A Terhesség Második Trimesztere - érzések, Váladékozás, Hasi Fájdalom

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50

A terhesség második trimesztere

Ebben az időszakban jelentős változások mennek végbe a terhes nő testében - növekszik a testtömeg, a közelgő időszakhoz képest több energia jelent meg, a születendő gyermek aktív mozgása érezhető. Úgy gondolják, hogy a második trimeszter könnyebben tolerálható, mint a terhesség más időszakai, mivel a nő már nem érzi a toxikózis tüneteit, és lehetősége van aktív életmódra.

Tartalom:

• Mit érez a kismama a második trimeszterben?
• A magzat fejlődése a terhesség második trimeszterében
• Lehetséges hányinger a második trimeszterben?
• A fájdalom okai a második trimeszterben
• Hüvelyi váladékozás
• A méh hypertonicitása
• A második trimeszter szűrése
• Megfázás a második trimeszterben
• Emelkedett hőmérséklet
• Fagyasztott terhesség
• A megfelelő táplálkozás megszervezése
• Helyesen fogyasztjuk a vitaminokat
• Intim kapcsolat

Mit érez a kismama a második trimeszterben?

Három hónapos vemhesség után egy terhes nő testében számos szervet és rendszert átrendeztek, hogy megfeleljenek a magzat növekvő igényeinek. E változások egy része észrevétlenül következik be a nő számára, néhány változás várható volt, és elég jól tolerálják őket, valami problémát okoz.

Érzések a második trimeszterben:

• Mellnagyobbítás. A hormonális változások az első trimeszter óta hatással vannak a mellre. Most az emlőmirigyek mérete jelentősen megnövekedett, vénás hálózat jelent meg rajtuk, a kolosztrum időnként kiválasztódik a mellbimbókból, a mellbimbók areolája elsötétült, átmérőjük megnőtt. A mell előkészítéséhez a következő szoptatáshoz finoman meg kell dörzsölni a mellbimbókat egy törülközővel, és egy ideig a szabadban kell hagynia az emlőmirigyeket. A melltartónak megbízhatóan alátámasztania kell a mellet, méretének kiválasztása előnyben részesíti a természetes szöveteket.
• A has megnagyobbodása. A második trimeszter elején a csípő és a derék térfogata kissé megnő, de ennek az időszaknak a végére a terhes nő mobilitása a növekvő has miatt jelentősen csökken. Az állapot enyhítése érdekében prenatális kötést kell viselni.

• Edzés. Az alsó hasban időről időre fájdalommentes érzések vagy hamis összehúzódások vannak. Nem kíséri őket fájdalom, ezen összehúzódások során a méh úgy tűnik, hogy "megkeményedik", sűrűvé válik. Így felkészül a közelgő születésre. A hamis összehúzódások nem ártanak a magzatnak.
• Sötét foltok és a bőr sötétedése. A terhesség alatt az arc és a nyak bőrén pigmentáció jelenik meg, amely szülés után eltűnik. A második trimeszterben a szeméremtől a köldökig terjedő bőrcsík, valamint a perineum bőre sötétebbé válik. Ennek oka a melanin fokozott szekréciója.
• Striae (striák) a mellkason és a hason. Az intenzív szövetnövekedés során rózsaszínű-vörös bőrhibák lépnek fel, amelyek néha viszketéssel járnak. Idővel sápadtabbá válnak, vagy teljesen eltűnnek. A striák megjelenésének megakadályozása érdekében kenje meg a bőrt olíva- vagy mandulaolajjal, a gyógyszertári kozmetikumok sorozatának hidratáló krémjével.

