esetben a szék nem folyékony, hanem díszített vagy pépes állagú lesz.
• Harmadszor, a beteg hasmenést, mérgezést és végbélvérzést szenvedhet egyszerre.

Leggyakrabban a betegség fokozatosan, hasmenéssel kezd kialakulni, amelyet a bélnyálkahártya kiterjedt gyulladásának kialakulása okoz. Ennek a folyamatnak a hátterében képtelen lesz felszívni a nátriumot és a vizet. A vér pedig annak a ténynek köszönhető, hogy fekélyek alakulnak ki a membránon, és laza kötőszövetet képeznek, amelyet áthatol egy érhálózat. A tünetek általában csökkennek, majd ismét lendületet kapnak.

A hasmenés mellett a betegség megjelenésének első jelei lehetnek a fájdalom, amely főleg a bal oldalon jelentkezik, és a testhőmérséklet enyhe emelkedése. Egy személy fájdalmat tapasztalhat az ízületekben, mivel bizonyos esetekben szöveteik károsodása megelőzi a betegség kialakulását.

Tehát négy olyan korai jel, amelyre figyelni kell, és amelyek lehetővé teszik az ember számára, hogy önállóan gyanakodjon a fekélyes vastagbélgyulladásról: véres hasmenés, ízületi fájdalom, hasi kellemetlenség és láz.

A fekélyes vastagbélgyulladás okai

A betegség etiológiájának kérdése még mindig nyitott, és a tudósok még mindig keresik a kialakulásának okait.

Vannak azonban megbízhatóan ismert kockázati tényezők, amelyek provokáló hatással vannak a vastagbél kóros folyamatának kialakulására:

• Genetikai hajlam. Ha a családban hasonló esetek vannak a fekélyes vastagbélgyulladásban, a betegségben szenvedő közeli vér szerinti rokon kockázata jelentősen megnő.
• A betegség fertőző jellege. A belek az a testrész, ahol hatalmas számú baktérium koncentrálódik. Néhány közülük egy bizonyos időpontban gyulladás kialakulásához vezethet.
• Autoimmun mechanizmusok a testben. Ezt az ötletet a tudósok arra ösztönözték, hogy a fekélyes vastagbélgyulladás szezonális exacerbációkkal jár, jól reagál a hormonális gyógyszerek kezelésére. Tanulmányok megerősítették, hogy minél nehezebb a bélben zajló folyamat, annál súlyosbodnak az immunállapot változásai.
• Az étrend megsértése, hibák a menüben.
• Stressz és egyéb traumatikus tényezők.

A tudósok arra a következtetésre jutottak, hogy ez a betegség számos tényezőtől függ, amelyek mindegyike bizonyos mértékben befolyásolja a fekélyes vastagbélgyulladás kialakulását. A vezető szerep azonban valószínűleg a bélantigéneké. Ennek az elméletnek az alátámasztására fel lehet idézni egy amerikai kutatók által készített nagy tanulmányt, amelynek eredményeit a Los Angeles Times publikálta. A tudósok kísérletileg tudtak kapcsolatot teremteni a belekben található gombák és a fekélyes vastagbélgyulladás között.

Így jelenleg a betegség patogenezisének elméletében a vezető szerepet két tényező kapja: immun és genetikailag meghatározott.

A fekélyes vastagbélgyulladás formái

Szokás a betegség több formáját megkülönböztetni, amelyek függenek a vastagbél gyulladásos folyamatának helyétől és lokalizációjától, valamint a betegség jellegétől és intenzitásától.

Tehát a gyulladás lokalizációjától függően megkülönböztetik őket:

