Milyen Antibiotikumok Alkalmazhatók A Szoptatásnál?

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-31 10:01

Milyen antibiotikumok alkalmazhatók a szoptatásnál?

A betegségeket okozó baktériumok elpusztítására tervezett gyógyszerek antibiotikumok. A huszadik század elején találták fel, milliók életét mentették meg. Az elmúlt 20 évben ezeket a gyógyszereket széles körben alkalmazták sokféle betegség kezelésére. 11 csoport létezik, amelyek több mint 100 szerves vagy szintetikus eredetű antibiotikumot tartalmaznak.

Azonban még mindig nincs univerzális gyógymód, amely hatékony lenne minden típusú patogén baktérium ellen. Ezért az orvos kiválaszt egy antibiotikumot egy adott kórokozóval szemben, a gyógyszer dózisát és az alkalmazás gyakoriságát, figyelembe veszi a melléktulajdonságokat és az ellenjavallatokat. Az antibakteriális gyógyszer helyes megválasztása különösen fontos a szoptatás alatt, amikor az anya és a gyermek közötti kapcsolat a legbensőségesebb.

Tartalom:

• Javallatok antibiotikumok szoptatás alatt
• Hogyan befolyásolja az antibiotikum a csecsemők testét?
• A laktációhoz jóváhagyott antibiotikumok 3 csoportja
• A szoptatáshoz tiltott gyógyszerek listája
• 7 szabály az antibiotikumok kiválasztására és szedésére

Javallatok antibiotikumok szoptatás alatt

A gyógyszercsoport e gyógyszerek szedésének fő indikációja egy kifejezett gyulladásos folyamat. A test streptococcus vagy staphylococcus fertőzését nem lehet legyőzni antibiotikumok nélkül. A szoptatás nem lehet ellenjavallat a fertőző betegségek ilyen összetett formáinak esetében.

Az antibiotikumok sikertelen alkalmazásának feltételei:

• Emésztőrendszeri fertőzések;
• A születési csatorna gyulladása a bonyolult munka eredményeként;
• Az ENT-szervek, a légzőrendszer bakteriális elváltozásai;
• A vese, a vizeletrendszer, a kismedencei szervek fertőző betegségei.

A helyesen kiválasztott gyógyszerek segítenek a gyors helyreállításban, az egészség normalizálásában. Az ápoló anya antibiotikumokkal történő kezelésének jelentős hátránya az, hogy a gyógyszer összetevői az anyatej révén befolyásolják a gyermek testét. Ezért olyan fontos, hogy a szoptató nő számára olyan antibiotikumot válasszon, amely biztonságos a csecsemő számára.

Mielőtt bármilyen gyógyszert felírna, feltétlenül közölje orvosával, hogy szoptat. Számos rendkívül hatékony gyógyszert fejlesztettek ki az akut fertőzések ellen, de ezek többsége potenciálisan veszélyes a szoptatott csecsemőre.

Hogyan befolyásolja az antibiotikum a csecsemők testét?

Hogyan befolyásolja az antibiotikum" /> Hogyan befolyásolja az antibiotikum >

Ha sürgősen antibiotikumot kell szedni a szoptatás alatt, minimalizálnia kell a csecsemőre gyakorolt toxikus hatások kockázatát. Annak érdekében, hogy az ápoló anya ne aggódjon a gyógyszer gyermekek egészségére gyakorolt negatív hatása miatt, figyelembe kell venni az ilyen gyógyszerek anyagcseréjének sajátosságait.

• D. Newman amerikai professzor "Mítoszok a szoptatásról" című cikkében bemutatott tanulmánya szerint az anya által bevitt gyógyszer adagjának legfeljebb 10% -a jut be egy csecsemő szervezetébe. A híres gyermekorvos szerint egy ilyen mennyiség nem okozhat jelentős kárt a babában a minimális koncentráció miatt. A gyermekorvosok szakemberei nem értenek egyet ezzel a nézettel, és figyelmeztetnek az antibiotikumok szoptatás alatti alkalmazásának veszélyeire.
• A modern gyógyszereknek minimális idő áll rendelkezésre a hatóanyag lebomlására és a szervezetből történő kiválasztására. Ha a múlt században szedett antibiotikumok esetében ez több napot, sőt heteket vett igénybe, akkor az új generációs gyógyszereket néhány óra alatt eltávolítják. Ezt a mutatót a használati utasítás "Farmakokinetika" szakaszában találhatja meg. A hatóanyag felezési idejének ismeretében kiszámítható a terápiás dózis bevételének ideje, hogy ne kombinálják az etetéssel, és ne veszélyeztesse a baba egészségét. Például elegendő idő van lefekvés előtt a gyógyszer bevételére és a reggeli etetés előtti határidő betartására.

