Székrekedés Egy Gyermeknél - Székrekedés 1 Hónapon Belül, Mit Kell Tenni, Ha A Gyermek 2-3 éves, Székrekedéssel Jár? Gyermekek Székrekedésének Kezelése és étrendje

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50

Mi a teendő, ha egy 2-3 éves gyermeknek székrekedése van? Okok, kezelés és étrend

A betegség leírása

Tartalom:

• A székrekedés diagnosztizálása gyermekeknél
• A székrekedés okai gyermekeknél
• Székrekedés csecsemőben
• A székrekedés jelei újszülötteknél
• Székrekedés kiegészítő táplálás után
• Székrekedés 2 éves gyermeknél
• Székrekedés 3 éves gyermekeknél
• Mi a teendő, ha a gyermeknek székrekedése van?
• A székrekedés kezelése gyermekeknél
• Diéta székrekedés gyermekeknél

A gyermek székrekedése a gyomor-bél traktus diszfunkciója, amely hosszú ideig széklet nélkül, székletürítéssel vagy anélkül jelentkezik. Néha a székrekedés jele a hiányos bélmozgás szubjektív érzése.

A székletürítés fiziológiai normái különböző korú gyermekeknél:

• Mell (1 hónaptól 1 évig) - naponta tízszer;
• Óvoda (1-3 éves korig) - naponta;
• Óvoda (3-7 éves) - heti három-hat alkalommal.

Ezek az adatok feltételesek, különböző orvosi forrásokban a normákat jelzik, amelyek nagyon széles tartományon belül változnak. Mindazonáltal bizonyosan bebizonyosodott, hogy egy egészséges gyermeknél a bélmozgások gyakorisága összefügg az elfogyasztott ételek minőségével (emészthetőségével) és a benne lévő durva rostok jelenlétével - a bélmozgás serkentőjeként, valamint a napi ivott folyadék mennyiségével.

A 0 és 16 éves kor közötti székrekedés (székrekedés) számos olyan tulajdonsággal rendelkezik, amelyek a növekvő organizmus fiziológiai és pszichológiai változásaihoz kapcsolódnak.

A székrekedés fiziológiai jellemzői gyermekeknél

A székrekedés diagnosztizálásakor és kezelésénél figyelembe veszik azokat a tényezőket, amelyek megfelelnek a gyermekkor különböző időszakainak, beleértve:

• A széklet gyakorisága, jellege (a különböző életkorokban jelentősen eltér);
• A fizikai és instrumentális diagnosztikai technikák elérhetősége (egyes kutatási módszerek hatástalanok vagy alkalmazhatatlanok);
• A gyógyszerek arzenálja, valamint a terápiás és sebészeti kezelési módszerek (figyelembe véve az életkorral kapcsolatos ellenjavallatokat).

A székrekedés pszichológiai jellemzői gyermekeknél

A felnőttek székrekedésének problémáját nem tekintik jelentős pszichológiai kényelmetlenségnek, kivéve az ember kényszerű hosszú tartózkodását szokatlan életkörülmények között. Gyermekkorban a psziché instabil, a felnőttek és a kollektíva befolyása alatt áll, a gyermekben a bélmozgás szabályozása tökéletlen.

A székrekedés jelentős hatással van a gyermekek életminőségére:

• Érzelmi labilitás (instabilitás) - fokozott félelmek, félelem;
• Mentális stressz - képzeletbeli vagy valós félelem a megaláztatástól;
• A gyermek szocializációjának romlása - elszigeteltség vagy önálló elszigeteltség a csapatban.

A gyermekek székrekedésének lehetséges kialakulása szempontjából négy kritikus periódus van:

• Váltás a szoptatásról szilárd ételekre (négy-hat hónapos és egy éves korúak);
• A pelenkáktól való elválasztás, a bélmozgásokra való áttérés egy fazékban (körülbelül másfél-két éves kor);
• A székletürítés szabályozásának reflexjének megszilárdítása (körülbelül három éves);
• A gyermek szocializációs ideje (óvoda, iskola, egészségügyi tábor).

A felnőtteknek figyelniük kell egy ilyen kényes problémára, mert a székrekedés következményei a gyermekeknél a következő formában nyilvánulhatnak meg:

• A székletürítés lehetetlensége (beöntés vagy hashajtó nélkül);
• A széklet inkontinencia az anális záróizmok atóniája miatt;
• A folyékony széklet folyamatos ürítése a székrekedés hátterében - encopresis (az anális záróizmok együttes károsodása).

