A Terhesség Első Trimesztere: Mi Lehetséges, Mi Nem?

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45

A terhesség első trimesztere

Ebben a fontos időszakban a nők másképp érzik magukat, a test egyéni jellemzőitől függően. A terhesség első trimeszterében a magzat összes szervét, szerveit, végtagjait és idegrendszerét lefektetik. Az idegcső a központi és a perifériás idegrendszer prototípusa. Helyes fejlődése, időben történő bezárása a legfontosabb esemény, amely az első trimeszterben zajlik.

Sajnos ez az első trimeszter az időszak, amely a káros tényezők miatt a leggyakrabban előforduló abortuszok időszaka.

Tartalom:

• Változások a női testben
• Korai toxikózis - reggeli betegség
• Hogyan fejlődik a baba az első trimeszterben
• Hogyan lehet megszervezni a megfelelő táplálkozást és elkerülni a túlsúlyt
• Fizikai aktivitás az első trimeszterben
• A vetélés veszélye
• Méhen kívüli terhesség
• Fagyasztott terhesség
• Az első trimeszter vizsgálata és ultrahangja
• Hüvelyváladékozás az első trimeszterben
• Megfázás és láz az első trimeszterben
• Intim kapcsolat

Változások a női testben

A terhesség első trimeszterét kísérő mindennapi tünet a menstruáció hiánya. Néhány nőnél még mindig lehetséges a hüvelyből származó kis vérzés. Annyira hasonlítanak a menstruációs vérzésre, hogy egy terhes nő 3 hónapig nem tudhat az állapotáról.

Újabb fiziológiai hüvelyi vérzés jelenhet meg a fogantatást követő hetedik napon. Ez a beültetési vérzés, amely a megtermékenyített petesejt méhnyálkahártyájába történő bevezetése után új erek képződése miatt következik be.

A várandós nőknél nagyon valószínűtlen, hogy mindkét szokatlan hüvelyváladék legyen.

Gyakran az első trimeszterben olyan terhességi tünetek jelentkeznek, mint a gyakori vizelés. Ennek oka az a tény, hogy a női testben gyors hormonális változás következik be, ami a vér progeszteronszintjének növekedését és nagy mennyiségű folyadékfogyasztást vonja maga után. Másodszor, a megnagyobbodott méh még nem lépte túl a kis medencét, és az összes közeli szervet megnyomja, beleértve a hólyagot is.

Az első trimeszterben található emlőmirigyek nagy változásokon mennek keresztül - megduzzadnak, a mell alakja megváltozik, szokatlan érzések jelennek meg benne: fájdalom, lüktető és bizsergő érzés. Az emlőmirigyek véráramlása megnő, a vénák jól láthatóak rajtuk. A mellbimbók hangsúlyosabbá válnak, a körülöttük lévő areola elsötétül, nagyobb lesz. Néhány nő a terhesség első napjaitól érzi ezeket a változásokat.

A kimerültség az első trimeszter másik tünete. A terhesség első és 14-20 hete között tart. Fontos, hogy időben pihenjen, ne terhelje túl magát és aludjon legalább 10 órát éjszaka.

A progeszteron fokozott szintje provokálja a székrekedés és a gyakran előforduló szédülés megjelenését. A vérnyomás csökkentése a lábak stagnálása és a méh fokozott vérellátása miatt ájuláshoz vezet. Ezeket a változásokat az okozza, hogy a progeszteron csökkenti az erek falának tónusát. Ha egy nő sokáig áll vagy ül, gyengeséget, sőt könnyedséget okozhat. Az ájulás megelőzése érdekében több olyan gyakorlatot kell végrehajtania, amelyek serkentik a vérkeringést, feküdni kell.