• Az Amerikai Szövetségi Élelmezési Bizottság (FDA) a szoptató nők számára elfogadható antibiotikumokat az A-C kategóriába sorolja. E besorolás 1. csoportjába azok a gyógyszerek tartoznak, amelyek toxicitását embereken és állatokon tesztelték. A 2. és 3. csoport eszközei szintén hatékony hatást mutattak, de tesztjeiket kizárólag állatokon végezték, és az emberek biztonságosságát nem tesztelték. Az orosz gyógyszerek nem használják ezt a besorolást, bár az FDA betartását továbbra is jelzi a használati utasítás.

A szoptatás alatt engedélyezett antibiotikumok használatára vonatkozó utasításokban szükségszerűen előírják ezt a lehetőséget. Ezeket a termékeket az orvos utasítása szerint veszi fel, aki mérlegelte az anya egészségügyi előnyeit és a csecsemő esetleges káros hatásait.

A laktációhoz jóváhagyott antibiotikumok 3 csoportja

A gyógyszeripar számos antimikrobiális szercsoportot kínál, amelyeket a nők szoptatás alatt engedélyeztek.

Engedélyezett gyógyszerek:

• A penicillineket - az orvostudományban alkalmazott első antibiotikumokat - leggyakrabban szoptató és terhes nők, egy év alatti csecsemők kezelésére használják. A hatékony antimikrobiális hatású penicillinek az oxacillin, az ampicillin, a ticarcillin, a piperacillin stb. Lehetséges mellékhatások egy olyan csecsemőnél, akinek édesanyja ilyen antibiotikumokkal kezelik, allergiás reakciók, például bőrkiütés és hasmenés a gyermekek 8% -ában. Az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia 2008-ban készített tanulmánya szerint az ampicillint alkalmazva az anyatejben az antibiotikum dózisa eléri az anya által elfogyasztott dózis kevesebb, mint 0,1% -át. Egy ilyen koncentráció elvileg nem képes jelentős reakciókat kiváltani.
• A cefalosporinokat hivatalosan biztonságos, nem mérgező gyógyszerekként ismerik el. Ezek olyan gyógyszerek, mint a cefazolin, a ceftibuten, a cefuroxim, a cefepim, a ceftriaxon. Ha behatolnak az anyatejbe, akkor ez minimálisan történik, olyan koncentrációban, amely teljesen biztonságos a csecsemő számára. Az antibiotikumok hiánya ebben a csoportban az a képesség, hogy befolyásolja a kalcium felszívódását és a gyermek vérképzését, mivel a diszbiózist a gyógyszerek provokálják a K-vitamin károsodott szintézisében szenvedő gyermekeknél.
• A makrolidok a C csoportba tartozó antibiotikumok (az FDA osztályozása szerint), amelyeket más antimikrobiális gyógyszerekkel szembeni allergiára alkalmaznak. A makrolid csoportba tartoznak az eritromicin, azitromicin, midekamicin, klaritromicin, spiramicin. A makrolidok felírása kockázatot jelenthet az anya és a baba egészségére.

Különbségek vannak a nemzetközi gyakorlatban ezen ajánlásokkal kapcsolatban. Például az Ofloxacint (a fluorokinolonok csoportjába tartozó antibiotikum) biztonságosnak ismerik el az Egyesült Államokban, és szoptatásra használják, az Egyesült Királyságban pedig tilos a gyermekek növekedésére gyakorolt hatása és az ízületek közötti porcok állapota miatt.

A szoptatáshoz tiltott gyógyszerek listája

Néha előfordul, hogy a betegség és annak kezelése nem vonható össze a szoptatással. Ezek súlyos fertőzések (agyhártyagyulladás, szepszis) vagy olyan betegségek, amelyek specifikus antibiotikum-terápiát igényelnek. Ebben az esetben meg kell szakítania a szoptatást a kezelés során.

Szoptatás alatt tilos gyógyszerek:

