Limfocitózis - Okai, Tünetei és Kezelése

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45

Limfocitózis

A limfocitózis a limfociták szintjének növekedése a vérben 37% felett. A limfociták a leukocita csoport vérsejtjei. A szervezetben a legfontosabb funkciót látják el - biztosítják az emberi immunvédelmet. Ezért számuk változása a növekedés felé riasztó jel, amely kóros folyamatokat jelezhet.

A thymus (az emberi pubertás kezdete előtt) és a csontvelő felelős a limfociták képződéséért. Ezekben a szervekben a sejtek osztódnak és egyszerűen léteznek. Ezenkívül egy személynek másodlagos nyirokszervei vannak - ezek nyirokcsomók, lép és képződmények az emésztőrendszerben. A limfociták elsöprő többségét tartalmazzák. A lépben ezeket a sejteket tárolják és elpusztulnak.

A sejtek típusától függően a limfociták a következő funkciókat látják el a testben:

• Olyan immunglobulinokat állítanak elő, amelyek célja az emberek védelme a kórokozóktól. Ezt csinálják a B-limfociták. Hosszú vagy akár egész életen át tartó immunitást garantálnak a különféle betegségek ellen.
• A T-limfociták részt vesznek a vírusok és paraziták eliminációjában. Ők felelősek a szervezet fertőzésre adott immunreakciójának erősségéért.
• Az NK limfociták elpusztítják a rákos sejteket.

A limfociták száma a személy korától függően változik. A limfociták abszolút értékei:

• Újszülöttek és csecsemők: 0,8–9 * 10 ⁹ sejt / liter.
• Az idősebb gyermekek: 0,8-8 * 10 ⁹ sejt / liter.
• Felnőttek, nemtől függetlenül: 0,8-4 * 10 ⁹ sejt / liter.

A limfociták relatív értéke:

• Újszülöttek: 15-35%
• Egyéves kor alatt: 45-70%.
• Idősebb gyermekek: 30-50%
• Felnőttek: 30-40%.

A rendelkezésre álló adatokkal kapcsolatban megkülönböztetik a limfocitózist relatív és abszolút között. Abszolút limfocitózis abban az esetben javallt, amikor a limfociták száma meghaladja az életkori normákat. Ezért felnőttek limfocitózisáról beszélnek, amikor a limfociták szintje meghaladja a 4 * 10 ⁹ sejtet literenként.

Relatív limfocitózis akkor jelezhető, ha a limfociták numerikus túlsúlyban vannak. Ez akkor fordulhat elő, ha a neutrofilek szintje megnő. Ebben az esetben a limfociták abszolút értékei a normál tartományon belül maradhatnak. Ebben az esetben az orvosok neutropeniával járó leukopéniáról beszélnek.

Ha a neutrofilek szintje csökken, és a limfociták szintje százalékos értékben nő, akkor nem mindig lehet helyes diagnózist felállítani. Ezért az orvosokat jobban érdekli szintjük abszolút mutatója.

Tartalom:

• A lymphocytosis okai
• A lymphocytosis tünetei
• Hogyan diagnosztizálják a limfocitózist?
• Limfocitózis kezelése

A lymphocytosis okai

A limfocitózis okai a következők lehetnek:

• Stresszes állapotok, ugrások a test hormonszintjében. Ezenkívül a nő fizikai aktivitása és menstruációs vérzése a limfociták szintjének növekedését okozhatja. Az ilyen lymphocytosis átmeneti és önmagában elmúlik.
• A dohányzás sok éven át. Ha egy személy szenved ettől a függőségtől, akkor limfocitáinak szintje stabilan magas maradhat. Ezzel párhuzamosan vörösvértest figyelhető meg.

