2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45
Basopenia: mi ez és hogyan kell kezelni?
A basopenia a bazofilek szintjének csökkenése, kevesebb, mint 0,01 * 10 9 g / l. A basopenia fertőző folyamatok, fekélyes szájgyulladás, mandulagyulladás, tüdőgyulladás kialakulásával jár együtt. Ez az állapot a súlyos szövődmények, köztük a szepszis, a hepatitis, a peritonitis stb. Magas kockázatával jár együtt. Ennek a klinikai és hematológiai szindrómának a kezeléséhez meg kell szüntetni azokat az okokat, amelyek kiváltották.
A bazofilek az emberi szövetekben és a perifériás vérben található granulociták. Határozza meg a bazofileket a leukocita képleten belül. Ezért a bazofilek csökkenése általában a leukociták csökkenésével jár együtt. Számuk megszámolásához vérminta szükséges a klinikai elemzéshez.
A bazofileket a csontvelő termeli. Átlagos élettartamuk egy hét.
A gyulladás kialakulásával a bazofil sejtek más leukocitákkal együtt a figyelem középpontjába kerülnek, és irányítják erőfeszítéseiket semlegesítésére. A basofilok felelősek a hisztamin (részt vesz az allergiás reakciók elleni harcban), a szerotonin (a stressz elnyomásáért felelős hormon) és a heparin (ez az anyag csökkenti a véralvadást) termeléséért. A bazofilok prosztaglandinokat hordoznak, amelyek a hisztaminnal együtt kiküszöbölik az allergént. E láthatatlan küzdelem során az ember gyulladásos folyamatot fejleszt ki, amelynek különféle megnyilvánulásai lehetnek.
Ha a bazofil szintje alacsony, akkor ez az immunrendszer hiányát jelzi. Végül is őket, más fehérvérsejtekkel együtt, elsőként a gyulladás fókuszába kerülik. Bár nagyobb mértékben a bazofilok felelősek az azonnali és késleltetett allergiás reakciókért. A basopenia további vizsgálatokat igényel, és meg kell deríteni azokat az okokat, amelyek e sejtek szintjének csökkenéséhez vezettek.
Tartalom:
- A basopenia kialakulásának okai
- Basopenia tünetek
- A basopenia diagnózisa
- A vérben lévő bazofil normák
- Hogyan lehet helyesen tesztelni?
- Basopenia kezelés
A basopenia kialakulásának okai
A következő állapotok vezethetnek a basopenia kialakulásához:
- Termelésük elnyomása a csontvelőben. Az ionizáló sugárzás testre gyakorolt hatása, a citosztatikus gyógyszerek és más gyógyszerek bevitele ilyen megsértéshez vezethet. A potenciálisan veszélyes gyógyszerek a következők: levomicetin, gentamicin, sztreptomicin, penicillin, kolchicin, aminazin.
-
A test immunreakciói antitestek képződésével a vérben. Támadni kezdik saját fehérvérsejtjeiket, ami halálukhoz vezet. Az ilyen reakció kialakulását bizonyos gyógyszerek, például az Amidopyrine, az Analgin, az Aspirin, a tuberkulózis, a diabetes mellitus, a helminthiasis kezelésére szolgáló gyógyszerek szedésével lehet kiváltani. Emellett a vérben a bazofilek szintjének csökkenése figyelhető meg reumás ízületi gyulladásban, pajzsmirigy-gyulladásban, szisztémás lupus erythematosusban és más kollagenózisokban.
- A fertőzések basopeniához vezethetnek. A veszélyes állapotok közül: malária, fertőző mononukleózis, tífusz, sárgaláz, hepatitis, poliomyelitis.
- Krónikus limfocita leukémia, aplasztikus vérszegénység provokálhatja a vér bazofil szintjének csökkenését.