• Szédülés. Ilyen tünet a 2. trimeszterben artériás hipertóniával jár, amikor a keringő vér teljes térfogata a kismama testében jelentősen megnő, és a progeszteron hatása miatt az erek tónusa csökken. Az ilyen érrendszeri patológiák megelőzése érdekében lehetetlen hirtelen felkelni fekvő helyzetből, tanácsos többet pihenni, megfigyelni az ivási rendet.
• Horkolás és ínyvérzés. A megnövekedett vérkeringés miatt a nyálkahártyák duzzanata és lazasága oda vezet, hogy a szájpadlás és a gége nyálkahártyája megnövekszik, ami horkoláshoz vezet. Ugyanezen okok miatt a szájnyálkahártya megduzzad és fellazul, az íny megpuhul és könnyen megsérül, vérzik.
• Légszomj. Annak szükségessége, hogy a vér segítségével megnövekedett oxigénmennyiséget juttasson a méhlepénybe, növeli a kilégzés és az inhaláció intenzitását. Ezenkívül a megnagyobbodott méh hat a rekeszizomra, felemelve azt és a légzőrendszert a szokásos helyzetből. Annak érdekében, hogy az ilyen változások kevésbé valószínűek legyenek légszomjhoz, gyakran járni kell, szellőztetni a szobát, ahol a nő tartózkodik.

• Görcsök a vádli izmokban. Az ásványi anyagok megnövekedett fogyasztása a születendő gyermek szerveinek és szöveteinek kialakulásához vezethet azok hiányához a nő testében. Ez a hiány éjszakai görcsökként jelentkezik a lábizmokban. Megelőzésük érdekében a vitamin-ásványi anyag komplexeket orvos tanácsára kell bevenni.

A terhesség második trimeszterének komplikációk nélküli elviseléséhez gyakrabban kell pihennie, optimizmussal kell kezelnie a lehetséges problémákat, kerülni kell a stresszt, emlékeztetve arra, hogy az anya állapota szükségszerűen átterjed a gyermekre.

A magzat fejlődése a terhesség második trimeszterében

A második trimeszter visszaszámlálása 13. szülészeti héten kezdődik, és a vége a terhesség 28. hetének utolsó napjaira esik. 13-16 hetes méhen belüli fejlődésre már minden belső szerv kialakult a magzatban, és a méhlepény teljes mértékben átvette a születendő gyermek életfenntartó szervének funkcióit. Azóta javult a magzat központi idegrendszerének, légzőszervi, emésztési és húgyúti rendszerének működése.

Már létrehozta az alvás és az aktív ébrenlét módját. Az idegrendszer és az agy fejlődésével a leendő gyermek javítja a rendelkezésére álló világ megítélését. Tud reagálni az anya hasába hozott lámpa erős fényére, reszket az éles hangoktól, kívülről érzi a gyomor érintéseit.

A magzat arckifejezése fejlődik, összeráncolhatja a szemöldökét és elmosolyodhat, lenyelheti a magzatvizet, megérintheti a köldökzsinórt, az arcát és elszophatja az ujját. A második trimeszter legfőbb eredménye, hogy az anya egyértelműen érzi a baba mozgását. Számára már nem elvont lény, hanem élő gyermek, aki megerősített karjaival és lábaival mozog, csuklik, belülről nyomja a méh falát. A gyümölcs olyan intenzíven mozog, hogy naponta többször megváltoztatja helyzetét. Néha a terhes nő hasa aszimmetrikussá válik, mert a baba túlnyomórészt a méh egyik részén található.

Magzati paraméterek:

• A negyedik hónap - súly 140 g, magasság 15 cm;
• Az ötödik hónap - súly 350 g, magasság 21 cm;
• Hatodik hónap - súly 900 g, magasság 34 cm.

Az ötödik hónap végére a magzat már kezdi kinyitni a szemét, egészen addig a szemhéj alá rejtett pillanatig. A test és a fej bőrén vékony és finom szőrszálak (lanugo) nőnek, körvonalazva a szemöldöket és a szempillákat. Az egész magzatot vernix borítja, amely megvédi az epidermist a magzatvíz hatásától. A vizeletrendszere jól működik, átjutva önmagán a csecsemő által elnyelt magzatvíz feldolgozásának termékein.

