Mellkas Scoliosis - Okai, Tünetei és Kezelése

Tartalomjegyzék:

Videó: Mellkas Scoliosis - Okai, Tünetei és Kezelése

Videó: Mellkas Scoliosis - Okai, Tünetei és Kezelése
Videó: Dr. Zentay Attila-Mellkasi fájdalmakról beszél 2024, Március
Mellkas Scoliosis - Okai, Tünetei és Kezelése
Mellkas Scoliosis - Okai, Tünetei és Kezelése
Anonim

Mellkas scoliosis

a mellkas gerincferdülése
a mellkas gerincferdülése

A mellkasi scoliosis a gerinc veszélyes görbülete mindkét irányban a frontális síkhoz képest. Gyakran meglehetősen fiatalon nyilvánul meg, majd a test közvetlen növekedésével előrehalad. Az orvostudományban a betegségnek két fő típusa van. Ez egyszerű gerincferdülés, amelyet egy hajlítás jellemez, és összetett gerincferdülés, amelynek egyszerre több hajlata van.

A mellkasi gerincferdülést akkor ismerik fel, ha a gerinc tengelyének görbülete eléri a 10 ° C-ot. A 20 ° C-nál nagyobb görbület és az évi 5 ° C-os veszélyes progresszió jelzi a röntgenvizsgálatot évente legalább háromszor. Ebben az esetben nincs külön kezelés előírva. A szakértők fűzőt javasolnak, ha a mellkasi gerincferdülés 35 és 40 ° C között van. A műtéti kezelésre akkor van szükség, ha az érték meghaladja a 40 ° C-ot.

Emellett a betegség több típusát is meg kell jegyezni, az adott életkornak megfelelően felosztva. Az infantilis scoliosist három évnél fiatalabb gyermekeknél diagnosztizálják. A második típusú - fiatalkori scoliosist három-tíz éves korban észlelik. A harmadik típus a serdülőkori, amely 10-15 évre jellemző, és veszélyes felnőttkori gerincferdülés, amely a gerinc fő növekedésének megszűnése után derül ki. A gerincoszlopról ismert, hogy tartalmaz csigolyákat és korongokat.

Normális esetben az egyes emberek gerincének bizonyos fiziológiai görbületekkel kell rendelkeznie, amelyek közé tartozik a mellkasi kyphosis. Ez egy különleges hajlítás az emberi mellkasi gerincben. A mellkas még enyhe deformációjával is diagnosztizálják a közeli izomszövetek kóros görbületét és súlyos aszimmetriáját. Ez a betegség nemcsak egyenetlen mennyiséghez vezet, hanem rendkívül negatív hatással van a belső szervekre is.

A mellkasi gerincferdülésben a görbületek jobb- és baloldaliak. A mellkasi gerincferdülés megjelenhet tiszta formájában, vagy lehet kombinált patológia, amelyben a nyaki vagy ágyéki régió részt vesz a folyamatban. A cervicothoracicus scoliosisában a görbület csúcsa 4-5 csigolya szintjén lokalizálódik. Ez a fajta scoliosis veszélyes, mert a páciens korai deformitásokat alakít ki a mellkas területén. Kifejezett változások lehetségesek az arcvázban.

Megkülönböztetik az ágyéki-mellkasi gerincferdülést is, amelyben az elsődleges görbület csúcsa 10-11 mellcsigolya szintjén koncentrálódik.

A kombinált scoliosist külön kell figyelembe venni. Az ilyen gerincferdülés mindig S alakú, és a betegnek két elsődleges görbületi ívet diagnosztizálnak. Az első csúcsa a mellcsigolyák Th8-Th9 szintjén, a második csúcsa pedig az ágyéki csigolyák Th1-Th2 szintjén koncentrálódik.

Tartalom:

  • A mellkas scoliosisának kialakulásának okai
  • A mellkasi gerinc scoliosisának tünetei
  • Bonyodalmak
  • Mellkas scoliosis kezelése
  • Megelőzés

A mellkas scoliosisának kialakulásának okai

A mellkasi gerincferdülés okai
A mellkasi gerincferdülés okai

Különböző tényezők vezethetnek a mellkas scoliosisának megjelenéséhez. Ide tartoznak a helytelen testtartás, egy fontos izom-szalagos készülék fejletlensége, egy neurogén etiológiájú scoliosis, kevés fizikai aktivitás, valamint mindenféle sérülés és az életkorral összefüggő változás.

