A Méh Prolapsusa - Tünetek és Kezelés, Mit Kell Tenni?

Tartalomjegyzék:

Videó: A Méh Prolapsusa - Tünetek és Kezelés, Mit Kell Tenni?

Videó: A Méh Prolapsusa - Tünetek és Kezelés, Mit Kell Tenni?
Videó: ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ У ПОПУГАЯ РВОТА ИЛИ ПОЛИУРИЯ. ЧТО ТАКОЕ ФРАНЦУЗСКАЯ ЛИНЬКА.ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ ПОПУГАЕВ 2024, Március
A Méh Prolapsusa - Tünetek és Kezelés, Mit Kell Tenni?
A Méh Prolapsusa - Tünetek és Kezelés, Mit Kell Tenni?
Anonim

A méh prolapsusa: okai és kezelése

a méh prolapsusa
a méh prolapsusa

A méh prolapsusa a méh helytelen helyzete, az aljának elmozdulása, valamint a méhnyak elmozdulása a normál szint alatt a medencefenék és az ínszalagok izomrostjainak gyengesége miatt. A patológiát számos jellegzetes tünet kíséri: nyomásérzet, kényelmetlenség érzése, a betegeket a has és a hüvely fájdalmainak meghúzása zavarja. A betegek vizelési nehézségeket szenvedhetnek, hüvelyi váladékozást okozhatnak. A betegséget egyes esetekben a szerv részleges vagy teljes prolapsusa bonyolítja.

A méh prolapsusa vagy prolapsusa a belső nemi szervek kóros elhelyezkedésének leggyakoribb változata. A méh prolapsusa a szerv méhnyakjának és annak aljának elmozdulásával jár a normál határ alatt, azonban a méhnyak kísérletekkel sem látható a nemi szerv réséből. Ha a méh túlmutat a nemi résen, akkor ezt a szakemberek a méh prolapsusának egyik tüneteként tartják számon. A méh lefelé történő elmozdulása a szerv részleges vagy teljes prolapsusának első hírnöke. A folyamat előrehaladott stádiumában a méh vagy annak egy része a hüvelyen kívül lehet.

A méh prolapsusa a kismedencei szervek kóros elhelyezkedésének egyik általános patológiája bármely életkorú nőnél. Az idősebb korú populációkban nő a méh prolapsusának diagnosztizálása. Az összes rögzített eset több mint 50% -a olyan nőknél található meg, akik átlépték az ötvenéves határt.

A méh helyes helyzetét a kis medencében az ínszalagos-izmos készülék biztosítja. A szerv anatómiailag helyes helyzetének fenntartása érdekében fontos a méh izomfalainak tónusa. A patológia a szalagok és az izomrostok gyengeségén alapul. A méh prolapsusának klinikai képe olyan tüneteket tartalmaz, mint az alsó hasra gyakorolt nyomásérzet és hasonló lokalizációjú fájdalom. Ezenkívül egy nőnél dysmenorrhea-t diagnosztizálnak, amely a hüvelyből foltos. Az alsó bél lehetséges megsértése, vizeletinkontinencia.

Tartalom:

  • A méh prolapsusának okai
  • A méh prolapsusának mértéke
  • A méh prolapsusának tünetei
  • A méh prolapsusának következményei
  • A méh prolapsusának kezelése
  • Operatív kezelés
  • Megelőzés
  • Gyakorlatok a méh prolapsusának megakadályozására

A méh prolapsusának okai

A méh prolapsusának okai
A méh prolapsusának okai

Bármely életkorú betegnél nagyon gyakori a méh prolapsusa, de ha 30 éves korban a patológiát a nők 10% -ában határozzák meg, akkor harminc év feletti és negyven évnél fiatalabb betegek 40% -a aggódik a betegség miatt. Az 50 évnél idősebb betegeknél a nők 50% -a szenved méhprapsban. A nemi szerveken a nőgyógyászatban végzett összes műtét 15% -a a méh prolapsusa vagy prolapsusa.

