Hogyan Lehet Végleg Megszabadulni Az Aranyérektől?

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50

Hogyan lehet végleg megszabadulni az aranyérektől?

Ülő életmód és aranyér - ez a kombináció senkit sem lep meg, mivel ennek a betegségnek a fizikai inaktivitással való összefüggése nyilvánvaló. Az "aranyér" fogalma viccek és anekdoták attribútumává vált, és közben az ebben a betegségben szenvedő proktológus betegek egyáltalán nem tréfálkoznak. Az aranyér nem korlátozódik a végbélnyílás fájdalmára és a visszatérő kellemetlenségekre. A betegség súlyos formái komplikációkkal fenyegetnek, például érrendszeri trombózis, vérzés és egyéb olyan problémák, amelyek jelentősen bonyolítják az életet. A végbél visszéréből való megszabadulás problémája, és ez a patológia második neve, megoldhatatlannak tűnik a betegek számára.

Tartalom:

• Lehetséges tartósan megszabadulni az aranyérektől?
• Elmúlhatnak az aranyér önmagában?
• Mit kell tenni az aranyér végleges megszabadulása érdekében?
• Hogyan lehet megszabadulni a külső aranyerektől
• Az exacerbáció kezelési rendje
• Külső csomópontok eltávolítása
• Hogyan lehet megszabadulni a belső aranyerektől?
• Gyógyszeres kezelés
• Sebészeti módszerek
• Torna aranyér ellen
• Aranyér elleni diéta

Lehetséges tartósan megszabadulni az aranyérektől?

Ez a betegség sok esetben krónikussá válik. Egyáltalán nem szükséges, hogy az aranyér prolapsusa és az ezzel járó fájdalom a kellemetlen érzések állandó forrása legyen. Az aranyér olyan betegség, amelyben az exacerbáció stádiumai váltakoznak a remisszió stádiumával, feltéve, hogy a provokáló tényezők átmenetileg háttérbe szorulnak.

Nem minden orvos, aki az aranyér kezelésére szakosodott, osztja az optimista elvárásokat a betegség teljes gyógyításával szemben. Véleményük szerint lehetetlen megszabadulni a vénás falak tágulásának okától - gyengeségüktől. Ez a visszafordíthatatlan folyamat nem teszi lehetővé, hogy az egyszer felfedezett aranyér előbb-utóbb a gyógyult kategóriába kerüljön, és a visszaesés nem kerülhető el. Azt tanácsolják, hogy műtéthez folyamodjanak, és konzervatív kezelési módszerekkel szabaduljanak meg a problémától.

A proktológiai szakemberek orvosi közösségének egy másik része olyan betegek statisztikáira támaszkodik, akik nem szenvednek aranyérben, bár egykor megtapasztalták annak megnyilvánulásait. Különösen olyan terhes nőkről beszélünk, akiknél a betegség nem a visszerek, hanem teljesen más tényezők miatt jelentkezett.

A proktológusok úgy vélik, hogy nincs szükség drasztikus intézkedésekre. Meg kell próbálni enyhébb eszközökkel megbirkózni a betegséggel, megváltoztatva étrendjét, rendjét, életmódját. A nem megkezdett esetek időben történő kezelésének megkezdésével stabil remisszió érhető el, amely egy életen át tart.

Elmúlhatnak az aranyér önmagában?

A leg irracionálisabb taktika az, hogy a proktológus látogatását a végtelenségig elhalasztják, remélve, hogy a betegség tünetei önmagukban eltűnnek. Ha megjelentek és jelentősen rontották az életminőséget, az azt jelenti, hogy a kóros folyamat már jó ideje elkezdődött.

Az aranyér korai stádiuma gyakorlatilag tünetek nélkül halad, külső jeleinek megjelenése azt jelzi, hogy a kezelést késedelem nélkül el kell kezdeni. Különösen gyakran a proktológusoknak kell megbirkózniuk a belső aranyér súlyos stádiumával, mivel a kóros belső folyamat kialakulása nagyon hosszú ideig a beteg észrevétlen marad.

A betegség későbbi szakaszaiban lévő vénás falak annyira kitágultak és meggyengültek, hogy aranyereket képeznek, amelyek radikális intézkedések nélkül nem tudnak normalizálódni.

A beteg számíthat az érrendszeri tónus helyreállítására és a végbél vénáinak véráramlásának normalizálására, ha modern kezelési módszereket alkalmaz, helyreállítja a fizikai aktivitást, diétát kezd követni és kiküszöböli azokat a provokáló tényezőket, amelyek a betegséghez vezették. Ebben az esetben az aranyér remissziójának hosszú szakaszába kerül.