Mekónium képződött a belekben - az eredeti ürülék, amely szülés után szabadul fel. A második trimeszter végén a csecsemő légzőrendszere még nem teljesen formálódott, bár fő részei már ott vannak, és a születendő gyermek nem egyszer utánozta a légzőmozgásokat.

A kialakult idegrendszer a magzatot nagyon fogékonnyá teszi az anya állapotára. Ha a nő negatív érzelmeket visel, akkor az megnyugszik, vagy éppen ellenkezőleg, hirtelen mozdulatokat hajt végre. Ezért meg kell védenie magát a stressztől és a másokkal való konfliktusoktól. A legtöbb nő a második trimeszterben erőfeszítést érez, aktív és tele van energiával a stabil hormonális háttér miatt.

Lehetséges hányinger a második trimeszterben?

Bár a legtöbb nőnél a korai toxikózis már nem érezteti magát, néha tünetei késnek és a második trimeszterbe kerülnek. A többinél gyakrabban hányinger tapasztalható többszörös terhességű nőknél - csaknem 20 hétig. Annak érdekében, hogy egy ilyen kellemetlen tünettel a lehető legritkábban találkozhasson, reggeliznie kell anélkül, hogy felkelne az ágyból. Ehhez nagyszerű a tea citrommal és keksz vagy sütik.

Célszerű korlátozni a zsíros ételek fogyasztását, kizárni az intenzíven parfümös kozmetikumokat a mindennapokból. Ha az émelygés túl sokáig tart, gyengítő hányással jár, ez az állapot azonnali orvosi ellátást igényel. Talán ez a gestosis jele - a terhesség veszélyes patológiája.

A fájdalom okai a második trimeszterben

A vetélés fokozott kockázata az első trimeszterben maradt, és a vetélés kockázatával járó fájdalmat nem szabad érezni. Az aggodalomnak azonban számos oka van.

A fájdalom okai:

• Fájdalom a kificamodott kerek szalag miatt. Ha a fájdalmas érzések az alsó hasban koncentrálódnak, és szórványosan jelennek meg, ez a méh nyomásának megnyilvánulása az alulról tartó kerek szalagon. Az ilyen kellemetlen érzések gyorsan elmúlnak, és nem kísérik görcsök.
• Derékfájás a súlypont elmozdulása miatt. Az ilyen fájdalmakat szinte minden terhes nő érzi, ezek azzal a ténnyel társulnak, hogy a növekvő méh egyensúlyt vált, és a gerincnek nehézségei vannak a hát alsó és gerincoszlopának megnövekedett terhelésének szabályozásában. A növekvő méh terheléseket ad a csigolya lemezeknek, és minden szervet széthúzza.
• Fájdalom a vizeletrendszer betegségei miatt. Az immunitás rendellenességei gyakran terhes nőknél egy adott típusú cystitis kialakulásához vezetnek. Ha nem kezelik, a fertőző folyamatot felmenő útnak tekintik, és hatással van a vesékre, pyelonephritist okozva. A károsodott vesefunkció veszélyes egy nő és egy gyermek egészségére, negatívan befolyásolja a szülés menetét, ezért ezt a patológiát azonnal kezelni kell.
• Fájdalom az ízületek lágyulása miatt. Hosszú séta vagy kényszerű ülő helyzet után a terhes nő ízületi fájdalmat érezhet. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szülés előkészítése során a hormonális szabályozás némileg megpuhítja a medence csontjait és az ízületi szalagokat. Ha egy nő nem visel tartószalagot, minden séta után fájdalmat érez a csípőízületben.
• Fájdalom az intenzív magzati mozgások miatt. A magzat fokozott aktivitása miatt a nő hirtelen fájdalmat érez a jobb és a bal hypochondriumban. Megváltoztatja helyzetét a méhben, és mozgásai enyhe fájdalmas érzéseket okoznak.

