Vashiányos Vérszegénység Gyermekeknél - A Gyermek Vérszegénységének Okai, Tünetei és Kezelése

Tartalomjegyzék:

Videó: Vashiányos Vérszegénység Gyermekeknél - A Gyermek Vérszegénységének Okai, Tünetei és Kezelése

Videó: Vashiányos Vérszegénység Gyermekeknél - A Gyermek Vérszegénységének Okai, Tünetei és Kezelése
Videó: A vészes vérszegénység tünetei 2024, Március
Vashiányos Vérszegénység Gyermekeknél - A Gyermek Vérszegénységének Okai, Tünetei és Kezelése
Vashiányos Vérszegénység Gyermekeknél - A Gyermek Vérszegénységének Okai, Tünetei és Kezelése
Anonim

Vashiányos vérszegénység gyermekeknél

Vashiányos vérszegénység gyermekeknél
Vashiányos vérszegénység gyermekeknél

A vashiányos vérszegénység olyan patológia, amelyet a gyermek szervezetében lévő vashiány vált ki. Sőt, ez a hiány lehet relatív és abszolút is. A vérszegénységek általános felépítésében a vashiányos vérszegénység az összes eset körülbelül 80% -át teszi ki. Ráadásul gyermekkorban elég gyakran előfordul - az esetek 40-50% -ában. A betegség nem kerüli el a serdülőket. Így a vashiányos vérszegénységet a pubertás gyermekek 20-30% -ánál diagnosztizálják.

Minden szülő, akinek ilyen diagnózisa van, gondolkodni kezd azon, hogy a gyermek vérszegénységét kezelik-e. Természetesen a gyermekkori vérszegénység kezelhető, de ezt a kérdést nagyon komolyan kell kezelni.

Tartalom:

  • Miért van szüksége a gyermek testének vasra?
  • A gyermek vérszegénységének kialakulásának tünetei
  • Fejlesztési okok
  • Vérszegénység okai 1 éves gyermekeknél
  • A gyermekek vérszegénységének osztályozása
  • A gyermekek vérszegénységének mértéke
  • Diagnosztika
  • Vérszegénység kezelése gyermekeknél
  • Előrejelzés és megelőzés
  • Ajánlások a szülőknek

Miért van szüksége a gyermek testének vasra?

Miért van szüksége a gyermek testének
Miért van szüksége a gyermek testének

A vas az egyik legfontosabb nyomelem a gyermek testében. Enélkül a metabolikus folyamatokban részt vevő enzimek és fehérjék szintézise lehetetlen.

A vas egy fehérje, például a hemoglobin része. Ez a fehérje felelős az oxigén szervekbe és szövetekbe történő átviteléért. Ha nincs elég vas, akkor a vér hemoglobintartalma csökken. Ez hipoxiát (oxigén éhezést) vált ki az emberi test összes rendszerében. Az agyszövetek különösen élesen reagálnak az oxigénhiányra.

A vas megtalálható a mioglobinban, a katalázban, a citokróm-peroxidázban és számos más enzimben és fehérjében. Ennek a nyomelemnek is van egy raktára a testben. A vas ferritin és hemosziderin formájában van benne tárolva.

Amikor a baba még az anyaméhben van, vasat kap a placentán keresztül. A legtöbb vas szükséges a csecsemőhöz a 28-32 hetes időszakban. Ebben az időben alakult ki ennek a mikroelemnek a raktára.

Gyermek születésekor a testének 300-400 mg vasat kell tartalmaznia, amelyet tartalékban tárolnak. Ha a baba korán születik, akkor ezek az adatok sokkal kisebbek és 100-200 mg-ot tesznek ki.

A gyermek teste ezt a vasat a hemoglobin és az enzimek termelésére fordítja, részt vesz a szövetek helyreállításának folyamataiban, általában a test szükségleteinek kielégítésére fordítják.

A gyerek nagyon gyorsan növekszik, ami meghatározza testének magas vasigényét. Ezért a tartalékai, amelyek születésekor voltak, nagyon gyorsan elfogynak. Ha a baba időben született, akkor ezek a tartalékok 6 vagy akár 5 hónappal kimerülnek. Ha a baba túl korán született, akkor csak 3 hónapig lesz elegendő vasa az önálló életnek.