A méh prolapsusának oka leggyakrabban a medencefenék izomtónusának és szalagos készülékének gyengülése, amelyet a végbél vagy a hólyag elmozdulása kísér. Gyakran a betegség ezen belső szervek munkájának megzavarásával jár.

A méh prolapsusa fiatalkorban kezdődhet, és idővel előrehaladhat. A szerv elhagyásakor a funkcionális rendellenességek nyilvánvalóbbá válnak, ami erkölcsi és fizikai gyötrelemmel jár és a teljes fogyatékosság oka.

A méhet tartó szalagok és izmok meghibásodását különféle okok okozhatják.

A méh prolapsusához vezető tényezők:

  • Örökletes hajlam;
  • A kismedencei szervek veleszületett rendellenességei;
  • A szülés helytelen kezelése, a vajúdás szövődményei;
  • Az életkorral összefüggő dystrophiás változások;
  • Hormonális egyensúlyhiány a menopauza alatt;
  • A kismedencei szervek műtétje;
  • Szabálytalan súlyemelés;
  • Neoplazmák kialakulása, amelyek befolyásolják a méh anatómiáját és működését (ciszta, myoma, mióma);
  • A méhet tartó szalagok kötőszövetének patológiái.
A méh prolapsusa
A méh prolapsusa

A méhet tartó izmok károsodását a magzat farfekvéseinek perineális repedése okozza. Az izmok és az ínszalagok károsodhatnak, ha vákuumszívót vagy fogót használnak a szállítás során.

A szakemberek kockázati tényezőként a gyakori szülés, a túlzott fizikai munka, a nehéz emelés, a betegek életkora, örökletes tényezők, a hashártyán belüli magas nyomás, az elhízás, a daganatok, a székrekedés és a súlyos köhögés.

A mióma és más neoplazma a méh prolapsusát provokálja a medencei szalagok terhelésének növekedése miatt. Hosszan tartó súlyos köhögés is hozzájárulhat a méh elmozdulásához a rekeszizom állandó feszültsége miatt.

Fontos: az elhízás, a krónikus székrekedés, a puffadás növeli az intraabdominális nyomást és közvetett okokká válnak a patológia kialakulásában.

A betegség legtöbb esetben a prolapsus klinikai képe számos előfeltétel kombinációjával alakul ki.

A méh prolapsusának mértéke

A méh prolapsusának mértéke
A méh prolapsusának mértéke

Fejlődése során a betegség több szakaszon megy keresztül.

4 fokos kóros elváltozás van:

  1. Az első fokozat - a méh vagy a méhnyak a normához képest kis távolságra keveredik. A hüvely falai kissé leereszkednek. A nyak alsó határa fizikai megterhelés alatt nem látható. A nemi szervek közötti rés tág lehet.
  2. Második fokozat - a méh részben kiesik, fizikai megterheléssel a méhnyak kilép a nemi szerv résén keresztül.
  3. Harmadik fokozat - a méh hiányos prolapsusát diagnosztizálják; erőlködéskor mind a méhnyak, mind a méh egy része a hüvelyből kerül ki.
  4. Negyedik fokozat - a méh teljesen kiesik.

A méh prolapsusának tünetei

A méh prolapsusának tünetei
A méh prolapsusának tünetei

A klinikai képet nagyszámú élénk érzés mutatja meg, ezért a diagnózis nem nehéz.

A patológia tünetei:

  • Nyomásérzet a medence alján;
  • Az alsó hasi fájdalom "ad" a hát alsó részének és a keresztcsontnak;
  • Idegentest érzése a hüvelyben;
  • Véres hüvelyváladék (nem mindig jelenik meg);
  • Zavart vizelés;
  • A szexuális érintkezés során fellépő fájdalom, a patológia kialakulásának utolsó szakaszában való képtelenség;
  • Fájdalmas és erős menstruáció, ami vérszegénység kialakulásához vezet;
  • Menstruációs rendellenességek.

