Hörgő Asztma Gyermekeknél - Jelek, Asztmás Roham Gyermekeknél, Kezelés és Megelőzés

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50

Hörgő asztma gyermekeknél

A környezetromlás és a légúti fertőzések jelentős növekedése miatt a gyermekek immunitása jelentősen csökken. Emiatt a gyermekkori bronchiális asztma és a különböző allergiás reakciók egyre gyakoribbak.

Az asztma krónikus betegség, amelyet a légutak gyulladása és ennek következtében a hörgők görcsje okoz, amelyek nagy mennyiségű nyálkát válnak ki. Ez megzavarja a levegő normális átjutását a légzőrendszeren keresztül. A bronchiális asztmát két típusba sorolják:

• atópiás (allergén);
• nem atópiás (nem allergén).

Az első típusú asztma oka lehet az allergén részecskéknek való kitettség: por, pollen, bizonyos ételek, macska- vagy kutyaszőr, parfüm stb. Gyermekeknél az esetek 90% -ában a betegség atópiás formája fordul elő. A nem atópiás meglehetősen ritka, és csak akkor nyilvánul meg, ha a gyermek teste túlérzékeny a fertőző allergénekre.

A bronchiális asztmának a betegség lefolyásának háromféle súlyossága van:

• tüdő;
• mérsékelt;
• nehéz.

Attól függően, hogy a támadások milyen súlyosak és milyen gyakorisággal fordulnak elő, bizonyos eszközöket kell alkalmaznia a megállításukra. A legtöbb esetben egy olyan betegségben, mint a bronchiális asztma, szenvedő gyermekek génjeikben már születésüktől fogva jelentkeznek ez a betegség. Minden 100 asztmás esetében legalább 60 van, akinek rokona azonos betegségben szenved. Az öröklődés mellett az egészséget súlyosbítja a rossz környezet is, amely negatívan befolyásolja a gyermek génjeit.

Tartalom:

• Az asztma jelei és tünetei gyermekeknél
• A gyermekek asztmájának okai
• Asztmás roham egy gyermeknél
• Asztma kezelése gyermekeknél
• Asztma megelőzése gyermekeknél

Az asztma jelei és tünetei gyermekeknél

Gyermekeknél nehéz lehet időben diagnosztizálni a bronchiális asztmát. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a betegségnek gyakran ugyanazok a tünetei vannak, mint a megfázásnak, a légutak vírusos betegségeinek. Gyakran a szülők nem veszik észre, hogy a tünetek egy része sokkal egyszerűbb betegségre utal, mint egy egyszerű megfázás.

A gyermekek hörgő asztmája esetén azonban a hőmérséklet nem emelkedik, még akkor sem, ha a köhögés nagyon gyakori és száraz, köpet szekréció nélkül. Az asztma tüneteinek vagy jeleinek megjelenése előtt általában több napig vannak prekurzorok. Időtartamuk gyermekenként eltérő. Ilyenkor a gyerekek gyakran ingerültek, félnek, állandó izgalomban vannak, nem alszanak jól.

Az előadók a következőképpen járnak el:

• eleinte egy éjszakai alvás után a vizes nyálka kezd kiemelkedni az orrból, ami miatt a gyermek gyakran tüsszent, megdörzsöli az orrát;
• néhány óra múlva enyhe száraz köhögés kezdődik;
• ebéd után vagy egynapos alvás után a köhögés észrevehetően erősödik, de már kissé nedves (5 évesnél idősebb gyermekeknél a köhögés az asztmás roham végére nedvesebbé válik);
• maguk a tünetek csak 1-2 nap múlva jelentkeznek, amikor a köhögés paroxizmális.

Az elődök vége után a támadás tünetei jelennek meg.

A bronchiális asztma fő jelei az első életév gyermekeknél:

• súlyos száraz köhögés, leggyakrabban paroxizmális közvetlenül alvás után vagy előtte;
• a köhögés mérséklődhet, ha a baba egyenesen van vagy ülve van. Visszatérve vízszintes helyzetbe, a köhögés ismét intenzívvé válik;
• nem sokkal a támadás előtt a baba nagyon szeszélyes lehet, sírhat az orrdugulás kialakulása miatt;
• légszomj jelenik meg;
• a légzés szakaszos lesz, a légzés gyakori és rövid. A belélegzett és kilélegzett levegőt füttyszó és zaj kíséri.

Az egy évnél idősebb gyermekek a fenti tünetek mellett a következő tünetekkel is rendelkeznek:

• erős nyomás a mellkasban, képtelen teljes lélegzetet venni;
• amikor megpróbál lélegezni a száján keresztül, erős száraz köhögés jelenik meg;
• hosszan tartó száraz köhögés köpetelválasztás nélkül;
• viszketés, bőrkiütés vagy könnyező szem az asztma atipikus tünetei;
• a köhögési rohamok ugyanolyan körülmények között kezdődnek (háziállat a közelben, bármilyen festék használata, az utcán vagy közvetlenül hazaérkezésük után, könyvtárlátogatás, friss virágcsokor otthon stb.).

