Diabetes Mellitus Gyermekeknél - A Diabetes Mellitus Okai, Jelei és Tünetei Gyermekeknél, Kezelés és Megelőzés

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50

A cukorbetegség okai, tünetei és kezelése gyermekeknél

Tartalom:

• A cukorbetegség jelei és tünetei gyermekeknél
• A diabetes mellitus okai gyermekeknél
• Cukorbetegség kezelése gyermekeknél
• A cukorbetegség megelőzése gyermekeknél

A betegség különböző életkorokban nyilvánul meg. A cukorbetegség újszülötteknél is előfordul. Veleszületett természetű, de előfordulásának gyakorisága alacsony. A betegség gyakoribb a 6-12 éves gyermekek körében. Az anyagcsere a gyermek testében, beleértve a szénhidrát anyagcserét, többször gyorsabban megy végbe, mint egy felnőttnél. Ennek fényében a még kialakulatlan idegrendszer állapota befolyásolja a cukor koncentrációját a vérben. Minél fiatalabb a gyermek, annál súlyosabb a betegség.

A cukorbetegséget a felnőttek 1-3% -ánál diagnosztizálják. A gyermekek az esetek 0,1-0,3% -ában betegednek meg.

A diabetes mellitus kialakulása gyermekeknél hasonló a felnőttek betegségéhez. A gyermekkori betegség jellemzői a hasnyálmirigy állapotához kapcsolódnak. Méretei kicsiek: 12 éves korukra hossza 12 centiméter, súlya körülbelül 50 gramm. Az inzulintermelés mechanizmusa 5 éves korára javul, ezért az 5-6 és 11-12 év közötti időszak kritikus fontosságú a cukorbetegség megnyilvánulása szempontjából.

Az orvostudományban szokásos a cukorbetegséget két típusra osztani: inzulinfüggő cukorbetegségre és nem inzulinfüggő cukorbetegségre (1 illetve 2). A statisztikák szerint az 1-es típusú cukorbetegséget gyakrabban diagnosztizálják gyermekeknél. Számára jellemző az alacsony inzulintermelés (bővebben: 1. és 2. típusú cukorbetegség: mi a különbség?).

A cukorbetegség jelei és tünetei gyermekeknél

A szülőknek figyelniük kell a gyermek viselkedésének néhány jellemzőjére, hogy mielőbb orvoshoz fordulhassanak. A cukorbetegség gyorsan fejlődik, ha a szükséges manipulációkat nem hajtják végre időben, akkor diabéteszes kóma léphet fel.

Főbb jellemzői:

• szájszárazság és folyamatos ivásvágy;
• gyakori vizelés, míg a vizelet ragadós;
• hányinger és hányás;
• a látás éles csökkenése;
• telhetetlenség az élelmiszerekben a fogyás hátterében;
• gyengeség, fáradtság és ingerlékenység.

Egyszerre egy vagy több jel megnyilvánulása képezi az orvossal való kapcsolatfelvétel alapját. Felírja a szükséges vizsgálatokat, amelyek alapján pontos diagnózist lehet megállapítani.

A betegség tünetei közé tartoznak a tipikus és atipikus megnyilvánulások. A szülők atipikus tüneteket észlelhetnek. Ezek a gyermek panaszai az állandó fejfájás, a csökkent tanulmányi teljesítmény és a fáradtság miatt.

Tipikus tünetek:

• polyuria vagy vizeletinkontinencia. A kisgyermekek szülei ezt a tünetet tévesen ágybavizelésnek teszik ki, amely korai életkorban gyakori. Ezért fontos ismerni a cukorbetegség első jeleit;
• polydipszia, fájdalmas szomjúságérzés kíséretében. A gyermek napi 10 liter folyadékot ihat, és a szájszárazság továbbra is fennáll;
• éles fogyás a megnövekedett étvágy vagy polifágia hátterében;
• a viszketés megjelenése a bőrön, pustuláris képződmények. A bőr kiszárad;
• vizelés után viszketés jelenik meg a nemi szervek területén;
• a vizelet kiválasztása nő (több mint 2 liter naponta). Színe világos. A vizeletvizsgálat nagy fajsúlyt és acetontartalmat mutat. A cukor megjelenése a vizeletben lehetséges, általában nem szabad;
• az éhomi vérvizsgálat során a vércukorszint több mint 5,5 mmol / l növekedést mutat.