• Aminoglikozidok - kevés mennyiségben jutnak be a tejbe, azonban még ilyen minimális koncentrációban is befolyásolhatják a gyermek veséjét, látóidegét, hallószerveit és a vestibularis készülékét. Ilyen negatív mellékhatásokkal rendelkeznek a gentamicin, a sztreptomicin, a kanamicin, a Netilmicin, az amikacin - antibiotikumok, amelyeket tilos szoptatás alatt használni.
• Tetraciklinek - az e csoportba tartozó gyógyszerek különösen kiegyensúlyozott megközelítést igényelnek, mivel sok mellékhatásuk van. Az egyik az úgynevezett "tetraciklin fogak", amelyek a fogzománc jellegzetes károsodásával, a csontszövet növekedésének károsodásával járnak. Kábítószerek - tetraciklin, doxiciklin.
• Fluorokinolonok - Levofloxacin, Norfloxacin, Moxifloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin, tilos Európában szoptatás alatt történő alkalmazásra. Az Egyesült Államokban az Ofloxacin szoptatás alatt engedélyezett.
• Linkozamidok - klindamicin, linkomicin, megzavarják a gyermek emésztőrendszerét.
• Szulfonamidok - mérgező hatással vannak a csecsemő májára, tele vannak a mag sárgaságának megjelenésével. Ezek a bizizol, szulfacil-nátrium, sztreptocid, etazol, szulfadimezin, ftalazol.

Nem szükséges sürgősen abbahagyni a laktációt. Éppen ellenkezőleg, a szoptatást meg kell próbálni fenntartani és folytatni kell a gyógyulás után. A modern gyógyszerekkel történő kezeléssel a nő elég gyorsan felépül. A laktáció fenntartása érdekében az anyatejet expresszálják és ártalmatlanítják anélkül, hogy adnának a babának. Megengedett, hogy a gyermeket előre tárolt anyatejjel etessék. Ehhez a fagyasztóban legfeljebb egy hónapig tárolják.

A kúra után az anyának tartózkodnia kell az etetéstől, miközben a hatóanyag teljesen eltávolul a szervezetből. Ezt az időszakot a termék használati útmutatója jelzi, általában 2 és 7 nap között mozog.

7 szabály az antibiotikumok kiválasztására és szedésére

Az antibiotikumokkal történő öngyógyítás elfogadhatatlan, és az ápoló anyák számára is nagyon veszélyes! A laktációhoz szükséges hatékony gyógyszer kiválasztását csak a kezelőorvos végezheti. Biztosan tudnia kell, hogy a nő folytatni kívánja a szoptatást, és válassza ki a legbiztonságosabb lehetőséget.

Az antibiotikumok kiválasztásának és szedésének szabályai a szoptatás alatt:

• Ne szedjen antibiotikumot, ha a baba koraszülött. Az alsúlyú csecsemők másképpen reagálnak bármely gyógyszerre, mint a teljes idejű csecsemők. A gyermek gyenge testére veszélyes mellékhatások lehetnek.
• Az ápoló anya nem szedhet gyógyszereket, ha a gyermeknek veleszületett rendellenességei vannak, allergiás kórtörténete van. Lehetetlen megjósolni a gyermek testének összetett patológiák reakcióját az antibiotikum hatására.
• A kezelés során figyelembe kell venni az etetési rendszert. Az anyatejben lévő hatóanyag koncentrációjának csökkentése érdekében az orvos előírja a terápiás dózis bevételének optimális idejét.
• Figyelembe kell venni a csecsemő életkorát. Az 1 hónapos és a 8-10 hónapos cserefolyamatok nem azonosak. Ami veszélyes egy újszülött számára, az nem okozhat sok kárt egy éves gyermeknek.

Az anyatejben lévő gyógyszer mennyiségének önszabályozásához az ápoló anyák egyszerű ajánlásokat követnek:

• Tisztázni kell a használati utasításban a gyógyszer legmagasabb koncentrációjának idejét a vérben, és úgy kell beállítani a gyógyszer szedésének idejét, hogy ez a csúcs ne forduljon elő laktáció alatt.
• Rövid kúrákat kell alkalmazni a legmodernebb antibiotikumokkal. Az ilyen tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek nem halmozódhatnak fel intenzíven a vérben és más szövetekben, és valószínűleg nem okoznak allergiás reakciót.
• A kiegészítő élelmiszerek bevezetése csökkenti az antibiotikum koncentrációját a gyermek testében. Ha a gyermek 6 hónapos, a szoptatás egy részét pótolhatja ételekkel zöldség- és gyümölcspüré, különféle gabonafélék formájában.

Ön nem tudja önállóan beállítani az antibiotikum adagját és az orvos által megállapított kezelési rendet. Az ilyen cselekvések a gyógyszer hatékonyságának csökkenésével és hosszabb terápiával járnak.

Az antibiotikumok szoptatás alatt történő felírásának minden egyes esetben objektíven fel kell mérni a gyermek és az anya egészségének lehetséges kockázatát.

A cikk szerzője: Alekseeva Maria Yurievna | Terapeuta

Oktatás: 2010-től 2016-ig Az elektrosztáli város 21. számú központi orvosi-egészségügyi egységének terápiás kórházának gyakorlója 2016 óta a 3. számú diagnosztikai központban dolgozik.