2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50
Szubkután emfizéma
Tartalom:
- A szubkután emfizéma okai
- A szubkután emfizéma tünetei
- Szubkután emfizéma kezelése
Mi a szubkután emfizéma?
A szubkután emfizéma olyan gáz vagy légbuborékok felhalmozódása a szövetekben, amelyek légpárnát okoznak. Szó szerint az emphysema kifejezést megnövekedett levegősségként lehet lefordítani. Ennek a betegségnek az oka lehet mellkasi sérülés, amelynek következtében a légzőszervek jelentősen megsérültek, valamint a nyelőcső károsodása következtében. Éppen ezért a mediastinumba jutó levegő összenyomja az artériákat és az ereket, ami fulladáshoz, kardiovaszkuláris elégtelenséghez és ennek következtében halálhoz vezet.
A szubkután emfizéma oka lehet egy külső mély seb is, amelynek alkalmazása során a légzőszervek károsodtak.
Az orvostudományban szokás különbséget tenni a szövetekbe történő bejutás több fő forrása között, nevezetesen csak hármat:
- mellkasi seb, amelynek csak az a tulajdonsága, hogy levegőt enged át a szöveten, de nem engedi kijönni;
- a hörgők, a légcső vagy a nyelőcső károsodása esetén, amikor a mediastinalis pleura károsodik, így a mediastinumból származó levegő szabadon behatol a pleura üregébe;
- a parietalis pleura és a tüdő integritásának egyidejű megsértése, a seb szelepszerű megjelenésű.
Amikor a levegő bejut a szövetekbe, szabadon mozoghat a bőr alatt az areola területéről az arc területére. A szubkután emphysema leggyakrabban nem okoz a betegek számára érzékelhető zavarokat. Önmagában ez a betegség nem veszélyes, ha időben azonosítják előfordulásának okát. Az ok megtalálásához fontos ennek a folyamatnak a dinamikáját követni.
Az orvosok az összes beteget két korosztályra osztják: fiatalokra és 40 évnél idősebbekre. Az ilyen emberekben a betegség mindig különböző módon halad. A 20-30 év körüli fiataloknál a tüdőtágulás sokkal enyhébb formában és gyakorlatilag következmények nélkül halad. Idősebb, 40 év feletti embereknél a betegség sokkal súlyosabb, és a betegségből való felépülés kissé tovább tart.
A szubkután emfizéma okai
Az orvosok a következő okokat azonosítják, amelyek eredményeként a szubkután emfizéma megjelenik:
- Krónikus hörghurut, dohányzás. Az esetek 90% -ában a dohányzás okozza az emphysema kialakulását. Sok beteg téved, hisz a dohányosok hörghurutja teljesen ártalmatlan betegség. A dohányfüst nagy mennyiségű káros anyagot tartalmaz, amelyek a dohányos testében a légutak megsemmisítését okozzák. Ez nehéz változásokhoz vezet;
- A mellkas normális alakjának változása külső hatások, trauma következtében;
- Súlyos trauma (zárt bordatörés, amelynek töredéke átlyukasztotta a tüdőt) vagy mellműtét, laproszkópia;
- Anomália a légzőrendszer fejlődésében, leggyakrabban veleszületett hibák;
- A légzőrendszert romboló hatású mérgező anyagok belélegzése (szakmai tevékenység, szennyezett környezet, mérgező anyagokkal végzett munka vagy veszélyes iparágakban, építőknél stb., Sok káros szennyeződést tartalmazó levegőt lélegző emberek)
- Lövéses seb, szinte üres. A porgázoknak a seb körüli bőrre gyakorolt hatása miatt nem kiterjedt emphysema jelentkezik;
- Anaerob fertőzés;
- Kés, tompa sebek;
- Autóbalesetek, amelyek során az áldozatokat hatalmas erővel üti meg a mellkas a kormánykeréken vagy az üléseken;
- A nagyon erős belső nyomás, az úgynevezett barotrauma (vízbe ugrás, hirtelen merülés) által okozott tüdőkárosodás;
- Az arccsontok törésével;
- Neoplazmák a nyakon és a légcsőben;
- Angina Ludwig;
- A nyelőcső perforációja. Ez a legritkább ok;
- Néha a tüdőtágulat a műtét során jelentkezik, a műszer sajátosságai miatt;
- Nagy ízületi sérülés (térdízület);
- Mesterséges szellőzéssel. Trachealis tubus segítségével.