A kívülről érkező vas felszívódik a nyombélben és a jejunumban. Mindazonáltal, abból a mennyiségből, amelyet az ember az ételtől kap, a vas legfeljebb 5% -a szívódik fel. Ezt a folyamatot befolyásolja az emésztőrendszer munkája. A fő vasforrás a vörös hús.

A gyermek vérszegénységének kialakulásának tünetei

A gyermek vérszegénységének kialakulásának tünetei
A gyermek vérszegénységének kialakulásának tünetei

A gyermek vashiányának jelei nagyon változatosak. Különbség van abban, hogy az anémia hogyan mutatkozik meg az 5 éveseknél, és az, hogy a vérszegénység hogyan jelenik meg a 10 éves gyermekeknél. Ezért a szülőknek teljes körű információval kell rendelkezniük erről a kérdésről, amely lehetővé teszi számukra, hogy időben észleljék a vérszegénység első tüneteit és orvosi segítséget kérjenek.

Számos szindróma jellemzi a gyermekkori vashiányos vérszegénységet: epitheliális, asthenovegetatív, dyspeptikus, immunhiányos, kardiovaszkuláris. Részletesebben foglalkoznunk kell velük.

A hámszindróma tünetei. A bőr nagyon száraz, repedések jelennek meg rajtuk. A bőr erősen pelyhes, tapintásra érdessé válik.

A haj és a köröm szenved. Törékennyé válnak, csíkok jelennek meg a körömlemezeken. A haj nagyon kihull.

A szájüreg nyálkahártyája egyfajta marker, amely nem minden rendben van a belekkel. A gyermek ajkai és nyelve gyulladhat. Gyakran kialakul szájgyulladás is, amelynek megnyilvánulása az íny fekélye és az arca belső része.

Maga a bőr természetellenesen sápadtnak tűnik. Sőt, minél súlyosabb a betegség stádiuma, annál sápadtabb lesz a gyermek.

Az asthenovegetatív szindróma tünetei. Az astenovegetatív szindróma az agyszövetek oxigén éhezésének hátterében alakul ki. A gyermeknek gyakran fáj a feje. A baba izomváza gyenge. Nehezen alszom. Az éjszakai pihenés nyugtalanná és sekély alvássá válik. Ez negatívan befolyásolja a gyermek érzelmi szféráját. Nyűgössé, kedvetlenné, apátiává vagy túlságosan izgatóvá válik. Hangulata gyakran változik.

A vérnyomás lehetséges változásai. Ha a gyermek hirtelen felemelkedik, akár el is ájulhat.

A látás romlik. Ha összehasonlítunk egy gyereket kortársaival, akkor észrevehetően lemarad tőlük mind fizikai, mind mentális fejlődésben.

A vérszegénységben szenvedő csecsemők elveszíthetik a már megszerzett motorikus képességeket. A kisgyermekek általában nagyon aktívak. A vérszegénység kialakulása azonban jelentősen csökkenti ezt az aktivitást.

A gyermeket sokáig vizelet-inkontinencia fogja szenvedni, mivel záróizma túl gyenge ahhoz, hogy a hólyagban tartsa.

A dyspeptikus szindróma tünetei. A diszpeptikus szindróma az étvágy csökkenésében nyilvánul meg, néha a serdülőkorú gyermekek még étvágytalanságban is szenvednek. A csecsemők gyakran kiköpnek, problémáik lehetnek az étel lenyelésével, és gyakran felfúvódás figyelhető meg.

Néhány gyermek székrekedésben szenved, mások hasmenésben.

A szülők gyakran megjegyzik, hogy a gyermek ízlése torz, a csecsemő étvágytalanságot mutat. Például vágya krétát rágni vagy homokot enni. Ezenkívül a gyermek kedvelheti az általában undorító illatokat. Ez a benzin, a festék, a lakk stb illata.

A lép és a máj megnövekszik, amelyet az orvos rutinvizsgálat során észlelhet. A bélvérzés kialakulásának valószínűsége nő. Általában az emésztőrendszer szervei rosszul működnek.