• Fertőző betegségek a test vírusok, baktériumok vagy paraziták általi legyőzésével. Ebben az esetben az immunrendszer gyorsan aktiválódik. Ha a fertőzés bakteriális jellegű, akkor a vérben a neutrofilek szintje növekszik, vírusfertőzéssel a limfociták száma nő. Ezért minden vírusfertőzéshez limfocitózis társul. Ez jelzi a test védekezésének aktiválódását és a betegséggel szembeni aktív ellenállását. A megnövekedett limfocitaszám a gyógyulásig fennmarad. A mononukleózis, a szamárköhögés, a tuberkulózis, a szifilisz és a krónikus lefolyású néhány egyéb bakteriális fertőzés limfocitózishoz vezethet.
• Vérrák: krónikus limfocita leukémia és akut limfoblasztos leukémia. A csontvelő károsodásakor éretlen limfoblasztok képződnek benne, amelyek nem képesek teljes értékű limfocitákká válni. Ezek a sejtek nem képesek normális immunitást kialakítani, ezért az ember különféle fertőzésekben szenved. Sőt, sokáig beteg lesz. Az akut limfoblasztos leukémia leggyakrabban gyermekkorban alakul ki, felnőtteknél a patológia ritkábban fordul elő. Krónikus limfocita leukémia esetén a csontvelőben megnő az érett limfociták száma, de nem képesek ellátni funkcióikat.
• Thyrotoxicosis. A limfociták lassan haladnak a test immunreakcióiban. Ezért számuk növekedése a vérben autoimmun folyamatokra utalhat. A tirotoxikózis az ilyen rendellenesség egyik legszembetűnőbb példája. Ezenkívül más autoimmun folyamatok is kísérhetik limfocitózist: Crohn-kór, rheumatoid arthritis stb.

• A test mérgezése ólommal, arzénnal vagy szén-diszulfiddal. Mérgezés esetén relatív limfocitózis figyelhető meg, ebben az időben fontos a neutrofilek szintjének figyelemmel kísérése az immunitás hirtelen csökkenésének megakadályozása érdekében.
• Terápián vesz részt számos gyógyszerrel. Olyan gyógyszerek használata, mint a Levomycetin, a Levodopa, a fenitoin, a valproinsav és egyes fájdalomcsillapítók limfocitózishoz vezethetnek.
• Splenectomia. A lép eltávolítása olyan művelet, amelyet kórházban csak bizonyos okokból lehet elvégezni. A testben való hiánya provokálhatja a limfociták szintjének átmeneti növekedését a vérben. Ezután a belső rendszerek alkalmazkodnak, és a vérkép normalizálódik.

A lymphocytosis tünetei

A limfocitózis nem önálló patológia, hanem csak a test bármilyen rendellenességének vagy változásának következménye. Ezért a vérben a limfociták szintjének növekedésének tüneteit az alapbetegség tünetei határozzák meg.

Vírusfertőzések esetén a testhőmérséklet emelkedése, a torokfájás, a bél rendellenességei, a bőrkiütések stb. Kerülnek előtérbe. A limfocitózis mellett a páciensnek egyéb rendellenességei is lesznek a vérképben.

A hematopoietikus szövet daganataival a betegeknél csontfájdalom jelentkezik, a testhőmérséklet folyamatosan magas marad. A vérzés fokozódik, az immunitás csökken.

Limfocitózis és neutropenia esetén nagy a valószínűsége a vírusfertőzésnek, például: szamárköhögés, ARVI, diftéria, szepszis stb. Limfocitózis és monocytopenia esetén van értelme kanyaróra, bárányhimlőre, mumpszra gyanakodni. Ha a monociták és a limfociták jelentősen meghaladják a normát, akkor a beteget ellenőrizni kell monocita leukémia vagy myelodysplasticus szindróma szempontjából.

Fertőző mononukleózis esetén a beteg testhőmérséklete emelkedik, torokfájás jelenik meg, a nyirokcsomók mérete megnő, gyengeség és izzadás fokozódik, különösen éjszaka. A betegséget az Epstein-Barr vírus okozza.

A súlyos mérgezések és a bakteriális fertőzések növelik az abszolút és a relatív limfocita számot. Ennek ellenére az ugrás meglehetősen lenyűgöző lehet.

A krónikus lymphocytosis, amely hosszú ideig fennáll az emberben, lassú fertőzés, immunhiány vagy kialakuló rák jele lehet. Általános szabály, hogy az ilyen betegek immunitása csökken, hosszú ideig betegek és gyakran állandó gyengeségtől szenvednek. A testhőmérséklet a subfebrile értékek szintjén tartható.