A betegség kezdeti periódusát az jellemzi, hogy az aranyér kitüremkedése hiányzik a végbélből külső aranyérrel, vagy a végbélbe a betegség belső formájával. Az egyetlen tünet a periodikus kényelmetlenség, amely a bélmozgás során, a súlyemeléskor, hosszú ülő helyzet után megerőltetés után jelentkezik.

Ebben a szakaszban még teljes és végleges remissziót érhet el. A kezdeti szakaszban a vénás falak megtartják tónusukat, még nem hígultak. A végbél üreges testei, bár fokozott stressz alatt vérrel áradnak, a véráramlás helyreállításakor mégis képesek normalizálódni.

Ez a szakasz az optimális idő a betegség további fejlődésének megakadályozására. Az aranyér kezelése a kezdeti szakaszban képes lesz felfüggeszteni annak fejlődését, az átmenetet a következő, súlyosabb szakaszba. A proktológus által javasolt kúpok és gyógyszerek használata gyökeresen nem változtathatja meg a helyzetet.

Hatékonyabb intézkedésekre van szükség, amelyek megváltoztatják az egész életmódot. Ehhez a betegnek egész életében a következő elveket kell betartania: a testsúly stabilizálása, a gyomor-bél traktus normalizálása a rendszeres bélmozgás biztosítása érdekében, valamint a hipodinamia elleni küzdelem.

Mit kell tenni az aranyér végleges megszabadulása érdekében?

A betegség kezelésének hatékony intézkedéseinek megtervezéséhez meg kell ismerkednie az aranyér etiológiájával. Ez a patológia a vénás hálózat veleszületett vagy szerzett gyengeségén alapul. Ha a vaszkuláris gyengeség veleszületett, a vérzéses kúpok megjelenése és az ezzel járó vérzés korai tünetként jelentkezik.

A vénák deformációjának fő okai a felnőtt betegeknél a feltételek komplexének hosszan tartó kitettsége: magas intraabdominális nyomás, a vér stagnálása a kismedencei szervekben, trauma és a bélfalak irritációja.

Ezeket a tüneteket kiváltó tényezők:

• Fizikai inaktivitás (az aranyér a "fehér gallérok" foglalkozási betegsége, akik az egész munkanapot ülő helyzetben töltik);
• A nem megfelelő táplálkozás (a rendszeresség hiánya, a növényi rost hiánya a túlsúlyos ételekben a fehérjetartalmú ételek, a száraz élelmiszerek irányában) székletzavarokat, gyomor-bélrendszeri betegségeket, dysbiosist okoz;
• Székletürítéssel kapcsolatos problémák (túlzott nyomás a végbél falain és kinyújtásuk), hosszan tartó WC-ülés, patológiás székletmegtartással megerőltetés;
• Sport vagy fizikai munka, amely súlyemeléssel jár;
• Terhesség, szülés;
• A rossz szokásokkal való visszaélés: alkohol, nikotin használata (érgörcshöz és rossz keringéshez vezet).

Az aranyér komplex kezelésének módszere a következő intézkedéseket tartalmazza:

• Konzultáció proktológussal vagy sebésszel - a diagnózis tisztázása, az aranyér stádiumának és típusának meghatározása, ajánlások a gyógyszerek szedésére.
• Vizsgálat annak megállapítására, hogy vannak-e egyidejűleg a gyomor-bél traktus, a máj, a hasnyálmirigy, az epehólyag krónikus betegségei, valamint az anális repedések és más szervek gyulladásos folyamatainak kezelése.
• Küzdelem a székrekedés ellen - a bél tisztítása, enyhe hashajtók, a széklet fellazítására irányuló étel. Ezen intézkedések eredményeként rendszeres székletet kell létrehozni, amelynek konzisztenciája nem irritálja a végbelet és a végbélnyílást.
• A táplálkozás normalizálása: nagy mennyiségű növényi rost, folyadék bevitele az étrendbe és a gázképző termékek eltávolítása belőle, valamint a beleket irritáló vagy székrekedést okozó ételek.
• A bél mikroflóra normalizálása.
• Hypodynamia elleni küzdelem: terápiás gyakorlatok végrehajtása (Kegel gyakorlatok a végbél záróizom relaxációjára és összehúzódására), bemelegítés hosszú ülő helyzet után. Az erősítő edzés, a súlyemelés elutasítása.
• A szigorú előírások betartása a végbélnyílás higiénia területén: nedves törlőkendő vagy puha WC-papír használata a bélmozgás után, a végbél területének hideg vízzel történő lemosása.

