2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45
Epicondylitis a váll (vállízület)
Tartalom:
- Mi az epicondylitis
- A váll epicondylitis típusai
- A váll epicondylitis okai
- Váll epicondylitis tünetei
- Diagnosztika
- A váll epicondylitisének kezelése
Mi a váll epicondylitis?
A váll epikondilitisa a szövetek degeneratív-gyulladásos elváltozása a vállízület területén: az epikondíliák és a hozzájuk kapcsolódó inak.
A felkarcsontok végén az úgynevezett kondíliák - csontos megvastagodások, amelyek felületén más kiemelkedések - epikondíliák találhatók, amelyek az izmok rögzítésére szolgálnak.
Az epicondylitis fő oka az alkar izomzatának krónikus túlterhelése, a legtöbb esetben - a szakmai tevékenység során.
A váll epicondylitis a foglalkozási kézbetegségek 21% -át teszi ki.
A váll epicondylitis típusai
Az epicondylitisnek két fő típusa van:
- Külső (oldalirányú), amelyben a humerus külső epicondyléből nyúló inak érintettek;
- Belső (mediális), amikor az izom inaknak a humerus belső epicondyle-jéhez való kapcsolódási helye érintett.
A külső epikondylből kinyúló izmok meghosszabbítják a könyököt, a kezet és az ujjakat, és felelősek a kéz és az alkar szupinálásáért (kifelé irányuló forgásáért). A könyök, a csukló és az ujjak hajlító izmainak inai a belső epicondyle-hoz vannak rögzítve. Ezek az izmok biztosítják az alkar és a kéz pronációját.
A váll epicondylitis okai
A vállízület epicondylitisének fő oka az inak rendszeres sérülése, könnyű, de szisztematikus stresszel. Az izmok és az inak folyamatos folyamatos munkája az egyes ínszálak repedéseit okozza, amelyek helyén később hegszövet képződik. Ez fokozatosan degeneratív változásokhoz vezet az ízület területén, amelyek ellen a gyulladásos folyamat elkezd fejlődni.
A betegséget kiváltó kockázati tényezők a következők:
- A szakmai tevékenység sajátosságai;
- Bizonyos sportok végzése;
- Kísérő betegségek jelenléte.
A váll epicondylitisét gyakran diagnosztizálják azoknál az embereknél, akiknek fő tevékenysége ismétlődő kézmozgásokkal jár: különféle járművek vezetői, sebészek, masszőrök, vakolók, festők, fejősök, fodrászok, gépírók, zenészek stb.
A sportolók közül a tenisz és a golfozók hajlamosak erre a betegségre. Nem hiába nevezik az oldalsó epicondylitist "teniszkönyöknek", a mediális epikondylitist pedig "golfozó könyökének".
Egyéb betegségek mellett az epicondylitist gyakran kíséri nyaki és mellkasi osteochondrosis, a válllapocka periarthritis, osteoporosis.
Váll epicondylitis tünetei
A csúcs előfordulási gyakorisága a 40-60 éves kor között van. A külső epicondylitis tízszer gyakrabban fordul elő, mint a belső. Ez a fajta epikondylitis főleg a férfiakat érinti, míg a mediális epicondylitis főleg nőknél diagnosztizálható.
A betegség gyakori tünetei:
- Spontán fájdalom a könyökízületben, intenzív és égő az exacerbációk során, tompa és fájó a betegség krónikus lefolyása során;
- Fokozott fájdalom szindróma a könyökízület és az alkar izmainak terhelése során;
- A kar izomerejének fokozatos elvesztése.
A váll epicondylitisével az ízületi fájdalom csak önálló aktív mozgásokkal és izomfeszültséggel jelentkezik. A passzív mozgások (nyújtás és hajlítás), amikor az orvos maga végzi őket a beteg kezével, fájdalommentesek. Ez a különbség e betegség és az ízületi gyulladás vagy az arthrosis között.
Oldalsó epicondylitis esetén a fájdalom nő a csukló meghosszabbításával és a szupinációval (az alkar kifelé fordítása, tenyérrel felfelé). Mediális epicondylitis esetén a fájdalom az alkar hajlításával és pronációjával növekszik (a kéz tenyerét lefelé fordítva).
A témáról: Fájdalom a vállízületben - mit kell tenni?
Diagnosztika
A diagnózist panaszok és külső vizsgálat alapján állapítják meg. Az epicondylitisben végzett radiográfia csak hosszú krónikus lefolyás esetén informatív, amikor az érintett ízületben strukturális változások válnak észrevehetővé: a csontsűrűség csökkenése (osteoporosis), kóros kinövések (osteophytes).
MRI és biokémiai vérvizsgálatokat végeznek, amikor meg kell különböztetni az epicondylitist más betegségektől vagy sérülésektől (törés, alagút szindróma vagy SGS).
