Síró Ekcéma A Kezeken és A Lábakon - Okok, Tünetek és Kezelés

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45

Síró ekcéma a kezeken és a lábakon

A síró ekcéma egy dermatológiai betegség, amely az immunitás károsodása és a test neuroendokrin szabályozásának hátterében alakul ki. Fő megnyilvánulása a bőrkiütések jelenléte vezikulák (vezikulák) formájában, serózus tartalommal. A síró ekcéma akut formában halad át, érinti a karokat és a lábakat, de súlyos betegségben, relapszusokkal, a test más területeit is képes megragadni.

A síró ekcéma során az erythema (a bőr vörössége és duzzanata), a vezikuláris stádium, a sírás és a kéreg kialakulása vannak. A vesiculopapuláris stádiumban kiütések alakulnak ki a bőrön - papulák serózus folyadékkal, amelyek a betegség előrehaladtával akár kiszáradhatnak, akár az exudátum kiáramlásával, szérusos kutak kialakulásával megrepedhetnek. Ebben az esetben ponterózió, síró felület alakul ki, amely viszketéssel és kellemetlen érzésekkel jár és fertőzésveszélyt jelent. A gyógyulás előrehaladtával a kiáramló szakasz kortikussá válik - kéregek keletkeznek a bőrelváltozások helyén, a körülöttük lévő bőrterületek kiszáradnak és pikkelyekkel borítják, lehámozódnak.

A betegséget a remisszió és az exacerbáció periódusai, a krónikus formába való átmenet jellemzi, amelyben a bőr sűrűbbé válik, kékes-vörös árnyalatot nyer. A kontakt-háztartás útján lehetetlen megfertőződni ekcémával, mivel ez a betegség a test belső rendellenességeivel társul, amelynek eredményeként az immunrendszer nem megfelelő választ ad ártalmatlan kémiai, fizikai és egyéb irritáló tényezőkre.

Az ekcéma kezelésének összetettnek kell lennie, külső szereket - kenőcsöket és testápolókat, immunmoduláló gyógyszereket, hormonterápiát - használ. A kezelés hatékonysága nagyban függ magától a pácienstől, akinek változtatnia kell szokásos életmódján, speciális étrendet kell követnie és kerülnie kell az irritáló anyagokkal való érintkezést.

Tartalom:

• A síró ekcéma okai
• A síró ekcéma tünetei
• Síró ekcéma kezelése
• Általános ajánlások ekcémás betegek számára

A síró ekcéma okai

A síró ekcéma valódi vagy idiopátiás ekcémának minősül, amelynek oka az immunrendszer romlása, immunhiány, neurológiai és endokrin patológiák. A nők gyakrabban szenvednek ekcémában, amely állandó hormonális változásokkal jár testükben, a 20-50 év közötti emberek síró ekcémában szenvednek.

Az ekcéma polietiológiai betegség, ezért lehetetlen megnevezni kialakulásának egyetlen konkrét okát. Mindazonáltal az atópiás betegségekre, az endokrin rendszer rendellenességeire és az ezzel járó patológiákra - cukorbetegség mellitus, pajzsmirigy diszfunkció és az emésztőrendszer betegségei - való örökletes hajlam hozzájárulhat a síró ekcéma előfordulásához a kezeken és a lábakon.

Az ekcéma kialakulásának mechanizmusa a külső ingerekre adott kóros immunválasszal kezdődik, amelynek eredményeként az immunrendszer megtámadja a bőrt, zavart okozva a keratinizációs folyamatokban, az epidermisz mély rétegeinek növekedésében és a vér folyékony frakciójának felszabadulásában a sejtek közötti térbe.

Az ekcémás betegek immunrendszere eltér a normától - a B-limfociták száma nő, míg a T-limfociták száma csökken. Ez a test védekezésének gyengüléséhez vezet, ami kevésbé ellenálló a fertőzésekkel szemben. Így az ekcéma késleltetett vagy nem megfelelő kezelése súlyosbíthatja más betegségeket, és a bőrön síró elváltozások növelik a fertőzés kockázatát.

A pszichoemotikus stressz, a poszttraumás stressz, a neurózisok és a túlterhelés kiválthatja a síró ekcéma súlyosbodását, mivel az ekcéma neuroallergiás betegség. Ennek megfelelően a kimért és nyugodt kezelés segít csökkenteni a betegség negatív tüneteinek súlyosságát és gyorsabban gyógyítani.