Az encopresis a székrekedés kóros következményeinek extrém formája. Három éves korban a gyermekek körülbelül 3% -ában alakul ki, gyakrabban fiúkban, mint lányokban. Az encropresis és a krónikus székrekedés egyéb következményei a gyermek fogyatékosságának lehetséges okai.

A székrekedés diagnosztizálása gyermekeknél

A széklet normális megjelenése a gyermekkor különböző időszakaiban:

• Az élet első napjától hat hónapig - pépes;
• Hat hónaptól két évig - pépes vagy fél alakú;
• Két éves kortól kezdve - formalizált ürülék (3-4-es típus a Bristol-skála szerint).

A székrekedés diagnosztikai kritériumai gyermekeknél:

• A székletürítés gyakoriságának csökkenése;
• Székletürítés nehézségei;
• Panaszok a belek hiányos ürítésének érzésével kapcsolatban;
• A széklet nagyobb sűrűsége és tuberozitása.

A székrekedést a vizsgált gyermekek 50% -ában észlelik a gyomor-bél traktus (GIT) problémáival kezelt gyermekeknél. Szinte mindig (legfeljebb 94%) a gyermekek székrekedése a gyomor-bél traktus funkcionális rendellenességeinek következménye. A szerves eredetű bélrendszeri ritmuszavarok sokkal ritkábban fordulnak elő: különböző források szerint az összes vizsgált beteg körülbelül 6% -a vett részt gyomor-bélrendszeri betegségek kórházi kezelésében.

A gyermekek krónikus székrekedésének diagnosztizálása átfogó vizsgálatot tartalmaz, beleértve:

• Anamnézis gyűjtése (általában egy kísérő interjú készítése a saját szubjektív érzéseit leíró, nem pedig a gyermekével);
• Klinikai vizsgálat (a differenciálatlan kötőszöveti dysplasia (NCTD) fenotípusos jeleinek azonosítása és / vagy kizárása - a gyermekek székrekedésének egyik fő oka);
• Laboratóriumi módszerek (a bél mikroflóra markerei, az immunstátusz megbízhatósága);
• Öntözés;
• A hasi és az alsó gyomor-bél traktus ultrahangja.

Az irrigográfia a fő és leginformatívabb módszer a funkcionális székrekedés diagnosztizálására. Ez a kontrasztanyaggal töltött disztális bél röntgenvizsgálata. Jelenleg ennek a technikának a különféle verzióit alkalmazzák, köztük az ultrahang és a röntgenvizsgálat minimálisan invazív kombinációját, amely már kisgyermekkorban biztonságos a gyermekek számára.

Az öntözés feltárja:

• A végbél hiányos kiürülése (általában a bélmozgás után üres);
• A sigmoid vastagbél megnyúlása és / vagy megnövekedett tónusa;
• A rektális ampulla kitágulása;
• Vastagbél reflux.

A székrekedés differenciáldiagnózisát a patológia súlyosságának és a gyermek testének kompenzációs képességeinek meghatározása érdekében a módszerekkel hajtják végre:

• Fibrogastroduodenoscopia (FGDS) a funkcionális rendellenességek különféle detektálására a felső gyomor-bél traktusban (például a felső bél refluxja);
• A szív nyelőcső napi pH-mérése a felső gyomor-bél traktus savasságának napi elmozdulásainak kimutatására;
• Az epehólyag ultrahangja annak kontraktilitásának meghatározásához;
• Ballonográfiai módszer a bélfal motoros (hajtó) aktivitásának tanulmányozására;
• Elektromiográfia, manometria, sfinkterometria - módszerek az anális záróizmok funkcionális állapotának diagnosztizálására;
• Gáz-folyadék kromatográfia (rövid láncú illékony zsírsavak (SCFA) vizsgálata - székrekedés esetén a bél mikrobiocenózis rendellenességeinek markerei);
• A perifériás vér limfocitáinak citokémiai elemzése (képet ad a gyermek székrekedésével járó kóros folyamat mélységéről);
• Mentálhigiénés vizsgálatok (általában serdülőkorban). A fizikai és érzelmi állapot székrekedéssel kapcsolatos mutatóit, valamint a társadalmi alkalmazkodás szintjét meghatározzuk (az orosz változatban a PedsQL kérdőívet használva).