Érdemes óvatosnak lenni, ha a fájdalom súlyos, görcsös, véres váladékozással jár. Ezekkel a tünetekkel azonnal orvoshoz kell fordulni.

Hüvelyi váladékozás

A hormonok befolyásolják a hüvelyváladék jellegét a második trimeszterben. Leucorrhoea mennyiségének növekedése, tejfehér színt kap. Nem kíséri viszketés vagy égés.

Ha a hüvelyváladék atipikus megjelenést kapott, akkor a nő a reproduktív rendszer patológiájával rendelkezik:

• Zöld vagy sárga árnyalat, habos szerkezet - fertőzés genitális fertőzéssel (trichomoniasis, chlamydia, gonorrhoea);
• A kevés folt a méhnyak eróziójának, a terhesség elhalványodásának jele;
• A sajtos váladékozás, viszketés, égő érzés kíséretében a hüvelyi candidiasis jele.
• Bőséges átlátszó ürítés - a magzatvíz szivárgása, az állapot kórházi kezelést igényel;
• A tiszta, bűzös váladék a bakteriális vaginosis jele.

Minden normálistól eltérő hüvelyváladékot úgy kell diagnosztizálni, hogy kenetet szednek az urogenitális fertőzésekre. Ha egy patológiát észlelnek, azonnal kezelik, blokkolva a patogén mikroorganizmusok terjedését, amelyek egy része behatolhat a placenta gátjába.

A rigó vagy a hüvelyi candidiasis megjelenésének elkerülése érdekében pamut fehérneműt kell viselnie, megtagadnia a szénhidráttartalmú ételeket, és óvszertől védett szexet gyakorolni. A rigót nőgyógyász irányításával kezelik.

A méh hypertonicitása

Leggyakrabban a méh a második trimeszterben nyugodt állapotban van. Ha gyakran összehúzódik, és ez nem jár edzésösszehúzódásokkal, akkor úgy gondolják, hogy a terhes nőnek méh hipertóniája van.

Lehetséges okai:

• Intravaginális ultrahang;
• Testmozgás stressz;
• Krónikus stressz állapota;
• A progeszteron hiánya - a fő "terhességi hormon";
• Méh mióma, az endometriózis kórtörténete.

A magzatra gyakorolt állandó nyomás hipoxiához és a következő szövődményekhez vezethet, ezért a méh hipertóniájának kezelését ágynyugalomban végzik. Az orvos görcsoldókat, gyógyszereket, pihentető hangot, vitaminokat ír elő.

A második trimeszter szűrése

A magzati fejlődés patológiáinak időben történő diagnosztizálása, valamint az anya és a gyermek terápiás és profilaktikus segítségének biztosítása érdekében minden trimeszterben szűrővizsgálatokat végeznek. A második trimeszterben ezek a következők:

• Hármas teszt vagy biokémiai szűrés speciális markerek (hCG, ösztriol és a-fetoprotein) vizsgálatához;
• Ultrahangvizsgálat a gyermek fejlődésének genetikai és kromoszóma-kórképeinek kimutatására.

A biokémiai vérvizsgálat lehetővé teszi a Down-szindróma és az Edwards-szindróma - irreverzibilis genetikai rendellenességek - jelenlétének vagy hiányának valószínűségét. Az elemzések eredményei által feltárt magas fokú kockázat nem szolgálhat a diagnózis alapjaként. Ennek tisztázása érdekében a nő és gyermeke teljes körű vizsgálatát elvégzik.

A 20-24 hetes ultrahangvizsgálat lehetővé teszi a terhesség lefolyásának következő mutatóinak értékelését:

• A terhesség pontos időpontja;
• A magzat méretének a terhességi kornak való megfelelés;
• Lehetséges rendellenességek (szívbetegségek);
• Magzatvíz térfogata;
• A placenta, a méh myometrium állapotának, a lehetséges megjelenés kockázatának felmérése;
• A születendő gyermek neme.