A váll epicondylitisének kezelése
Enyhe vállfájdalommal ajánlott kizárni azokat a mozgásokat, amelyek megjelenését okozzák, átmenetileg nyugalmat biztosítva a könyökízületnek (vegyen be betegszabadságot a munkahelyén, vagy tartson szünetet a sportedzésből).
Súlyos fájdalom-szindróma esetén az exacerbációs szakaszban az ízület rövid távú immobilizálását párizsi vakolat vagy sín segítségével hajtják végre. Speciális ortopéd ortózist is viselhet, de hosszú távú alkalmazása hatástalan.
A gyógyszeres kezelés a következőket tartalmazza:
- NSAID-ok használata külső használatra (kenőcsök és gélek): Diclofenac, Voltaren, Indomethacin, Nurofen;
- Blokkolás kortikoszteroid gyógyszerekkel (hidrokortizon vagy metilprednizolon), amelyeket közvetlenül a gyulladás területére injektálnak;
- B-vitamin injekciók.
A fizioterápiás eljárások széles skálája is alkalmazható:
- Lökéshullám-terápia;
- Magnetoterápia;
- Fonoforézis és elektroforézis;
- Bernard áramlatai;
- Paraffin alkalmazások;
- Krioterápia stb.
A témáról: A modern gyógyszerek és az ízületek gyógyszerei
A szakértők különböznek a masszázsban. Néhányan úgy vélik, hogy az epicondylitis elleni masszázs haszontalan, sőt káros.
A prognózis általában kedvező, a munka, a fizikai aktivitás és a pihenés megfelelő rendszerének betartásával stabil remisszió érhető el.
A betegség akut stádiumának befejezése után a terápiás gyakorlatok segítenek helyreállítani az ízület funkcionalitását, amelynek célja az izmok és az inak nyújtása és ellazulása. A testedzés terápiája magában foglalja a kéz és a könyökízület hajlítását és meghosszabbítását, az alkar pronációját-szupinációját. Eleinte passzív mozgásokként hajtják végre, azaz egy egészséges kéz segítségével lépjen tovább az aktív mozgásokra, amelyeket a fejlett kéz izmai végeznek.
A cikk szerzője: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. sebész, phlebologist
Oktatás: Moszkvai Állami Orvostudományi és Fogorvosi Egyetem (1996). 2003-ban oklevelet kapott az Orosz Föderáció Elnöki Igazgatásának Oktatási és Tudományos Orvosi Központjától.
Ajánlott:
A Váll (vállízület) Elmozdulása - Tünetek, Kezelés és Rehabilitáció
A váll elmozdulása (vállízület)Tartalom:Leírás és statisztikákA váll elmozdulásának tüneteiA vállízület elmozdulásának okaiA váll diszlokációjának típusaiAz ízület diszlokációjának diagnosztikájaKezelési módszerekRehabilitációs szakaszokLeírás és statisztikákA váll elmozdulása a leggyakoribb traumás elmozdulás. Ez az összes sérülés körülbelül 55% -át
A Vállízület Artrózisa - A Vállízület Artrózisának Okai, Tünetei, Fokozatai és Kezelése
A vállízület arthrosisának okai, tünetei, mértéke és kezeléseA vállízület artrózisa meglehetősen gyakori probléma, amellyel az idősebb emberek többsége szembesül. Ez a krónikus és gyorsan progresszív degeneratív betegség férfiakat és nőket egyaránt érint. Az arthrosis kialakulásának
A Vállízület ízületi Gyulladása (vállízületi ízületi Gyulladás) - A Vállízületi ízületi Gyulladás Okai, Tünetei és Kezelési Módjai
A vállízületi gyulladás okai, tünetei és kezeléseTartalom:Vállízületi ízületi tünetekA váll ízületi gyulladásának okaiVállízületi gyulladás kezeléseA vállízületi gyulladás gyulladásos folyamat, amely az ízületi porc elfajulását és elfajulását okozza. A betegség által érintett ízület e
A Kar, A Váll és A Kéz Izomsorvadása - Az Izomsorvadás Okai és Tünetei, Diagnózisa és Kezelése
A kar, a váll és a kéz izomsorvadásának okai és tüneteiA kéz, a kéz, az alkar izomzatának atrófiája főként másodlagos betegségként alakul ki a zavart beidegződés (táplálkozás, vérkeringés) hátterében az izomszövet bizonyos területén, és ritkábban elsődleges (általában myopathiás betegséggel), amikor a motoros funkció nem zavart.A kar, a váll és a kéz izomsorvadá
Az Epicondylitis Kezelése Népi Gyógymódokkal
Az epicondylitis kezelése népi gyógymódokkalAz epicondylitis olyan betegség, amely a könyökízületben lokalizálódik. A gyulladásos folyamat mind az izmokat, mind az inakat érinti, ahol a csontokhoz kapcsolódnak. A betegség meglehetősen súlyos, és sok kellemetlen pillanatot okozhat az embernek. Ezért kezeléséhez