Hipotenzió - Okok, Tünetek és Kezelések

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50

A hipotenzió okai és tünetei

A hipotenzió a szisztolés és diasztolés vérnyomás állandó vagy periodikus csökkenése a normálérték alá. Az artériás hipotenzióról akkor beszélhetünk, amikor a nyomás 100/60 mm-re csökken. rt. Művészet.

A hipotenzió szédülésben, látási problémákban, fokozott fáradtságban és gyengeségben, túlzott álmosságban és egyéb tünetekben nyilvánul meg. A terápia a gyógyszeres és nem gyógyszeres korrekció alapján épül fel.

A statisztikák szerint a nők gyakrabban szenvednek hipotenzióban, mint a férfiak. A serdülőkorban gyakran diagnosztizálják a vérnyomás csökkenését. Idősebb embereknél van értelme ateroszklerotikus hipotenzióról beszélni, amely az ér elváltozásainak hátterében jelentkezik az érelmeszesedés és az érrendszeri tónus elvesztése miatt.

A hipotenzió meglehetősen heterogén szindróma, mivel vannak esetek, amikor az alacsony vérnyomás az egyetlen jele a személy egészségi állapotának. Ugyanakkor egészségi állapota abszolút normában marad. Ennek ellenére az esetek elsöprő többségében a hipotenzió még mindig kóros tünet.

Tartalom:

• Hypotensio okai
• Hipotenzió tünetei
• Miért veszélyes a hipotenzió?
• A hipertónia átjuthat-e hipotenzióba?
• A hipotenzió kezelésének módszerei
• Elsősegély hypotonia esetén

Hypotensio okai

A hipotenzió oka sokféle, mivel a vérnyomás csökkenése az emberi test különböző fiziológiai és kóros állapotaiban fordulhat elő.

Az artériás hipotenzió vezető okai között a következő tényezők azonosíthatók:

• Neurocircularis disztónia. A tudósok a funkcionális jellegű kardiovaszkuláris rendellenességek ezen komplexusát tekintik a legtermékenyebb talajnak a hipotenzió előfordulásának. Szakértők szerint a neurocirkuláris disztónia az esetek 80% -ában hipotenzióhoz vezet;
• A hipotenzió kialakulásában az egyik vezető szerepet súlyos stressz és hosszú távú jelenlegi helyzetek kapják, amelyek traumatizálják a pszichét. A krónikus fáradtság, a depressziós hangulat és a nem megfelelő éjszakai pihenés közvetlenül részt vesz az elsődleges hipotenzió előfordulásában;

• A hipotenzió olyan betegségek következménye lehet, amelyek egy személynek már vannak, beleértve:

  1. Dömping szindróma a gyomor reszekciója után, gyomorfekély;
  2. Szívizomgyulladás, kardiomiopátia, aritmia, szívelégtelenség;
  3. A perifériás idegrendszer megzavarása a diabetes mellitus hátterében (a diabéteszes genezis neuropátia);
  4. Pajzsmirigy alulműködés;
  5. Fertőző jellegű betegségek;
  6. Jóindulatú és rosszindulatú daganatok;
  7. Gerincelváltozások és egyéb betegségek.
• A hatalmas vérzés, a test kiszáradása a vérnyomás éles csökkenéséhez vezet;
• Hipotenzív reflexek válthatnak ki súlyos sérülés, mérgezés, anafilaxiás sokk esetén;
• A nyomáscsökkentés mechanizmusa a szívműködés hirtelen megsértése esetén is elindul;

• Az avitaminózis hipotenzió kialakulásához vezethet. Különösen e tekintetben veszélyes a C, E és B vitamin hiánya;
• A hipotenzió gyakran kimerítő étrend eredménye;
• Bizonyos gyógyszerek szedése vérnyomásesést okozhat. E tekintetben körültekintőbbnek kell lenni a magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszerek alkalmazásával kapcsolatban;
• A fiziológiai hipotenzió akár az abszolút egészség hátterében is előfordulhat, ha örökletes hajlam van rá. Az ilyen hipotenziót az időjárás hirtelen változásával, fokozott fizikai megterheléssel rögzítik. Az alacsony vérnyomást gyakorolt sportolóknál gyakran tapasztalják;
• Az éjszakai túl hosszú pihenés a vérnyomás túlzott csökkenéséhez vezethet. Megállapították, hogy egészséges embereknél az alvás közbeni nyomásszint 10-20% -kal csökken. Ha a nyomás több mint 20% -kal csökken, ez veszélyes lehet, különösen az idősek számára. A szakértők egy ilyen cseppet a neurohumorális szabályozás endogén rendellenességeivel társítanak.

Számos oka lehet hipotenzió kiváltására.