A szubkután emfizéma tünetei
Gyakran a szubkután emfizéma tünetei a következők:
- duzzanat a nyakon;
- mellkasi fájdalom légzéskor;
- torokfájás, nyelési nehézség;
- nehézlégzés;
- a bőr duzzanata a gyulladásos folyamat nyilvánvaló nyomainak hiányában.
Lehetséges a szubkután emfizéma kimutatása röntgensugarakkal a betegség utolsó szakaszában. És egyszerű tapintással is a levegő felhalmozódásának állítólagos területén. A bőr alatti légbuborékok jelenléte nagyon jól érzékelhető lesz az ujjak alatt.
Tapintáskor a beteg nem fog fájdalmat vagy kellemetlenséget érezni. Ha megnyomja a gázok felhalmozódásának területét, jellegzetes hang hallható, amely nagyon hasonlít a hó ropogására. A bőr alatti levegő jelentős felhalmozódása esetén az e térrel szomszédos szövetek annyira megduzzadnak, hogy szabad szemmel is észrevehetővé válnak.
Ha szubkután emfizéma alakul ki a nyakon, a beteg hangja megváltozhat, ami megnehezíti a légzést.
Levegő gyűlhet fel a bőr alatt a test különböző részein, még a lábakon, a karokon és a hason is.
Szubkután emfizéma kezelése
Az emphysema diagnosztizálható röntgensugarakkal vagy a mellkas számítógépes tomográfiájával. Amint légbuborékokat észlelnek a test szöveteiben, a kezelés azonnal megkezdődik. A betegség korai szakaszában konzervatív terápiát hajtanak végre, vagyis speciális spray-ket és aeroszolokat írnak elő. Azonban semmiképpen sem képesek megállítani a betegség kialakulását.
A betegség lefolyását az orvosok rendszeres időközönként gondosan figyelemmel kísérik, a betegség súlyosbodását évente 2–3 alkalommal jegyzik fel. Az ilyen súlyosbodások során súlyos légszomj alakul ki. Az emphysema harmadik és negyedik szakaszában a terápiás kezelésnek nincs hatása a betegségre, és a betegnek bele kell egyeznie a műtéti beavatkozásba.
Bár valójában a szubkután emfizéma legtöbbször nem igényel kezelést. Önmagában ez a betegség nem jelent veszélyt az emberi testre, csupán egy külső sérülés vagy bármely belső szerv következménye. És utána megszűnik. A bőr alatti levegőbefecskendezés leáll. A betegség fokozatosan eltűnik speciális gyógyszerek nélkül.
A tüdőtágulás okának hatékony kiküszöbölését a levegő felszívódása jelzi. A gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében légzőgyakorlatok ajánlottak a friss vidéki levegőben. Ugyanakkor a vér oxigénnel telített, ami elősegíti a nitrogén kimosását a szervezetből.
Az emfizéma nagyságától függően egy bizonyos műtéti eljárást hajtanak végre, amelynek célja a levegő felhalmozódásának lehető legnagyobb mértékű megszüntetése.
Az emfizéma csak akkor lehet veszélyes, ha a mellkas területén képződik és gyorsan átterjed a nyakra, kezdetben a bőr alatt, majd már behatol a nyak és a mediastinum szöveteibe, ami a belső létfontosságú szervek összenyomódását okozhatja. Ebben az esetben sürgős műveletre van szükség, amely segít azonosítani a levegő befecskendezésének okát, valamint kiküszöböli azt a beteg súlyos következményei nélkül.
A cikk szerzője: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Oktatás: Moszkvai Orvosi Intézet. IM Szecsenov, szakterület - "Általános orvoslás" 1991-ben, 1993-ban "Foglalkozási betegségek", 1996-ban "Terápia".