• Baloldali vastagbélgyulladás. Ez a forma abban különbözik, hogy a vastagbél érintett. A tünetek hasmenéssel kezdődnek, vérszennyezésekkel. A fájdalmak a bal oldalon lokalizálódnak, az étvágy megszűnik, ami dystrophiához vezet.
• Teljes vastagbélgyulladás. A betegség ezen formáját tartják a legveszélyesebbnek, mivel a szövődmények kialakulását fenyegeti, különösen a kiszáradást, a vérnyomásesést, a vérzéses sokkot. Az ilyen vastagbélgyulladás tünetei nagy intenzitású fájdalom, tartós, bőséges hasmenés, hatalmas vérveszteség formájában jelentkeznek.
• Pancolitis, amelyet a végbél gyulladása jellemez teljes hosszában.
• Distalis vastagbélgyulladás. A vastagbélgyulladás ezen formáját a bal bél membránjának, vagyis a sigmoid és a végbél egyidejű bekerülése a kóros folyamatba jellemzi. A disztális vastagbélgyulladás széles körben elterjedt. A tünetek súlyos fájdalom, főleg a bal iliac régióban lokalizálódnak, tenesmus, nyálka és vércsíkok a székletben, puffadás és néha székrekedés.
• Proctitis, amelyben csak a végbél érintett.

A betegség lefolyásának jellemzőitől függően:

• Krónikus folyamatos vastagbélgyulladás.
• Fulmináns vagy akut vastagbélgyulladás.
• Krónikus visszatérő vastagbélgyulladás.

Krónikus fekélyes vastagbélgyulladás

A krónikus fekélyes vastagbélgyulladást az jellemzi, hogy a bélbélés hiperémiás, az érrendszer változása megy végbe, vonalában erózió és atrófiás képződmények találhatók.

A krónikus fekélyes vastagbélgyulladás fő tünete a széklet hosszú távú rendellenessége, amely súlyosbodás során akár napi 15-ször is megnő. Ezenkívül a hasmenést székrekedés váltja fel.

Ezenkívül a hasi fájdalom, amelynek fájó monoton jellege állandó kísérője a krónikus vastagbélgyulladásnak. A remisszió periódusaiban a betegek fokozott gáztermelésre panaszkodnak, a hasban morognak. A fogyás azonban nem figyelhető meg, az étvágyat általában nem zavarják.

Az ilyen embereknek gyakran neurológiai rendellenességeik vannak, különösen fáradtság, ingerlékenység, hiperhidrózis. A has duzzadt, orvos kinevezésénél, tapintáskor mérsékelt fájdalom jelentkezik a vastagbél egyes szegmenseiben.

A fekélyes vastagbélgyulladás súlyosbodása

A betegség súlyosbodását az összes tünet erőszakos megnyilvánulása jellemzi. A széklet gyakoribbá válik, vér és nyálka szennyeződéseket tartalmaz. Az elektrolit zavarok gyorsan növekednek, ha nem kezelik, dehidráció alakul ki.

A vastagbélben fellépő akut fekélyes folyamat veszélyes figyelmen kívül hagyni, mivel szövődményekkel fenyeget. Ezek közül az aritmiák kialakulása (a magnézium és a kálium hiánya miatt), ödéma (az onkotikus vérnyomás csökkenése miatt a vér fehérjéjének csökkenése mellett), hipotenzió, szédülés, csökkent látás, a szervezet mérgezése.

Ezenkívül a fulmináns vagy fulmináns vastagbélgyulladás különösen veszélyes, ami akár a vastagbél megrepedéséhez és belső vérzéshez is vezethet.

A fekélyes vastagbélgyulladás diagnosztikája

Ha egy személynek gyanúja merül fel fekélyes vastagbélgyulladásban, akkor orvosi segítséget kell kérni. Vagy terapeuta, vagy gasztroenterológus tudja diagnosztizálni a betegséget.

A pontos diagnózis érdekében laboratóriumi vizsgálatokra lesz szükség, beleértve:

• Általános vérvizsgálat. Eredményei szerint vérszegénységet és a leukociták számának növekedését diagnosztizálják.
• Biokémiai vérvizsgálat, ahol a C emelkedni fog - egy reaktív fehérje, ami gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi. Növekszik a gamma-globulinok száma, csökken a magnézium, a kalcium és az albumin mennyiségi tartalma.
• Immunológiai vérvizsgálat, amely kimutatja az antitestek növekedését (citoplazmatikus antineutrofilek).
• Székletelemzés, amely vért, nyálkát és gennyet tartalmaz.

Az endoszkópia, amely magában foglalja a kolonoszkópiát és a rektoszigmoszkópiát, a következők jelenlétét jelzi:

• Gennyes, nyálkás és véres váladék a bél lumenében;
• Puffadtság;
• Hiperémia;
• Álpolipok;
• Vérzés.