Miután figyelembe vettük a stabil remisszió elérését célzó intézkedéseket, részletesen megvizsgáljuk az aranyér kezelésének módszerét.

Hogyan lehet megszabadulni a külső aranyerektől

A külső aranyér kialakulásának oka a vénás vér stagnálása, a corpora cavernosa túlcsordulásával a perianalis régió bőre és nyálkahártyája alatt. A betegség első szakaszában a végbélnyílás körül kis csomópontok képződnek, amelyek kellemetlen érzéseket okoznak a betegnek a bélmozgás során, fájdalmat, viszketést és égést tapasztal.

A második szakaszban az érintett vénák gyulladnak, a betegség tünetei fokozódnak. Az anális terület fájdalma krónikussá válik, mozgás közben fokozódik. A külső aranyér harmadik szakaszában a fájdalom fokozódik, a gyulladásos folyamat hipertermiát okoz, átterjed a zsírszövetre, a végbélnyílás közelében nagy kék vagy lila színű aranyér jelenik meg.

A külső aranyér diagnosztizálása után, a test általános javítását célzó intézkedésekkel együtt gyógyszeres terápiát alkalmaznak:

• Phlebodia, Detralex, Anavenol - ezek a szisztémás venotonikumok és analógjaik hatékonyak a külső aranyér kezelésében. A betegség súlyosbodása rövid gyógyszeres kezeléssel, a visszaesés megelőzésével jár - hosszú távú gyógyszeres kezelés.
• Ultraproct - gyógyszerek, amelyek kiküszöbölik a helyi tüneteket: duzzanat és gyulladás.
• A heparin kenőcs és egyéb antikoagulánsok kenőcs formájában gyógyszerek az aranyér vérrögjének megsemmisítésére.
• A Levomekol kenőcs és hasonló baktericid szerek a vénás csomópontok fertőzésének megelőzésére szolgáló gyógyszerek.
• A Relief Advance érösszehúzó kenőcs vérző gócok kezelésére.
• A Ginkor Forte, az Asklezan A és más, a növényi gyógyszerek számára készített étrend-kiegészítők és készítmények kiegészítik a külső aranyér komplex kezelését.

Az exacerbáció kezelési rendje

Jéggyertyák és hideg borogatások a gyulladt területen a leghatékonyabb gyógymódok a külső aranyér súlyosbodásának első óráiban. Az érgörcs, amely hideg hatására jelentkezik, az aranyér vérét nyomja, és a vénás trombózis megelőzésére szolgál.

A fájdalom és a duzzanat enyhítése után a hideg hatását meleg vízzel ülő fürdőkkel helyettesítik. Ez az intézkedés a vérrögök megsemmisítésére irányul. További hatás érhető el antikoaguláns kenőcsök alkalmazásával. Ha a tünetek továbbra is fennállnak, és a megtett intézkedések után a beteg állapota nem javul, külső és belső használatra szánt gyógyszereket alkalmaznak.

Az aranyér szövődményeinek radikális mércéje a trombust kivágó műtéti beavatkozás (thrombectomia).

Külső csomópontok eltávolítása

A külső aranyér eltávolítására irányuló műveletek magas traumája a mély szöveti boncolás szükségességének tudható be, ezért nem terjednek el széles körben. A hemorrhoidectomiát, amelyben a külső csomópontokat eltávolítják, komoly jelzések - súlyos betegség lefolyása, szövődmények kockázata - jelenlétében végzik.

A külső aranyér kezelésének modern, minimálisan invazív módszerei, amelyek gyakorlatilag nem okoznak szövődményeket, a kriodestrukció (folyékony nitrogénnel történő kezelés), lézeres terápia, a hemorrhoidális kúpok eltávolítása elektrokoagulációval.

Hogyan lehet megszabadulni a belső aranyerektől?

A belső aranyér hosszú ideig tartó tünetei nem okoznak kellemetlen érzéseket a betegnek. A provokáló tényezők (fizikailag nehéz munka, súlyemelés, megerőltetés a bélmozgás során) az intraabdominális nyomás növekedéséhez vezetnek. A vér normális kiáramlásának megsértése a végbél vénáinak tágulását okozza. Ezt a tünetet a páciens idegen test jelenléteként érzi a végbélben, vagy a bélmozgás során a hiányos ürítés érzésének.