A felgyorsult növekedés fázisaiban az idiopátiás scoliosis nem ritka a gyermekeknél. A betegség kialakulásának megelőzése sokkal könnyebb, mint később kezelni.

Mivel a mellkas scoliosisát mindig bizonyos súlyossági fokok szerint osztályozzák, először is a szakértők a gerinc röntgenfelvételét javasolják. Gyakran a betegség első jelei szabad szemmel nem láthatók.

A mellkasi gerinc scoliosisának tünetei

Mellkasi gerincferdülés
Mellkasi gerincferdülés

A scoliosis klinikai képe attól függően változik, hogy a gerinc mennyire ívelt:

  • Első fokú tünetek. A scoliosis első fokán a görbületi szög 5-10 ° C között lesz. Egy személy önmagában nem fogja felismerni a betegséget, semmilyen egészségügyi probléma nem fogja zavarni. A betegség kialakulásának ezen szakaszát csak röntgenvizsgálat segítségével lehet azonosítani.
  • A másodfokú tünetek. A scoliosis második fokával a mellkasi régió hajlítása észrevehetőbbé válik. A hát alsó részén kompenzációs ív jelenik meg. A vizsgálat során egy izmos gerinc és egy borda púp látható.
  • Harmadik fokú tünetek. A harmadik fokú mellkasi gerincferdüléssel a deformitás még hangsúlyosabbá válik, a parti púp lenyűgöző méretűvé válik, a mellkas deformálódik.
  • A negyedik fok tünetei. A mellkasi gerinc scoliosisának negyedik szakasza a törzs torzulásában fejeződik ki. A medence deformálódott, a felsőtest erősen elhajlik. Az emberi mozgások korlátozottak, a mellkas állandó változásokon megy keresztül. A borda púp nemcsak hátul, hanem elöl is kialakul.

Bonyodalmak

A scoliosis szövődményei
A scoliosis szövődményei

A scoliosis fő veszélye, hogy a betegség gyorsan fejlődhet. A gerincferdülés a gyermek növekedésének időszakában halad: 6-8 éves korban és 10-12 éves korban.

A mellkasi gerincferdülés kialakulásakor a mellkas deformitása, a borda púpjának kialakulása és a külső légzés diszfunkciója társul. A beteg keringési rendszere is szenved.

A diszplasztikus scoliosist a csigolyák éles torziója, egy kifejezett borda púp kialakulása kíséri. A borda púpját nemcsak csavart bordák képviselik, hanem gerinces folyamatok is. A mellkas eltorzul, a légzési funkció károsodik, a tüdő életképessége csökken.

A mellkasi régió gerincferdülésével a mellkasban elhelyezkedő összes szerv szenved.

Ezért a betegség a következő szövődmények kialakulásának kockázatával jár:

  • Becsípett idegvégződések.
  • Csigolya artéria szindróma.
  • A belső szervek elmozdulása.
  • Az anyagcsere folyamatok megzavarása.
  • A belső szervek különböző betegségeinek kialakulása.

Ha az első és a második fokozat gerincferdülésének következményei továbbra is kiegyenlíthetők, akkor a 3 és 4 fokos gerincferdülés szövődményei gyakran egyáltalán nem alkalmazhatók korrekcióval.

A test minden rendszere a mellkasi régió scoliosisában szenved. A betegség kialakulásának második szakaszától kezdve a személy légzési elégtelenség jeleit mutatja. Aztán csatlakozik a szívelégtelenség. Az a tény, hogy a bordák szorosan kapcsolódnak a gerinchez. A mellkasi régió görbületével ezek is deformálódnak, és nyomást gyakorolnak a tüdőre. Az illető nem lesz képes teljes lélegzetet venni. A mellkas laterális deformációjával nő a szívizom patológiájának kialakulásának kockázata, a jobb szakasz munkájának zavaraival.

Nem lehet azonnal észrevenni a tüdő vagy a szív működésének zavarait, a kóros tünetek fokozatosan növekednek. A test meghibásodásának első jele a légszomj, amely még kisebb fizikai erőfeszítések hátterében is jelentkezik. A vérnyomás emelkedik, a pulzus emelkedik. A szív munkájával kapcsolatos vizsgálat során azonosítani lehet a szívizom károsodásának jeleit.

