Színes Zuzmó Emberben - Okai, Tünetei és Kezelése

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50

A színes zuzmó tünetei és kezelése

A vastagbél zuzmó olyan bőrbetegség, amely leggyakrabban forró, párás éghajlatú embereket érint. A betegség dermatológiai megnyilvánulásai leggyakrabban azután fordulnak elő, hogy egy személy hosszú időt töltött a napon. Oroszországban a lakosság legfeljebb 10% -a szenved színes zuzmótól. Találhat ilyen neveket a színes zuzmónak is, például a "pityriasis versicolor" vagy akár a "napgomba". Ugyanakkor egyetlen problémát jeleznek.

A vastagbél zuzmó hullámzó lefolyású, súlyosbodási és nyugalmi időszakokkal. A betegség kialakulásának kockázatát olyan emberek képezik, akik hajlamosak a különböző dermatomycosis előfordulására. A patológia visszaesése leggyakrabban a meleg évszakban fordul elő. A betegség súlyosbodása során nincsenek gyulladásos reakció jelei a bőrön.

A coloradói zuzmó nem nevezhető veszélyes betegségnek, mivel nem jelent veszélyt az egészségre. A terápia általában nem nehéz és nagyon hatékony. A bőrön lévő foltok jelenléte azonban pszichológiai kényelmetlenséget okozhat, ami megjelenési hibával jár.

Tartalom:

• A zuzmó színének okai
• Színes zuzmótünetek
• A színes zuzmó diagnosztikája
• Színes zuzmó kezelése

A zuzmó színének okai

A vastagbél zuzmót a Malassezia furfur és a Pityrpsporum orbiculare nevű gombák okozzák. Az epidermisz felső rétegében parazitálnak. Ezért a bőrrészecskék szokásos vizsgálata mikroszkóp alatt elegendő egy mikotikus mikroorganizmus kimutatására. A gombák görbült szálakhoz hasonló fürtökbe gyűlnek össze.

A Malassezia furfur lipofil élesztőszerű gomba egyedülálló tulajdonságokkal rendelkezik. A környezeti változásoktól, valamint a gazda immunitásától függően képesek kimutatni kórokozó aktivitásukat. Ezenkívül az emberi mikroflóra egyetlen gomba, amelynek létezéséhez zsírokra van szükség. Ezt a tulajdonságot kötelező lipofilitásnak nevezzük.

A Malassezia furfur és a Pityrpsporum orbiculare mind aerob, mind anaerob körülmények között képesek létezni. Amellett, hogy ezek a mikroorganizmusok tinea versicolort okozhatnak, egyes esetekben a szisztémás patológia okává válnak. Ez akkor fordul elő, amikor a fertőzött személy súlyos immunhiányban szenved. Például bizonyítékok vannak arra, hogy ennek a fajnak és nemzetségnek a gombája koraszülötteknél szepszishez, HIV-fertőzötteknél pedig szepszishez vezetett.

A legtöbb ember meggyőződése, hogy lehetetlen megfertőzni a herpesz zostert. Valójában a gomba átterjedhet egyik emberről a másikra. Azonban nem minden betegnél jelentkeznek a betegség klinikai tünetei. Ezért a bőrgyógyászok a színzuzmó kórokozóit feltételesen patogén flórának minősítik.

Ez azt jelenti, hogy létezhet a bőrön, de semmilyen módon nem nyilvánul meg. Tehát sok ember kórokozó gombával fertőzött, de a betegség tünetei csak akkor alakulnak ki, ha a szervezet védekezőképessége meggyengült. Megállapították, hogy a zuzmó elszíneződésének kórokozója a populáció 10-12% -ában izolálódik, kétszer gyakrabban a férfiaknál. A betegség 15-40 éves embereknél alakul ki. Ez a típusú mycosis nyáron súlyosbodik, és spontán gyógyulás is lehetséges. Néhány embernél a zuzmó elszíneződése visszatérő krónikus lefolyást nyer.

A gomba a következő módszerekkel terjed:

• Személyes kapcsolattartás során. Ezért a kórokozó leggyakrabban az összes családtagban megtalálható.
• Személyes higiéniai eszközök használatával. Ezek lehetnek ruhadarabok, törölköző, mosogatórongy stb.
• Miközben nyilvános öltözőket vagy öltözőket használnak az üzletekben.

Néha a gomba sok éven át létezhet a bőrön, és az illető nem fog tudni róla. Ha azonban provokáló tényezők jelennek meg, amelyek hozzájárulnak a szaporodásához, a kórokozó flóra aktívan növelni fogja számát. Az inkubációs periódus 2 hét.