Négyféle nedves ekcéma van a kezeken és a lábakon:

• Az igazi ekcémát nehéz kezelni, akut spontán járványok jellemzik, amelyek gyorsan krónikussá válnak. Fájdalmas duzzanattal és erythremával kezdődik, amely után a bőr hólyagos kiütésekkel borul. Ha a buborékok integritását megsértik, síró erózió következik be, amelyet később kéreg borít.
• Seborrheás ekcéma - a faggyúmirigyek aktivitásának zavarai provokálják, amelyek nagy számban találhatók a test szőrös területein, ahol a kiütések lokalizálódnak. A szeborreás ekcéma hatással lehet a lapockákra, a fül mögötti bőrre és a mellkas területére.
• Mikrobiális ekcéma - a nem gyógyuló sebek, traumás bőrsérülések területén alakul ki, ha kórokozó mikroorganizmusokkal fertőzöttek. Az ekcémás kiütések az egyik oldalon érintik a sebfelület szélét, és fokozatosan növekednek.

• Foglalkozási ekcéma - a takarítókban, a vegyipari és más ipari vállalkozások dolgozóiban, az építőipari munkásokban és másokban alakul ki, akik hivatásukból adódóan gyakran érintkeznek kémiai és fizikai irritáló anyagokkal. Az ilyen típusú ekcéma megkülönböztető jellemzője a kéz bőrén történő lokalizáció, amelyre az irritáló tényezők közvetlen hatást gyakorolnak.

A síró ekcéma tünetei

A síró ekcémát a lefolyás evolúciós polimorfizmusa jellemzi, vagyis a bőr egy területén láthatja a betegség megnyilvánulásának minden szakaszát - vezikulákat, ponteróziót, síró felületet, kéregeket és hámlást.

A gyulladásos folyamat enyhülésével a betegség krónikussá válik - új kiütések nem jelennek meg, de a bőr sötétedik, megvastagszik, idővel pigmentfoltok jelennek meg az elváltozások helyén, amelyek spontán eltűnnek.

Az összes ekcémás kiütés tipikus helyeken lokalizálódik - lábak és karok, bizonyos esetekben - az arc és a nyak. A foltok és kiütések helye alapján meg lehet ítélni az ekcéma típusát. Így a foglalkozási ekcéma a kéz bőrét érinti, és vegyszerekkel vagy fizikai irritáló anyagokkal való gyakori érintkezés eredménye. Ha a kiütések nagy része a lábakon és a tenyéren lokalizálódik, akkor valószínűleg dyshidrotikus ekcéma provokálja őket.

A síró ekcémát meg kell különböztetni a pustuláris bőrelváltozásoktól, amelyekre jellemző a folyamatos síró felület kialakulása. Ekcéma esetén az elváltozások harmatosnak tűnő váladékcseppekkel vannak ellátva.

Síró ekcéma kezelése

A kéz és láb ekcémájának terápiás intézkedései közé tartoznak a helyi szerek és a szisztémás gyógyszerek alkalmazása. Tekintettel a betegség neurológiai összetevőjére, az ekcéma terápia nem teljes nyugtatók nélkül, amelyek között főként kímélő gyógyszereket - növényi alapú gyógyszereket (citromfű, valerian, passióvirág) használnak. Megengedett a nappali nyugtatók használata szakember felügyelete mellett is. Az alvás és a pihenés normalizálása kiemelt fontosságú a neurológiai rendellenességek korrekciójában.

A szisztémás gyógyszerek közül a nyugtatók mellett antihisztaminokat is alkalmaznak, amelyek eltávolíthatják az allergiás reakció okozta ekcéma negatív megnyilvánulásait - viszketés, duzzanat, kiütések.

A terápiás intézkedések a test deszenzibilizálására irányulnak, tartalmazzák az enteroszorbensek alkalmazását, amelyek felszívják a toxinokat és elősegítik azok eliminációját. Nátrium-tioszulfát, kalcium-klorid és glükonát, valamint magnézium-szulfát injekcióit is előírják.

Ezenkívül a síró ekcéma súlyosbodása esetén a betegeknek csak semleges ételeket kell fogyasztaniuk, amelyek nem váltanak ki allergiás reakciókat. A narancs, a citrom és más citrusfélék, a csokoládé, a vörös bogyós gyümölcsök és gyümölcsök, a méz és más lehetséges allergének eltávolításra kerülnek az étlapról.

A síró ekcéma helyi kezelése

Az ekcéma sírási szakaszában a fanyarító szereket hatékony kezelésnek tekintik. Tehát a resorcinol-oldatba áztatott borogatások, ezüst-nitrát készülnek a bőr érintett területein. A síró ekcéma kezelésében nyírkátrányt, ichthyol kenőcsöt és naftalánt is alkalmaznak.

A külső hormonális szerek rövid idő alatt jó eredményeket érhetnek el, jelentősen enyhítve a beteg állapotát. Rövid tanfolyamok esetén azonban csak orvos felügyelete mellett használhatók, különben nagy a valószínűsége az immunrendszer szövődményeinek.