A mellkasi gerincferdülésben szenvedők hajlamosak a szívkoszorúér betegségre. A magas vérnyomást nem lehet gyógyszerekkel korrigálni. Ezért a kardiológusoknak figyelniük kell azon emberek gerincének állapotára, akik nem reagálnak az antihipertenzív terápiára.

A gerinc súlyos görbülete hozzájárul a pleurális üreg térfogatának csökkenéséhez, a légzés mechanikájának megsértéséhez és a külső légzés romlásához. Ennek eredményeként az artériás vér nem kap elegendő oxigént, ami a test összes szövetét érinti. Az orvostudományban még létezik olyan fogalom, mint a "kyphoscoliotic heart". Egyesíti a tüdő- és szívelégtelenség patológiás tünetegyüttesét, amely a mellkasi gerinc scoliosisának hátterében alakul ki.

Mellkas scoliosis kezelése

Skoliosis kezelés
Skoliosis kezelés

A gerincferdülés teljesen gyógyítható, legfeljebb lányoknál 14 évig, fiúknál 16 évig. A jövőben nem lehet elérni a betegség teljes megsemmisítését. Fontos, hogy ne csak a beteget kezeljék a scoliosis miatt, meg kell próbálnunk megállapítani a patológia okát.

A mellkasi gerinc gerincferdülésének konzervatív kezelésében a fő irányok a következők:

  • Fizikoterápia.
  • Massoterápia.
  • Fizikoterápia.
  • Úszás. Az úszás lehetővé teszi a hát és az egész test izmainak megerősítését, ugyanakkor a gerinc nem tapasztal komoly stresszt. Ha egy edzővel nem lehet vízben edzeni, akkor csak annyi különböző mozgást kell végrehajtania benne, amennyire csak lehetséges.
  • Schroth terápia.
  • Korrekciós eszközök viselése.

A műtéti beavatkozás 3-4 fokú scoliosisban szenvedő betegek számára javallt.

Masszázs a mellkasi régió gerincferdüléséhez

Scoliosis masszázs
Scoliosis masszázs

A masszázs segít az izmok és az inak megerősítésében.

A scolioticus betegség megvalósításának alapelvei:

  • A feszült és rövidített hátizmok lazítást és nyújtást igényelnek. A dudor oldaláról tonizáló és stimuláló technikákat hajtanak végre (ezeken a helyeken az izmok kifeszülnek).
  • Nemcsak a hátsó izmokat, hanem a hasat, a feneket, a felső és az alsó végtagokat is feltétlenül ki kell dolgozni.
  • Az izmok akupresszúrának vannak kitéve, amelyek szálak és csomók formájában vannak.

A masszázsterapeutának ismernie kell a beteg kórtörténetét, ismernie kell a kutatás eredményeit. Csak a masszőr és a kezelő ortopéd együttműködésével lehet pozitív eredményt elérni. A masszázs tanfolyam magában foglalja a különféle eljárások alkalmazását, amelyeket folyamatosan ismételnek.

Ha a kezelés legelején a masszázs intenzívebb lesz, a felszíni szövetek vizsgálatával (a cél a test általános tónusának növelése), akkor a deformitás korrekciójának és az elért eredmény megszilárdulásának szakaszát az izmok mély és elhúzódó fejlődése jellemzi.

A masszázsterapeutának figyelembe kell vennie a beteg fizikai fejlettségét, általános egészségi állapotát. Elfogadhatatlan, hogy a betegnek haematoma van a bőrön, vagy hogy a masszázs során fájdalomtól szenved.

A mellkasi gerincferdülésben szenvedő betegnek évente 2 masszázs-tanfolyamon kell részt vennie, amely legalább 20 eljárást tartalmaz. Ha a kezelés kezdeti szakaszában a masszázs átlagosan negyed óráig tart, akkor a jövőben időtartama 40 percre nő. Ez körülbelül 10 eljárással történik.

Gyakorlásterápia a mellkasi régió scoliosisához

Gyakorló terápia scoliosis esetén
Gyakorló terápia scoliosis esetén

A scoliosis fizioterápiás komplexumát egyedileg választják ki. Fő célja a hát izmainak megerősítése, amelyeknek a gerincet normál fiziológiai helyzetben kell támogatniuk. A testedzést a gerincoszlop meglévő deformitásának kijavítására, a testtartás korrigálására, a tüdő és a szív működésének normalizálására is tervezték.