Ugyanakkor egészséges emberekben a limfociták szintjének hosszú távú enyhe növekedése lehetséges. A szakértők nem zárják ki, hogy ennek oka lehet a szervezet egyéni tulajdonságai.

Limfocitózis egy gyermekben

A csecsemő születése után megnő a vér neutrofiljeinek száma. Körülbelül az élet 10. napjára a limfociták szintje emelkedni kezd, százalékos arányuk az összes vérsejt körülbelül 60% -a. Hasonló kép figyelhető meg 5-7 évig is. A jövőben a limfociták értéke normalizálódik, és megközelíti a felnőttekét. Ezért a kisgyermek limfocitózisa a norma változata, és nem kóros jel.

Leggyakrabban a gyermek teste bármilyen fertőzésre reagál a limfociták szintjének jelentős megugrásával. Sőt, más vérsejtek a normális határokon belül maradnak. A leukocitózist bárányhimlő, kanyaró, mononukleózis, influenza, rubeola és más fertőző betegségek okozhatják. Megszüntetésük után a limfociták szintje visszatér az életkori normájukhoz. Ha ez nem történik meg, vagy a limfocitózis hosszú ideig fennáll, akkor van értelme átfogó vizsgálatnak alávetni.

Hogyan diagnosztizálják a limfocitózist?

Egy személy limfocitózisának diagnosztizálásához klinikai vérvizsgálatot kell átadni. Az elmúlt években a laboratóriumi technikusok minden számítást manuálisan végeztek, vérvizsgálatot mikroszkóp alatt megvizsgálva. A modern laboratóriumok automatizált eszközökkel vannak ellátva, amelyek ezt a munkát végzik. Ezért a limfociták mutatói ugyanazon személynél eltérhetnek attól függően, hogy pontosan hogyan számolták őket.

Ha az orvosnak kétségei vannak, akkor újabb vérvizsgálatot írhat elő a limfociták abszolút értékének kiszámításával. A normától való meglévő eltéréseket összehasonlítjuk a beteget zavaró specifikus tünetekkel. Szükség esetén további vizsgálatokat írnak elő.

Limfocitózis kezelése

A limfocitózisra nincs gyógymód, mivel ez az állapot nem önálló betegség. A terápiát az ok határozza meg, amely a limfociták szintjének növekedését váltotta ki a vérben.

Akut fertőzések esetén vírusellenes gyógyszereket vagy antibiotikumokat írnak fel. Gombaellenes szerekre lehet szükség. A gyors gyógyulás érdekében a lehető legtöbb folyadékot kell inni, ezzel párhuzamosan tüneti kezelést végeznek, amelynek célja a testhőmérséklet csökkentése, a fájdalom megszüntetése, a mérgezés enyhítése stb.

Ha rosszindulatú daganatot észlelnek, a betegnek citosztatikumokat, immunszuppresszánsokat írnak fel. A szövődmények hozzáadásának megakadályozása érdekében a betegnek fungicideket és antibiotikumokat írnak fel.

A lymphocytosis kialakulásának megakadályozása érdekében erőfeszítéseket kell tenni az immunrendszer megerősítésére, az egészséges életmódra, a helyes táplálkozásra és az indulatokra. A vírusfertőzések időszakában kerülje a zsúfolt helyeket, mosson kezet szappannal, és vegyen be vitamint és ásványi anyagokat.

A limfocitózis nem okozza a pánikot. Valószínűleg a betegség megszabadulása után a limfociták önmagukban normalizálódnak. Mindenesetre megmagyarázhatatlan gyengeség megjelenésével, hosszan tartó subfebrile állapottal és egyéb kóros tünetekkel konzultálnia kell orvosával és átfogó vizsgálaton kell átesnie. Minél előbb előírják a kezelést, annál nagyobb az esélye a gyors gyógyulásnak.

A cikk szerzője: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Oktatás: Moszkvai Orvosi Intézet. IM Szecsenov, szakterület - "Általános orvoslás" 1991-ben, 1993-ban "Foglalkozási betegségek", 1996-ban "Terápia".