Az Alfa-amiláz Hasnyálmirigy A Vérben és A Vizeletben Fokozódik / Csökken. Mi Az Amiláz Arány?

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50

Mi az alfa-amiláz (hasnyálmirigy)?

Az alfa-amiláz az emésztőrendszer egyik enzimje, amelyet főként az exokrin típusú hasnyálmirigy sejtjei szintetizálnak, és felelős az ételek, keményítő és glikogén összetett szénhidrátkomponenseinek egyszerű szénhidrátokká (glükózzá) bomlásáért. Ezt az enzimet a nyálmirigyek kis mennyiségben termelik, a nyál részeként. Normális esetben minimális mennyiségű alfa-amiláz kerül az általános véráramba, mivel a hasnyálmirigy nagyon jó vérellátással rendelkezik. A vesén átjutva az enzim kiválasztódik a vizelettel.

E tekintetben a laboratóriumi diagnosztikában két diagnosztikai vizsgálatot alkalmaznak az amiláz ezen osztályának enzimatikus aktivitására:

1. Vér alfa-amiláz;
2. Vizelet diasztázis (vizelet amiláz).

Amiláztartalom a vérben

Minden laboratóriumban, amely vérvizsgálatot végez az alfa-amiláz szintjére vonatkozóan, vannak bizonyos előírások erre a mutatóra. Ezért formában a kapott eredmény mellett a normát jelzik, figyelembe véve a mértékegységeket és a meghatározásához használt reagenseket. Leggyakrabban az ilyen szabványok vezérlik:

1. Az alfa-amiláz aktivitásának mérésekor μcatal / l - 16-30;
2. Az alfa-amiláz aktivitásának mérésekor U / l-ben - 20-100;

A nők normája

A férfi és a női test biokémiai folyamatainak különbségei ellenére a vér amiláz aktivitásában a laboratóriumi kutatások során nem állapítottak meg szignifikáns különbséget. Ezért a vér amiláz átlagos aránya ilyen széles. Férfiaknál és nőknél egyaránt jellemző.

Miért emelkedik az amiláz a vérben?

Az alfa-amiláz koncentrációjának növekedése a vérben (hyperamilasemia) a legtöbb esetben a hasnyálmirigy kóros folyamatain és a mellette elhelyezkedő szervek károsodásán alapul. Az ilyen kóros állapot bekövetkezésének mechanizmusa azzal magyarázható, hogy az amiláz fokozottabban szabadul fel a hasnyálmirigy sejtjeiből a szisztémás keringésbe.

Ez a következő körülmények között történhet:

1. A hasnyálmirigy-lé túlzott szekréciója;
2. A hasnyálmirigy-szekréció teljes kiáramlásának akadályozása a kiválasztó csatornákon keresztül a duodenumba;
3. Gyulladásos változások a hasnyálmirigyben vagy a közeli szervekben. Ebben az esetben a véráramlás növekedése következik be, amely az enzimek fokozott felszabadulásával ér véget a vérben;
4. A hasnyálmirigy szövetének traumatikus vagy nekrotikus pusztulása;

Ilyen patogenetikai mechanizmusok állnak a feltételek mögött:

1. Akut hasnyálmirigy;
2. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladás akut stádiumban;
3. Focalis hasnyálmirigy-nekrózis (a hasnyálmirigy helyi önemésztése);
4. A hasnyálmirigy bármely részének, elsősorban fejének rákdaganatai;
5. Epekő betegség, különösen kövek jelenléte esetén a csatornarendszerben;
6. A Vater nyombélének mellkasának daganatai és ékkövei, ahol a kiválasztó hasnyálmirigy-csatorna nyílik;
7. Mumpsz vírus;

Fontos megjegyezni! Az amiláz enyhe növekedése az, amikor számai több mértékegységgel magasabbak a normánál. Ha egy személy jólétét nem zavarják, ez nem jelent patológiát. A riasztásnak legalább kétszer nagyobbnak kell lennie a normánál. A kapott eredmények ezen változata szinte mindig a hasnyálmirigy patológiájáról beszél.

Miért alacsony az amilázszint a vérben?

Általánosságban elmondható, hogy ha a vér amiláza nullára változik, ez normális állapot, ami azt jelzi, hogy a hasnyálmirigy képes az enzim ellenőrzés alatt tartására. De a gyakorlatban ez nem történik meg. Az amiláz vizsgálata során minden embernél kiderül, hogy annak bizonyos mennyisége a plazma összetételében van-e. Ha az így kapott mutató sokkal kisebb, mint a norma alsó határa, akkor ez azt jelzi, hogy a hasnyálmirigy enzimatikus aktivitása élesen csökken.

Ez lehet a betegségekkel:

1. Teljes hasnyálmirigy-nekrózis (a hasnyálmirigy teljes önemésztése);
2. A hasnyálmirigy rosszindulatú daganatai a 4. stádiumban vannak, amikor a szerv normális mirigyszövetét tumor helyettesíti;
3. Cisztás fibrózis - veleszületett fermentopathia;
4. Hasnyálmirigy-műtétek, amelyek során a szerv nagy részét eltávolítják.

Amiláz tartalom a vizeletben

A vizeletben található amilázt diasztáznak nevezik. Aktivitása többszöröse a vér amilázénak. Ez azzal magyarázható, hogy az amiláz hígabb állapotban van a vérben. A vesén átjutva kis mennyiségű vizeletben koncentrálódik. Ezért a definícióját gyakrabban használják. Sőt, az elemzéshez csak vizeletet kell gyűjteni. Az egyetlen dolog, amire emlékezni kell, a diasztázis növelésének lehetősége, nemcsak a hasnyálmirigy patológiájával kapcsolatban.

A megállapított laboratóriumi diasztáz normák a következők:

1. U / L-ben - 1000-ig;
2. Mkatal / l-ben - 28-100.

Miért emelkedett a vizelet amilázszintje?

Minden olyan állapot, amely a vér amilázszintjének növekedésével jár, automatikusan a vizelet diasztázjának növekedését okozza.

Lehet:

1. Akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás;
2. Hasnyálmirigy-nekrózis;
3. Hasnyálmirigy daganatok;
4. Az epekő betegség és a hepatitis bármilyen formája;
5. Diéta és alkoholfogyasztás. E tényezők legveszélyesebb kombinációja;
6. Sebészeti jellegű belső szervek akut patológiája (vakbélgyulladás, destruktív kolecisztitisz, bélelzáródás, perforált fekély);
7. Méhen kívüli terhesség.

Fontos megjegyezni! A vizelet diasztázjának enyhe növekedése vagy a hasnyálmirigy munkájának kisebb eltéréseit, vagy a hasnyálmirigy anatómiai közelségében lévő szervek betegségeit jelezheti. A normák kétszeres vagy többszörös túllépése mindig hasnyálmirigy-probléma.

A cikk szerzője: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Oktatás: Moszkvai Orvosi Intézet. IM Szecsenov, szakterület - "Általános orvoslás" 1991-ben, 1993-ban "Foglalkozási betegségek", 1996-ban "Terápia".