Caisson-betegség Búvárokban és Búvárokban - Okai, Tünetei és Megelőzése

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45

Caisson-betegség búvárokban és búvárokban

A Caisson-kór foglalkozási patológia, amely túlnyomórészt a búvárokat és a búvárokat érinti. Az orvosi szótárakban ezt a rendellenességet dekompressziós betegségnek (DCS) nevezik.

Tartalom:

• Dekompressziós betegség - mi ez?
• Lehetőségek a dekompressziós betegség lefolyására
• Fejlődési patogenezis
• Hogyan lehet kimutatni és kezelni a dekompressziós betegséget?

Dekompressziós betegség - mi ez?

A Caisson-kór a szervek és szövetek normális vérellátásának megzavarása, amelyet az ember által belélegzett gázok (oxigén, nitrogén, hidrogén) nyomásának hirtelen csökkenése vált ki. A vérben oldott formában jelenlévő gázok buborékokká alakulnak. Megzavarják a normális véráramlást, hozzájárulnak az érfal és a szöveti sejtek pusztulásához. Ha a betegség súlyos lefolyású, akkor egy személy fogyatékossá válhat vagy akár meghal is. Gyakran ez az állapot olyan embereknél alakul ki, akik magas légköri nyomás alatt vannak. Abban az időszakban nyilvánul meg, amikor az ember visszatér normál légköri nyomású környezetbe, de nem tartja be a szükséges biztonsági intézkedéseket.

Veszélyben vannak azok az emberek, akik kikötők, hidak, vízalatti alagutak építésével foglalkoznak, vagyis minden búvár. Sőt, nemcsak szakemberek szenvedhetnek, hanem amatőrök is merülhetnek a mélységbe. A különleges caisson-kamrában vagy búvárruhában levő személyt magas légköri nyomásnak teszik ki. Szándékosan növelik, hogy kiegyenlítse az öltöny vagy a fényképezőgép víznyomását.

A búvárkodás 3 szakaszban zajlik:

• Sűrítési szakasz, amelynek során a nyomás növekszik.
• A szükséges munka elvégzésének szakasza, amikor egy személy magas légköri nyomásnak van kitéve.
• Dekompressziós szakasz, amikor a nyomás csökken, és az ember a felszínre emelkedik.

Ha az első vagy harmadik szakaszban szabálysértéseket követtek el, a búvár dekompressziós betegségben szenvedhet.

Az emberek 1841-ben lettek tudatában a betegségnek, amikor feltalálták az első légszivattyús caisson kamrákat. Hidak és vízalatti alagutak építésére használták őket. Az ilyen sejtekben tartózkodó emberek ízületi fájdalmakra, a karok és lábak zsibbadására és bénulásra panaszkodtak. Most mindezeket a tüneteket alaposan tanulmányozták, olyan jelek közé sorolták, amelyek az első típusú dekompressziós betegséget jellemzik.

Lehetőségek a dekompressziós betegség lefolyására

A modern orvoslás a dekompressziós betegség 3 típusát különbözteti meg.

Különbözőek attól függően, hogy mely szervek sérültek meg a merülés során:

• A dekompressziós betegség első típusa. Ez a fajta betegség életveszélyes, de nem nagy. Egy személy ízületi fájdalmat fog tapasztalni, nyirokrendszere, a bőre és az izmai elszenvedik. A váll és a könyökízület fájdalma mellett az áldozatnak rosszabb lesz a hát- és izomfájdalma. Fokozni fogják az intenzitást, amikor megpróbálnak mozogni. A fájdalom jellege unalmas. Továbbá vannak olyan bőrkiütések, amelyek foltok, amelyek nagyon viszketőek, a nyirokcsomók mérete megnő.

• A dekompressziós betegség második típusa veszélyt jelent az emberi életre. A kóros folyamat magában foglalja az agyat és a gerincvelőt, a keringési és légzőrendszert. Egy személy vizelési rendellenességeket tapasztal, súlyos fejfájása, fülzúgása van. Ha a betegség súlyos lefolyású, akkor az áldozat süket és vak lehet, a kóma nem kizárt. A fulladás a II. Típusú dekompressziós betegség tünete is, de ritkán fordul elő. A légszomjat és a mellkasi fájdalmat azonban nem lehet figyelmen kívül hagyni, mivel ez végzetes lehet. A személy magas tartózkodási helyének magas légköri nyomáson történő fennmaradásának másik veszélye a csontszövet aszeptikus nekrózisának kialakulása.

Az esetleges dekompresszió után az emberek felében dekompressziós betegség alakul ki. Leggyakrabban a betegség súlyos lefolyású. A testzavar első jelei a felszínre emelkedés után 6 órával jelentkeznek. Bár bizonyíték van a dekompressziós betegség kialakulására még a merülés után 24 órával is.