Immunhiányos szindróma tünetei. Az immunitás csökkenését a testhőmérséklet 37,5 ° C-ig tartó elhúzódó emelkedése jelezheti. A gyermek gyakrabban beteg. A fertőzések elhúzódó lefolyásúak és nehezen korrigálhatók.

A kardiovaszkuláris szindróma tünetei A kardiovaszkuláris szindróma csak súlyos vérszegénységben alakul ki. A gyermek pulzusa és légzése gyakoribbá válik, a vérnyomás csökken. A szívizom dystrophiás változásokon megy keresztül, a szívben morgások hallatszanak.

Fejlesztési okok

Fejlesztési okok
Fejlesztési okok

Annak érdekében, hogy a csecsemő ne szenvedjen vashiánytól közvetlenül a születése után, étellel kell megkapnia. Naponta a kívülről szállított vas térfogatának 1,5 mg-nak kell lennie. Amikor a gyermek eléri az 1-3 éves kort, ez az igény 10 mg-ra nő. A gyermek teste napi 0,1-0,3 mg vasat veszít (kisgyermekeknél). A serdülők kiadásai pedig 0,5-10 mg-ot tesznek ki.

Ha a csecsemő több vasat tölt el, mint amennyit kívülről kap, akkor idővel vashiány alakul ki nála. Ezt az állapotot vashiányos vérszegénységnek nevezzük.

A gyermek vashiányos vérszegénységének okai:

  • A csecsemő vérképző rendszere nem eléggé fejlett.
  • Nem kap megfelelő táplálékot.
  • A gyermeknek parazitái vannak.
  • A gyermek fertőzött.
  • A gyermek pubertás. Ebben az időben a hormonális rendellenességek vashiányhoz vezethetnek.

A vérzés során a szervezetben nagy mennyiségű vas is elfogy. Megtörténhetnek műtét közben, sérülés után. Ezek a legnyilvánvalóbb okai a vérveszteségnek.

Vannak olyan belső tényezők is, amelyek vérzést okozhatnak:

  • Rák patológiák.
  • Colitis ulcerosa.
  • Diafragmatikus sérv.
  • Diverticulitis
  • Aranyér.
  • Serdülő lányoknál súlyos menstruációs vérzés lehetséges.

Ezenkívül egyes gyógyszerek, amelyeket egy gyermek kap, vashiányt okozhatnak a szervezetben. Közülük: szalicilátok, NSAID-k, glükokortikoszteroidok.

A serdülők által gyakran tapasztalt rossz szokások kiváltó tényezővé válhatnak a vérszegénység kialakulásában. Ez magában foglalja az alkoholos italok és drogok fogyasztását, valamint a dohányzást. További kockázati tényezők: a pihenésre elegendő idő, a bél mikroflóra megsértése, a vitaminok hiánya, olyan ételek fogyasztása, amelyek zavarják a vas normális felszívódását.

Vérszegénység okai 1 éves gyermekeknél

Vérszegénység okai 1 éves gyermekeknél
Vérszegénység okai 1 éves gyermekeknél

Az első életévben gyermekeknél vérszegénység alakulhat ki a testükre gyakorolt negatív tényezők hatása miatt, mind a méhen belüli élet, mind a csecsemő születése után. Azokat az okokat, amelyek befolyásolták a gyermek testét méhen belüli létezése során, antenatalis tényezőknek nevezzük. Megakadályozzák a vas megfelelő mennyiségű felhalmozódását a magzatban. Ennek eredményeként vérszegénység alakul ki a csecsemőben abban az időszakban, amikor még szoptat.

Ezek a tényezők a következők:

  • Vérszegénység jelenléte terhes nőnél.
  • Terhes nő toxikózisa.
  • A kismama által átvitt fertőzések.
  • Fetoplacenta elégtelenség.
  • A vetélés veszélye.
  • Több gyermek egyszerre történő hordozása.
  • Placenta leválás.
  • Túl korai vagy túl késői zsinórkötés.

Ha egy csecsemő nagy súlyú, vagy éppen ellenkezőleg, idő előtt született, akkor nagyobb valószínűséggel alakul ki vérszegénység, mint egy egészséges csecsemőnél. Ugyanez vonatkozik az ikrekre és a fejlődési zavarokkal küzdő gyermekekre.