A székrekedés okai gyermekeknél

Az időtartam szerint a gyermekek székrekedése a következőkre oszlik:

• Epizodikus (egyszeri vagy akut);
• Krónikus (állandó a remisszió lehetséges periódusaival).

A gyermekek székrekedése szerves és funkcionális jellegű:

• Szerves székrekedés. A bél szerkezeti rendellenességei (Hirschsprung-kór, Payer-szindróma, Crohn-betegség) okozzák. Ez a csoport kiterjedt listát tartalmaz a gasztroenterológusok, koloproktológusok és sebészek egy szűk csoportját érdeklő betegségekről;
• Funkcionális székrekedés. Gyermekkorban a funkcionális rendellenességek okozzák a székrekedés fő okát. Szinte minden tanulmány megerősíti a differenciálatlan kötőszöveti dysplasia (NCTD) vezető szerepét a gyermekek krónikus székrekedésének kialakulásában.

A differenciálatlan kötőszöveti diszplázia (NCTD) az egymással összefüggő szindrómák csoportja, amelyek a kötőszövet patológiája. Az NSTD különféle tünetekben nyilvánul meg minden ilyen szerves szervben.

A székrekedéssel járó NSTD patológiás változásai a következő testrendszerek kötőszövetében találhatók:

• Mozgásszervi;
• Szív- és érrendszeri;
• Légzőszervi;
• Kiválasztó;
• Emésztési;
• Ideges.

Az NSTD viscerális (a belső szervekkel kapcsolatos) megnyilvánulásai:

• A gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) egy gyomor-bélrendszeri betegség, amelyet egy élelmiszer kóma hátsó kidobása okoz a gyomorból a nyelőcsőbe;
• A duodenogastroesophagealis reflux (DHER) egy gyomor-bélrendszeri betegség, amelyet a sav vékonybél nyálkahártyájára gyakorolt kóros hatása vált ki, a béltartalomnak a nyombélből a gyomorba történő fordított kijuttatása következtében.

Az UCTD fenotípusos (vizsgálattal kimutatott) tüneteit, amelyeknek diagnosztikus értéke van a székrekedésben, stigmák jelentik - a betegségek leggyakrabban a differenciálatlan kötőszöveti dysplasiaval kombinálódnak.

1. Krónikus székrekedés kraniofaciális stigmái (jelei) gyermekeknél:

• rövidlátás (rövidlátás);
• az orrszeptum veleszületett görbülete;
• malocclusion és a fog növekedése;
• anomáliák az auricle szerkezetében.

2. A mozgásszervi rendszer stigmái, kombinálva a gyermekek krónikus székrekedésének megnyilvánulásával:

• kyphosis, scoliosis (a gerinc különböző görbülete);
• anomáliák az ujjak alakjában és hosszában.

3. A székrekedéssel járó bőrbélyegzés gyermekeknél:

• a striák (striák vagy atrófiás hegek), kialakulásuk mechanizmusa és okai nem teljesen ismertek;
• több életkori folt;
• hipertrichózis (túlzott szőrnövekedés);
• hemangioma (jóindulatú daganatok az élet első napjaiban).

4. Gyomor-bélrendszeri stigma, amely krónikus székrekedéssel jár:

• a cardia elégtelensége (a nyelőcső és a gyomor közötti szelep hiányos lezárása);
• a rekeszizom sérvje;
• az epehólyag deformitásai vagy görbületei;
• az elülső hasfal sérve.

Bizonyos esetekben a gyermekkori krónikus funkcionális székrekedés nem korrelál az NSTD-vel.

A gyermekkori krónikus funkcionális székrekedést a következők is okozhatják:

• A vastagbél veleszületett vagy szerzett rendellenességei - dolichocolon, dolichosigma és mások;
• Pszichoszomatikus tényezők (a székletürítés tudatos elnyomása);
• A vastagbél működésének neuromuszkuláris vagy endokrin szabályozásának hibái (Hirschsprung-kór, bél vegetatív dystonia, hypothyreosis, hyperparathyreosis, staphylococcus fertőzések okozta intramuralis ganglionok distrofiája);
• Fizikai inaktivitás (ülő életmód, elhúzódó ágynyugalom betegségek esetén);
• Ételallergia (gyakrabban a székrekedés hasmenéssel tarkított);
• Táplálkozási tényezők (az étrend megsértése, száraz étel, kis mennyiségű étel, rosthiány, folyadékhiány);
• Reflex tényezők (a vastagbélhez vagy a külső és belső anális záróizmokhoz kapcsolódó egyéb szervek gyulladásos betegségei);
• Mérgezés vagy anyagcserezavarok, amelyek károsítják a bélfalak receptor készülékének érzékenységét;
• Dehidráció (különösen acidózis, hipokalémia és hiperkalcémia tüneteivel);
• Jatrogén tényezők (diszfunkciók, amelyeket az antibiotikumok és más gyógyszerek hosszan tartó indokolatlan használata okoz, a következmények figyelembevétele nélkül).