Ne számítson arra a csodára, hogy néhány alkalom után az ember gerincferdülése teljesen meggyógyul. A fizikoterápia önmagában nem elegendő e cél eléréséhez. Integrált megközelítésre van szükség a gyógytorna, a masszázs tanfolyamok, az aqua aerobik stb.

Az orvos minden beteg számára egyedileg választja ki a komplexet.

Az alábbiakban bemutatunk néhány gyakorlatot, amelyeket gyakrabban ajánlunk mellkasi scoliosisban szenvedő betegek számára, mint mások:

  • Hasra kell feküdnöd. A bal kar könyöknél hajlik, a kinyújtott jobb kar és a bal láb felemelkedik, és néhány percig súlyban tartja. Ezután a karok és a lábak helyzete megváltozik. Edzés közben súlyokat vesznek a kezükbe.
  • Hasra kell feküdnie, kinyújtania a karját és a lábát. Ugyanakkor fel kell emelnie a karját és a lábát, így testének "csónak" alakját adja. Ebben a helyzetben ki kell állnia néhány másodpercet.
  • Álljon négykézlábra, emelje fel és húzza előre a jobb karját, a bal lábát pedig hátra. A végtagoknak párhuzamosaknak kell lenniük a padlóval. 3-5 másodpercig maradnak ebben a helyzetben, ezt követően a kar és a láb megváltozik.
  • A rúdra történő felhúzások megerősítik az összes hátizmadat. Ha az edzés kezdeti szakaszában nem tudja felemelni a testét, akkor megpróbálhatja egyszerűen lógni a vízszintes sávon, a lehető legnagyobb mértékben hajlítva a karját.
  • Feküdj a hátadon. Hozza a térdét és a fejét a mellkasához. Ebben a helyzetben a hátán kell gördülnie előre és hátra. Legalább ötször kell elvégeznie a gyakorlatot.

Operatív kezelés

Operatív kezelés
Operatív kezelés

A scoliosis műtéte szükséges, ha a beteg aggódik a súlyos fájdalom miatt. Csak akkor hajtják végre, ha a deformációs szög meghaladja a 40 ° C-ot. A sebészeti beavatkozás kötelező, ha a görbület gyorsan halad. Akut műtéti igény merül fel a scoliosisban szenvedő betegeknél 60 ° C vagy annál magasabb hőmérsékleten. Ellenkező esetben nem lehet elkerülni a szív és a tüdő munkájának súlyos rendellenességeit.

Előfordul, hogy a műveletet a kozmetikai hiba kiküszöbölése érdekében hajtják végre, bár a páciensnek nincs más jelzése annak végrehajtására. A műtéti beavatkozás kétféle lehet: szakaszos és egylépéses. A szakaszos művelet magában foglalja a gerincet egy ideig tartó alátámasztásra tervezett fémszerkezet telepítését. Ezután meghosszabbítják és kijavítják. Az ilyen műveleteket azok a gyermekek jelzik, akik folyamatosan növekednek. Az egylépcsős művelet során azonnal egy szilárd fémszerkezetet telepítenek, amely egy helyzetben fogja a csigolyákat.

Meg kell érteni, hogy minden műtéti beavatkozás magában hordozza a szövődmények kockázatát, ezért mielőtt erről döntene, alaposan tanulmányoznia kell a különféle technikák összes lehetséges előnyét és hátrányát.

Megelőzés

Megelőzés
Megelőzés

A gyermekkori scoliosis kialakulásának korai szakasza egyszerű módszerekkel sikeresen korrigálható. Néha elég a gyermek testtartásának korrigálása a betegség kialakulásának megakadályozása érdekében.

A gerinc egészséges lesz, ha ehhez minden feltétel megteremtődik, nevezetesen: az illető helyesen ül, hazudik és áll.

Az emberek a modern világban kénytelenek hosszú időt tölteni ülő helyzetben. Sőt, ez az állítás nemcsak a felnőttekre, hanem a gyermekekre is igaz. Ezért, ha ezt nem lehet elkerülni, akkor legalább meg kell tanulni, hogyan kell helyesen ülni.