A vékonybél és a vastagbél simaizomzatának tónusát a progeszteron is befolyásolja, ami lelassítja az emésztési folyamatot. A székrekedés elkerülése érdekében naponta legalább 6-8 pohár folyadékot kell meginni, több étrendet kell tartalmaznia az étrendben, és nem szabad zsíros ételeket fogyasztania. A szilvalé kiválóan alkalmas a székrekedés megelőzésére. Ne üljön sokáig a WC-n, és próbáljon bélmozgást kiváltani. A túlzott megterhelés és feszültség serkenti az aranyér kialakulását. A székrekedés leküzdésére számos gyógyszer létezik, amelyek közül néhányat a terhes nők orvos tanácsára is igénybe vehetnek.

Székrekedésre való hajlam esetén a gasztroenterológusok által ajánlott következő módszer hatékony - minden étkezés után, 10 perc után próbáljon meg ürülni. Van egy mechanizmus a gyomor és a belek munkájának stimulálására étkezéssel. A gyomor-kólika reflex egyszerre segít üríteni a belét. A rendszeres bélmozgást egy speciálisan megfogalmazott étrend segíti, amely magas gyümölcs-, rost-, folyadék-, kevés szénhidrát-, kalcium- és tejtartalmat tartalmaz.

Korai toxikózis - reggeli betegség

A hányinger és az azt kísérő hányás a terhes nők 65-80% -ában jelentkezik az első trimeszterben. A terhes nők korai toxikózisának ezen tünetei a terhesség 6-8 hetétől kezdve bonyolítják az életet, és 14 hét végéig tartanak. Aztán eltűnnek, kevésbé hangsúlyossá válnak, néha a második trimeszterbe kerülnek. A reggel kezdődő hányinger egy egész napig tarthat. Néha megszabadulhat attól, ha gyümölcslevet iszol, vagy megeszel néhány kekszet anélkül, hogy felállnál az ágyból.

A nő szelektíven reagál az émelygést okozó szagokra. Lehet hús, kávé, cigarettafüst, húsleves, zöldségsaláta illata, bár korábban ezeket a termékeket egy nő jól tolerálta. E negatív megnyilvánulások oka a hormonális háttér megváltozása, a hormonok hatása a gyomornedv savasságának szintjére és e szerv nyálkahártyájának állapotára. Ha nincs étel a gyomorban, az émelygés elviselhetetlenné válhat, ezért ételt kell küldenie az emésztéshez.

Ha hányinger jelentkezik diabetes mellitus esetén, a vércukorszintet optimális szinten kell tartani. A kimerítő hányás kiszáradással jár, ezért gyakran és apránként igyon vizet és gyümölcsleveket. Hasznos kalciumtartalmú ételeket fogyasztani - sajtot, joghurtot, túrót. Gyakori hányás esetén (naponta több mint háromszor) orvoshoz kell fordulni a kiszáradt test kezelésére és helyreállítására vonatkozó ajánlásokhoz.

Az orvosi statisztikák szerint az émelygéssel járó terhesség kedvezőbb, mint a hányinger nélküli terhesség.

Meg kell különböztetni a korai toxikózis hányingerét a bélinfluenza vagy a terhességgel nem összefüggő patológia azonos megnyilvánulásától.

Hogyan lehet túlélni a terhesség első trimeszterét? Tünetek, a gyermek neme:

Hogyan fejlődik a baba az első trimeszterben

Ez az időszak tele van a magzati fejlődés különböző eredményeivel; az első trimeszter minden hetében jelentős események fordulnak elő, amelyek befolyásolják a gyermek további fejlődését.

• 1 hónapos terhesség. Az anya és az apa nemi sejtjeinek összeolvadása után zigóta képződik, amely egyesíti mindkét szülő génjét. Minden része reagál a születendő gyermek organizmusának bizonyos szerkezetének kialakulására. Neme a spermium által továbbított kromoszómától függ, vagyis csak az apja felelős a baba neméért.