A basopenia terhesség alatt alakulhat ki, amikor a nő testében megnő a keringő vér mennyisége. Leggyakrabban ez a helyzet a terhesség korai szakaszában figyelhető meg. Ha egy nő foláthiányos vagy B12-hiányos vérszegénységben szenved, akkor a bazofil szintje is alacsony lesz. Ezen mutatók normalizálásához diétát kell követnie és vitaminkomplexeket kell szednie.
Basopenia tünetek
A basopenia tünetei a rendellenesség kiváltó okától függenek. Ha a bazopenia immun jellegű, akkor a rendellenesség hevesen alakul ki, és általában a leukociták szintjének csökkenésével jár. Az ember testhőmérséklete emelkedik, súlyos gyengeség jelentkezik, fokozódik az izzadás és a bőr sápadtsága.
A száj nyálkahártyája kóros változásokon megy keresztül. A fekélyek és a nekrózis területei az ínyen és az arc belső felületén, a garat és a nyelv, az uvula és a kemény szájpadlás gyullad. Ezzel párhuzamosan fájdalmak csatlakoznak, amelyek az étel lenyelése és a rágás során fokozódnak. A közeli nyirokcsomók gyulladnak. A máj és a lép mérete megnőhet.
A bazofilek és más leukociták termelésének csökkenésével a csontvelőben az ember a következő tüneteket fogja észrevenni:
- Orrvérzés.
- Az íny fokozott vérzése.
- Zúzódások és véraláfutások.
- A vér megjelenése a vizeletben.
Ha a belek részt vesznek a gyulladásos folyamatban, akkor a páciens hasmenést kap, fokozódik a hasi feszültség, és görcsös fájdalmak jelentkeznek. A súlyos patológiai lefolyás a bélfal perforációját és a peritonitis kialakulását eredményezheti.
Nagy a kockázata a vérzéses tüdőgyulladás kialakulásának, további tályog vagy gangréna a tüdőszövetben. A patológia szövődményei közé tartozik a szepszis, a máj parenchyma akut gyulladása, mediastinitis is.
A basopenia diagnózisa
Az orvos a következő esetekben elemzést írhat fel a basophilokról:
- Tervezett klinikai vizsgálat során.
- A műtét előtti vizsgálat során.
- Ha fertőzésre, gyulladásra vagy vérbetegségre gyanakszik.
- A kezelés hatékonyságának figyelemmel kísérése.
Gyermekkorban a bazofilek számának csökkenése zavarokat idézhet elő az endokrin rendszer munkájában és a hematopoiesis folyamataiban, ami növeli a leukémia valószínűségét. Ha egy nőnél a teljes egészség mellett a bazofil szint csökken, akkor van értelme terhességi tesztet végezni.
Általános szabály, hogy a bazofilekre vonatkozó vizsgálatokat nem külön végzik. A leukocita képletbe beleszámolnak. Ennek a képletnek a felépítését egy részletes klinikai vérvizsgálat keretében hajtják végre. A bazofileket BAS-nak vagy BA-nak nevezik. A vérvizsgálati eredményekben azonban a GRN granulocita vagy a MID monocita csoportba tartoznak. Ha ezen populációk mutatói nem lépik túl a megengedett normát, akkor a basophilok további számítását nem végzik el. Bármilyen eltérés esetén az orvos megismételt elemzést ír elő a leukocita képletének kiszámításával egy mikroszkóp alatti vérkenetben.
A vérben lévő bazofil normák
A vérben a basophilok szintje nem változik jelentősen az ember életkorától függően. Ennek ellenére a norma bizonyos mutatói még mindig léteznek:
- Az újszülöttek bazofiljeinek aránya 0,75%.
- Amikor a gyermek eléri az 1 hónapot, vérszintje 0,5% -ra csökken.
- 2 hónapos és egy éves gyermekeknél a basophilok normális mutatói 0,4-0,9%.
- A 12 évesnél fiatalabb gyermekek esetében ezek az értékek 0,7% körül maradnak.
- 12 évesnél idősebb és 21 évnél fiatalabb serdülőkorban a bazofilek szintje körülbelül 0,6-1% körül van.