Az egy évig terjedő időszakban a vérszegénység számos postnatalis tényező miatt nyilvánulhat meg, többek között:

  • A csecsemő etetése olyan tejkészítményekkel, amelyek nem a csecsemő életkorához igazodnak.
  • A csecsemő etetése teljes tehén- vagy kecsketejjel.
  • A kiegészítő ételek bevezetése az előírt időpontnál később.
  • Hibák a gyermek táplálkozásában.
  • Megsértések a vas felszívódásának folyamatában a morzsák belében.

A gyermeknek rendesen kell ennie. A legjobb termék számára az anyja teje. Nem nagyon van benne vas, de gyorsan felszívódik a gyermek testében, mivel speciális formája van (laktoferrin). Ez lehetővé teszi, hogy az immunglobulin A antibakteriális tulajdonságait mutassa.

A gyermekek vérszegénységének osztályozása

A gyermekek vérszegénységének osztályozása
A gyermekek vérszegénységének osztályozása

A gyermekek vérszegénységének osztályozása a betegség kialakulásának mechanizmusától és annak okától függően:

  1. Vérzés utáni vérszegénységek, amelyeket vérvesztés vált ki (krónikus és akut).
  2. A vérképzés károsodásával járó vérszegénységek:

    • Vashiányos vérszegénység.
    • Örökletes és szerzett vassal telített vérszegénységek.
    • A folsav és a B12-vitamin hiányával járó megaloblasztos vérszegények.
    • Diseritropoetikus vérszegények (szerzett és örökletes)
    • Aplasztikus és hipoplasztikus vérszegénységek a hematopoiesis gátlásának hátterében.
  3. Örökletes és szerzett hemolitikus vérszegények (autoimmun vérszegények, membranopátiák, hemoglobinopátiák stb.).

A gyermekek vérszegénységének mértéke

A gyermekek vérszegénységének mértéke
A gyermekek vérszegénységének mértéke

Könnyen

Eleinte a gyermeknél pre-latens vérszegénység alakul ki, amikor a vasszint csökkenni kezd, de még mindig van elegendő vas a test szükségleteinek kielégítésére. Ez azonban negatívan befolyásolja az enzimek aktivitását a bélben. Ennek eredményeként az ételből származó vas rosszul szívódik fel. Ez a vérszegénység enyhe stádiuma.

Átlagos

A vérszegénység kialakulásának következő szakasza a látens vashiány. Ebben az esetben a test raktára kimerült, ami befolyásolja a vér szérumrészének vaskoncentrációját. Az átlagos vérszegénységgel rendelkező gyermek állapota kielégítő lehet, de a test kóros folyamatai már megkezdődnek.

Nehéz

A vérszegénység kialakulásának következő szakasza a klinikai megnyilvánulások szakasza. Ebben az időszakban a vérszegénység vérkép alapján kimutatható. Ebben nemcsak a hemoglobin tartalma csökken, hanem a vörösvérsejtek is.

A test összes sejtje oxigén éhezéstől szenved. Ez negatívan befolyásolja a belső szervek munkáját. A gyermek immunitása csökkenni kezd, gyakrabban betegszik meg, fogékonnyá válik a bélfertőzésekre. Minden ilyen epizód rontja a belek működését, és oda vezet, hogy a vashiány egyre jobban megnő.

A gyermek agya nyomelem hiányában szenved. A mentális fejlődésben kezd lemaradni társaitól. Ugyanakkor csökken a hallás és a látás.

Diagnosztika

Diagnosztika
Diagnosztika

A gyermek vérszegénységének gyanúja esetén az orvosnak vizuális vizsgálatot és interjút kell készítenie a szülőkkel. A diagnózis megerősítéséhez beutalót ad véradásra.

A vashiányos vérszegénységet a következő eredmények jelzik:

  • A hemoglobin a vérben 110 g / l alá csökken.
  • A vérszín index 0,86 alatt van.
  • A szérum vastartalma kevesebb, mint 14 μmol / L.
  • Az OZHSS mutató növekszik, és meghaladja a 63-as határt.
  • A szérum ferritin értéke 12 μg / l-re és alá csökken.
  • Az eritrociták mérete csökken, alakjuk deformálódik.