  Míg a zigóta a petevezeték mentén mozog a méh felé, folyamatosan osztódik, olyan lesz, mint egy eperfa vagy szeder bogyó. 3 nap elteltével 32 sejt van benne, 7 nap után - 250, mérete 0,1-0,2 mm átmérőjű.

  A leendő embrió táplálkozási anyagot kap a petesejtből és a petevezeték váladékából. A megtermékenyítést követő 5-6. Napon a zigótát beültetik a méh endometriumába, megkezdődik a placenta képződése - a legfontosabb szerv, amely oxigénnel és tápanyagokkal felelős a magzat életéért. A terhesség első hónapjában egy komplex többdimenziós folyamat kezdődik a születendő gyermek összes rendszerének és szervének lefektetésével. Ha egy terhes nő egészséges életmódot folytat, nem hordozza a veleszületett kromoszóma-rendellenességeket, és elegendő vitamint kap az ételtől, akkor biztos feltételezni, hogy a fejlődés kezdete biztonságos lesz.

• 2 hónapos terhes. A második hónap az embrió intenzív növekedésének és fejlődésének időszaka - 5 és 8 hét között, mérete 2-ről 7-12 mm-re nő. Ebben a hónapban a magzat idegcsöve bezárul, megkezdődik a születendő gyermek központi idegrendszerének kialakulása. A vérképző rendszer őssejteket kezdett kialakítani - ez az összes vérsejt alapja. A szív- és érrendszer már rendelkezik szívvel és fő erekkel, a felső légutak és a húgyúti rendszer lefektetett. Az embrió feje nem sokkal kisebb, mint a test mérete, vannak már felső és alsó végtagok, az ujjak rudimentumai.

  A méhlepény intenzíven fejlődik, felkészülve arra, hogy a szükséges hormonok termeléséért, a magzat légzéséért és táplálásáért felelős fő szerv legyen.

• 3 hónapos terhes. Már az intrauterin fejlődés 9. hetében megkezdődik a kisagy fejlődése - az agynak a mozgások összehangolásáért felelős része. A magzat végtagjain meg lehet különböztetni a kezeket és a lábakat, a könyökeket, az ujjakat. A születendő gyermek csontjai és ízületei annyira fejlettek, hogy képes spontán mozgásokra a karjaival és a lábaival.

  A magzat fején megkülönböztethetők az arcvonások, a száj, a fülek. Az első trimeszter végén a magzatnak megvan az összes fő szerve, némelyikük intenzíven kezd dolgozni (szív, húgyúti rendszer).

Hogyan lehet megszervezni a megfelelő táplálkozást és elkerülni a túlsúlyt

Minden nőnek a saját preferenciái alapján kell megszerveznie étrendjét, a dietetika alapelveivel összhangban. Jobb, ha egy terhességet vezető orvos és egy dietetikus részt vesz a megfelelő táplálkozás megszervezésében. Figyelembe kell venni az allergiára való hajlamot, a már meglévő túlsúlyt, a munkahelyi nappali foglalkoztatást, az esetleges emésztési problémákat, a terhes nő életkorát. A túlzott súly hozzájárul a folyadék visszatartásához a testben, a hipertónia és a cukorbetegség kialakulásához terhes nőknél, a szülés szövődményeihez.

Fontos, hogy az étrendből kizárja a zsíros ételeket, a füstölt húsokat, a tartósítószereket és az élelmiszer-adalékanyagokat tartalmazó ételeket. Sovány hús és hal ajánlott, magas zöldség- és gyümölcstartalom a menüben. A negatív tünetek, például hányinger és hányás, befolyásolhatják az étel- és termékválasztást. Célszerű az ízlési preferenciákat ésszerű határok között követni. A nap folyamán vizet, sütiket, gyümölcsöt hordozhat, és az ételek között apró snackeket fogyaszthat az émelygés megelőzése érdekében.