A szülőknek óvatosnak kell lenniük az ilyen tünetekkel a gyermeknél, figyelniük kell a testhőmérsékletet. Erre azért van szükség, hogy teljesen biztosak legyünk abban, hogy a köhögést egyáltalán nem nátha okozza. Ha a gyermek asztmája súlyos, rohamok léphetnek fel a nap folyamán.

A gyermekek asztmájának okai

Az asztmás rohamok legfontosabb oka a gyermekeknél fellépő hörgők hiperreaktivitása, túl élesen reagálnak különféle, különösen allergén jellegű irritáló hatásokra.

A betegség kialakulásának minden oka több csoportra oszlik.

A belső tényezők genetikai szinten és egészségi állapotban:

• Nem. A gyermekek körében a fiúknál gyakrabban alakul ki bronchiális asztma. Ennek oka a légzőrendszer és a hörgők szerkezeti jellemzői. A hörgőfa lumenje a fiúknál sokkal keskenyebb, mint a lányoknál;
• A gyermek túlsúlyos vagy elhízott. Az ilyen gyermekeknél az asztma a rekeszizom magasabb elhelyezkedése miatt gyakrabban alakul ki, a tüdő szellőzése ezzel az elrendezéssel nem elegendő a normális és szabad légzéshez. Ezért a túlsúlyos gyermekek nagyobb valószínűséggel szenvednek légszomjban és asztmában;
• Átöröklés. Ha a család egyik gyermeke vagy egyik rokona asztmás rohamokban vagy allergiában szenved, akkor a gyermek ilyen betegségének kockázata jelentősen megnő.

Külső tényezők hatása:

• Étel. Ezek elsősorban diófélék, tejtermékek, citrusfélék, csokoládé, méz és hal;
• Penész vagy nedvesség a lakás falain;
• Háziállat szőr;
• Allergének, amelyek asztmás rohamot okoznak, amikor a könyvtár vagy a házpor a hörgőkbe kerül;
• Pollen. A virágos virágok vagy fák részecskéinek belégzése, gyakrabban az ilyen asztma szezonális jellegű;
• Néhány gyógyszer. Bizonyos antibiotikumok, aszpirin.

A kiváltó okok okozzák a hörgőgörcsöt:

• közlekedési füstök;
• túlzottan hideg vagy száraz levegő;
• erős fizikai aktivitás, amely légszomjat okoz;
• vírusfertőzések, megfázás;
• tisztítószerek, háztartási vegyszerek;
• erős parfüm.

Asztmás roham egy gyermeknél

Nagyon fontos, hogy a szülők időben felismerjék gyermekükben a bronchiális asztma támadását, és a lehető leggyorsabban megállítsák. A megfelelő megoldás érdekében a következő fontos lépéseket kell tennie.

Hallgassa meg gyermekét:

• Feltétlenül válaszoljon a légzési problémákkal vagy mellkasi fájdalommal kapcsolatos panaszokra. Az idősebb gyermekek, akik már tapasztaltak hasonló támadásokat, megmondhatják, mikor válik nehézzé számukra a lélegzetük vagy csak a sóhajuk;
• Ha egy gyermek mellkasi fájdalomra panaszkodik, ne hagyja figyelmen kívül. Asztmás rohammal a gyerekek úgy érezhetik, hogy valami összeszorul a mellkasukban. A mellkasi fájdalom a légutak elzáródásának és a tüdőben megnövekedett nyomásnak az eredménye;
• Mindig emlékezzen arra, hogy a kisgyermekek vagy azok, akik még soha nem szenvedtek asztmás rohamot, nem mindig tudnak elmondani Önnek nehézlégzésről vagy fájdalomról. A gyermek megijedhet és visszahúzódhat, elrejtheti előled, hogy valami nincs rendben vele, szégyelli, hogy nem tudja megmagyarázni az új érzéseket. Hallgasd meg, mit mondanak a gyerekeid, vagy mit próbálnak neked mondani.