A klinikai gyakorlatban számos székrekedést okozó tényező kombinációja létezik. A székrekedés diagnosztizálása gyermekeknél nehéz feladat a betegség kialakulásának összetett mechanizmusa miatt.

A krónikus funkcionális székrekedés patogenezise a gyermekeknél a három forgatókönyv egyikével alakul ki:

• A meghajtó (toló) mozgékonyság elnyomása - a perisztaltika zavarai bizonyos esetekben genetikailag vannak programozva, mivel a család hajlamos az ilyen típusú székrekedésre;
• A disztrófiás folyamatok megjelenése a bélfalakban és a receptor készülék érzékenységének megsértése - egyes krónikus székrekedésben szenvedő gyermekeknél az alapos vizsgálat a bélreceptor készülék funkcióinak csökkenését tárja fel. A klinikai gyakorlatban székrekedés is ismert, amely a háti és a lumbosacralis gerinc idegeinek károsodásával jár;
• Funkcionális disztónia vagy a széklet előrehaladásának akadályai - a székrekedés társulhat az anális záróizmok görcseivel, amelyek megakadályozzák a széklet ürítését a végbélnyílásból, valamint a gyermekek székletürítésének hiányát vagy a tett fájdalmát (végbélrepedések, gyulladás).

Székrekedés egy csecsemőnél (hónapos)

A csecsemő életének első hónapja a legzavaróbb időszak az újszülött anyja számára, különösen, ha az elsőszülött.

A baba egészségének jelei az élet első hónapjában a következők:

• Erre az időszakra jellemző reflexek jelenléte;
• Jó étvágy, normális súlygyarapodás és magasság;
• A természetes kibocsátások rendszeressége.

Normális esetben a széklet minden etetés után távozik, a bélmozgás során nincs fájdalmas reakció, a váladék konzisztenciája pépes, színe sárga-zöld, az illata savanyú tej. Az egészséges gyermeknek bizonyára vannak problémái a székletürítéssel az élet első hónapjában, de ez nem mindig orvosi patológia.

Fel kell készülnie a csecsemők bélmozgásaival (székrekedés) a következő esetekben:

• A diagnosztikai vizsgálatok során az újszülöttnél észlelt változások a gyomor-bél traktusban;
• A gyógyszerek (antibiotikumok) kényszerű bevitele szoptató anya által;
• A gyermek átadása a szoptatásról a mesterséges táplálásra;
• Éles változás egyik ételreceptről a másikra.

Egyes orvosi forrásokban a székrekedés okait az újszülött korai mellkashoz való kötődésének, koraszülöttségnek és a magzat rossz intrauterin táplálkozásából adódó fejlődési késésnek is nevezik.

A székrekedés jelei újszülötteknél

A székrekedés egy újszülöttnél a következő esetekben fordul elő:

• A székletürítés hiánya 1-2 napnál tovább (ki kell zárni a gyermek esetleges alultápláltságát, mint a székletürítés hiányának okát, amely nem kapcsolódik a gyomor-bél traktus patológiájához);
• Szorongás és sírás (a bélmozgások hosszan tartó hiánya a nyugodt viselkedés hátterében az anyatej vagy a bébiételek teljes felszívódásának jele);
• A gyakori regurgitáció (a táplálék szájon át történő visszafordítása erőfeszítés nélkül) közvetlenül az etetés után a bélben a széklet mozgásának hiányának valószínű jele.

Az újszülött székrekedése, amely azonnali orvosi ellátást igényel, ritka. Eközben ismerni kell annak jeleit, mivel a székrekedés az "akut has" egyik tünete.