Fizikai aktivitás az első trimeszterben

A gimnasztikát és a testmozgást mértékkel mutatják az első trimeszterben lévő terhes nők. Tanácsot kell kapnia a fizikai aktivitás megszervezéséről egy szülész-nőgyógyásztól. Oktató vezetésével jógázhat, formálhat, aerobikozhat terhes nők számára. A szakember megmutatja a kívánt izomcsoportok gyakorlatait, kiegyensúlyozza a terhelést a nő állapotának megfelelően. Az ilyen tevékenység pozitívan befolyásolja a vajúdás menetét, amikor fizikai erőfeszítésekre van szükség a szülő nőtől.

A vetélés veszélye

A terhesség spontán megszakadását az esetek 60% -ában a magzat genetikai rendellenességei okozhatják. A természet így szabadul meg egy életképtelen embriótól, ha "géntechnológiával" foglalkozik. A legtöbb vetélésen átesett nő 3-6 hónap elteltével biztonságosan teherbe esik és egészséges gyermekeket szül.

Minél idősebb a nő, annál nagyobb a vetélés kockázata. 30 év alatti fiatal nőknél ez 10%, 45 év felett - már az összes terhesség 50% -a. Ha egy nő egymás után két vetélést szenvedett, meg kell deríteni a terhesség megszakításának okát. Két vetélés után is fennáll a sikeres későbbi terhesség 70% -os esélye.

A vetélés lehetséges okai:

• Rhesus-konfliktus;
• Kromoszóma-rendellenességek;
• Hormonális egyensúlyhiány;
• A reproduktív szervek rendellenességei.

Az első trimeszterben nem kell pánikba esnie a vetéléssel, és biztosnak kell lennie a későbbi sikeres terhességben. A vetélés fő tünete a bőséges vérzés, a párnák gyakori cseréjével.

Egyéb tünetek:

• Gyengeség,
• Hányás
• Kólika az alsó hasban
• Hőmérséklet-emelkedés.

Ha fennáll a terhesség megszakításának veszélye, vérrögök lehetnek a váladékban, amelyek külsőleg nagyon hasonlítanak a nyers máj darabjaihoz. A vérzés más természetű, nem bőséges, azonnali, kísérheti görcsös fájdalom a hasban, sugárzik a vállig. A vetélés során jelentkező hüvelyváladék jelentéktelen, lehet barnás, szürke vagy rózsaszínű árnyalata, 3-4 napig tart.

Mindenesetre, ha atipikus hüvelyi váladékozás lép fel, bármilyen jellegű fájdalom kíséretében, azonnal konzultáljon orvosával vizsgálat és ultrahang céljából. Csak egy szakember képes megkülönböztetni az abortusz tüneteit más patológiáktól.

Méhen kívüli terhesség

Ebben az állapotban a megtermékenyített petesejt nem a méh endometriumában, hanem a petevezetékben kezd fejlődni. A magzat a méhen kívül nő, és ezzel együtt nő a nő életének veszélye, mivel a cső szakadása súlyos vérzést, sőt halált is eredményezhet. Ennek a patológiának jellegzetes tünete a has alsó és oldalsó részében kifejezett, tompa fájdalom, amely a váll felé sugárzik. Ugyanakkor egy nő először enyhe barna hüvelyváladékkal vagy vérzéssel jelenik meg, hasonlóan a menstruációhoz.

Amikor a cső megszakad, a fájdalom olyan erős, hogy a nők elájulnak a fájdalmas sokktól. A kritikus állapot gyakori eseteit, amelyek miatt egy nő kórházba kerül, azzal magyaráznak, hogy az utolsó pillanatig nem veszi észre, hogy terhes.

A méhen kívüli terhesség okai:

• A reproduktív traktus fertőzésének kórtörténete;
• A méhen kívüli terhesség már korábban átkerült;
• A műtét utáni szövődmények a hasüregben lévő adhéziók formájában, blokkolva a csövek átjárhatóságát;
• Méhen kívüli tekercs használata;
• Terhesség IVF vagy ICSI után, amikor az embriót mesterségesen beillesztik a petevezetékbe.

