A Koponyaboltozat Törése

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45

A koponyaboltozat törése

A koponya boltozatának nyitott és zárt típusú törései megkülönböztethetők, lehetnek töredékes jellegűek, lehetnek repedések formájában vagy törések révén, a csonttöredékek elmozdulásával vagy depressziójával. Az emberek általában ilyen sérüléseket kapnak háztartási vagy ipari sérülés, baleset, utcai harc, erős esés vagy nehéz tárgyzal a fejbe mért ütés eredményeként.

Tartalom:

• A koponyaboltozat törésének kórokozása
• A koponyaboltozat törésének tünetei
• A koponya boltozat törésének diagnosztikája
• Koponya boltozat törés kezelése
• Mely orvosokhoz kell fordulnom?

A koponyaboltozat törésének kórokozása

Az ilyen töréseket közvetlen és indirektekre osztják. Az első típust a csontok lokális károsodása jellemzi az ütközés helyén, a koponya belső részén változó mértékű eltérések kialakulásával. Ebben az esetben elsősorban a belső koponyalemez integritása sérül.

A második típusú törés esetén az ütközés átterjed a koponya teljes régiójára, és a pusztító nyomóerő hatására a csontok kifelé terelődnek.

A koponyaboltozat törésének tünetei

A tünetek közül azonnal megkülönböztetik a helyi jelleg jeleit - ez a hematoma és a nyitott seb kialakulása, valamint a megereszkedés, amely tapintással könnyen észlelhető. Egy személy részben elveszítheti az eszméletét, vagy kómába eshet. Ezenkívül megjelenhetnek a légzési zavarok, a bénulás és az idegvégződések károsodása.

A koponya és a külső szövetek csontjainak integritásának külső vizsgálata után meg kell állapítani az agykárosodás mértékét. Ehhez felmérést készítenek arról, hogy az áldozat hogyan érzékeli a környező valóságot és tudatában van a történteknek. Az áldozat lehet teljesen vagy részben eszméleténél, de nem emlékszik a sérülést megelőző körülményekre. Ezt az állapotot retrográd amnéziának nevezzük. Ezenkívül egy személy kómába vagy kábulatba kerülhet. Nagyon súlyos elváltozások esetén súlyos mentális zavarok és az elme zavarai fordulnak elő a szív- és érrendszerben - a pulzus csökkenése és a véráramlás lelassulása (bradycardia).

Ha az áldozat alkoholos befolyásoltság alatt állt, akkor az agyboltozat törésének diagnosztizálása és kezelése megkezdése előtt ki kell venni a részegség állapotából. Csak ezután lehet objektíven megállapítani a károsodás mértékét és további vizsgálatokat végezni orvosok-szakemberek részéről az idegsebészet területén.

Gyakran koponyaűri sérülések esetén a szubakut izolált hematoma képződmények jellemzőek. Az áldozat tudatos és tudattalan állapotokban változik, amelyek órákig vagy napokig váltakoznak.

A koponya boltozat törésének diagnosztikája

A koponyaboltozat törésének diagnózisát egyértelműen megerősíti a mélyedések, repedések és nyílt sebek jelenléte. Ha nincsenek külső jelek, akkor a diagnózist a haematoma nagysága és az agy tevékenységében fellépő zavarok jellege alapján állapítják meg. A végső diagnózist a röntgen és a kórházban végzett további vizsgálatok után állapítják meg.

A koponya boltozatának alapos és körültekintő vizsgálata szükséges, amikor az áldozat kómába esik, és súlyos agyi keringési rendellenességei vannak, amelyben az ember rövid ideig tudatában lehet, majd egy-két óra múlva elveszíti.

A helyi külső sérülések meghatározása után tanulmányozzák az agykárosodás mértékét. Az agyboltozat és az agyhártya csontjainak súlyos károsodása helyrehozhatatlan következményekkel járhat. Ellenőrizzük a szem pupilláit, meghatározzuk fényreakciójukat, szélességüket és egyenletes távolságukat. Az orvos ellenőrzi, hogy vannak-e változások a fogak harapásában, a nyelv szimmetrikus helyzetében és a végtagok izomtevékenységében.

Az agy funkcionális rendellenességei esetében a bradycardia támadásainak kialakulása jellemző, ezért az orvosok folyamatosan figyelik az artériás és koponyaűri nyomás, a pulzus mutatóit, és figyelik a légzési arányokat.

Koponya boltozat törés kezelése

Mi az első és sürgős segítség az áldozatnak? Az ember tudatos állapotával és kielégítő külső jelekkel lefelé háttal hordágyra helyezik, párnák nem helyezhetők el. A fejsebeket aszeptikus öltözködéssel zárják le.

Ha az áldozat eszméletlen, akkor azt javasoljuk, hogy a hátán egy félig elfordított hordágyra tegye. Annak megakadályozása érdekében, hogy egy személy előre vagy hátra gördüljön, a testet takarókból vagy ruhákból álló henger borítja. Gondosan figyelemmel kell kísérnie a fej helyzetét, folyamatosan oldalra kell fordítani, hogy elkerülje a hányást a légcsőbe és a hörgőkbe (ha az emetikus folyamat elkezdődik).

Az áldozat megszabadul a ruházat alól, ami további összenyomódást okozhat. Ha fogsorod, szemüveged van, tanácsos eltávolítani őket.

Emlékezik! Az eszméletvesztés oka lehet traumás sokk, a koponya boltozatának többszörös törése és bőséges vérveszteség. Ebben az esetben az áldozatot azonnal be kell irányítani és kórházba kell helyezni az idegsebészeti osztályon.

A témában: 12 otthoni kezelés népszerű módja

Orvosi ellátás légzéskárosodás esetén

Ilyen helyzetben sürgősen mesterséges lélegeztetést alkalmaznak, miközben az áldozat arcát maszk borítja. Ezután a szívre szánt gyógyszereket injektálják: Cordiamine és Sulfocamphocaine, egyenként 2 ml. Tilos olyan kábító fájdalomcsillapítókat használni, amelyek további légzési folyamatokat zavarhatnak.

A hányás kezdetekor a szájüreget megtisztítják a hányástól, majd az állcsontokat előre tolják, és már az AED készülék segítségével mesterséges lélegeztetést alkalmaznak, a maszk felületén is keresztül. Az áldozatot egy vénába injektálják 20 ml 40% -os glükózoldattal és 40 mg Lasix-szal.

Ha fokozott motoros reflex figyelhető meg, az altatókat intramuszkulárisan injektálják: 1% difenhidramin 1% -os oldat (2% Suprastinnal helyettesíthető). Ezenkívül a Cordiamine-t 2 ml térfogatban a bőr alá injektálják.

A beteget kórházi kezelés előtt nem ajánlott becsomagolni, hideg húgyhólyagot vagy jégmelegítő betétet kell elhelyezni a fején.

Mely orvosokhoz kell fordulnom?

Az ilyen patológiák kezelésének fő szakembere egy idegsebész.

A cikk szerzője: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. sebész, phlebologist

Oktatás: Moszkvai Állami Orvostudományi és Fogorvosi Egyetem (1996). 2003-ban oklevelet kapott az Orosz Föderáció Elnöki Igazgatásának Oktatási és Tudományos Orvosi Központjától.