Az akut hasi szindróma egy újszülöttben a következőképpen nyilvánul meg:

• A hasi éles fájdalom a vezető tünet, majd a jeleket a diagnosztikai jelentőség csökkenő sorrendjében soroljuk fel;
• Sokk - a test létfontosságú funkcióinak fokozatos megsemmisítése (az első szakaszban fellépő sokk izgalommal jár, majd utat enged a tudat éles depressziójának);
• Székrekedés (sokkal ritkábban - hasmenés);
• Hányás (ritkán figyelhető meg újszülötteknél);
• Bélgázok ürülése (puffadás);
• Melena - fekete pépes széklet (a gyomor vagy a vékonybél vérzésének jele).

Az akut hasi szindróma rendkívül ritka. Általában a hasi masszázs elegendő az újszülöttek székrekedésének kiküszöbölésére és megelőzésére. Feltétlenül konzultáljon orvosával az eljárás megfelelőségéről, figyelembe véve a baba egyéni jellemzőit.

A hasi masszázs székrekedés esetén a következő manipulációkat tartalmazza:

• Simogatás az óramutató járásával megegyező irányban;
• A lábak gyomorba hozása;
• A hát megsimogatása, miközben a gyermek hasra esik;
• A fogantyúk összecsukása a mellkason.

A gyakorlat ideje egyéni. A masszázs rendszeressége nagyon fontos, feltéve, hogy a csecsemő nem okoz elégedetlenséget.

Székrekedés kiegészítő táplálás után

A székrekedés esetleges kialakulása szempontjából az első kritikus időszak további termékek bevezetése a baba étrendjébe vagy kiegészítő ételek. A kiegészítő táplálás 4 hónaptól (szoptatás) vagy 5-6 hónaptól (palackos etetés) kezdődhet. A feltüntetett időpontok tájékoztató jellegűek és a gyermek egyéni fejlődésétől függenek.

Jelei annak, hogy a gyermek készen áll a kiegészítő élelmiszerekre való áttérésre:

• A baba súlya és magassága születése óta megduplázódott;
• A fizikai fejlődés normális (magabiztosan tartja a fejét, és fejét elfordítva reagál a vizuális, verbális és tapintási ingerekre);
• A szoptatás vagy a tápszeres táplálás nem teszi teljessé a babát.

A székrekedés (hasmenés) megelőzése érdekében a kiegészítő ételek fokozatosan kezdődnek, és feltételesen három időszakra oszlanak új termékek (gyümölcsök és zöldségek, gabonafélék, hús- és halételek) bevezetésével. A belek munkájával kapcsolatos problémák elkerülése érdekében ne kapcsolja túl gyorsan a gyermeket egy új típusú ételre. A székrekedés jelei 4-6 hónapos csecsemőben megegyeznek az újszülöttével.

Ajánlások a székrekedés megelőzésére a kiegészítő élelmiszerekre való áttéréskor:

• Használja a növényi pürét első kiegészítő táplálékként (nagy mennyiségű rostot tartalmazó zöldségekből párolva);
• Kezdje a kiegészítő ételeket minimális mennyiségű étellel;
• Kiegészítő etetés azt jelenti, hogy a normál ürülék kialakulásához szükséges mennyiségű forralt vizet kell inni;
• Ne használjon olyan ételeket, amelyek potenciálisan allergiásak a kiegészítő élelmiszerekre (az allergia a székrekedés egyik oka a gyermekeknél);
• A székrekedés elkerülése érdekében a baba étrendjében nagyon óvatosan kell további fehérjéket bevinni;
• Vegye figyelembe a rendszeres etetést.

Ezeknek az irányelveknek nem célja átfogó irányelv a csecsemők székrekedésének megelőzésére. Ügyeljen arra, hogy további orvosi tanácsokat kapjon gyermeke emésztésének egyedi jellemzőivel kapcsolatban.

Székrekedés 2 éves gyermeknél

A második kritikus időszak a gyermek székrekedésének esetleges kialakulása szempontjából a pelenka és a bili edzés használatának megtagadása. Ebben az időben az anyák először találkoznak pszichológiai problémákkal egy gyermeknél. Az ellenőrzött székletürítésre való áttérés a gyermek testének jelentős fiziológiai változásainak hátterében történik.

Kétéves kor szerint:

• A tejtermékek végül másodlagossá válnak (a bél hossza megnő az étel típusának változása miatt);
• A tejfogak nőnek (a második évre - akár 20 fogra), ezért a gyermek képes önmagában őrölni az ételt;
• Az ürülék a 3-4-es típusnak megfelelő formát ölti a Bristol-skála szerint (a gyermek emésztése közel áll a felnőtt fiziológiai normáihoz);
• Megjelennek a székletürítés szabályozásának kezdetei.