Ha cukorbetegségre gyanakszik egy gyermeknél, akkor rendkívül fontos az időben történő diagnózis és a megfelelő kezelés.

A diabetes mellitus okai gyermekeknél

A cukorbetegségnek sok oka van a gyermekeknél. A legfontosabbak:

• átöröklés. A betegség nagyon gyakori rokonoknál. A cukorbetegségben szenvedő szülőknek 100% -ban valószínű, hogy olyan gyermekeik születnek, akik előbb vagy utóbb ugyanazt a diagnózist kapják. A betegség az újszülött korában, 25 évesen és 50 évesen is megnyilvánulhat. A terhes nők vércukorszintjét ellenőrizni kell, mert a méhlepény jól felszívja és elősegíti a felhalmozódást a magzat képző szerveiben és szöveteiben;

• vírusfertőzések. A modern orvostudomány bebizonyította, hogy a rubeola, a bárányhimlő, a mumpsz (mumpsz) és a vírusos hepatitis zavarja a hasnyálmirigy működését. Ilyen helyzetben a betegség kialakulásának mechanizmusát úgy mutatják be, hogy az emberi immunrendszer sejtjei egyszerűen elpusztítják az inzulinsejteket. De az átvitt fertőzés csak terhelt öröklődés esetén vezet a diabetes mellitus kialakulásához;
• tartós megfázás. Az immunrendszer fertőzéssel szembesülve aktívan termel antitesteket az ellene való küzdelem érdekében. Ha az ilyen helyzeteket gyakran megismétlik, akkor a rendszer elhasználódik, és az immunrendszer gátolt. Ennek eredményeként az antitestek, még ha nincs is célvírus, továbbra is termelődnek, elpusztítva saját sejtjeiket. A hasnyálmirigy meghibásodik, ennek következtében csökken az inzulin termelése.

A legjobb immunerősítő ételek listája!

Cukorbetegség kezelése gyermekeknél

Jelenleg az orvostudomány nem talált olyan módszert, amely teljes mértékben meggyógyíthatja a gyermeket a cukorbetegségtől. Az elvégzett kezelés fő célként a metabolikus folyamatok hosszú időn át történő normalizálását tűzte ki célul. A beteg állapotát a szülők (vagy a gyermek életkorától függően) függetlenül folyamatosan figyelemmel kísérik.

Kompetens kezelés, a szövődmények hiánya és a gyermek hosszú távú normális állapota lehetővé teszi az élet és a további munka kedvező feltételeinek megjóslását.

Az endokrinológus a diabetes mellitus kezelésével foglalkozik.

A betegség kezdeti stádiuma kórházi körülmények között korrigálható.

Diéta

Gyermekeknél a kezelés az optimális étrend kiválasztásával kezdődik, az orvossal egyeztetve és a betegség súlyosságától függően kiigazítva. Az étrend betartása szükséges, mert a gyermek nap folyamán több drogot kap. Bevitelük az étkezés idejétől függ. A kezelési rendet szigorúan be kell tartani, különben a gyógyszerek hatékonysága jelentősen csökken.

Az ételek kalóriatartalmát a következő arányban számolják: - reggeli - 30%, - ebéd - 40%, délutáni tea - 10%, vacsora - 20%. A szénhidráttartalmú ételek kiszámítása különös figyelmet igényel. A napi teljes mennyiség nem haladhatja meg a 400 grammot.

Teljes lista arról, hogy mit lehet és mit nem lehet enni cukorbetegséggel, valamint a glikémiás index fontosságát!

Gyógyszeres kezelés

Mivel a gyermekek cukorbetegségének több mint 70% -a 1-es típusú cukorbetegség, a gyógyszeres kezelés a gyermek által elfogyasztott szénhidrátok kiszámítására és az inzulin használatára korlátozódik. Ebben a rendben a gyermekek megkapják az alapszintű napi inzulinadagot, amelyet aztán (minden étkezés előtt) kiegészítenek rövid hatású inzulinadagokkal, amelyeket a várható szénhidrátbevitel és a mért glükózszint alapján számolnak.