Okok (provokáló tényezők), amelyek a zuzmó színének kialakulásához vezethetnek:

• Fokozott izzadás. Különösen a hyperhidrosis jelent veszélyt, amelyben az izzadság megváltoztatja kémiai összetételét. Ez elősegíti a mikotikus mikroorganizmusok szaporodását.
• Egy személy hajlama a különféle bőrbetegségekre. Örökölhető, vagy egy adott szervezet jellemzője. Ugyanakkor a kortizol szintje megnő a vérplazmában.
• Túl zsíros bőr. Tehát a színes zuzmóval rendelkező 15 éves betegeknél az esetek 93% -ában lipofil gombák találhatók. Míg 5-7 év alatti gyermekeknél ezek a mikotikus mikroorganizmusok nincsenek a bőrön.
• Az anyagcsere folyamatok megszakadása az epidermisz felső rétegében.
• A test védekezésének gyengülése. Ez számos okból következhet be: krónikus lefolyású mandulagyulladással, a fogszuvasodás hátterében vagy pyelonephritis esetén. A színes zuzmó gyakran a tuberkulózis kísérője. Ezenkívül a bacillus nemcsak a tüdőszövetben, hanem a vesékben, a nemi szervekben, a csontokban stb. Is képes parazitálni. A tuberkulózis gyakran látens lefolyású, és véletlenül észlelhető. Ezért minden beteget, akinek diagnosztizálták a zuzmó színét, meg kell vizsgálni tuberkulózis szempontjából.
• Magas páratartalmú országokban él. A zuzmó elszíneződésének magas előfordulása trópusi és szubtrópusi éghajlatú városokban figyelhető meg. Az előfordulási arány náluk 40%, míg a mérsékelt éghajlatú országok lakóinál nem haladja meg az 5-10% -ot.

• A seborrhea jelenléte.
• A vastagbél zuzmó olyan betegségeket kísérhet, mint az AIDS, a reuma és a cukorbetegség. Ha egy betegnél a felsorolt patológiák közül egy vagy több van, akkor a színtelen zuzmó valószínűsége 63%.
• Vegeto-vaszkuláris dystonia. A zuzmó színezése mellett az ember gyengeséget, gyakori szédülést, pánikrohamot stb.
• Az emésztőrendszer és a máj- és epebetegségek patológiája mindig befolyásolja a bőr állapotát. Munkájuk megsértése színes zuzmóval nyilvánulhat meg.
• Középkorúak vannak veszélyben. A coloradói zuzmót ritkán diagnosztizálják 7 évesnél fiatalabb gyermekeknél, csak akkor, ha a gyermek súlyos betegségben szenved.
• A légzőrendszer betegségei provokálhatják a zuzmó elszíneződését. Ebben az esetben asztmáról, tüdőgyulladásról vagy krónikus hörghurutról beszélünk.
• Itsenko-Cushing-szindróma és elhízás.
• Hosszú távú lokális vagy szisztémás kezelés kortikoszteroidokkal.
• A hormonális egyensúlyhiány egy másik tényező, amely hozzájárul az ótvar tüneteinek megjelenéséhez. Általános szabály, hogy ez terhes nőknél, valamint mellékvese és petefészek patológiában szenvedőknél fordul elő.
• A színes zuzmó kialakulásának következő kockázati tényezője az antibakteriális hatású tusfürdők használata. Természetesen egy ilyen gyógyszer egyszeri alkalmazása után a betegség nem alakul ki. Azonban, ha egy személy rendszeresen használja őket, akkor ennek a dermatomycosisnak a valószínűsége jelentősen megnő.
• A rákos betegek kemoterápiája kiválthatja a zuzmószínezés tartós formájának kialakulását. A kezelés befejezése után leggyakrabban spontán öngyógyítás figyelhető meg.

Színes zuzmótünetek

Azokon a helyeken, ahol a betegség bőrnyilvánulásait észlelik, a corneocyták számát háromszor túllépik. A zuzmával fertőzött személy bőrszínének megváltozását az is magyarázza, hogy a gombák egyenetlenül települnek a bőrön.

A zuzmószínezés elsődleges helye a faggyúszőrtüszők szája. Itt a gombák provokáló tényezők hatására szaporodni kezdenek, kolóniákat alkotnak. A faggyúmirigyek által termelt zsíros titok, amelyet saját táplálkozására használnak fel. Minden gombához szükséges zsírsavat tartalmaz.