A vér hemoglobinszintjétől függően az orvos meghatározhatja a vérszegénység kialakulásának szakaszát:

  • Ha a hemoglobin 91-110 g / l körül van, akkor enyhe vérszegénységről beszélnek.
  • Ha a hemoglobinszint 71-10 g / l-re csökken, akkor ez a betegség mérsékelt lefolyását jelzi.
  • Ha a hemoglobin értéke 70 g / l alatt van, akkor a gyermek súlyos vérszegénységben szenved.
  • Ha a hemoglobin nem haladja meg az 50 g / l-t, az anaemia nagyon súlyos.

A vérszegénység kialakulásának okának tisztázása érdekében az orvos számos további laboratóriumi vizsgálatot írhat elő, beleértve:

  • Csontvelő defektgyűjtés további vizsgálattal. Vashiányos vérszegénység esetén a szideroblasztok szintjének csökkenése figyelhető meg.
  • Széklet szállítása a látens vér meghatározására.
  • A tengeri vidra szállítása a benne található parazita peték meghatározására.
  • Székletvizsgálat szállítása dysbiosis miatt.

Ezenkívül előfordulhat, hogy a gyermeknek ultrahangvizsgálaton kell átesnie a belső szerveken, az FGDS-en, az irrigoszkópián és a kolonoszkópián.

Vérszegénység kezelése gyermekeknél

Vérszegénység kezelése gyermekeknél
Vérszegénység kezelése gyermekeknél

A gyermekkori vérszegénység jól reagál a kezelésre, amikor az ok kiderül. Ellenkező esetben a betegség elleni küzdelem hosszú és értelmetlen lesz. Ha vérszegénység alakul ki a hatalmas vérveszteség hátterében, akkor sürgősen el kell dönteni annak kezeléséről. A gyermeknek vörösvértest transzfúzióra van szüksége, vagy meghal.

Ha egy gyermeknél krónikus vérveszteséget diagnosztizálnak, például fekélyes vastagbélgyulladást, erőfeszítéseket kell tenni az alapbetegség megszüntetésére.

Súlyos menstruációs áramlás esetén a lányt el kell vinni egy nőgyógyász megbeszélésre. Szüksége lehet hormonális korrekcióra. Szüksége lehet endokrinológus segítségére is.

Ha parazita peték találhatók a székletben, akkor az összes családtag féregtelenítését el kell végezni.

Komplex intézkedések a vashiányos vérszegénység kezelésére:

  • Javítani kell a gyermek étlapját.
  • Rendszeres intézkedéseket kell követni, a gyermek életkorának megfelelően. Elég időt kell töltenie a friss levegőn, fizikai tevékenységet folytatnia, időben lefeküdnie.
  • Az orvos ajánlása alapján a gyermeknek vaspótlókat kell kapnia.
  • A betegség tüneteitől függően törekedni kell azok megszüntetésére.

A diéta a vérszegénység megszabadulásának előfeltétele. A gyermeknek jól kell ennie. A csecsemő számára a legjobb termék az anyatej. Vasat tartalmaz, amelyet a morzsák belei a lehető legteljesebben felszívnak.

Az első életévben a csecsemő anyagcsere-folyamata nagyon aktív, ezért az anyától kapott vaskészlet nagyon gyorsan kimerül. Ebben a tekintetben a nyomelem ellátását kiegészítő élelmiszerek élelmiszerrel történő bevezetése során kell elvégezni.

Ha a csecsemőnél vérszegénységet diagnosztizálnak, akkor kiegészítő ételeket vezetnek be neki egy hónappal korábban. Az ilyen gyerekeknek nem ajánlott rizskását, búzadarát és medvebogyót kínálni. Hangsúlyt kell fektetni a jachtokra, a hajdinára és a kölesre. Húst kínálnak vérszegénységű csecsemőknek hat hónaptól kezdve. Ha a gyermeket mesterségesen táplálják, akkor kapjon tápszert, amelyet további vasal dúsítanak.

Ha egy gyermek az emésztőrendszer működésében fellépő rendellenességekben szenved, gyógynövényeket kínálhatnak neki. Hasznos a csipkebogyó, a csalán, a kapor, a menta, az elecampane, a vörös lóhere stb. Főzeteit csecsemőjének adni. A kezelés megkezdése előtt azonban orvoshoz kell fordulni. Szükséges továbbá gondosan figyelemmel kísérni a morzsák testének reakcióját az ilyen italokra, és ne hagyja ki az allergiás reakció kialakulását.