Elemezze a baba légzését:

• Ügyeljen a légzési sebességre, nyugalmi állapotban kb. 20 légzés 60 másodperc alatt. Ha a gyermek gyakrabban lélegzik, kérdezze meg, hogy nehéz-e neki lélegeznie, vannak-e problémák a légzéssel;
• Nézze meg, kell-e a gyermeknek bármilyen erőfeszítést tennie, hogy lélegezzen. A normális légzés során a gyermek vállát nem szabad megemelni, és más izmokat nem szabad használni. Figyeljen a gyermek helyzetére is, igyekszik a legkényelmesebb helyzetbe kerülni a légzéshez (hajoljon meg, tegye a kezét maga elé az asztalra, széttartott könyökkel);
• Figyelje meg, hogy a baba mikor lélegzik be, hogy megnézze, nincsenek-e izomösszehúzódásai a bordák alatt. Az ilyen "visszahúzódások" rövid lélegzetvételkor fordulnak elő, amikor a beáramló levegőmennyiség nem tudja kitölteni a szükséges helyet;
• Roham során a gyermek orrlyukai kiszélesednek belégzéskor, hogy a lehető legtöbb levegőt beszívja. Leggyakrabban ez a tünet egy évesnél fiatalabb gyermekeknél fordul elő, akik nem tudják megmondani anyjuknak, hogy pontosan mi aggasztja őket;
• Hallgassa meg a zihálást, amikor a baba lélegzik. Az asztmás roham során sziszegő vagy sziszegő hang hallható, amelyet enyhe rezgés kísér. A zihálás kilégzéskor és belégzéskor jelentkezhet enyhe vagy közepes roham esetén. Súlyos esetben - csak kilégzéskor;
• A száraz köhögés jelenléte a bronchiális asztma támadását is jelzi. Nyomásot hoz létre a hörgőkben, ami miatt a légutak kissé megnyílnak, lehetővé téve egy ideig, hogy többé-kevésbé normálisan lélegezzen. Ha éjszaka gyakori a köhögés, ez enyhe rohamot jelez. Míg a hosszan tartó köhögés hosszan tartó rohamról beszél.

Értékelje a baba megjelenését:

• Asztmás roham során a legtöbb gyermek ugyanúgy néz ki, mint megfázás, fájdalmas állapotban. Ezért amikor a gyermek rossz állapotát látja, figyeljen erre, és hallgassa meg, mit mond neked anyai ösztöne;
• Az asztmában a test minden ereje a légzés helyreállítására irányul, így a bőr ekkor tapadóssá válik és izzad. Ennek oka a vér elégtelen oxigéntelítettsége;
• Ha a támadás súlyos, a csecsemő szája és orra körüli bőr kékessé válhat. Ez viszont súlyos oxigénhiányra utal, a gyermek ezen állapota azonnali sürgősségi orvosi ellátást igényel.

Segítsen gyermekének:

• Ha a bronchiális asztma támadása nem az első, akkor otthon kell lennie inhalátoroknak, amelyeknek célja a roham leállítása. A gyermekkel kell lennie egy személynek, aki segít a drog használatában, vagy felhívja a felnőtteket, akik képesek rá;
• Az első rohamnál feltétlenül vegye fel a kapcsolatot orvosával a gyermek megvizsgálása és a szükséges gyógyszerek felírása érdekében;
• Ha a roham súlyos, kórházi kezelésre és gyógyszeres kezelésre van szükség.

Asztma kezelése gyermekeknél

A gyermek krónikus bronchiális asztmáját egyetlen gyógyszer sem gyógyíthatja meg. Az orvostudomány folyamatos fejlődése ellenére nincs gyógymód. Csak olyan gyógyszerek létezhetnek, amelyek képesek megállítani a támadást, elpusztítani a szervezetben az allergént. Ezenkívül a gyógyszereket több szakaszban szedik, a hatóanyag adagjának fokozatos növelésével. A bevitt gyógyszer mennyisége az asztmás rohamok súlyosságától függ.

Bármely kezelést a kezelőorvos szigorú felügyelete mellett kell végrehajtani. Úgy dönt, hogy csökkenti vagy növeli a gyógyszerek adagját.

Asztma gyógyszerek

A betegség kezelésére szolgáló modern gyógyszerek több csoportra oszthatók:

• szimptomatikus;
• alapvető.

Az első csoport célja a hörgőgörcs és a légutakon keresztüli szabad légáteresztés (hörgőtágítók) enyhítése. Ide tartoznak azok a gyógyszerek, amelyeket sürgősségi kezelésként alkalmaznak asztmás roham esetén, hogy az ember normálisan lélegezhessen. A gyógyszereket csak szükség szerint használják, de semmilyen módon nem alkalmazzák profilaxisként.

A gyógyszerek második csoportját úgy tervezték, hogy enyhítse a gyulladást, eltávolítsa az allergént a szervezetből (kromonok, antikolinerg és antileukotrién gyógyszerek, glükokortikoid hormonok). Ezeket az alapokat a bronchiális asztmás rohamok tartós kezelésére vagy megelőzésére szánják. Az első csoporttal ellentétben nincsenek azonnali hatásuk a hörgőgörcs enyhítésére és nem enyhítik a fulladást. Az alapvető gyógyszerek célja a hörgők gyulladásának minimalizálása, elnyomása, valamint az asztmás rohamok számának csökkentése vagy teljes leállítása.