Fontos: a tünetek egy része nem jelenik meg azonnal, a kóros folyamat előrehaladásának szakaszában csatlakoznak.

Kezelés nélkül a méh prolapsusának tünetei előrehaladnak. Kezdetben a betegség húzófájdalmakként jelentkezik, nehézség érzésként jelentkezik az alsó hasban, a keresztcsont régiójában, a hát alsó részén; idegen test érzés jelenik meg a hüvely területén. A közösülés során a betegek aggódnak a fájdalom és a foltok miatt. A betegeknél a menstruációs funkció megváltozik, a váladék bőségessé vagy ritkává válik. A patológiát meddőség kíséri, a terhesség azonban nem kizárt.

Idővel a húgyúti munkában bekövetkező rendellenességek csatlakoznak a betegség megnyilvánulásaihoz, a betegek felében figyelhetők meg. Hosszan tartó lefolyással a méh prolapsusa provokálja a húgycső és a vese falainak megnyúlását. A méh lefelé történő elmozdulása enuresissel is járhat.

A nőknek minden harmadik esetben a végbél szövődményei vannak: székrekedés, vastagbélgyulladás, széklet és gáz inkontinencia fordul elő.

A betegség kialakulásának későbbi szakaszaiban egy nő önállóan érezheti a hüvelyből kiemelkedő méhet.

A méh prolapsusának következményei

A méh prolapsusának következményei
A méh prolapsusának következményei

A vizelés megsértése a méh prolapsusával fertőző folyamat kialakulását okozza egy bakteriális komponens hozzáadása miatt - vese, hólyag, húgycső gyulladása.

A betegek körülbelül 30% -ánál diagnosztizálnak proktológiai patológiákat:

  • Vastagbélgyulladás;
  • Székrekedés;
  • Széklet inkontinencia;
  • Puffadás.

A hüvelyből kiálló méh felülete megreped. Séta során a szerv mechanikai stressznek van kitéve, megnő a fertőzés, a vérző fekélyek és a felfekvések kockázata. A méh szövetei megduzzadnak, cianotissá válnak, és megjelenik a cianózis. A szerv kéksége a vér stagnálásának köszönhető, amely a méh edényeinek mikrocirkulációjának megsértését okozza.

A méh prolapsusának súlyos szövődményei - a regionális vénák varikózus tágulása, egy szerv megrekedése a prolapsus utolsó szakaszában, a bél egy részének megrekedése.

A méh prolapsusának kezelése

A méh prolapsusának kezelése
A méh prolapsusának kezelése

Az orvos által választott méhpraps kezelésének taktikája attól függ, hogy meddig ment a kóros folyamat, tervezi-e a nő a jövőben a gyermeket.

Kérjük, vegye figyelembe: leggyakrabban olyan módszereket alkalmaznak, mint a masszázs és a torna, a méh prolapsusának megakadályozására, a medence és a rekeszizom izmainak megerősítésére. 3-4 foknál a műtéti beavatkozást jelzik leggyakrabban.