- Felnőtteknél a vérben a bazofilek normális tartalma 0,5-1%.
Közvetlenül a csecsemő születése után megnő a vérében a bazofilek szintje. Ennek oka az immunitás kialakulása. Az első hónap során ezek az értékek kissé csökkennek, és 12 éves korukra stabilizálódniuk kell.
Hogyan lehet helyesen tesztelni?
Annak érdekében, hogy a vizsgálat eredményei a lehető legmegbízhatóbbak legyenek, és ne igényeljenek ismételt véradást, a következő ajánlásokat kell betartani:
- Éhgyomorra kell vért adnia. Ehhez 8-12 órával az eljárás előtt meg kell tagadnia az ételt. Csak vizet inni lehet.
- Az eljárás előtti napon nem lehet sportolni, minimálisra kell csökkentenie a stressz testre gyakorolt hatásait, nem pedig emelnie a súlyokat. Általában mért életmódot kell folytatnia.
- Célszerű kizárni a menüből a fűszeres, sós és zsíros ételeket, az alkoholtartalmú és erősítő italokat, a szénsavas vizet.
- Ha egy személy kénytelen bármilyen gyógyszert szedni, akkor a vérvizsgálat előtt figyelmeztetnie kell erről orvosát.
Ezeknek a szabályoknak a betartása lehetővé teszi a legmegbízhatóbb eredmények elérését a basophilok és más vérparaméterek szintjén.
Basopenia kezelés
A basopenia kezelésének a kiváltó okokon kell alapulnia. Ehhez a beteget átfogó vizsgálatnak vetik alá.
A terhesség időszakát külön meg kell jegyezni. Ebben az időben a vérben a bazofilek szintjének csökkenése a norma változata, mivel ez a vérmennyiség növekedése miatt következik be. Nincs szükség speciális kezelésre, egy idő után a vérkép önmagában normalizálódik.
Ha a felnőttek vérében a bazofil szint csökkenésének kóros okait nem sikerült meghatározni, akkor erőfeszítéseket kell tenni a test immunerejének megerősítésére. Ehhez megpróbálják elkerülni a stresszt, rendet tesznek a rezsim pillanataiban. Fontos lemondani a rossz szokásokról, helyesen enni és sportolni. Hús- és halételek, zöldségek, gyümölcsök és gabonafélék fogyasztása lehetővé teszi a szervezet tápanyaghiányának pótlását, ami pozitív hatással lesz a vér összetételére.
Ha a páciensnek a bazofileken kívül a leukocita formulában szereplő más vérpopulációk is élesen csökkentek, akkor ez a páciens kórházi kezelését igényli. Egy elszigetelt kórterembe kerül, ahol aszeptikus körülmények figyelhetők meg. Ez kiküszöböli a fertőző szövődmények kialakulásának valószínűségét, mivel a vérben a leukociták alacsony tartalma befolyásolja az immunitás állapotát. Annyira csökkenhet, hogy bármely betegség, még egy gyakori ARVI is, tüdőgyulladáshoz és halálhoz vezethet. Különös figyelmet kell fordítani az ilyen betegekre a szájüregben. Aszeptikus oldatok segítségével a lehető leggyakrabban öblítik.
Ha egy személy myelotoxikus gyógyszereket szed, akkor a kezelést felül kell vizsgálni. Ezen gyógyszerek eltörlése nélkül nem lehet helyreállítani a leukociták szintjét a normális szintre. Antibiotikumok és antimikotikumok írhatók fel a gennyes és gombás fertőzések megelőzésére. Súlyos esetekben leukocita transzfúziót hajtanak végre. Az immunglobulinokat intravénásán adják be.
Amikor a bazofilek és más leukociták szintjének csökkenésének oka immunissá és autoimmun patológiává válik, a beteget nagy dózisban glükokortikoidokkal írják fel. Ha a vérében nagy mennyiségben antitestek keringenek a saját sejtjeivel szemben, plazmaferezist hajtanak végre. Lehetséges a leukopoiesis stimulálását célzó gyógyszerek alkalmazása.