Az alapdózis naponta egyszer adható (néha, fiatalabb gyermekeknél 12 óránként) hosszú hatású inzulin (glargin vagy detemir) injekciójaként további bolusok formájában, különálló rövid hatású inzulin injekciók formájában (általában aspart vagy lispro). A glargin vagy detemir injekciókat általában vacsoránál vagy lefekvés előtt adják be, és nem szabad keverni rövid hatású inzulinnal. A bazális bolus nem megfelelő, ha nincs megfelelő felügyelet a gyermek felett, különösen akkor, ha egy felnőtt nem tud nappali injekciót beadni az iskolában vagy az óvodában.

A cukorbeteg gyermekek kezelésében alkalmazott inzulin rövid távú hatást fejt ki. Ezt a tulajdonságot a protafan és az aktrapid gyógyszerek birtokolják. A készítményt szubkután injektálják egy speciális tollfecskendő segítségével. Kényelmes, és lehetővé teszi a gyermek számára, hogy megtanulja, hogyan kell a gyógyszert adott időben injekciózás nélkül beadni.

Az esetek 30% -ában a gyermekeknél 2-es típusú cukorbetegség alakul ki. Ebben az esetben a metformin javallt - ez az egyetlen orális vérnyomáscsökkentő gyógyszer, amelyet 18 év alatti betegek számára engedélyeztek. A metformint alacsony dózisban kell elkezdeni, és étkezés közben kell bevenni az émelygés és a hasi fájdalom megelőzése érdekében. A szokásos kezdő adag 500 mg naponta egyszer, 1 héten át, és hetente 500 mg-mal emelhető 3-6 hétig, amíg el nem éri az orális maximális 1000 mg-os adagot naponta kétszer. A kezelés célja a glikált hemoglobin (HbA1c) csökkentése <6,5%.

Ha ez nem érhető el metforminnal, el kell kezdeni az inzulint. Sajnos a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő serdülők körülbelül fele nem reagál a metformin monoterápiára, és végül inzulint igényel.

A cukorbetegség megelőzése gyermekeknél

Azok a gyermekek, akiket az élet első napjaitól kezdve palackból táplálnak, nagyobb a cukorbetegség kialakulásának kockázatának. A tápszerek tehéntejfehérjét tartalmaznak, amely gátolja a hasnyálmirigy működését. Az anyatej az első megelőző intézkedés, amely csökkenti a megbetegedés esélyét. A legfeljebb egy évig tartó etetés erősíti a gyermek immunitását és védelmet nyújt a cukorbetegség kialakulását kiváltó fertőző betegségek ellen.

Nagyobb gyermekek esetében figyelemmel kell kísérni a táplálkozást, annak összetételét és a beviteli rendet. Az étrendnek kiegyensúlyozottnak és változatosnak kell lennie, kivéve a nagy mennyiségű zsírt és szénhidrátot. Feltétlenül fogyasszon gyümölcsöt és zöldséget.

A témában: 16 legegészségesebb étel a cukorbetegség számára

A megelőző intézkedések a kockázati csoport meghatározására korlátozódnak: a cukorbetegek jelenléte a családban, anyagcserezavarok a gyermekben és az elhízás. A hasonló tünetekkel rendelkező gyermekeket endokrinológusnál regisztrálják és évente kétszer vizsgálják meg. Ha megállapítják a diagnózist, akkor a kezelési program kijavítását, a súlyosbodási időszakok időben történő azonosítását és a betegség során bekövetkező súlyos szövődmények megelőzését érdekében a kezelőorvos előírja az orvosi megfigyelést és a havi vizsgálatot.

A vizsgálati módszerek gyakoriságát és módszereit a betegség stádiumától függően határozzák meg.

A cukorbetegségben szenvedő betegek évente átvizsgálják szűk szakembereiket: szemész, kardiológus, neuropatológus, nephrológus, sebész és mások. Kötelező tanulmányok számukra az elektrokardiogram, a vizeletvizsgálat és azok a tevékenységek, amelyek segítenek azonosítani a szervek és rendszerek megsértését a korai szakaszban

A cukorbetegség teljes gyógyítása lehetetlen. A hozzáértő és időben történő kezelés lehetővé teszi remisszió elérését, és a gyermek képes lesz normális életet élni, az életkornak megfelelően fejlődik.

n

A cikk szerzője: Sokolova Praskovya Fedorovna, gyermekorvos