  • A drogok használata. A konzervatív terápia hatékony lehet a méh és a méhnyak kisebb elmozdulásának szakaszában. A szerv vérellátásának javítása érdekében kenőcsöket és orális alkalmazásra szánt ösztrogénekkel ellátott gyógyszereket írnak elő.
  • Nőgyógyászati masszázs. A betegség kezdetén nőgyógyászati masszázst alkalmaznak, amelyet tanfolyamok végeznek szünettel. A masszázst szakember végzi nőgyógyászati széken 10-15 percig. Az eljárás közbeni fájdalom az oka a manipuláció leállításának.
  • Fizikoterápia. A prolapsus fejlődésének első szakaszában a Yunusov szerinti tornát írják elő. A medencefenék izmainak megerősítésére Kegel-gyakorlatokat kell végezni.
  • Kötést visel. A módszert megelőző intézkedésként alkalmazzák a betegség kezdeti szakaszában. A helyesen viselt kötés anatómiailag helyes helyzetben támogatja a méhet, enyhíti a fájdalmat és a kényelmetlenséget. A kötést széles körben használják a kismedencei szövetek rugalmasságának helyreállítására a szülés után és a méh szalagos készülékének helyreállítását célzó műveletek után.
  • Pesszáriumok használata. Ha egy nő ellenjavallt a méh prolapsusának operatív korrekciójában, a kóros folyamat 3-4 szakaszában az orvos javasolja, hogy helyezzen be egy pesszárium - gumi vagy PVC gyűrűt a méh helyes helyzetben tartására. Egy hónappal később a gyűrűt eltávolítják, mivel szünetet kell tartania. A pesszárium viselésének 3-7. Napján rövid ideig eltávolítják aszeptikus feldolgozás céljából és a hüvely védelme érdekében a nyomási fekélyektől. A pesszárium viselésének hátrányai - a hüvely megnyúlik, a méh még jobban lesüllyed.

Operatív kezelés

Operatív kezelés
Operatív kezelés

Ha lehetséges, az orvos megpróbálja megőrizni a méhet, mert eltávolításakor megnő a más szervek beengedésének kockázata.

A méh prolapsusának kezelésére szolgáló műveletek csoportjai:

  • Colpoperinelevatoroplasztika - a medencefenék izmainak megerősítése;
  • A méh műanyag szalagjai - lerövidítik és varrják őket a szerv elülső falához;
  • A méhet rögzítő kardinális és sacro-méh szalagok megerősítése - a termékenység károsodhat;
  • A méh varrása a medence falaihoz - a keresztcsontig, a szeméremcsuklóig;
  • Endoprotézisek beültetése;
  • A hüvely szűkülete;
  • A méh eltávolítása, ha jó oka van rá.

Ezeket a műveleteket több szakaszban hajtják végre, laparotómiával, a hüvelyen keresztül, hasi műtét módszerével. Az esetek 30% -ában a patológia visszaesik.

Felhívjuk figyelmét: a modern műtéti módszerek lehetővé teszik a hüvely falainak és az izom-szalagos készülékek megerősítését olyan biológiailag inert erősítő eszközök telepítésével, amelyek csökkentik a kiújulás valószínűségét.

A műtét után 5 kg feletti súly, szexuális érintkezés, más fizikai tevékenység korlátozott másfél hónapig.

Megelőzés

Megelőzés
Megelőzés

Bár a méh prolapsusa ritka a fiatal nőknél (csak 10%), a patológia kialakulását serdülőkortól meg kell akadályozni. A megelőzés a sajtó és a kis medence izmainak, az adagolt fizikai aktivitásnak az erősítéséből áll. A méh prolapsusának megelőzése érdekében kerülni kell a jelentős fizikai megterhelést.

Kérjük, vegye figyelembe: a munkavédelmi követelmények tiltják a nők számára a 10 kg-nál nagyobb súly emelését!

A székrekedésben szenvedő nőknek speciális étrendet kell követniük, és hashajtókat kell szedniük.

A méh prolapsusának megakadályozása érdekében a terhességet és a szülést minősíteni kell. A nőknek azonnal be kell tartaniuk a terhességet vezető orvos összes ajánlását, kizárólag szülési kórházakban és perinatális központokban kell szülniük.

Közvetlenül a gyermek születése után korlátoznia kell a fizikai aktivitást, gyakorlatsort kell alkalmaznia a medencefenék és a hasfal izmainak fenntartására. Kívánatos, hogy egy fizioterápiás szakember meghatározza az optimális terhelést, a testmozgás gyakoriságát és az edzés kezdetét.

A menopauza idején a méh prolapsusának kialakulásának kockázata nő, ezért a következő intézkedéseket kell tenni:

  • Foglalkozzon fizioterápiás gyakorlatokkal;
  • Fogyasszon gyógyszereket a méh szalagos készülékének tónusának növelésére és vérellátásának javítására;
  • Használjon hormonpótló kezelést az orvos utasítása szerint.