Ajánlások a székrekedés megelőzésére kétéves gyermekeknél, figyelembe véve az emésztés fiziológiájának sajátosságait ebben a korban:

• Ebben az időszakban végső változás következik be az étel típusában, a tej emésztési zavarokat okozhat;

• A bél hossza egy kétéves gyermeknél hatszorosa a magasságának, míg egy felnőttnél a bél csak négyszer hosszabb. Ez azt jelenti:

  • az étel áthaladása a gyermek belében hosszabb ideig tart, mint egy felnőtté;
  • a fehérje és a zsíros ételek hosszabb ideig visszatartódnak a belekben, ezért nem képezhetik a gyermek étrendjének alapját;
  • a növényi tápláléknak feltétlenül tartalmaznia kell a belekben nem emészthető növényi rostokat;
  • rendszeresen forralt vizet kell inni a gyermeknek;
  • az apróra vágott ételeket fokozatosan ki kell választani a fő étrendből.
• A gyermek először képes önállóan rágni az ételt. Tanítsd meg rendesen rágni.
• Célszerű ebben a korban teljesen elhagyni a pelenkákat.

Székrekedés 3 éves gyermekeknél

A gyermeknél a székrekedés esetleges kialakulása szempontjából a harmadik kritikus időszak a késleltetett ürítés reflexének végső kialakulása és a csecsemő (óvoda) szocializációjának kezdete. Jelenleg az emésztésben nincsenek jelentős élettani változások, amelyek potenciálisan befolyásolhatják a bélmozgások jellegét. Az élet ezen szegmensét azonban az ember pszichológiai és intellektuális fejlődése jellemzi. Nincsenek egyetemes ajánlások a székrekedés megelőzésére három éves korban, mivel nincsenek azonos gyermekek.

Eközben a hároméves korú gyermekek székrekedésének megelőzésére szolgáló fontos megelőző intézkedések a következők:

• A helyes étrend és étrend kialakítása (a gyermek normális székletét nem szabad fóbiákkal társítani);
• A pelenkák elutasítása, amelyek használata kisimítja a gyermek székletürítés utáni kellemetlen érzéseit, gátolja a székletürítés szabályozására szolgáló reflex kialakulását.

Ha az egészséges táplálkozás, a napi rend betartása és a családban a normális pszichés klíma ellenére a gyermek továbbra is székrekedéssel küzd, oka talán az orvosi problémák. Ezután az egyetlen helyes tanács a klinikára menni egy teljes vizsgálat céljából, és egy pszichológushoz a betegség érzelmi okainak megállapításához.

Három éves kortól a gyermekeket olyan betegségekkel diagnosztizálják, mint az encopresis és a széklet inkontinencia:

• A széklet inkontinencia a pelenkák meggondolatlan használatának következménye a gyermekeknél három év után. Néha a probléma más okokban rejlik, amelyekkel csak orvos gondos kutatások alapján tud foglalkozni;
• Az encopresis olyan állapot, amely a fehérnemű tartós szennyeződését eredményezi, és tévesen hasmenésnek számít. De ez mindig a székrekedés következménye. A végbél ampullájában az instrumentális vizsgálatok során székletpecséteket diagnosztizálnak;
• A pszichológiai problémák mindig egyediek, ésszerűtlen az online tanácsokra szorítkozni, hogy mit és hogyan kell mondani egy hároméves gyermeknek, akinek nehézségei vannak a székletürítéssel.

Mi a teendő, ha a gyermeknek székrekedése van?

Az első dolog, amit meg kell tanulni, hogyan kell helyesen felmérni a helyzetet. Ha véleménye szerint a probléma veszélyezteti a gyermek életét, azonnal lépjen kapcsolatba a kórházzal. Másrészt a székrekedés képzeletbeli lehet. Fő tünete a székletürítés hiánya a gyermek szokásos viselkedésének hátterében, kólika (hasi fájdalom) nélkül.

Ebben az esetben figyeljen a következő körülményekre:

• A gyermek elégtelen súlygyarapodása - talán a székletürítés hiányának oka az alultápláltság, a nyugtalan viselkedés pedig az éhséghez kapcsolódik;
• A súlygyarapodás normális - lehetséges, hogy a gyermek szinte teljesen felszívja a szoptatást (a pocak nem megnagyobbodott, nincs fájdalom, a baba jól fejlődik).