A méhen kívüli terhesség első gyanúja esetén orvoshoz kell fordulni a méh és a petevezeték ultrahangjára, és ha szükséges, végezzen egy szúrást a retroperitoneális térben. A petesejtes terhességű nő vérében nő a hCG (koriongonadotropin) szintje, ami szintén fontos diagnosztikai jel.

Ha a vizsgálat után a méhen kívüli terhesség diagnózisa megerősítést nyer, a nő hasi vagy laparoszkópos műtéten esik át, hogy eltávolítsa a csövet. A beavatkozás utáni gyógyulás 6-8 napot vesz igénybe. 2 menstruációs ciklus után lehetséges a következő terhesség. Az eltávolított cső funkcióját a fennmaradó petevezeték veszi át, és az ovuláció rendszeresen bekövetkezik.

Fagyasztott terhesség

A magzat fagyásának oka a teljes jólét hátterében gyakran rejtély marad mind a nő, mind a terhességet vezető orvos számára. Ez a patológia bármikor előfordulhat az első és a következő trimeszterben (legfeljebb 28 hét). Az a tény, hogy a magzat nem mutat életjeleket, egy nő nem biztos, hogy azonnal meghatározza. Néhány nő azt állítja, hogy egyszerűen "abbahagyta a terhesség érzését" - a toxikózis, az émelygés, a fájdalom és a mell duzzanata jelei eltűntek. A fagyos terhességű nőnél atipikus hüvelyváladék alakul ki: véres, véres, az alsó has kissé fájhat.

A terhesség elhalványulásának okai:

• A reproduktív rendszer fertőző betegségei;
• A gyulladásos nőgyógyászati betegségek története;
• A magzat fejlődésének genetikai és kromoszóma patológiái;
• A terhesség mesterséges megszakítása egy nővel korábban.

A fagyasztott terhesség diagnosztizálásakor az orvos eltávolítja az elhalt petesejtet, konzervatív kezelést végez a nő testének fertőzésének megakadályozása érdekében. A következő terhesség 6-12 hónap múlva tervezhető. A legtöbb esetben jól végződik.

Az első trimeszter vizsgálata és ultrahangja

A terhesség kezelését egy szülész-nőgyógyász végzi az antenatális klinikán. Az első trimeszterben egy nőnek havonta legalább egyszer meg kell látogatnia orvosát, kivéve, ha különleges egészségügyi problémái vannak.

Az első megbeszélésen az orvos előírja a nőt, hogy végezzen teszteket az egészségének átfogó vizsgálata céljából:

• Vérvizsgálat AIDS, szifilisz és hepatitis esetén;
• Rh-faktor vérvizsgálata;
• A vér és a vizelet általános elemzése;
• Kenet urogenitális fertőzésekhez;
• Vérkémia;
• Hüvelykenet a flóra és a citológia számára;
• Rubeola, toxoplazmózis, citomegalovírus és herpeszvírus elemzése.

Ha valamilyen szerv munkájában probléma merül fel, szakosodott szakemberek vesznek részt egy terhes nő kezelésében, figyelembe véve állapotát.

A terhesség 10-12. Hetében, az első trimeszter szűrésének részeként, a magzat ultrahangját végzik. Rövid időtartam lehetővé teszi transzvaginális módszerrel történő elvégzését, ritkábban a vizsgálatot transzabdominálisan, vagyis a hasfalon keresztül végezzük. Az időben végzett ultrahangos vizsgálat feltárja a magzat, a méh és a placenta lehetséges patológiáit.

Ha problémák merülnek fel (kismedencei fájdalom, vérzés, feltételezett méhen kívüli terhesség), akkor ultrahangvizsgálatot végeznek ütemezés nélkül. Lehetővé teszi a születendő gyermek genetikai és kromoszóma patológiáinak kizárását.