A súlyos szeptikus szövődmények kialakulásával a prognózis jelentősen romlik. A basopenia kialakulásának megakadályozása érdekében egészséges életmódot kell folytatni és helyesen kell étkezni. Ha egy személyt myelotoxikus hatású gyógyszerek szedésére kényszerítenek, akkor rendszeresen vért kell adnia az elemzéshez. A jogsértések első jelei alapján ki kell igazítani a kezelési rendet.
Különösen a bazofilek szintjének csökkenése, de általában a leukocita képlet normál értéke mellett, nem jelent veszélyt az emberi egészségre, és nem igényel különösebb kezelést. A bazofilek, mint különálló vérpopuláció, akkor klinikai érdeklődésre tartanak számot, ha szintjük emelkedni kezd, és egy személynél basophilia alakul ki. Ez az állapot veszélyesebb, mint a basopenia.
A cikk szerzője: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Oktatás: Moszkvai Orvosi Intézet. IM Szecsenov, szakterület - "Általános orvoslás" 1991-ben, 1993-ban "Foglalkozási betegségek", 1996-ban "Terápia".
Ajánlott:
Az Ajakrák - Az Ajakrák Tünetei, Tünetei, Stádiumai és Kezelése
Az ajakrák okai, tünetei, szakaszai és kezeléseTartalom:Ajakrák tüneteiAz ajakrák okaiAz ajakrák kezdeti szakaszaHelyreállítási előrejelzésekOroszországban az ajakrák tíz esetéből kilenc a férfi populáció. A betegség gyakran az alsó ajakot érinti (95-98%), főleg férfiaknál. A fennmaradó 2-5% a felső
Vérrák - A Vérrák Tünetei, Tünetei, Stádiuma és Kezelése. Vérrák Gyermekeknél
A vérrák jelei, tünetei, szakaszai és kezeléseTartalom:Mi a vérrák?Vérrák tüneteiA vérrák okai4. stádiumú vérrákVérrák gyermekeknélVérrák kezeléseMi a vérrák?A vérrák rosszindulatú betegség, amely befolyásolja és tönkreteszi a vérképző rendszert. Megkülönböztető tulajdonságának a
Visszér - A Visszér Tünetei, Tünetei és Szövődményei
A visszér okai, tünetei és szövődményeiMi a visszér?Tartalom:A visszér okaiA visszér tüneteiA visszér szövődményeiVénás elégtelenségThrombophlebitisTrofikus fekélyTromboembóliaKockázati tényezőkKezelési módszerekA visszér megelőzéseA visszér a perifériás vénák duzzanata a bőr alatt, leggyakrabban a lábizmok felszínén, a vénák duzzadt és erősen kanyargós, kékes színt kapnak. Ugyanakkor csomópontok képződnek, és a szel
Mellrák - Az Emlőrák Tünetei, Tünetei, Stádiuma és Kezelése
Az emlőrák okai, tünetei, szakaszai és kezeléseAz emlőrák az emlőmirigy hámsejtjeinek rosszindulatú átalakulása és ellenőrizetlen növekedése, amely a nők egyik legveszélyesebb és leggyakoribb betegsége, férfiakban ritkán diagnosztizálható.A nők magas morbiditá
Nyelőcsőrák - A Nyelőcsőrák Tünetei, Tünetei, Fokozatai és Kezelése
A nyelőcsőrák tünetei, tünetei és kezeléseTartalom:Nyelőcsőrák tüneteiA nyelőcsőrák okaiA nyelőcsőrák stádiuma és fokaNyelőcsőrák kezeléseMi a nyelőcsőrák?A nyelőcsőrák egy rosszindulatú daganat, amely a nyálkahártyában található hámsejtekből alakul ki. Ma ez a rák leggyakrabban a 60 év fe