Affektív Pszichózis - Okok, Depressziós és Mániás Szakasz, Kezelés

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45

Az affektív pszichózis okai, fázistípusai és kezelése

Az affektív pszichózis egy endogén megnyilvánulás mentális betegsége. A betegség az affektív fázisok kezdetének spontaneitását és gyakoriságát jellemzi, demonstrálva a mánia állapotát, a depressziót vagy a vegyes formát. A fázisokat a teljes reverzibilitás, a mentális funkciók regenerálása, az intermittálás jellemzi. A fázisok különböző mélységekben fordulhatnak elő, és eltérő időintervallumokkal bírnak (egy naptól több évig). Az egyik fázist és az azt követő időszakot az affektív típusú pszichózis ciklusaként rögzítik.

Tartalom:

• Az affektív pszichózis okai
• A depressziós szakasz megnyilvánulása
• Mániás fázis megnyilvánulása
• Pszichózis kezelése

Az affektív pszichózis okai

Az affektív pszichózis kialakulását befolyásoló okokat a mai napig nem sikerült teljesen meghatározni. Ezen a területen új adatok tulajdoníthatók a betegség kialakulását befolyásoló örökletes tényezőknek. Az affektív patológiát a neurokémia, az antidepresszánsok és más gyógyszerek alkalmazása is befolyásolja, amelyek befolyásolják az ideg típusú sejtek receptorait. A kutatók a klinikai genetika adataira támaszkodnak, amelyek megerősítik az örökletes patológiák jelentős hozzájárulását a pszichózis kialakulásához.

A pszichózis tanulmányozásának speciális módszerei bebizonyították, hogy a betegség kialakulását befolyásoló genetikai tényezők 70% -ot, a környezeti tényezők pedig 30% -ot tesznek ki. A betegséget kétszer olyan gyakran figyelik meg a nők, mint a férfiak. Sőt, a női affektív pszichózis a szülés utáni időszakban, a menstruáció, a premenopausa alatt alakul ki. Ezek a tények a hormonális egyensúlyhiány, mint a betegség okozójának hatását bizonyítják.

A depressziós szakasz megnyilvánulása

Depressziós állapotokban hisztérikus, szorongás-fób, senesto-hipochondriacalis rendellenességek vagy a műfaj klasszikusa - melankolikus depresszió érvényesülhetnek. A reaktív depresszió szerkezetét a pszichét traumatizáló helyzet okozza. A kétségbeesés hatása kezd érvényesülni a viselkedésben. A közöny, a depresszió és a kilátástalanság teljesen átveszi a beteg gondolatait. A trauma körülményeinek összpontosítása jön. A viselkedést passzivitás fejezi ki. A beszélgetés tele van önváddal vagy mások hibáztatásával.

Ezekben az állapotokban vegetatív rendellenességek figyelhetők meg (gyors szívverés, vérnyomás-emelkedés, izzadás). A beteg rossz alvásról és rémálmokról panaszkodhat. Ennek az állapotnak az időtartama eléri a három hónapot.

A nyilvánvaló jellegű depresszió, akárcsak a reaktív, a káros külső hatások hátterében alakul ki, amelyek pszicho-traumatikus helyzeteken alapulnak. Ebben az esetben a páciensben előtérbe kerül a személyes egészség aggodalma. Panaszkodik a körülményekre, a sorsra, feleslegesen dramatizál mindent.

Ezt a depressziót a beszéd és a gondolkodás lassabb üteme fejezi ki, amely kombinálódik szegénységükkel és egyhangúságukkal is. Motor retardáció figyelhető meg. A fizikai érzetek szintjén "mentális fájdalomra" lehet panasz. Az önvád vagy bűnösség ötletei érvényesülnek a beszélgetésben, az esti órákban feléled a hangulat. Előfordulhat, hogy romlik az étvágy. Az ilyen depresszió időtartama legfeljebb 6 hónap. Az affektív pszichózisban a depressziós fázisok különböző megnyilvánulásaikban az összes fázis 80% -át teszik ki.

Mániás fázis megnyilvánulása

Az affektív típusú pszichózis mániás állapotainak többsége atipikus. A fő tünetet a motoros izgalom képviseli, amely nem jár nagy sebességű ötletreakciókkal. A beteg megőrzi a koncentráció képességét, de a gondolkodási folyamat termelékenysége csökken. Ezt a mániát a mobilitás, a beszédesség, a többféle gesztus, az érintkezés megkönnyítése jellemzi.

A páciens fokozott aktivitása tele van monotóniával és alacsony termelékenységgel, ugyanakkor a személy különösen értékes attitűdöt tapasztal a cselekedeteivel szemben. Az atipikusság ebben a mániás affektusban a fakulásában áll. A teljes testi közérzet és a kényelem benne rejlő érzését ebben az állapotban nem egészíti ki öröm és szórakozás, hanem ingerlékenység és harag jelenléte kíséri. Megsértik az étvágyat, valamint az alvást. Az állapot időtartama eléri az 1 évet.

Ezeket a pszichózisokat pszichopátiás mániák jellemzik, amelyek 5 nap alatt és 5 hónap alatt alakulnak ki. A klasszikus típus (mulatságmánia) szerint múló mániaállapot a betegek 20% -ában figyelhető meg. Fejlődésük 7 nap alatt következik be, és legfeljebb 4 hónapig tart. Bizonyos esetekben a delírium a szenvedély csúcsán jelenhet meg. A bipoláris affektív pszichózis vegyes állapotokkal bír a fejlődésében, amelyekben a depresszió tüneteit mánia tünetei váltják fel és fordítva.

Pszichózis kezelése

Az affektív pszichózis kezelését főként gyógyszeres terápiával végzik, amely befolyásolja a betegség depressziós és mániás szakaszait. Depressziós állapotban a különböző csoportok antidepresszánsainak kinevezése látható, mind a klasszikus triciklikus gyógyszerek (anafranil, amitriptilin és mások), mind a négy ciklikus gyógyszerek (lerivola, ludiomil). A pszichózis típusától függően atipikus antidepresszánsokat írhatnak fel. Elektrokonvulzív terápiát alkalmaznak, ha a depresszió orvosi kezelése nem lehetséges.

A mániás állapotokat antipszichotikumokkal (azaleptin, tisercin, klopixol) kezelik. Nátrium-sókat adnak a kezeléshez, ha a pszichózis monopoláris változatot vesz fel. Ez a gyógyszer megelőzően hat, megakadályozva a következő fázisok előfordulását.

A cikk szerzője: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Oktatás: Moszkvai Orvosi Intézet. IM Szecsenov, szakterület - "Általános orvoslás" 1991-ben, 1993-ban "Foglalkozási betegségek", 1996-ban "Terápia".