Amikor a betegség remissziója során endoszkópiát végeznek, a beleket bélelő nyálkahártya atrófiája figyelhető meg.

Nem szabad megfeledkeznünk a röntgenvizsgálatról. Ebben a betegségben a bárium-keveréket használják a kontraszt létrehozására. A röntgen eredményei szerint a beteg polipokat, fekélyeket, a bél hosszának csökkenését mutatja, ha van ilyen.

A tudósok egy új típusú vizsgálatot dolgoznak ki - a kapszula endoszkópiáját, amely egyes esetekben helyettesítheti a kolonoszkópiát. Ez az eljárás fájdalommentes és nem okoz kellemetlenséget, azonban a vizualizáció rosszabb, mint a bél közvetlen vizsgálatakor.

A fekélyes vastagbélgyulladás következményei

A későn diagnosztizált fekélyes vastagbélgyulladás következményei meglehetősen súlyosak lehetnek:

• Ha az egész vastagbél érintett, fennáll annak a kockázata, hogy a következő néhány évben vastagbélrák alakul ki.
• Ezenkívül fennáll a vastagbél perforációjának kockázata, amely végzetes lehet.
• A betegség gyakran annak az okának válik, hogy repedések alakulnak ki a belekben, bélvérzés alakul ki.
• A toxikus megakolon a betegség további szövődménye, amely a bél tágulásában áll a vastagbélgyulladás által érintett területen. A folyamatot súlyos fájdalom, magas láz és általános gyengeség kíséri.

A bél fekélyes vastagbélgyulladásának kezelése

A betegség kezelése tüneti módon történik, mivel nincs lehetőség gyógyszeres kezelésre, amely befolyásolja a gyulladás okát. Ezért azok a célok, amelyek elérésére az orvosok törekednek, a gyulladás enyhítésére, a súlyos szövődmények megelőzésére és a stabil remisszió állapotának megteremtésére korlátozódnak.

A betegség konzervatív terápiája a következőkből áll:

• Az étrend betartásával. Amikor a betegség akut fázisban van, a páciens teljes mértékben korlátozott az ételekben, és csak vizet kínálnak ivásforrásként. Amikor az akut fázis véget ér, a betegnek át kell váltania a zsírszegény fehérjetartalmú étrendre. A prioritás a tojás, a túró, a sovány hús és a sovány hal lesz. A durva rost étkezésre sem alkalmas, mivel károsíthatja az irritált bélnyálkahártyát. A szénhidrát forrását különféle gabonafélékben, bogyókon alapuló kompótokban stb. Kell keresni. Különösen nehéz esetekben a beteget mesterséges táplálkozásba helyezik.
• Mivel a friss gyümölcsök és zöldségek elutasítása vitaminhiánnyal fenyeget, a betegnek ajánlott vitamin- és ásványi anyag-komplexeket szednie.
• Nem szteroid gyulladáscsökkentők, köztük mezalazin, szulfaszalazin, szalofalk fogadása.
• Kortikoszteroid hormonális gyógyszereket írnak fel, de rendkívül óvatosan. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy súlyos szövődményeket okozhatnak, különösen csontritkulást, magas vérnyomást. Ezek olyan gyógyszerek, mint a prednizolon, a metilprednizolon.
• Terápia antibakteriális szerekkel: cyfran, ciprofoxalin, ceftriaxocon.
• Szükséges tüneti gyógyszerek a fájdalom enyhítésére, a hasmenés leállítására, a vér vasszintjének növelésére, ha vérszegénység van jelen.
• A betegség befolyásolására fizioterápiás módszerek léteznek. Közülük különleges hatékonyságot mutattak ki: SMT (modulált áram expozíció), diadinamikus terápia, interferencia terápia és mások.

Amikor a konzervatív módszerek nem adják meg a kívánt hatást a betegség elleni küzdelemben, az orvosok sebészeti beavatkozáshoz folyamodnak.