Ha egy évnél idősebb gyermeknél vérszegénységet diagnosztizálnak, étrendjét olyan ételekkel kell gazdagítani, amelyek vasforrások, többek között:

  • Vörös hús: marha- és borjúhús.
  • Marhanyelv és borjúvese.
  • Egy hal.
  • Sertésmáj.
  • Osztriga és tengeri moszat.
  • Búzakorpa.
  • Csirke tojássárgája.
  • Zabpehely.
  • Hüvelyesek.
  • Hajdina gabona.
  • Dió és mogyoró, pisztácia.
  • Gyümölcsök: alma, őszibarack stb.

Vannak olyan ételek is, amelyeket ki kell zárni a vérszegénységben szenvedő gyermekek étlapjáról, vagy minimalizálni kell fogyasztásukat. Nem engedik a mirigy normális felszívódását, ami csak hozzájárul annak megerősödéséhez.

Ezek a termékek a következők:

  • Csokoládé, fekete tea, kakaó, répa, spenót, földimogyoró, mandula, szezámmag, citrom, szójatermékek, napraforgómag. Ezek az ételek olyan oxalátokat tartalmaznak, amelyek megakadályozzák a vas teljes felszívódását.
  • A foszfátoknak hasonló hatása van, mint az oxalátoknak. Különösen bőségesen tartalmaznak kolbászt, olvasztott sajtot és tejkonzervet.
  • Az oxalátokon kívül a tea tanninokat tartalmaz. A vérszegénységben szenvedő gyermekek fogyasztását korlátozni kell.
  • A tartósítószer, például az etilén-diamin-tetraecetsav veszélyes egy vérszegénységben szenvedő gyermek számára.

Ezenkívül a vas felszívódását negatívan befolyásolja bizonyos gyógyszerek, például antacidok és antibiotikumok bevitele a tetraciklin csoportból.

A következő anyagok képesek növelni a vas felszívódását a gyomorban: aszkorbinsav, almasav és citromsav, fruktóz. Ugyanez a csoport magában foglalja a cisztein és a nikotinamid gyógyszereket.

A vérszegénység kezelése lehetetlen, ha vasat tartalmazó gyógyszereket szed. Megengedett olyan komplex gyógyszerek használata, amelyek ezen nyomelem mellett egyéb hasznos adalékokat is tartalmaznak.

A következő gyógyszereket alkalmazzák a gyermekkori vérszegénység kezelésére:

Vérszegénység kezelése gyermekeknél
Vérszegénység kezelése gyermekeknél
  • Ferroplex.
  • Vas-fumarát.
  • Hemofer.
  • Maltofer.
  • Ferrum lek.
  • Aktiferrin.
  • Totem
  • Tardiferon.
  • Ferronát.
  • Maltofer szabálytalanság stb.

Ha a gyermek kicsi, akkor folyékony formában (szuszpenzióban, cseppekben vagy szirupban) írnak fel neki gyógyszereket. A Maltofer és a Ferlatum gyógyszer jól felszívódik a szervezetben. A fő hatóanyagok, amelyeken ezen alapok alapulnak, nem lépnek kölcsönhatásba a termékekkel, és ritkán váltják ki a nemkívánatos egészségügyi hatások kialakulását.

A gyógyszer adagját az orvosnak kell megválasztania a teszt eredményei alapján. Fokozatosan növelhető, fokozatosan a kívánt szintre emelve. Ha a gyermek szájon át szed kábítószert, akkor étkezés előtt 1-2 órával kell beadni. A gyógyszert vízzel vagy gyümölcslével lemossák.

7-14 nap elteltével pozitív tendenciának kell lennie a kezelésben. A gyermek vérében megnő a retikulociták és a hemoglobin száma. Normális esetben a hemoglobinszintnek 7 nap múlva 10 g / l-re kell emelkednie. Ezért rendszeresen vérvizsgálatokat kell végezni.

Ha a terápia kezdetétől számított 30 nap elteltével a hemoglobinszint nem normalizálódott, akkor a vérszegénység másik okát kell keresnie.

