Alkoholos Pszichózis - Típusok és Kezelés

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45

Alkoholos pszichózis

Az alkoholos mérgezés olyan kóros állapot, amely akkor fordul elő, amikor az etanolt a központi idegrendszer érinti, és a központi idegrendszer depressziója kíséri. Az alkoholos pszichózis mentális rendellenesség, amelyet állandó alkoholmérgezés okoz. Az alkoholos pszichózist a központi idegrendszer és a belső szervek specifikus változásai jellemzik. Az ilyen pszichózisok sajátossága abban rejlik, hogy tünetei nem a mérgezés időszakában, hanem egy vagy több nap múlva jelentkeznek.

Az alkoholos pszichózis előfordulását befolyásoló tényező az alkoholtartalmú italok krónikus visszaélése következtében bekövetkező zavart anyagcsere, legalább 5 évig. Az alkoholista pszichózisoknak többféle típusa van. Mindegyiknek megvannak a maga jelei a fejlődésnek.

Tartalom:

• Delirium tremens
• Alkoholos hallucinosis
• Alkoholos depresszió és alkoholos epilepszia
• Alkoholos paranoid és alkoholista féltékenységi téveszmék
• Alkoholos encephalopathia
• Alkoholos pszichózis kezelése

Delirium tremens

Az alkoholos delírium vagy a delirium tremens a részegség hirtelen abbahagyásának eseteiben vagy az alkoholfogyasztástól való tartózkodás időszakában nyilvánul meg, amikor szomatikus jellegű betegségek vagy trauma csatlakozik. A delírium tremens elsődleges jelei az éjszakai alvásromlás, a verejtékezés és a remegés, a személy általános zavartsága, a hangulat rövid időn belüli megváltozása által azonosíthatók. Ezenkívül megfigyelheti az álmatlanságot, amelyhez hallucinációk társulnak csótányok, legyek, macskák, egerek stb. Formájában, valamint egy téveszme.

A beteg állandó mozgásban van, kifejező arckifejezései vannak. Mozgásai megfelelnek a pillanatnyilag jelenlévő hallucinációknak (védekezés, bujkálás). A páciens nincs helyesen orientálva a tartózkodási helyen, de személyiségében jól orientálódik. Testhőmérséklete subfebrile, pulzusa száguldozik. Kezelés nélkül a delirium tremens akár 10 napig is eltarthat, és alkoholos encephalopathia bonyolíthatja. A gyógyulás hosszú ideig tartó mély alvással érhető el.

Alkoholos hallucinosis

Ez a fajta alkoholos pszichózis az elvonási tünetek időszakában vagy a kemény ivás csúcsán alakul ki. Az ilyen típusú rendellenesség leggyakoribb megnyilvánulása: hallási típusú hallucinációk téveszmékkel kombinálva, amelyek során a beteget üldözik vagy megsemmisítik. Hangulata szorongást és félelmet fejez ki. Ennek a pszichózisnak az elején a beteg izgalmat mutat, majd letargia vagy rendezettség jelentkezik a viselkedésben, amely elfedi a betegséget. A tünetek növekedése éjszaka jelentkezik. Az alkoholos hallucinosis 2-21 napig tart, néha több hónapig is elhúzódik.

Alkoholos depresszió és alkoholos epilepszia

Az alkoholos depresszió hátterében az elvonási tünetek állnak. Ha jelen van, a beteg depressziós és szorongásos állapotban van, állandóan sír. Téveszméi tele vannak kapcsolatok, üldöztetés, önpusztítás ötleteivel. Ebben az állapotban lehetőség van öngyilkosságra. A pszichózis 7-14 napig tart. Az alkoholos epilepszia jellegzetes jelei a görcsös görcsrohamok, amelyek a megvonási szindróma kezdetekor fordulnak elő, alkoholos delíriummal, néha a mérgezés csúcsán. Ha nem él vissza alkohollal, a rohamok a legtöbb esetben eltűnnek.

Alkoholos paranoid és alkoholista féltékenységi téveszmék

Paranoiás alkohol kialakulhat elvonási tünetekkel vagy csúcsfogyasztással. A delírium jelenléte jellemzi, az üldöztetés ötleteinek tartalmával. A beteg úgy véli, hogy megpróbálják kirabolni vagy megölni. A körülötte lévő világban látja delíriumának megerősítését, cselekedetei impulzívvá válnak (hirtelen elrohan, a rendőrséghez fordul, megtámadja az embereket). A 40 évesnél idősebb férfiak fogékonyak a féltékeny természetű alkoholos delíriumra. Téveszmeik ötleteik az állítólag hűtlen házastárs felé irányulnak. Fokozatosan fejlődik, krónikus formát ölt, súlyosbodási időszakokkal.

Alkoholos encephalopathia

Ez a fajta alkoholos pszichózis az alkoholizmus hátterében fordul elő, és krónikus formában gyomorhurut vagy bélgyulladás kíséri; sok itatónál és keveset fogyasztó embernél figyelhető meg. A tavaszi hónapokban vitaminhiányban alakul ki, gyakran akut formában fordul elő. Fokozatosan kezdődik, legfeljebb három hónapig. Ebben az időszakban fokozódik az aszténia, gyengeség, kimerültség és memóriazavarok jelennek meg. Továbbá eltűnik az étvágy, megindul az álmatlanság. A pszichózis szakmai delíriumban, téveszmeiben nyilvánul meg.

Néhány nap múlva apátikus kábulat jelenik meg, kómává válva. A neurológiai rendellenességek folyamatosan jelen vannak. Az okulomotoros izmok bénulása, a fénytől való félelem, a nystagmus - a betegség legmagasabb szakaszát jellemzi. Autonóm tünetek jelentkeznek: a szív és a légzés ritmusának zavara, láz, kontrollálatlan vizelés, a bőr sápadtsága. Korsakov pszichózisát az alkoholos encephalopathia krónikus formájába sorolják.

Alkoholos pszichózis kezelése

Az alkoholista pszichózisok minden típusa orvosi kezelést igényel. Először is, vizuális vizsgálattal és neurológiai jellegű vizsgálattal az orvos kizárja a traumás pszichózis jelenlétét. Ezenkívül kiküszöböli a motoros izgalmat és az enteroszorpciót. Az infúziós kezelés előtt ideiglenesen enyhítik az alkoholos pszichózist. A beteget megadják fenobarbitál és alkohol keverékének hozzáadásával, víz hozzáadásával, bizonyos arányban elkészítve. Ezután fontos a páciens mechanikus rögzítése. Az infúziós terápiát pszichotrop gyógyszerekkel, vitaminokkal és másokkal kombinálják.

A cikk szerzője: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Oktatás: Moszkvai Orvosi Intézet. IM Szecsenov, szakterület - "Általános orvoslás" 1991-ben, 1993-ban "Foglalkozási betegségek", 1996-ban "Terápia".