A fekélyes vastagbélgyulladás műtétének indikációi:

• perforáció (a bélfal perforációja)
• a bélelzáródás jelei
• tályog
• mérgező megakolon jelenléte
• bőséges vérzés
• fistulák
• bélrák

A következőket használják modern működési technikaként:

• Proctocolectomia ideiglenes vagy tartós ileostomia alkalmazásával az emberi salakanyagok eltávolítására.
• Colectomia (a vastagbél kivágása)
• Proctocolectomia (a végbél és a vastagbél eltávolítása) a végbélnyílás megőrzése mellett

Ami a prognózist illeti, komplikáció nélküli vastagbélgyulladás esetén ez kedvező. A betegek időben (több mint 80%), akik időben kezdenek kezelést, egész évben nem tapasztalják a betegség súlyosbodását. A visszaesések átlagosan ötévente egyszer fordulnak elő, de ritka esetekben (kb. 4%) ez az időszak akár 15 évig is eltarthat.

A műtéti beavatkozásra viszonylag ritkán van szükség, a betegek teljes számának körülbelül 20% -ára van szükség. Az esetek 10% -ában rosszindulatú daganatok alakulnak ki. A klinikai megnyilvánulások hiánya nem jelenti azt, hogy a beteg biztosítva van a betegség visszaesésének eseteivel szemben. A legkedvezőtlenebb prognózist a betegség progresszív formájában tekintik.

A témáról: A vastagbélgyulladás kezelése népi gyógymódokkal

Diéta és táplálkozás fekélyes vastagbélgyulladás esetén

A legtöbb gasztroenterológus szerint lehetetlen egyetlen étrendet létrehozni, amely kivétel nélkül minden betegnek megfelelne. Minden eset egyedi megközelítést igényel. Vannak azonban gyakorlati ajánlások arra vonatkozóan, hogy mi legyen a beteg ember étrendje.

Be kell tartania a következő elveket:

• A fekélyes vastagbélgyulladás étrendje nem képes kielégíteni az emberi test vitaminok és ásványi anyagok szükségleteit, mivel kíméletes és sok ételt kizár.
• Fontos kerülni a laktóztartalmú ételeket. A tejről és annak minden származékáról van szó.
• A zsírokat kerülni kell.
• A rostos és szénhidrátos élelmiszerek tilosak.
• Az étrendnek a fehérjetartalmú ételekre kell összpontosítania.

Hagyományosan az orvosok azt javasolják, hogy a bélgyulladásban szenvedő betegek fogyasszanak 4b diétát.

Diéta 4b

A dinnye diéta elve:

• Ez magában foglalja a durva, emészthetetlen rostot tartalmazó friss zöldségek és gyümölcsök kerülését, amelyek puffadást okoznak és megsérthetik a beleket. Ezenkívül minden hüvelyes, gyümölcslé, kukorica, dió, mag, sóska, rebarbara, spenót stb. Tilos, kivétel a tejszín, sajt, tejföl, kávé, fokhagyma, hagyma és fűszerek.
• Azonban nem minden gyümölcs van tiltva. Amikor a beteg állapota stabilizálódik, hőkezelést követően megengedett, hogy héj nélkül fogyasszon banánt, körtét vagy almát. A zöldségfélékből cukkinit, tököt, sárgarépát, burgonyát használhat hőkezelés után és reszelt formában.
• Meg kell tagadnia a liszttermékeket, csak a szárított kenyér lesz megfelelő. A levesek zsírszegény hús- vagy zöldséglevesben készülnek. A második fogások húsa sodrott vagy darált. A desszertek többnyire zselék és habok. Hasznos zselé, kompótok és szárított bogyók főzetei (ribizli, csipkebogyó, galagonya). Fontos, hogy hetente legalább öt tojást egyél. Lágyra főzve, párolva főzik omlett formájában.
• Magukat az ételeket párolják, főzik vagy sütik, semmiképpen sem szabad őket megsütni és barna kéregre hozni. Amikor stabil remisszió érhető el, az étrend tiltott ételekkel bővíthető, de csak orvoshoz fordulást követően.