A második az, hogy tanácsot kell kérni a gyermek gondozójától. A tapasztalatlan anya nem mindig képes önállóan és megfelelően felmérni a helyzetet. A hivatásos gyermekorvos segít megérteni a székrekedés lehetséges okait.

A harmadik a legegyszerűbb terápiás és profilaktikus eljárások elsajátítása (masszázs, beöntés használata, hashajtók bevezetése, hatékony a gyermek számára, rektálisan vagy szájon keresztül). Ne próbálja meg a manipulációkat levelezési utasításokkal végrehajtani, kérjen szakembert, hogy igazolja azok helyes végrehajtását.

A negyedik annak megismerése, hogy miként lehet azonosítani a gyermek egészségét veszélyeztető veszélyes állapotok jeleit (akut hasi szindróma, amely a gyermek gyomor-bél traktusának különböző betegségeit jellemzi, székrekedés kíséretében). Tudja meg, hová fordulhat segítségért ebben a helyzetben.

Számos speciális étel is rendelkezésre áll, amelyek segíthetnek a gyermek székletének normalizálásában, lásd a cikket - Mi segít a székrekedésben?

A székrekedés kezelése gyermekeknél

A gyermek székrekedésének kezelése több szempontot is magában foglal:

• Tüneti kezelés. A patológia fő tüneteinek kiküszöbölése a gyermekgyógyászati gyakorlatban alkalmazott különböző csoportok hashajtóival, valamint beöntéssel és fizikoterápiás manipulációkkal, amelyek célja a belek kiürítése;
• Etiotróp terápia. Szüntesse meg a székrekedés okát. Ez a kezelés legnehezebb iránya, sok tényezőtől függ: a diagnózis eredményeitől, a gyermek testének állapotától, a betegség etiológiájától (veleszületett, szerzett). Ezen adatok alapján választják ki a kezelési taktikát: terápiás (gyógyszeres kezelés és fizioterápia) vagy sebészeti (krónikus vagy akut bélrendszeri rendellenességet okozó hibák gyors megszüntetése);
• Patogenetikai terápia. A kezelés célja a betegség folyamán kialakult patogenetikai tünetek (mérgezés, növekedési retardáció, a szív- és érrendszeri rendellenességek) megszüntetése. A gyógyszerek és a fizioterápiás szerek arzenálja hatalmas, választásuk egyéni, és a betegség patogenezisétől függ.

Diéta székrekedés gyermekeknél

Diétás ételek kinevezése gyermekek számára körülbelül két-három évig lehetséges. Addig csak vegye be az étrendbe a szobahőmérsékletre hűtött szokásos forralt vizet.

Amikor a gyermek normális ételt tud enni, az étrendnek tartalmaznia kell a következő ételekből készült ételeket:

• Első étkezés. Levesek hallevessel (szürke tőkehal, tőkehal, navaga), húsleves levesek (marhahús, pulyka), zöldséglevesek (cukkini, paradicsom, sárgarépa, burgonya, cékla, káposzta, tök);
• Második tanfolyamok. Káposzta tekercs, húsgombóc (korlátozza vagy kizárhatja a rizst), hal és hússzelet (marhahús), omlett;
• Köretek. Hajdina, árpa és gyöngy árpa zabkása zsírmentes húslevesben, főtt tészta, zöldségek (fent felsoroltak);
• Italok. Szárított gyümölcs kompótok (szárított sárgabarack, mazsola, aszalt szilva, füge), tea, zöldség- és bogyólé, gyümölcsitalok;
• Desszert. Túrós pudingok, méz, fehérmályva, lekvár;
• Kenyér másodosztályú lisztből, teljes kiőrlésű gabona és korpa hozzáadásával, diétás kenyér.

Lásd a cikket - mit lehet és mit nem lehet enni székrekedés esetén

A gyermekek székrekedése esetén a következő ételeket kell korlátozni: zsíros hús és hal, füstölt és fűszeres ételek, nyers teljes tej, retek, hagyma, fokhagyma, rizs, búzadara, csokoládé.

A cikk szerzője: Sokolova Praskovya Fedorovna | Gyermekorvos

Iskolai végzettség: A Volgogradi Állami Orvostudományi Egyetemen megszerzett oklevél az "Általános Orvostudomány" szakról. 2014-ben azonnal megkapta a szakorvosi igazolást.