Kedvező szűrési eredmények mellett egy nő biztos lehet a sikeres terhességben.

A szülész-nőgyógyász válaszol a kérdésekre: milyen változásokra kell számítani a terhesség második trimeszterében? Videók a prenatális szűrésről és egyéb vizsgálatokról:

Megfázás a második trimeszterben

Ebben az időszakban a vírusfertőzések már nem jelentenek nagy veszélyt a gyermek fejlődésére, mint a terhesség első hónapjaiban. A csökkent immunitás miatt a terhes nő a légúti fertőzések gyakori célpontja. Megfelelően kell kezelni őket orvos irányításával, hogy elkerüljék a placenta elégtelenségének kialakulását.

A megfázás következményei különösen veszélyesek a gyermek fejlődő idegrendszerére. A 14. héten a magzat endokrin rendszere szenvedhet, 16-18. Héten egy vírusfertőzés negatívan befolyásolja a mozgásszervi rendszert, amely ezekben az időszakokban aktívan megerősödik. 19-20 héten az ARVI és az ARI patológiát okozhat a reproduktív rendszer fejlődésében egy női magzatban, mivel ebben az időszakban kialakulnak a magzat női petesejtjei.

A 2. trimeszterben bővül a terhesség alatt alkalmazható gyógyszerek listája.

A legjobb azonban a semleges megfázás elleni szerek választása:

• Rengeteg folyadék fogyasztása a vírusmérgezés termékeinek eltávolításához;
• Az orr és a torok öblítése tengervízzel vagy sóoldattal;
• Gyógyteák szedése az orvos ajánlása szerint.

A hidegkezelést ágynyugalomban végzik.

Emelkedett hőmérséklet

A 2. trimeszter hipertermia már nem gyakorol kifejezett negatív hatást a magzatra, nem stimulálja a vetélés veszélyét, mint a terhesség kezdetén. A gyermeket megbízhatóan védi a méhlepény, amely nem teszi lehetővé a vírusok és mikrobák bejutását. Az emelkedett hőmérséklet leggyakrabban a terhes nő testében tapasztalható rosszullét jele. Ritkán, de mégis vannak olyan esetek, amikor az alacsony fokú, körülbelül + 37 + 37,5 ° C-os hőmérséklet a fokozott anyagcsere és a hormonális hatás jele, akárcsak az első trimeszterben.

Leggyakrabban a következő patológiákat kíséri hipertermia:

• ARVI és ARI;
• Herpesz;
• Tuberkulózis;
• Pyelonephritis.

Ha az orvos még nem írta elő a kezelést, és a hőmérsékletet le kell csökkenteni, akkor ne vegyen be olyan szokásos eszközöket, mint az Aspirin, Nurofen, Analgin. Terhesség alatt megengedett a Paracetamol lázcsillapító szerként történő alkalmazása, ha a hőmérséklet stabil +38,5 ° C-on, és meghaladja ezeket az értékeket. Az alacsony hőmérsékletet málnával és mézzel ellátott tea, hideg borogatás csökkenti.

Fagyasztott terhesség

A magzati fagyás fejlődésének és halálának vége, leggyakrabban a terhesség 16-18. Hetében következik be.

A fagyasztott terhesség jelei:

• Képtelenség meghallgatni a magzati szívverést;
• A keverés abbahagyása;
• Az emlőmirigyek lágyulása, a mellkasi fájdalmas érzések megszűnése;
• A barna vagy véres váladék megjelenése;
• Nőgyógyászati vizsgálat során észrevehető a méhnyak nyílása, a hüvely festése vörös-rózsaszín színű.

A nő felszabadul az elhalt petesejtből, antiszeptikus kezelést végeznek. A terhesség elhalványulásának okai genetikailag meghatározható anomáliák lehetnek a magzat fejlődésében, az Rh faktor, az abortusz története, a méh fertőzésének következményei.