A fejlődés mechanizmusa azonban mindig 4 fő tényezőhöz kapcsolódik, beleértve:

• A perifériás érellenállás gyengülése. Ez főként anafilaxiás sokkkal, a toxikus vagy fertőző genezis összeomlásával fordul elő;
• A szívteljesítmény csökkenése (sokk és perc). Ez gyakran súlyos szívkárosodás esetén figyelhető meg, például miokardiális infarktus esetén, súlyos ritmuszavarokkal stb.
• A keringő vér mennyiségének csökkenése a testben. A fő ok ebben az esetben a vérveszteség belső vagy külső vérzéssel;
• A szív vénás vérellátásának romlása. Ennek az állapotnak oka lehet mellhártyagyulladás vagy hatalmas ascites.

Hipotenzió tünetei

Ha a vérnyomás csökkenése fiziológiai jellegű, akkor általában nem veszi észre a személy a hipotenzió tüneteit. Más esetekben a betegség klinikai képe változó lesz, ezért ésszerűbb a patológia jeleit figyelembe venni annak keletkezése alapján.

Az ortosztatikus hipotenzió tünetei

Az ortosztatikus hipotenzió tünetei különösen időseknél kifejezettek. A nyomásesés néhány percig figyelhető meg, amikor egy személy vízszintes helyzetből függőleges helyzetbe mozog. Ebben az esetben a szisztolés nyomás 20 mm-rel csökken. rt. Art. És diasztolés - 10 mm-rel. rt. Művészet.

Az ortosztatikus hipotenzió hátterében a beteg olyan tüneteket tapasztal, mint:

• Szédülés;
• Gyengeség;
• A járás bizonytalansága, az esés lehetőségéig;
• Látás károsodás;
• Megszakítások a szív munkájában.

Ritka esetekben pánikrohamok és ájulás állapota figyelhető meg.

Az étkezés utáni hipotenzió tünetei

A hipotenzió ezen formája az egészséges emberekre jellemző. Leggyakrabban idős korban figyelhető meg. A vérnyomás csökkenése evés után következik be, általában 2 órán belül étkezés után. Ha egy személynek nincsenek egyéb betegségei, akkor általában nem veszi észre a hipotenzió tüneteit.

Az agyi érrendszeri patológiák hátterében azonban a következő jelek jelenhetnek meg:

• Hányinger;
• Általános gyengeség;
• Beszéd- és látászavarok;
• Tudatzavar.

Egy személy önállóan társíthatja ezeket a tüneteket az étel bevitelével.

A stressz és a fizikai fáradtság okozta hipotenzió

A hipotenzió a stressz, az erőteljes fizikai és szellemi tevékenység hátterében leggyakrabban a sportolóknál, valamint a cukorbetegségben szenvedő vagy keringési patológiában szenvedő betegeknél figyelhető meg.

A mentális és fizikai megterheléssel járó vérnyomásesés tünetei a következők:

• Hirtelen gyengeség;
• Szédülés;
• Sötétedés a szemben;
• A végtagok zsibbadása, a "vattás" lábak érzése.

Alapvető hipotenzió

Ez az elsődleges hipotenzió, amelyet tartós tünetek jellemeznek, és leggyakrabban fiatal nőknél fordul elő.

Az elsődleges hipotenzió klinikai képe a következő:

• Minden beteg fejfájásra, fokozott fáradtságra és szédülésre panaszkodik. Ezek a tünetek elmúlnak, ha a nyomás emelkedik;
• A betegek hajlamosak fokozott szorongásra és depressziós hangulatra;
• Vannak autonóm idegrendszeri rendellenességek. Tehát időszakonként az embernek motiválatlan hő- vagy hidegérzése van, a végtagok zsibbadása, fokozott izzadás;
• A hipotenzióban szenvedő férfiak harmadának problémái vannak a potenciával;
• A betegek körülbelül 50% -a szenved rendszeres pánikrohamokban, ájulásban, ortosztatikus elégtelenségben;
• Az orvosok gyakran hallanak panaszokat a szívproblémákról. A betegek légszomjban szenvednek, amely leggyakrabban az érzelmi izgalom csúcsán vagy a kifejezett túlterhelés hátterében jelentkezik.

Az ilyen hipotenzió folyamata hullámzó. Az emberek a meteorológiai viszonyoktól, a mindennapi élet stresszének intenzitásától függenek. Az ilyen hipotenzió az életkor előrehaladtával gyakran megszűnik.

A másodlagos hipotenzió tünetei

A másodlagos hipotenzió a létező betegségek hátterében jelentkezik, amelyek közül nagyon sok van. Az alapbetegség tünetei kerülnek előtérbe. Ugyanakkor a betegek gyengeségről, álmosságról, fáradtságról, fejfájásról, a kognitív képességek romlásáról, a láb és a tenyér izzadásáról számolnak be.

Miért veszélyes a hipotenzió?

Az elsődleges hipotenzió általában jó prognózissal rendelkezik. De idővel, amikor elmúlik, gyakran helyettesíti artériás hipertónia. Ugyanakkor az emberek nagyon rosszul tolerálják a nyomás enyhe növekedését is.