Az ekcéma akut stádiumában gyenge kálium-permanganát oldattal vagy ezüstös vízzel megnedvesített géztömörítéseket ajánlott alkalmazni a bőr érintett területeire. A síró ekcéma súlyosbodása esetén nem ajánlott gyógynövényes főzeteket, uborkás savanyúságot és más népi gyógymódokat használni testápolóként, hogy ne lépjen fel bőrirritáció.

Az eljárás több szakaszban zajlik:

• A négyfelé hajtogatott gézt gyógyszeres oldattal impregnálják és kinyújtják, majd nedvesen viszik fel a területre; ha a mikrobiális bőrelváltozások hátterében síró ekcéma lép fel, az első alkalmazás után a géztömörítést eldobják;
• Tizenöt perc elteltével távolítsa el, várja meg, amíg a nedves bőr természetesen megszárad; nem tudja stimulálni a folyamatot a fűtés vagy ventilátor előtti nedves területek fújásával;
• Készítsen további 3-4 tömörítést 10-15 percenként, hogy megszáradjon; ha a síró felületek a bőr nagy területét foglalják el, akkor minden nap óránként legfeljebb négy eljárást kell elvégezni;
• Az eljárás végén a bőrt megkenhetjük egy könnyű krémmel, vagy megszórhatjuk hormonokat vagy más gyógyászati összetevőket tartalmazó emulzióval.

A testápolókkal végzett kezelés három nap, ebben az időben a hideg borogatás segít csökkenteni a gyulladást és kihúzni a felesleges nedvességet az eróziós felületről.

Amikor a betegség az akut stádiumból a kéregképződés szakaszába kerül, a kezelés fő feladata a kéreg eltávolításának és a bőr gyógyulásának megkönnyítése. Lehetetlen kézzel eltávolítani és mechanikusan megrongálni őket, ennek a folyamatnak természetesen kell történnie. Megengedett húgysav-, hisztán- és fenistil-gélekkel ellátott krémek, hormonális kenőcsök használata, amelyek csökkenthetik a viszketést és lágyíthatják a kéregeket, megkönnyítve azok hámlását.

A síró ekcéma megelőzése

• Helyi alkalmazáshoz kén- és vazelin-, ichtiol- vagy nyírkátrányalapú kenőcsök ajánlottak.
• Viseljen kényelmes cipőt, amely nem nyomja össze a lábát, akadályozva a keringést; hipoallergén természetes anyagokból készült zoknik, amelyek nem súlyosbítják az ekcémás kiütéseket;
• Kövesse az ekcémában szenvedőknek az étrendre és a mérsékelt életmódra vonatkozó általános ajánlásait, kerülje a stresszt, a túlmelegedést és az idegrendszert felesleges stresszt, tartsa be az alvási rendet.

A témában: Az ekcéma kezelése népi gyógymódokkal - 7 hatékony gyógymód

Általános ajánlások ekcémás betegek számára

A lehető legkevesebb vízzel való érintkezés, megakadályozva az érintett bőrfelületek nedvesedését; a vízkezelési eljárások kizárólag higiéniai célokra korlátozódnak. Kerülje a szaunába és a fürdőbe járást, ahol a vízzel való érintkezés a test túlmelegedésével párosul, mindkettő tényező kórindító.

Tartsa be a diétát dermatológiai betegségekben szenvedő betegek számára, zárja ki a diétából a már ismert és lehetséges allergéneket. Kerülje azokat a helyzeteket, amikor patogén mikroorganizmusokkal, vírusokkal, különösen a herpeszvírussal lehet fertőzni. A dysbiosis és a fertőző betegségek, a giardiasis, a pyoderma és a pinwormok és az ascarisok által okozott parazita inváziók időben történő kezelése.

Ha az ekcémát társult fertőzés bonyolítja, a kóros folyamat súlyosbodik, a kezelés késik és ritkán megy antibiotikum nélkül.

A síró ekcéma kezelésére szolgáló szisztémás hormonális szerek közül gyakran használnak prednizont és más kortikoszteroidokat, de nem használhatók hosszú kúrákra.

A betegség krónikus formába való átmenete és a gyulladásos folyamatok csökkentése után folytathatjuk a fizioterápiás intézkedéseket - krioterápia, lézerterápia, magnetoterápia stb.

A cikk szerzője: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinológus, táplálkozási szakember

Oktatás: Az Orosz Állami Orvostudományi Egyetem oklevele NI Pirogov általános orvos diplomával (2004). Rezidencia a moszkvai Állami Orvostudományi és Fogorvosi Egyetemen, endokrinológiai oklevél (2006).