A következő államokban bújhat el:

  • A gyermeknek vérvesztesége van, amelynek forrása nem állapítható meg.
  • A vasdózis túl alacsony ahhoz, hogy pótolja a vashiányt.
  • Hiányzik a szervezetben a B12-vitamin.
  • A gyermeknek férgei vagy az emésztőrendszert alkotó szervek gyulladása van. Továbbá nem zárható ki bármilyen neoplazma jelenléte a testben.

Ha a gyermek nem tolerálja a vas tartalmú gyógyszerek bevitelét, akkor a gyógyszer injekcióját írják elő. Az injekciókat akkor is alkalmazzák, amikor a gyermeknél akut vérszegénység alakul ki, amelyet súlyos lefolyás jellemez, és hatás hiányában a kezelés kezdetétől számított 14 nap után. A gyógyszer injekciós beadását akkor jelzik, ha lehetetlen asszimilálni a vasat a bélben, például a fekélyes vastagbélgyulladás hátterében.

Mivel vashiányos vérszegénység esetén a gyermek szervezete leginkább vitaminhiányban szenved, az orvosok előírják a vitamin-ásványi komplexek bevitelét. Továbbá, orvos ajánlására megengedett a homeopátiás gyógyszerek szedése.

Súlyos vérszegénység esetén rh-EPO gyógyszereket írnak fel - a és b epoinek. Ez lehetővé teszi az eritrocita tömeg transzfúziójának megtagadását a gyermek számára, mivel a vérátömlesztés a szövődmények magas kockázatával jár. A rekombináns humán eritropoietint szubkután adják be. Ezek lehetnek Eprex és Epocran gyógyszerek.

A vaskészítmények kezelésének ellenjavallatai:

  • Sideroachrestikus vérszegénység (vassal telített vérszegénység). Ebben a rendellenességben a hemoglobin termelődése során a csontvelőben nem használnak vasat, ami alacsony koncentrációját okozza az eritrocitákban.
  • Hemosiderosis. A betegség kialakulásának okai továbbra sem ismertek. Lehetséges, hogy a patológia autoimmun jellegű. Az erek megsérültek, az eritrociták túljutnak a véráramon, ami a hemosiderin felhalmozódásához vezet a bőrben.
  • A hemochromatosis olyan betegség, amelyet a bélben a vas felszívódásának károsodása kíséri. Kezd felhalmozódni a belső szervek sejtjeiben, és provokálja fibrózisukat.
  • Ha a gyermek testében a vas hiánya csak a szülők vagy az orvos feltételezése, de a vér szintjének meghatározására nem végeztek vizsgálatokat.
  • Hemolitikus vérszegénység, az eritrociták hatalmas halálával együtt.

Ezért a kezelés megkezdése előtt átfogó diagnózist kell végrehajtani, amely lehetővé teszi az összes ellenjavallat kizárását a vaskészítmények kinevezéséhez.

Előrejelzés és megelőzés

Előrejelzés és megelőzés
Előrejelzés és megelőzés

Ha megállapították a gyermek vérszegénységének okát, és a kezelést időben felírták, akkor a teljes gyógyulás prognózisa kedvező. A terápia késése esetén a vashiány fokozódik. Ez késleltetni fogja a gyermek fizikai és szellemi fejlődését, az immunitás romlását és a gyakori betegségeket.

A vérszegénység megelőzésére szolgáló megelőző intézkedéseket mind a csecsemő méhen belüli fejlődése során, mind a születése után el kell végezni.

A magzati vérszegénység megelőzési intézkedései, amelyeket egy terhes nőnek meg kell tennie:

  • Figyelnie kell a napi rendet: elegendő idő a pihenésre, a lehető legtöbb friss séta.
  • Feltétlenül tartsa be az egészséges táplálkozás szabályait.
  • Az orvos receptje szerint egy nőnek vas-kiegészítőket és vitaminokat kell szednie.
  • A terhes nő vérszegénységét időben fel kell deríteni és kezelni kell.