A félelmet progresszív hipotenziónak kell okoznia, mivel az a következő szövődmények kialakulását fenyegeti:

• A kardiovaszkuláris patológiák kialakulásának kockázata nő;
• A hipotenzió következtében az érrendszer tónusa folyamatosan csökken, ami a véráramlás lelassulásához vezet, ami azt jelenti, hogy a test oxigén éhezést tapasztal. Mindenekelőtt az agy és a belső szervek érintettek;
• A súlyos hipotenzió veszélyes az ájulás miatt. Eszméletvesztés esetén az ember súlyos zúzódásokat és sérüléseket kaphat;
• Idős korban a hipotenzió iszkémiás stroke-ot okozhat;
• A tudósok úgy vélik, hogy a gyakori nyomásnövekedés növeli a szenilis dementia kialakulásának kockázatát.

A hipertónia átjuthat-e hipotenzióba?

A betegek gyakran azon gondolkodnak, hogy a hipertónia hipotenzióvá válhat-e. A kardiológusok azzal érvelnek, hogy a magas vérnyomás önmagában nem alakulhat át hipotenzióvá. Ez azonban nem zárja ki annak lehetőségét, hogy a magas nyomás hirtelen alacsony értékekre csökkenhet.

Például ez gyakran akkor fordul elő, amikor a szív nem működik megfelelően, különösen akut miokardiális infarktus vagy stroke után. Ez egy nagyon veszélyes állapot, amely azonnali és hozzáértő orvosi ellátást igényel.

A hipotenzió kezelésének módszerei

Az artériás hipotenzió kezelési módszerei közvetlenül attól függenek, hogy mi okozza azt. Ha bármilyen betegség okozza, akkor annak megszüntetése érdekében meg kell szabadulnia az alapbetegségtől. Ha az artériás hipotenziót neurovegetatív rendellenességek váltják ki, akkor meg kell szüntetni a fennálló egyensúlyhiányt.

Ehhez lehetőség van a gyógyszeres és a nem gyógyszeres korrekció módszereinek alkalmazására, beleértve:

• Az ébrenlét és a pihenés normalizálása. A terheléseket takarékosan kell kiválasztani, legalább 8 órát kell hagyni az éjszakai pihenésre. A hipotenzióban szenvedőknek ajánlott megemelkedett fejtámlával aludni. Ugyanakkor nem szabad túl sokáig vízszintes helyzetben lennie;
• Az étrend korrekciója. Az étkezésnek gyakori, de kis adagokban kell lennie. Előnyben kell részesíteni a könnyű és nem túl meleg ételeket. Lehetőség van napi 10-20 g-ra növelni a só mennyiségét, ha erre nincs ellenjavallat. Ebben az esetben legalább 2 liter vizet kell inni. Ajánlatos lemondani az alkoholról;
• Látogatás a masszázs terapeuta irodájában;
• Hidroterápia, amely magában foglalja a skót zuhanyt, hidromasszázsokat, ásványi fürdőket, Charcot-zuhanyt stb.
• Aromaterápia, akupunktúra;
• Fizioterápiás technikák, mint például az elektromos alvás és a nyak elektroforézise;
• Gyógytorna gyakorlatok komplexeinek megvalósítása, beleértve az úszást, a sétát, a tornát.

Ami az artériás hipotenzió gyógyszerkorrekcióját illeti, különböző csoportokba tartozó gyógyszereket alkalmaznak kezelésére:

• Növényi adaptogének: citromfű, ginzeng, aralia tinktúrája;
• A Midodrin gyógyszer. Elősegíti a szív vénás visszatérésének növekedését, javítja a betegek jólétét és ritkán okoz mellékhatásokat;
• Adrenomimetikumok: fenilefrin, efedrin, koffein;
• Cerebroprotektorok: Vinpocetine, Actovegin, Cinnarizine;
• Nootropikumok: Piracetam, Glicin;
• Antioxidánsok és vitaminkomplexek;
• Antidepresszánsok és nyugtatók.

Ha a páciensnek hirtelen csökken a vérnyomása, akkor a leggyorsabb stabilizációt vazokonstriktorok (Dopamine és Mezaton) és kardiotonikumok bevezetésével lehet elérni. Glükokortikoszteroidok, kolloid és sóoldatok alkalmazása lehetséges.

Elsősegély hypotonia esetén

A hipotenzió esetén nyújtott elsősegély a következő műveletek végrehajtására korlátozódik:

• Szükséges a beteget kényelmes felületre fektetni, görgőt helyezve a lába alá;
• Úgy ülheti le a beteget, hogy a feje térd alá süllyedjen;
• Fontos, hogy segítsen a személynek nyomon követni a légzését. Laposnak kell lennie, de nem mélynek;
• Ha egy személy elveszíti az eszméletét, felajánlhatja neki, hogy érezzen ammóniával megnedvesített pamutpárna szagát;
• Amikor a beteg egészségi állapota javul, adnia kell neki egy csésze édes teát vagy kávét. Az ital ne legyen túl forró.

Ha az állapot nem javul, akkor azonnal mentőcsoportot kell hívni.

A cikk szerzője: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiológus

Oktatás: A PMGMU-n kapott kardiológiai oklevél. I. M. Sečenov (2015). Itt végeztem posztgraduális tanulmányokat és megkaptam a "kardiológus" oklevelet.