Szalmonellózis - A Szalmonellózis Okai és Tünetei

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45

Szalmonellózis

A szalmonellózis okai és tünetei

Mi a szalmonellózis?

A szalmonellózis egy polietiológiai fertőző betegség, amelyet a Salmonella csoport különböző baktériumai okoznak (Enterobacteriaceae család a Salmonella nemzetségbe). A betegség lehet tünetmentes vagy súlyos szeptikus formában. Főleg a gyomor-bél traktus szerveit érinti, gasztroenteritist, vastagbélgyulladást és más kísérő betegségeket okozva.

A szalmonellapálcák patogének mind az állatok, mind az emberek számára, és általában hosszú ideig képesek fennmaradni a külső környezetben: legfeljebb öt hónapig vízben, húsban - legfeljebb négy hónapig, tejben - körülbelül 20 napig, kefirben - két hónapig, sajtban - legfeljebb egy év, tojásban - körülbelül kilenc hónap, a földben - körülbelül 18 hónap. Figyelemre méltó, hogy a szalmonellapálcák szaporodhatnak a húsban és a tejtermékekben anélkül, hogy befolyásolnák a termékek megjelenését és ízét.

A betegség a világ minden régiójában elterjedt, különösen a fejlett országokban és a nagyvárosokban.

A szalmonellózis okozza

A kórokozó és a szalmonellózis fő oka a szalmonellapálca. Patogenitásuk fő tényezői a lipopoliszacharid endotoxin és a koleraszerű enterotoxin.

Állatok, madarak és emberek terjesztik a fertőzést. A marhák, a háziállatok és a vízimadarak különösen veszélyesek. A fertőzés fő útja az élelmiszer, a víz és az érintkezési háztartás. Leggyakrabban a szalmonellapálcák hússal és tejtermékekkel kerülnek a szervezetbe. A szalmonellózis-fertőzések nyáron jelentősen megnőnek, amikor az élelmiszer-tárolási körülmények romlanak.

Miután a szalmonellapálcák a vékonybél nyálkahártyájára kerülnek, elkezdenek egy toxint kibocsátani, amely károsítja a bélbélést. Ez az emésztőrendszer megzavarásához vezet: hasmenés, hasi fájdalom, kiszáradás jelenik meg.

Szalmonellózis tünetei

A szalmonellózisnak számos klinikai formája létezik, amelyek mindegyikének megvannak a sajátos jellemzői a tanfolyamra.

1. A gasztrointesztinális forma a leggyakoribb és a betegség összes esetének 96–98% -át teszi ki. Gasztritisz, gasztroenteritis vagy gasztroenterocolitis kíséri.

A betegség kialakulását a testhőmérséklet emelkedése (akár 39 ° C-ig), általános gyengeség, fejfájás, hidegrázás, émelygés és hányás, hasi fájdalom, székletzavar (laza széklet napi 5-10 alkalommal vagy annál több). A tünetek a betegség súlyosságától függően jelennek meg. Súlyos szalmonellózis esetén a hasmenés 7 napig vagy tovább tart, ismétlődő hányás, folyadékvesztés fordul elő a test által. A mérgezés és a kiszáradás a bőr cianózisához, tachycardiához, a vérnyomás csökkenéséhez és heveny veseelégtelenséghez vezethet.

2. Az általánosított formának (tífuszszerű változat) általában akut kezdete van. Első tünetei közé tartoznak a székletzavarok, a láz és az általános mérgezés. Pár napos betegség után a bélműködési zavar megszűnik, de a láz ugyanaz marad, és a mérgezés tünetei fokozódnak. A betegek apátia, letargia, a bőr sápadtsága van, kiütés jelentkezhet a hason, a máj és a lép megnagyobbodott, a has duzzadt.

3. A generalizált szeptikus forma a szalmonellózis legsúlyosabb változata. A betegek testhőmérséklete nagyon ingadozik, hidegrázás, erős izzadás van. A szeptikus gócok más szerveken is előfordulhatnak, ezért a betegség ezen formájának klinikai tünetei nagyon változatosak, nehezen diagnosztizálhatók és nehezen kezelhetők. A mozgásszervi rendszer gennyes gócainak kialakulásával osteomyelitis és arthritis alakul ki; nyirokcsomó-gyulladás, agyhártyagyulladás, mandulagyulladás, aortitis, endocarditis gyakran előfordul.

A szalmonellózis szeptikus formája meglehetõsen sokáig tarthat, és halálsal véget érhet, különösen csecsemõk és idõsek számára.

n

4. Hordozó baktériumok - olyan forma, amelyet a klinikai tünetek hiánya jellemez. Csak bakteriológiai és szerológiai vizsgálatokkal diagnosztizálható. A baktériumhordozóknak több kategóriája van: akut, krónikus és átmeneti.

Az akut szállítás 15 naptól három hónapig tart, és a szalmonellózis átvitt manifeszt formái után következik be. Ha a szalmonella bacillusok több mint három hónapig válnak ki, a hordozó krónikussá válik. Átmeneti hordozást diagnosztizálnak, ha a Salmonellát egy-két alkalommal találták meg egy korábbi negatív teszt eredmény után.

5. A szalmonellózis szubklinikai formáját a széklet elemzésében a szalmonella jelenléte jellemzi, az anti-szalmonella antitestek felszabadulásával egyidejűleg. Ez a forma klinikai megnyilvánulások nélkül halad.

Szalmonellózis kezelése

A betegség súlyos eseteiben és a közepesen súlyos szalmonellózisban a betegek kórházba kerülnek. Enyhébb formában a betegeket otthon kezelik. A terápia a gyomormosásra, a sóoldatok bevitelére és a speciális étrendre korlátozódik.

A szalmonellózis mérsékelt súlyosságát gyakran ismételt hányás kíséri. Ilyen esetekben az oldatokat intravénásan adják be a kiszáradás megelőzése érdekében. Minél magasabb a kiszáradás mértéke, annál nagyobb legyen az injektált folyadék térfogata.

A súlyos szalmonellózis intenzív ellátást igényel. Az intravénás infúziók mellett gyógyszereket alkalmaznak a bél mikroflóra normalizálásához; az egyidejű betegségek kezelése kötelező.

Gyakran a gyógyulás után az ember hosszú ideig nem tud megszabadulni a dysbiosis tüneteitől (székletzavarok, hasi fájdalom stb.).

A szalmonellózis kialakulásának megakadályozása érdekében szigorúan be kell tartani az egészségügyi rendszert. Ez különösen igaz az élelmiszeripari vállalkozásokra és a vendéglátóhelyekre. A személyes higiénia és az élelmiszer betartásának ideje szintén fontos szerepet játszik.

A cikk szerzője: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Oktatás: Moszkvai Orvosi Intézet. IM Szecsenov, szakterület - "Általános orvoslás" 1991-ben, 1993-ban "Foglalkozási betegségek", 1996-ban "Terápia".