A vérszegénység megelőzése a gyermek születése utáni időszakban a következő intézkedésekből áll:

  • Ha lehetséges, a csecsemőt szoptatni kell.
  • A kiegészítő ételeket az életkori előírásoknak megfelelően kell bevezetni. A termékeket gondosan kell kiválasztani.
  • Ha a gyermeket palackból táplálják, akkor a tápszert az életkorának megfelelően kell adaptálni.
  • Fontos betartani a csecsemőgondozás alapvető szabályait.
  • A gyermekorvosnak rendszeresen ellenőriznie kell a gyermeket. Elfogadhatatlan figyelmen kívül hagyni a tervezett orvoslátogatásokat.
  • Feltétlenül foglalkozik az angolkór és az anémia megelőzésével.

Minden gyermeknek, kortól függetlenül, minél több időt kell töltenie a friss levegőn, rendesen kell ennie, tornáznia és meglátogatnia egy masszőrt. A gyermekek teljes növekedésének és fejlődésének előfeltétele a rezsim tevékenységeinek való megfelelés. Ha a gyermeket fenyegeti a vérszegénység kialakulása, akkor vas-kiegészítõ kúrát írnak fel neki.

A következő gyermekeknek mutatják:

  • Ikrek.
  • Korán született gyermekek.
  • Veleszületett rendellenességekben szenvedő gyermekek.
  • Malabszorpciós szindrómában szenvedő gyermekek.
  • Gyermekek gyors növekedési és fejlődési időszakokban, valamint serdülőkorúak serdülőkorban.
  • Lányok súlyos menstruáció alatt.
  • Vérzés után, függetlenül az etiológiai tényezőtől.
  • Működés után.

Ha egy gyermek idő előtt született, akkor 2 hónaptól kezdve 2 évig megelőző céllal vas készítményeket írnak elő. RF-EPO is használható.

Ajánlások a szülőknek

A vashiányos vérszegénység olyan betegség, amely gyakran gyermekkorban fordul elő. A vérszegénység megelőzését még a baba méhen belüli fejlődése során is meg kell tenni. Születése után folytatni kell a vérszegénység megelőzését célzó intézkedéseket. Az elemzéshez elengedhetetlen a véradás, amely lehetővé teszi a patológia kimutatását a fejlődés korai szakaszában. Ha a kezelést időben elkezdik, akkor elkerülhető lesz a betegség súlyos szövődményei.

Image
Image

A cikk szerzője: Sokolova Praskovya Fedorovna | Gyermekorvos

Iskolai végzettség: A Volgogradi Állami Orvostudományi Egyetemen megszerzett oklevél az "Általános Orvostudomány" szakról. 2014-ben azonnal megkapta a szakorvosi igazolást.

Ajánlott:

Érdekes cikkek
Arcödéma - Miért Duzzad Az Arc Reggel? Okok, Hogyan Lehet Eltávolítani A Duzzanatot Az Arcról?
Bővebben

Arcödéma - Miért Duzzad Az Arc Reggel? Okok, Hogyan Lehet Eltávolítani A Duzzanatot Az Arcról?

Az arcödéma okai, hogyan lehet eltávolítani?Az arcödéma egy olyan kóros állapot, amelyet a felesleges folyadék visszatartása okoz az arc szöveteiben (az intercelluláris térben), ami a víz anyagcseréjének megsértését és a maxillofacialis régió észrevehető duzzadását eredményezi.Az ödéma nem betegség

Agy Melanoma - Melanoma A Fején
Bővebben

Agy Melanoma - Melanoma A Fején

Az agy melanoma (a fején)A melanoma sejtek lehetnek kerek vagy köbös alakúak. Hámszerűnek nevezik őket. A hosszúkás sejtek orsó alakúak. A különféle neoplazmák speciális hámszerű elemekből állnak, amelyek a közös hámsejt melanómákhoz tartoznak. A pigmentsejtek szerkeze

A Carotis érelmeszesedése - Tünetek és Kezelés
Bővebben

A Carotis érelmeszesedése - Tünetek és Kezelés

A carotis artériák ateroszklerózisaTartalom:Mi a carotis atherosclerosis?Betegség tüneteiA betegség okaiDiagnosztikaA carotis artéria ateroszklerózisának kezeléseMi a carotis atherosclerosis?A nyaki artériák azok az erek, amelyek táplálják a nyak és a fej szerveit, beleértve az agyat is. Az aorta ágai. N