A következő szakaszokban fokozódnak a betegség tünetei: megnövekszik az aranyér kúpok és kidomborodnak a végbél lumenébe. A fájdalmas érzések fokozódnak, vérzés jelenik meg, mivel a vénás csomópontokat folyamatosan ürítik.

A 3. és 4. szakaszban a belső aranyér egy másik jellegzetes tünete jelenik meg - a vénás csomópontok annyira megnőnek, hogy a székletürítés során túljutnak a végbélnyíláson. A székletürítés végén spontán vissza tudnak igazodni, azonban az aranyéres páciens legnagyobb csomópontjai kénytelenek önmagukban alkalmazkodni.

Mivel a betegség kezdeti szakaszát nagy nehezen diagnosztizálják a tisztázatlan tünetek miatt, a legtöbb esetben a külső aranyér kialakulását a beteg nem veszi észre. Az ilyen betegek már a betegség 2-3 szakaszában járnak a proktológushoz.

A kezelési taktikák megválasztása az orvos időben történő látogatásától függ. A csomópontok prolapsusa és csípése, a belső vénák trombózisa a műtéti kezelés oka. A proktológus által végzett kezelés, amely a betegség első tüneteinek megjelenésekor kezdődik, kizárólag konzervatív terápia alkalmazását teszi lehetővé. Időtartamát a meglévő tünetek és az aranyér stádiuma határozza meg.

Gyógyszeres kezelés

Belső aranyér kezelésére alkalmazott gyógyszerek:

• Detralex, Phlebodia, Vasoket - tabletták és kúpok a venotonikumok csoportjából, növelve a vénás falak tónusát és rugalmasságát, megerősítve őket. Vadgesztenye kivonatot tartalmaznak.
• Gyulladásgátló kúpok és kenőcsök - enyhítik a duzzanatot és a fájdalmat. Nevezhetnek nem szteroid gyulladáscsökkentőkre (nem szteroid gyulladáscsökkentők), például kúpokra indometacinnal, valamint hormonális gyógyszerekre (amelyek hidrokortizont tartalmaznak).
• Troxevasin, Heparin - a trombolitikumok csoportjából származó gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a vérrögök kialakulását az aranyérben. Kapható kenőcsök és végbélkúpok formájában.
• A fájdalomcsillapítók a fájdalom-szindrómát enyhítő gyógyszerek, mind a szájon át szedett (tabletta), mind a helyi (mentollal és belladonnával ellátott kúpok helyi érzéstelenítés céljából).
• Antiszeptikumok - a kóros folyamat által érintett vénás csomópontokban lévő fertőzés megállítására szolgáló gyógyszerek (ichthyol kenőcs, mikroklikerek kamilla és körömvirág főzettel).
• Készítmények a vénás falak regenerálására - a gyógyulási folyamat felgyorsítására szolgálnak (kúpok homoktövisolajjal, propolissal, metiluracillal).
• A vérzéscsillapító gyógyszereket kúpok (Thrombin) és tabletták (Vikasol) formájában használják.

Sebészeti módszerek

A belső aranyér radikális kezelése számos műtéti technikát tartalmaz. Legtöbbjük minimálisan invazív technológia, amely gyakorlatilag nem okoz komplikációkat.

Ezek a módszerek alkalmazhatók a belső aranyér kezelésére a 3. szakaszig (beleértve):

• Szkleroterápia - ezen eljárás során egy sclero képző anyagot injektálnak az aranyérbe. Hatása következtében a vénás csomópont falai összeragadnak és lezáródnak, megsemmisül.
• Ligálás - latex gyűrűk alkalmazása az aranyér vérellátásáért felelős edényeken. A csomópont 7-8 napon belül elhal, mivel nem kap vért.
• Lézeres koaguláció és fotokoaguláció - egy lézerrel vagy fénykibocsátóval ellátott csúcsot helyeznek a végbélbe, amely felmelegíti az aranyér csomópontot, amelynek falai szklerózisban vannak, a csomópont megszűnik.
• Krioterápia - a hemorrhoidális csomó folyékony nitrogénnel történő hatása, amelynek rendkívül alacsony a hőmérséklete, a csomópont szövetei elhullanak.

Mindezekben az eljárásokban helyi érzéstelenítést alkalmaznak, nem jár vérveszteséggel, nincsenek szövődményei, nem igényelnek hosszú gyógyulási időszakot, nappali kórházban vagy ambulánsan is elvégezhetők. Az ilyen manipulációk hatása azonnal érzékelhetővé teszi: a betegség tünetei nem zavarják a beteget, az aranyér megszűnik, a beteg jelentős megkönnyebbülést tapasztal. Az aranyér ilyen módszerekkel történő megjelenésének oka azonban nincs kizárva, az érfalak gyengesége a betegség visszaeséséhez vezethet.