A betegség a bőrön sárgás pontok megjelenésével debütál, amelyek a szőrtüszők szája közelében helyezkednek el. Ezután ezek a pontok körül rózsaszín-sárga színű foltok keletkeznek. A betegség előrehaladtával sötétednek, barnává válnak. Felületükön Pityriasis pikkelyek jelennek meg. Ha csak a foltot nézi, a hámlás szinte észrevehetetlen. Érdemes azonban lekaparni, és a mérleg azonnal leválik. Ezt a tünetet Benier tünetének nevezik.

Tehát a következő tünetek jelzik a zuzmó színét:

• A bőrön megjelenő foltok eltérő színűek lehetnek: sárga, rózsaszín, barna. A patológia előrehaladtával összeolvadnak, és nagy gócokat alkotnak, egyenetlen kontúrokkal. A kezdeti foltméret 3-5 cm átmérőjű.
• A foltok viszketést okozhatnak az emberben. Ritkán intenzív.
• Ha egy személy hosszú ideig a napon volt és barnult, a foltok színe megváltozik. Könnyebbé válnak, ami jobban észrevehető. Télen a foltok éppen ellenkezőleg, sötétednek. A betegség lefolyásának ez a sajátossága az egyik oka annak, hogy ezt a dermatomycosist pontosan zuzmó színnek nevezik.
• A gomba lokalizálásának kedvenc helye a váll, a hát, a has. Ritkábban foltok jelennek meg a nyakon és a fejbőrön. Ugyanakkor az ember nem veszíti el a haját a fején. Csak a testre eshetnek ki.
• Bár a patológia jól alkalmazza a korrekciót, néha évekig zavarhatja az embert, majd megnyugodhat, majd ismét súlyosbíthatja.
• Általános szabály, hogy egy személy nem jelez semmilyen szubjektív tünetet. Az égő érzés és a fájdalom az érintett területen másodlagos fertőzés jele lehet.

Attól függően, hogy a dermis milyen mélyen érintett, és pontosan hol találhatók a foltok, a következő zuzmótípusokat különböztetjük meg:

• Erythematosquamous forma. A foltok a test felső részén helyezkednek el, nincsenek gyulladásos tünetek.
• Follikuláris forma. A foltok papulák és tályogok megjelenésével járnak, amelyek átlagos mérete 2-3 cm. A betegség ezen formája a súlyos egyidejű rendellenességekben szenvedő emberekre jellemző.
• Forma megfordítása. A foltok az emberi test redőiben helyezkednek el.

Függetlenül a betegség formájától, a kezelést ugyanazon típusú sémák szerint végzik.

Fontos, hogy analógiát vonjunk a tinea versicolor és más betegségek tünetei között:

• A zuzmó esetében a Gibert-t a rózsaszínű, hosszúkás foltok megjelenése jellemzi a bőrön. Ezen elváltozások közepén a dermis lehámlik. Ebben az esetben a foltok Langer vonalai mentén helyezkednek el, őket maguk is mérleggallér veszik körül.
• A szifiliszes rózsa esetében a bőrön rózsaszínű foltok jellemzőek, amelyek rájuk nyomva elszíneződnek. A dermis nem hámlik, a foltok nem egyesülnek és nem nőnek.
• Meg kell különböztetni a zuzmót a vitiligótól.

Néha a zuzmó színe atipikus lefolyású. Ebben az esetben a foltok a talp bőrén helyezkednek el. A betegség ezen formáját nehéz kezelni, az akut fázis megszüntetése után szabálytalan alakú barna foltok maradnak a lábakon. A saroknál és a talpon a lábujjakig tartó átmeneti redőn helyezkednek el.

AIDS-es embereknél a zuzmófoltok eléri az 5 cm-t, míg a normál immunrendszerrel rendelkező emberek átmérője ritkán haladja meg az 1 cm-t.

A színes zuzmó diagnosztikája

Egy tapasztalt bőrgyógyásznak csak a beteg külső vizsgálatára van szüksége annak gyanításához, hogy kolorektális zuzmója van.

A diagnózis tisztázása érdekében azonban számos tesztre lesz szükség, beleértve:

• A foltokból származó bőrkaparások mikroszkópos vizsgálata. Mikroszkóp alatt az orvos megvizsgálja a dermis pikkelyeit, amelyeket előzetesen 20% -os KOH oldattal kezelnek. A színes zuzmót okozó gombákat hosszú szálak képviselik, amelyeken lekerekített növekedés található.
• Jódteszt. A vizsgálat során a bőrt 5% -os jódoldattal kezeljük. Néhány perc múlva a zuzmófoltok sötétbarnává válnak.
• Wood lámpájának használata a diagnosztikához. Sugarai fényében a foltok vöröses-sárga árnyalatot, vagy zöldes-arany színt kapnak.
• Benier tüneteinek ellenőrzése, amelyben a bőrrészecskék könnyedén lehúzódnak, még kisebb kaparás mellett is.