Hüvelyváladékozás az első trimeszterben

A terhesség teljes időtartama alatt az átlátszó vagy fehér nyálkás leucorrhoea normális hüvelyváladéknak tekinthető. Kis térfogatuk van, szinte szagtalan. Az atipikus hüvelyi váladékozás sürgős orvosi tanácsot igényel:

• Zöld színű, nyálka keverékkel, kellemetlen szaggal - jelzi a reproduktív szervek fertőzését;
• Vastag sárga leucorrhoea kellemetlen szaggal - a cocci vagy az Escherichia coli tapadása a hüvely mikroflórájához, gennyes gyulladás;
• A túró formájában lévő fehér pelyhek a hüvelyi candidiasis, a gombás fertőzés jele a csökkent immunitás miatt;
• A barna vagy skarlátvörös színű véres váladék a veszélyes állapotok és betegségek tünete (a petesejt leválása, megfagyott vagy méhen kívüli terhesség, méhnyak eróziója, megkezdett vetélés).

Bármilyen atipikus váladékozáshoz orvos konzultációra, alapos vizsgálatra és kezelésre van szükség.

Megfázás és láz az első trimeszterben

Normális esetben az első trimeszterben a testhőmérséklet enyhe emelkedése +37,5 ° C-ig terjed. Ennek oka a test hormonális változásai, az anyagcsere felgyorsulása. Ha a hőmérsékleti értékek magasabbak, mint ezek az adatok, köhögés és orrfolyás jelenik meg, valószínűleg egy terhes nő akut légúti fertőzésben vagy ARVI-ban szenved.

Ennek az állapotnak a veszélye, hogy a kórokozók behatolhatnak a placenta gátjába, és károsíthatják a magzatot. Ezenkívül korlátozni kell a gyógyszerek használatát az első trimeszterben, mivel sokuknak teratogén hatása van, vagyis magzati deformitásokat okozhatnak. Csak egy orvos kezelheti a megfázást. Valószínűleg ágynyugalmat, rengeteg folyadék fogyasztását ajánlja a test méregtelenítésére, orrának öblítését tengervízzel, és gargarizálását sóoldattal vagy szódával. A gyógynövénykészítményeket körültekintően kell alkalmazni, mivel némelyikük növeli a méh hangját.

Intim kapcsolat

A terhesség korai szakaszában a házastársak közötti szexuális kapcsolatok nem tilosak, feltéve, hogy nincsenek ellenjavallatok:

• A vetélés veszélye;
• Iker terhesség;
• Szexuális fertőzések az egyik házastársnál;
• Szokásos vetélés.

Az első trimeszterben bekövetkező hormonális változásokkal a terhes nő nemi szerveinek szerkezete némileg megváltozik - a hüvely és a méhnyak szövetei lazábbá válnak, könnyen megsérülhetnek a nyálkahártya kopásainak kialakulásával. A korai terhességi toxikózis megváltoztatja a nő felfogását a körülötte lévő világról, ingerlékeny lesz, gyorsan elfárad. Ezek a tényezők a házastársak közötti intim kapcsolatok ideiglenes korlátozásához vezethetnek.

Annak érdekében, hogy a terhesség első trimesztere a nő jólétének és jólétének az időjévé váljon, időben át kell esnie egy vizsgálaton, részt kell vennie a megvalósítható testnevelésben és helyesen kell kialakítania étrendjét.

A cikk szerzője: Lapikova Valentina Vladimirovna | Nőgyógyász, reproduktológus

Oktatás: Szülészeti és nőgyógyászati oklevél, amelyet a Szövetségi Egészségügyi és Társadalmi Fejlesztési Ügynökség Orosz Állami Orvostudományi Egyetemén szereztek (2010). 2013-ban befejezte posztgraduális tanulmányait az N. N. N. I. Pirogova.