A szék támlájának szilárdnak és egyenesnek kell lennie. A feneket a lehető legközelebb kell elhelyezni hozzá. A hát alsó részét kissé a hátához nyomják, a gyomrot behúzzák, a hátat egyenesen tartják. A vállakat kissé ki kell igazítani és kissé le kell engedni. A vállat nem lehet feszültségben tartani, ellazítani kell. Fontos, hogy a fej ne dőljön előre, azt természetes helyzetben kell tartani. A lábakat a padlóra helyezzük anélkül, hogy a levegőben lengetnénk őket.

Fontos, hogy időszakosan felálljon a székről, apró "sétákat" téve. Ez enyhíti a feszültséget a hátsó izmoktól, amelyekben statikus helyzetben vannak.

Figyelnie kell az éjszakai pihenés minőségére is. A matrac ne legyen túl kemény vagy túl puha. Úgy tervezték, hogy a testet megtámassza, enyhén rugózik alatta. A mai legjobbat henger alakú párnának ismerik el. Lehetővé teszi a nyaki csigolyák megfelelő szinten tartását, és a mellkasi gerinc nem hajlik meg. Alváshoz a legjobb az embrió helyzetét akkor választani, ha a lábak kissé behajlottak, és maga a személy fekszik az oldalán.

Fontos, hogy ne csak helyesen üljön, hanem álljon is. A vállaknak vízszintesnek kell lenniük, a lapockákat a hátnak kell nyomni. Fontos biztosítani, hogy a has ne nyúljon előre, a test bal és jobb fele pedig szimmetrikus maradjon.

Tehát a scoliosis megelőzése a következő ajánlások betartására csökken:

  • A terhes nőnek folsavat és B12-vitamint kell szednie a magzati idegcső hibáinak megelőzése érdekében.
  • A gyermeket nem szabad korán ültetni vagy felébreszteni. Mindent az életkori normák szerint kell elvégezni.
  • Fontos, hogy figyelemmel kísérje testtartását dinamikus és fizikai aktivitás közben. A gyermeket gyermekkortól kezdve meg kell tanítani, hogy egyenes legyen a háta.
  • Fontos betartani a munka és a pihenés rendjét. 40-60 percenként szünetet kell tartania, kirakva a hátát.
  • Hasznos torna, úszás, többet sétálni és a friss levegőn tölteni az időt.
  • A gerinc és az izomszövet bármilyen betegségét azonnal kezelni kell.

A scoliosis megelőzését gyermekeknél az élet első napjaitól kezdve kell végrehajtani. Ha vannak kockázati tényezői, akkor gyakrabban keresse fel az ortopédust, vagy regisztráljon nála.

Image
Image

A cikk szerzője: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Oktatás: Moszkvai Orvosi Intézet. IM Szecsenov, szakterület - "Általános orvoslás" 1991-ben, 1993-ban "Foglalkozási betegségek", 1996-ban "Terápia".

Ajánlott:

Érdekes cikkek
A Burzitisz Otthoni Kezelése
Bővebben

A Burzitisz Otthoni Kezelése

A burzitisz otthoni kezeléseTartalom:Röviden a bursitisrőlIdőben bevált receptekIdőben rehabilitálódjonRöviden a bursitisrőlA bursa, a bursa gyulladását, amely testünk minden ízületét körülveszi, bursitisnek nevezzük. A kóros folyamat k

Vállburzitisz - Okai, Tünetei és Kezelése
Bővebben

Vállburzitisz - Okai, Tünetei és Kezelése

Váll bursitisA vállízület burzitisa gyulladásos folyamat a periartikuláris tasakban, amely az ilyen folyadék felhalmozódásával jár együtt, amely nemcsak fehérjével, hanem vérrészecskékkel is gazdagodik. Ezt a betegséget a mozgásszervi megbetegedéseknek kell tulajdonítani, és leggyakrabban azoknál fordul elő, akik profi szinten sportolnak, és olyan embereknél, akiknek tevékenysége a vállízületek terhelésével járt.Tartalom:A váll burzitisz tü

Az Iszkémiás Szívbetegség Kezelése Népi Gyógymódokkal és Módszerekkel
Bővebben

Az Iszkémiás Szívbetegség Kezelése Népi Gyógymódokkal és Módszerekkel

Az iszkémiás szívbetegség kezelése népi gyógymódokkalIschaemiás szívbetegségek kezelése galagonyávalAz iszkémiás szívbetegség szisztematikus kezelést igényel - mind hagyományos, mind népi. A galagonya jó orvosság a koszorúér-betegség okozta angina pectoris ellen. Három módon készíthető: i