Ez a diagnosztikai módszerek teljes listája, amelyek segíthetnek a fogkő zuzmó azonosításában. A gyakorlatban az orvosok leggyakrabban csak a jódtesztet és Wood lámáját használják.

Színes zuzmó kezelése

A coloradói zuzmót nem szabad egyedül kezelni. Először szakember segítségét kell kérnie. Csak az orvos tudja felállítani a helyes diagnózist, amelyhez számos diagnosztikai eljárást kell végrehajtania. A zuzmó kezelésében dermatológus vesz részt. A dermatomycosis kialakulásának okának kiderítésével kezdődik. Amint a gyakorlat azt mutatja, a fogkő zuzmó gyakran az AIDS, a tuberkulózis, a reuma és a cukorbetegség markere. Ezért a beteget gondosan meg kell vizsgálni.

A zuzmó színezése során követendő általános ajánlások a következők:

• Nyáron inkább a napon kell tartózkodnia. Az ultraibolya sugarak károsak a gombára. Bár az elszíneződött foltok több hónapig is fennmaradhatnak a dermiszen. Ezt a jelenséget álleukodermának hívják.
• Az érintett bőrön gombaellenes hatású kenőcsöket, krémeket és géleket kell alkalmazni. Ezek lehetnek olyan gyógyszerek, mint: Bifonazol, Clotrimazole, Terbinafine, krém szalicilsavval és kamillával, szalicilsav komponenssel rendelkező gél. A kezelésnek 2 hétig kell tartania.
• A fejbőr károsodása esetén gyógyászati samponokat használnak: Nizoral, Sebazol, Ketoconazole.
• Ha a zuzmó színe súlyos viszketés megjelenésével jár, akkor mossa le folyó vízzel szappan használata nélkül. A víz hőmérsékletének kényelmesnek kell lennie, ha túl meleg, akkor a viszketés fokozódik. A higiéniai eljárások befejezése után hidratáló komponenssel ellátott krémet kell felvinni a bőrre.
• A viszketés csökkentése érdekében antihisztaminokat lehet előírni: Suprastin, Zirtek, Erius, Fenistil stb.
• Ha a betegség a test nagy területeit fedi le, és nem reagál jól a terápiára, akkor antimikotikumok orális beadása lehetséges. Ehhez a beteget felírják: Ketokonazol (Oronazole, Nizoral, Mycozoral, Fungavis), Clotrimazole, Itraconazole (Canditral, Itrazol, Orungal, Orunit, Rumikoz, Irunin), Flukonazol (Mycosist, Flucostat, Diflucan). Mindezek a gyógyszerek tabletta formájában kaphatók.
• Az újbóli fertőzés megakadályozása érdekében minden nap fertőtlenítő oldatokkal végzett nedves tisztítást kell végezni abban a helyiségben, ahol a beteg él. Az ágyneműt naponta cserélik és a legmagasabb hőmérsékleten mossák. A ruhákat gondosan meg kell vasalni. Az a mosogatórongy, amelyet az illető a kezelés megkezdése előtt használt, meg kell semmisíteni.

Így a betegség gyógyszerkorrekciójára több csoportból származó gyógyszereket használnak:

• Keratolitikus szerek.
• Gombaölő szerek.
• Készítmények cinkkel.
• Kombinált gyógyszerek.

Miután megszabadult a színes zuzmótól, az embernek el kell gondolkodnia azon, hogy mi okozta pontosan. A jövőben kerülni kell őket a betegség visszaesésének megakadályozása érdekében.

A tinea versicolor megelőzésére vonatkozó általános ajánlások a következők:

• Erősítse az immunitást.
• Megkeményedik.
• Egyél rendesen.
• A gombaellenes gyógyszerek ismételt kezelése az orvos utasítására lehetséges.
• Amennyire lehetséges, el kell kerülni a stresszt, valamint fel kell adni a fokozott fizikai megterhelést, amelyek hozzájárulnak a fokozott izzadáshoz.
• A megfelelő higiénia elengedhetetlen.

Ha betartja ezeket az egyszerű ajánlásokat, akkor örökre megfeledkezhet egy ilyen betegségről, például a zuzmó színéről.

A cikk szerzője: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinológus, táplálkozási szakember

Oktatás: Az Orosz Állami Orvostudományi Egyetem oklevele NI Pirogov általános orvos diplomával (2004). Rezidencia a moszkvai Állami Orvostudományi és Fogorvosi Egyetemen, endokrinológiai oklevél (2006).