Gyakorlatok a méh prolapsusának megakadályozására

Vannak egyszerű gyakorlatok a prolapsus kialakulásának megakadályozására:

"Lift" - a végrehajtás a perineum izmainak egyenletes feszültségével és relaxációjával kezdődik 4-5 másodpercig. Ezután a feszültség és a pihenés ideje 20 másodpercre nő. Ezt követően a feszültségciklusok sebességét és időtartamát a lehető legnagyobb időtartam növeli.

a méh prolapsusának gyakorlása
a méh prolapsusának gyakorlása
  • "Kerékpár" - feküdjön a hátán, hajlítsa meg a térdét, "pedálozzon", mint amikor kerékpározik.
  • Feküdj a hátadon kinyújtott lábakkal. Felváltva emelje őket 45 ° -os szögben, 5-6 másodpercig emelt helyzetben tartva, folyamatosan meghosszabbítva az időt (akár 20 másodpercig).
  • Feküdj a hátadon térdre hajolva. Dőljen a könyökére, emelje fel a medencét, húzza meg a perineum izmait. Álljon ki ebben a helyzetben 4-5 másodpercig, lazítson, ismételje meg a gyakorlatot többször.
  • Feküdjön hasra, felváltva emelje meg és engedje le a végtagokat, ívelve a hátát.
a méh prolapsusának gyakorlása
a méh prolapsusának gyakorlása

Fokozatosan növekszik a megközelítések száma óránként 6-7-ről 20-22-re.

Ne feledje, hogy még a lépcsőn való fel- és lefelé járás is erősíti a kismedencei és a hasizmait.

A napi edzés időtartama 30-40 perc. Az egészségével kapcsolatos ilyen aggodalom többször is csökkenti a méh prolapsusának kockázatát, a kismedencei szervek és az alsó belek patológiáinak kialakulását.

Image
Image

A cikk szerzője: Lapikova Valentina Vladimirovna | Nőgyógyász, reproduktológus

Oktatás: Szülészeti és nőgyógyászati oklevél, amelyet a Szövetségi Egészségügyi és Társadalmi Fejlesztési Ügynökség Orosz Állami Orvostudományi Egyetemén szereztek (2010). 2013-ban befejezte posztgraduális tanulmányait az N. N. N. I. Pirogova.

Ajánlott:

Érdekes cikkek
Alacsony Hemoglobin - Az Alacsony Hemoglobin Okai és Tünetei
Bővebben

Alacsony Hemoglobin - Az Alacsony Hemoglobin Okai és Tünetei

Az alacsony hemoglobin okai és tüneteiMiért csökken az emberek hemoglobinszintje? Miért nem mindig segítenek, sőt néha károsak is a gyógyszerek, és hogyan lehet ezt elkerülni? Mennyire könnyű otthon növelni a hemoglobint? Mindezt megtudhatja ebben a cikkben.Tartalom:

Labirintitis - Mi Ez? Okok, Tünetek és Kezelés
Bővebben

Labirintitis - Mi Ez? Okok, Tünetek és Kezelés

Labirintitis: tünetek és kezelésA labirintitis a belső fül gyulladása, amely a fertőzés során jelentkezik. Ez a patológia belső otitis media néven is ismert. A betegség a káros flóra bejutása miatt a fülüregbe vagy sérülés után alakul ki. A labirintus a fül be

Mi A Kiszáradás? Mit Kell Tenni? Első Tünetek
Bővebben

Mi A Kiszáradás? Mit Kell Tenni? Első Tünetek

A test kiszáradásaA víz részt vesz a test minden folyamatában. A kiszáradás veszélyes, mivel anyagcserezavarokhoz és különféle betegségek kialakulásához vezet. A kiszáradás önmagában azonban a patológia tünete lehet. Ezért annyira fontos, hogy minél több információt tudjunk meg erről az állapotról. Az orvosok dehidrációt hívna