Fejlődési patogenezis

A dekompressziós betegség kialakulásának magyarázatához meg kell térni a fizikára, nevezetesen Henry törvényére. Azt mondja, hogy a gázok olyan intenzitással oldódnak fel egy folyadékban, amellyel maga a folyadék nyomást gyakorol ezekre a gázokra. Vagyis minél nagyobb a nyomás, annál jobban oldódnak a gázok. Minél gyorsabban csökken a nyomás, annál gyorsabban alakulnak ki buborékok a vérben. Sőt, nemcsak a vérben, hanem az emberi test más folyadékaiban is megjelennek. Ezért dekompressziós betegség esetén a gerincvelő és az agy, az ízületek és a nyirokrendszer szenved.

Az erőteljes nyomásesés során megjelenő gázbuborékok egyesítik és blokkolják az edényeket, valamint elpusztítják a sejteket vagy megcsípik őket. Az ilyen jogsértés eredményeként vérrögök keletkeznek, amelyek vagy megrepedhetik az edényt, vagy a szövetek halálát okozhatják. A vér áramlásával a gázok az egész testet bejárják, és szinte minden szerv munkáját megzavarhatják.

Tehát azok az okok, amelyek dekompressziós betegséghez vezethetnek:

• Túl gyors feljutás a felszínre mélységből.
• Merülés hideg vízbe.
• Rendkívüli fáradtság vagy stressz.
• Túlsúly.
• A személy életkora.
• Repülés merülés után.

A következő okok a patológia kialakulásához vezetnek, amikor egy caisson kamrába merülnek:

• Egy személy túl hosszú tartózkodása víz alatt.
• Merülés több mint 40 méter mélységig. Ilyen körülmények között a nyomás legalább 4 atmoszférával emelkedik.

Hogyan lehet kimutatni és kezelni a dekompressziós betegséget?

Annak érdekében, hogy az orvosnak lehetősége legyen a helyes diagnózis felállítására, a lehető legrészletesebben kell beszámolnia az adott személy által tapasztalt tünetekről. Az orvos előírja a betegnek az agy és a gerincvelő MRI vagy CT vizsgálatát, amely lehetővé teszi a bennük jellemző rendellenességek megállapítását. A diszbarikus osteonecrosis szintén a dekompressziós betegség jele, amely képalkotással kimutatható.

Az esetek 80% -ában a betegség teljesen gyógyítható. Ehhez azonban a terápiát a lehető leghamarabb fel kell írni.

A kompresszióhoz speciális felszerelést használnak, amely nagy mennyiségű oxigént juttat az áldozat véráramába. Ez lehetővé teszi a felesleges nitrogénbuborékok eltávolítását a vérből. Az oxigén nagy nyomás alatt jut be az emberi testbe. Ha a mélységből történő emelés után nem lehet azonnal terápiát végezni, akkor a beteget a lehető leghamarabb orvosi intézménybe kell vinni.

A nyomonkövetési terápia a dekompressziós betegség tüneteinek kiküszöbölésére irányul. A betegnek fájdalomcsillapítókat, gyógyszereket írnak fel a gyulladás enyhítésére és az immunrendszer erősítésére.

Annak érdekében, hogy egy személy ne alakuljon ki dekompressziós betegségben, helyesen kell kiszámítani a dekompressziós módot, lassan felemelkedni a mélységből. Ez lehetővé teszi a test számára, hogy alkalmazkodjon, és ne reagáljon élesen a nyomásesésekre. A modern kamerák olyan számítógépes technológiával vannak felszerelve, amely minimalizálja a dekompressziós betegség kockázatát. A számítógép azonban nem képes felmérni az egyes szervezetek organizmusának egyedi jellemzőit. Ezenkívül előfordul, hogy maguk az emberek egyszerűen figyelmen kívül hagyják a biztonságos merülés és felszínre emelkedés minden szabályát.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a dekompressziós betegség nemcsak a nagyon mélyen merülő búvároknál alakulhat ki. Enyhe mértékben a patológia még búvároknál is előfordulhat. Ezért olyan fontos ismerni a betegség tüneteit és elkerülni a kialakulásához vezető okokat.

Videó: mi a dekompressziós betegség?

A cikk szerzője: Shutov Maxim Evgenievich | Hematológus

Iskolai végzettség: 2013-ban a Kurszki Állami Orvostudományi Egyetemen végzett és „Általános orvos” oklevelet kapott. 2 év után befejezte a rezidenciát az "Onkológia" szakon. 2016-ban fejezte be posztgraduális tanulmányait a Pirogov Országos Orvosi és Sebészeti Központban.