A megfelelő táplálkozás megszervezése

A második trimeszterben a magzat aktívan fejleszti a bőr alatti szöveteket, és ő maga is a gyors növekedés időszakát éli, ezért különös figyelmet fordítanak a nő táplálkozására. Az étlap kialakításának fő elve a tápanyagok, vitaminok és mikroelemek kiegyensúlyozott étrendje.

Fontos fehérjeforrás az alacsony zsírtartalmú főtt vagy sült hús, tengeri és folyami hal, tojás. A csontok, a gyermek fogainak kialakulásához szükséges kalciumforrás a tejtermékek (kefir, erjesztett sült tej, sajt, túró). A vassal telített vér és a vérszegénység megelőzése érdekében májat és hajdina zabkását, gránátalmát és almát kell enni, paradicsom- és gránátalma-levet inni. A székrekedés elkerülése érdekében ajánlott az étrendbe bármilyen formában megnövelt adag növényi rostot, zöldséget és gyümölcsöt bevinni.

A cukorbetegség kialakulásának megakadályozása érdekében a terhes nőknél, az optimális testsúly fenntartása érdekében célszerű korlátozni az édességek, a búzalisztből készült termékek használatát. Korpás kenyérrel és teljes kiőrlésű pékárukkal helyettesítik őket. Ne vásároljon színezékeket és tartósítószereket tartalmazó termékeket, tartalmazzon pácokat, kész mártásokat, füstölt húsokat a menüben. Ezek az ételek gyakran nagyon sósak és duzzanathoz vezethetnek. Szigorúan tilos bármilyen erősségű alkoholos italt fogyasztani, mivel az alkohol azonnal behatol a magzat vérébe.

Helyesen fogyasztjuk a vitaminokat

A gyermek testének formálásához, növekedésének biztosításához megnövekedett mennyiségű vitaminra van szükség. A modern nőgyógyászatban felhagynak azzal a korábbi gyakorlattal, hogy multivitamin készítményeket írnak fel minden terhes nő számára. Orvosi kutatások szerint az ilyen módszerek megnövekedett számú nagy magzati terhességhez vezetnek, amelyet csak császármetszéssel lehet megoldani.

A változatos étrend további zárványok nélkül biztosíthatja a nő és a gyermek számára a szükséges tápanyagokat, makro- és mikroelemeket, többszörösen telítetlen zsírsavakat. Az E-vitamin és a folsav kiegészítése azonban ajánlott a magzati idegrendszer kialakulásához, a magas vérnyomás és a preeclampsia megelőzéséhez.

Vitaminok szükségessége a 2. trimeszterben:

• A - vizuális receptorok, bőr, csontok fejlődése;
• C - az immunitás növelése, a koraszülés megakadályozása;
• D - a mozgásszervi rendszer, a fogrügyek kialakulása;
• B - a központi idegrendszer fejlődése, fehérje asszimiláció.

Vitaminkészítmények szedésének célszerűségét csak terhes orvos értékelheti.

Intim kapcsolat

A 2. trimeszterben a házastársak közötti szexuális kapcsolatok "második szelet" kapnak, mivel a női test hormonális változásai, a kismedencei szervek fokozott vérellátása növeli a libidóját. Az intim kapcsolatok nem károsíthatják a méh és a magzatvíz által védett gyermeket, ezért a szex ebben az időszakban biztonságos. Az intim kapcsolatok ellenjavallatai - alacsony placenta previa, ikrekkel történő terhesség, vetélés veszélye.

A cikk szerzője: Lapikova Valentina Vladimirovna | Nőgyógyász, reproduktológus

Oktatás: Szülészeti és nőgyógyászati oklevél, amelyet a Szövetségi Egészségügyi és Társadalmi Fejlesztési Ügynökség Orosz Állami Orvostudományi Egyetemén szereztek (2010). 2013-ban befejezte posztgraduális tanulmányait az N. N. N. I. Pirogova.