A belső aranyér előrehaladott stádiuma csak radikális módszerekkel gyógyítható - hemorrhoidectomia (csomópontok kivágása). A vérzéses kúpok eltávolítása mellett a sebész gyenge vénás falakat varr, hogy megerősítse azokat és megakadályozza a kiújulást. Az ilyen műveletek összetettsége és traumatikus jellege miatt általános érzéstelenítésben végezzük őket a sebészeti osztályon. A beteget meglehetősen hosszú ideig kórházban kezelik, a műtét utáni gyógyulási időszak 2–4 hétig tart. Noha az orvosok és az aranyér előrehaladott formájú betegei sem szívesen végeznek ilyen műveleteket, a proktológusok orvosi gyakorlatában vannak esetek, amikor ez az egyetlen elfogadható módszer a betegség megszabadulására.

Torna aranyér ellen

Az aranyér bármely szakaszában lehetetlen a fizikai erőfeszítések nélkül gyorsan formába lendülni a beteg ereje által, de különösen hasznosak azok a gyógytorna gyakorlatok, amelyek aktiválják a véráramlást, erősítik a kis medencét és növelik a vénás tónust.

Fizioterápiás gyakorlatok - gyakorlatok aranyér esetén:

• Gyakorlatok a "Kegel gimnasztikából" - a perineum, az anális záróizom izmainak összeszorítása és feloldása, a végbélnyílás relaxációja és visszahúzódása. Bármikor, bárhol elvégezhetők, állva, ülve, fekve végezhetők.
• "Séta" a padlón a fenéken - serkenti a vérkeringést a lábakban és a kismedencei szervekben.
• Bármely helyzetből megvalósítható fekvőtámaszok, a sajtó izmainak szivattyúzása, ne terhelje feleslegesen a hasfalat.
• Túrázás és 4-5 km-es kocogás, valamint kerékpározás nem ajánlott.
• Futás fel a lépcsőn.
• Guggolás a lehető legmélyebben kiinduló helyzetből, széles lábakkal.
• Lágy ugrások a helyén.
• Álljon a lapockákra ("nyír").
• Fejállás.
• Gyakorlat „kerékpár” - a lábak utánzása a kerékpározás levegőjében, a hátadon fekve.

Az utolsó három gyakorlat segít normalizálni a vér kiáramlását a végbélnyílásból és a problémás területekről, a betegség súlyosbodásának megelőzését és a kellemetlenségek enyhítését szolgálja.

Aranyér elleni diéta

A racionális táplálkozás, a megfelelően megválasztott étrend, a rendezett étkezési terv az alapja az aranyér kezelésének. A táplálkozási terápia fő alapelvei:

• Az étrendből kizárva az irritáló bélhatású ételeket (savanyúságok, füstölt húsok, fűszeres és sült ételek, fűszerek, alkohol);
• Az étlap korlátozása a fehérje ételeknek (húskészítmények, tojás), amelyek segítenek a széklet vastagításában;
• A keményítőt tartalmazó ételek (pékáruk, rizs, burgonya, tészta) számának csökkentése, amelyek székrekedést váltanak ki;
• A rostok arányának növelése a menüben (korpa, teljes kiőrlésű kenyér, friss gyümölcs és zöldség);
• Az optimális ivási rend betartása (legalább 2 liter folyadék naponta);
• Hashajtó termékek (szárított sárgabarack, aszalt szilva, alma, cékla) használata;
• Bevezetés az "élő" baktériumokat tartalmazó erjesztett tejtermékek étrendjébe.

Az aranyér kezelésének konzervatív módszereinek alkalmazása mellett nem szabad figyelmen kívül hagyni az olyan tüneteket, mint az akut fájdalom, a gennyes váladékozás, a bőséges vérzés. Az ilyen szövődmények kórházi kezelést igényelnek. Az aranyér önkezelése elfogadhatatlan, minden szakaszban orvosi támogatásra van szükség - a kezelés felírásától a terápia menetének ellenőrzéséig.

A cikk szerzője: Volkov Dmitry Sergeevich | c. m. n. sebész, phlebologist

Oktatás: Moszkvai Állami Orvostudományi és Fogorvosi Egyetem (1996). 2003-ban oklevelet kapott az Orosz Föderáció Elnöki Igazgatásának Oktatási és Tudományos Orvosi Központjától.