A gyulladáscsökkentőket általában meglehetősen hosszú ideig szedik. Az alapvető gyógyszerek szedésének eredménye nem azonnal jelenik meg, hanem csak 2-3 hét folyamatos kezelés után.

A glükokortikoid hormonok, bármilyen formában (tabletták vagy injekciók), sok nem kívánt mellékhatással rendelkeznek:

• egy sor extra font;
• csökkent immunitás;
• a hormonális szint megsértése;
• gyomor-bélrendszeri betegségek, fekélyek, gyomorhurut stb.

A modern technológiák azonban lehetővé teszik újabb és újabb gyógyszerek létrehozását, amelyek hatékonyabban befolyásolják a betegséget, miközben az ezekből származó mellékhatások minimálisak, gyakorlatilag nullára csökkentek. Az inhalációs glükokortikoidok messze a legjobb helyi gyógyszerek. Ez a gyógyszerek meglehetősen nagy csoportja, amelyek szintetikus anyagokból készülnek, és inhalátorok vagy porlasztók formájában kerülnek forgalomba.

A bronchiális asztma kezelésében az inhalációs glükokortikoidok nagyon jó előrelépést tettek. Szinte minden gyermek jól tolerálja őket, nincs nagy listájuk a mellékhatásokról, nem okoznak allergiás reakciót és jól megbirkóznak az asztma kezelésével. Nem csak gyermekek, hanem felnőttek is használhatják őket.

Az aeroszolokon kívül más asztmás kezelések is léteznek:

• speciális fizikai edzés;
• légzőgyakorlatok speciális felszereléssel;
• akupunktúra, elektropunktúra és a reflexológia egyéb módszerei;
• különféle sóbányák, gálakamrák és hasonlók.

A témában: Az a módszer, amelynek köszönhetően az esetek 76% -ában remisszió érhető el

Speciális iskolákat szerveznek az asztmás rohammal küzdő gyermekek számára a kezelés ideje alatt. Ezekben az intézményekben a gyermeknek tájékoztatást kapnak a rohamok megelőzéséről, a helyes légzési technikák bemutatásáról, a rohamok kezeléséhez és enyhítéséhez szükséges gyógyszerek megismerésében, valamint a helyes és leghatékonyabb kezelés és étrend kiválasztásában.

Asztma megelőzése gyermekeknél

Annak érdekében, hogy a bronchiális asztma rohama a lehető legritkább legyen, a közvetlen kezelés mellett a betegség megelőzésére is szükség van. Ez az immunitás növekedésére és a gyermek általános állapotának javulására utal. A megelőzés elengedhetetlen lesz azokban az esetekben, amikor a gyermek genetikai hajlamú az asztmára.

Mit kell tennie a betegség megelőzése érdekében:

• A gyermekek szoptatása az élet első napjaitól és legalább 1 évig. Ha az anya nem tud szoptatni, vagy kénytelen abbahagyni, akkor az etetés formuláját a leggondosabban, a gyermekorvossal egyeztetve kell kiválasztani;
• Kiegészítő ételeket csak akkor szabad bevezetni, ha az orvos megengedi. Kezdje szigorú sorrendben bevezetni az új termékeket a gyermekorvos utasításaival, kerülje az allergén termékeket (csokoládé, méz, citrusfélék, diófélék);
• Próbáljon megszabadulni a ház felesleges "porgyűjtőitől": szőnyegektől, vastag függönyöktől, kárpitoktól. Próbáljon üveg könyvespolcban tartani a könyveket, és ne nyitott polcokon;
• Ne legyen háziállata az állati szőr allergiájának elkerülése érdekében. Próbáljon meg lemondani az ártalmatlannak tűnő akváriumi halakról is, mert az a száraz étel, amelyet nekik kell táplálni, erős allergén anyagokat tartalmazhat;
• A takarókat és párnákat hipoallergén töltőanyagokkal kell kitölteni;
• Csak hipoallergén mosószereket és tisztítószereket használjon otthon;
• Szellőztesse a szobákat a lehető leggyakrabban, nyugodt időben;
• Naponta végezzen nedves tisztítást kiegészítő tisztítószerek nélkül;
• A keményedés jó módszer az immunitás erősítésére és az egészség elősegítésére.

Ezenkívül a meleg és támogató családi légkör nagyon fontos a gyermek számára. Fontos, hogy a gyerekek érezzék szüleik gondját és támogatását, ettől a betegségek sokkal ritkábban támadnak.

n

A cikk szerzője: Sokolova Praskovya Fedorovna, gyermekorvos