Menü egy hétig fekélyes vastagbélgyulladással

A betegnek szóló menü összeállításához szükségszerűen orvos ad ajánlásokat. Az akut fázis során az embernek egyáltalán nem ajánlott enni ételt. Ezért a javasolt menü alkalmas az elengedés időszakára.

hétfő

• Első reggeliként készíthet párolt omlettet és ihat gyenge teát.
• A sütőben sült alma alkalmas ebédre.
• Ebédre a betegnek fel lehet ajánlani csirkemell húslevest tojáspelyhekkel. A második sárgarépa-püréből és alacsony zsírtartalmú marhahúsból párolt szeletből áll. A zselét desszertként használják.
• A délutáni teánál kakaót lehet inni a vízben.
• Vacsorára főtt burgonyapürével, rizspudinggal (fehér rizsből készült), körtés mártással és cukrozatlan teával esznek.
• Lefekvés előtt ihat zselét.

kedd

• Az első reggeli mannából és cukrozatlan teából áll.
• A második falatozáshoz reszelt, alacsony zsírtartalmú túrót használhat.
• Ebédre készítsen zöldségpürés levest (burgonya, sárgarépa, cukkini) és főtt borjúhúsgombókat.
• A délutáni snack egy birsalma húslevesből és egy krutont tartalmaz.
• Vacsorára süllőszeleteket készítenek hajdina zabkásával. A cukrozatlan teát italként használják.
• Az este áfonya zselével zárul.

szerda

• Kezdheti a napot vízben zabpehellyel és egy kis vajjal. A cukrozatlan gyógyteát italként használják.
• Ebédre lágy tojást fogyaszthat.
• Ebédnél a páciens egy adag rizses levest eszik csukás húsgombóccal. A másodikra burgonyapürét és párolt csirke szeleteket főzhet. A csipkebogyó húsleves italként alkalmas.
• A délutáni snack reszelt túróból áll, kis mennyiségű cukorral.
• Vacsorára párolt halgombócot és hajdina zabkását készítenek.
• A nap kekszgel, kekszekkel zárul.

csütörtök

• A reggel buggyantott tojással és búzadarával kezdődik. Az ital cukrozatlan kakaó a vízben.
• A második reggeli körte zseléből áll.
• Ebédre főzeléket készítenek zöldséges húsgombócból folyami halakból, borjúszuflából és hajdina pudingból. Az edényeket madárcseresznye húslevessel mossa le.
• Uzsonnaként vacsora előtt használhat ruskát és a csipkebogyó főzetét.
• Vacsorára főtt rizzsel készített nyúlgombóc készül.
• Lefekvés előtt ihat egy pohár zabpelyhes zselét.

péntek

• A reggel egy csomó rizskásával és áfonya kompótjával kezdődik.
• Uzsonnaként a főétkezés előtt fogyasszon lágy tojást.
• Ebédre csirkehúsgombóc folyékony főtt pürével és körtefőtt.
• A délutáni snack túróból és almás pudingból áll.
• Vacsorára sárgarépapüré és főtt lágy süllő fekete ribizli zselével.

szombat

• Reggel egy nyálkás zabpehelylevest használnak csipkebogyó zselével.
• Ebéd előtt snackként - tojás zabkása.
• Maga az ebéd pürésített hajdina levesből, párolt tőkehúsgombócból és zöldséges rakottból áll.
• A délutáni snackben a betegnek túrós pástétomot kínálnak sárgarépával és teával.
• Vacsorára burgonya szelet főtt nyelvvel és birsalma zselével.
• Ehet sült almát lefekvés előtt.

vasárnap

• A reggel túrós pástétommal és kakaóval kezdődik a vízen.
• A második snack almás pudingot tartalmaz krutonnal és csipkebogyó zselével.
• Ebédre fogyaszthat sovány zselés halat és búzadara levest sárgarépával.
• Délutáni uzsonnára a betegnek ribizli kocsonyát kínálnak.
• Burgonyapürével és cukrozatlan teával párolt borjúhús ideális vacsorára.
• A napot zabpelyhes zselével zárhatja.

A cikk szerzője: Gorshenina Elena Ivanovna | Gasztroenterológus

Iskolai végzettség: Oklevél az "Általános Orvostudomány" szakról, amelyet az Orosz Állami Orvostudományi Egyetemen kapott N. I. Pirogova (2005). Posztgraduális tanulmányok a "Gasztroenterológia" szakterületen - oktatási és tudományos orvosi központ.