Hasnyálmirigy-nekrózis - A Hasnyálmirigy-nekrózis Okai és Tünetei, Kezelése

Tartalomjegyzék:

Videó: Hasnyálmirigy-nekrózis - A Hasnyálmirigy-nekrózis Okai és Tünetei, Kezelése

Videó: Hasnyálmirigy-nekrózis - A Hasnyálmirigy-nekrózis Okai és Tünetei, Kezelése
Videó: A hasnyálmirigy betegségei - Az akut pancreatitis 2024, Április
Hasnyálmirigy-nekrózis - A Hasnyálmirigy-nekrózis Okai és Tünetei, Kezelése
Hasnyálmirigy-nekrózis - A Hasnyálmirigy-nekrózis Okai és Tünetei, Kezelése
Anonim

A hasnyálmirigy-nekrózis okai és tünetei

A hasnyálmirigy-nekrózis okai

Hasnyálmirigy-nekrózis
Hasnyálmirigy-nekrózis

A hasnyálmirigy-elhalás olyan folyamat, amely szöveti halálban fejeződik ki különböző traumatikus tényezők hatására, amelyek a hasnyálmirigy akut és krónikus gyulladásán alapulnak. A nekrózis kialakulása akkor fordul elő, ha a hasnyálmirigy vizsgálata és kezelése késik.

A hasnyálmirigy-enzimek, vagy egyszerűbben a saját levének hatására a mirigy emészthető. Az intersticiális enzimek aktiválása hozzájárul a kóros folyamatok előrehaladásához, megjelennek a zsíros hasnyálmirigy-nekrózis gócai.

A zsírsavak lebomlása után a savak és lúgok aránya megszakad és a pH a savas oldalra tolódik, aktiválódik az intracelluláris tripszinogén, amely tripszinné alakul, aktiválja a proteinázokat, amelyek speciális proteolitikus gócokat képeznek.

Az enzimek (elasztáz) korrodálják az erek és a mirigy kötőszövetének falát, a pusztulás folyamata túlmutat a szerv határain, és a helyreállítás már lehetetlen. A nyilvánvaló tünetek megnyilvánulása után a halál azonnal bekövetkezhet.

Ennek a betegségnek az okai a túlzott alkoholfogyasztás, a túlevés, az enzimek kiáramlásának zavara kolangitisben, epeúti diszkinézia, kalkuláris kolecisztitisz.

A gyógyszerek helytelen használata, az adagolás megsértése provokálhatja a hasnyálmirigy nekrózisát. Gyakran akut fertőző betegségek, a stressz válik az oka egy ilyen patológia kialakulásának. Terjedését tekintve a hasnyálmirigy-nekrózis fokális és kiterjedt. A folyamat lassú lehet, vagy gyorsan haladhat. A kóros folyamat típusa szerint a hasnyálmirigy-nekrózis ödémás, vérzéses, vérzéscsillapító, funkcionális és destruktív.

Az ödémás formával a szerv parenchyma megduzzad, a hasnyálmirigy-sejtekre gyakorolt nyomás nő és a mikrocirkuláció zavart szenved. Ez a legkedvezőbb forma, időben történő konzervatív terápiával a kezelés mindig sikeres. Kezelés nélkül a nekrotikus folyamat megzavarja az emésztőenzimek felszabadulását a hasnyálmirigyből, belülről emésztve.

Ezután a genny bejut a hasüregbe, és akut peritonitis alakul ki. Ebben az esetben a sürgős műtéti beavatkozás nem kerülhető el, különben szepszissel és a páciens halálával fenyeget. Az elterjedt akut betegség az alkoholfogyasztókat érinti.

Hasnyálmirigy-nekrózis tünetei

A tünetek a bal hypochondriumban fellépő akut fájdalom, övsömör jellegűek, a bordák alatt terjednek az egész testben, és szívrohamként sugároznak a vállig és a lapockáig. A folyamatokat bőséges hányás, puffadás és puffadás kíséri. A hőmérséklet emelkedik, bőrpír vagy sápadtság figyelhető meg.

A fő tünet a Gray-Turner tünet - a cianotikus foltok megjelenése a hasüreg oldalán.

Szintén jellemző ebben az időszakban az elülső hasfal feszültsége, tapintása során jelentkező fájdalom. A folyadék felhalmozódik a szívburokban és a mellhártya üregében. A krónikus betegséget bonyolítja a diabetes mellitus, az emésztőrendszeri vérzés, az obstruktív sárgaság, a mellhártyagyulladás, a pulmonalis atelectasis, a máj dystrophiája, a kimerültség, a hasmenés.

A diagnózist a panaszok, a laboratóriumi és az instrumentális vizsgálati módszerek alapján pontosan megállapítják. A hasnyálmirigy-nekrózisra jellemző az amilázszint emelkedése a vizeletben és a vérben, a hiperglikémiás kóma kialakulása. Ultrahangos vizsgálatot végeznek a parenchima echogenitásának és az exudátum jelenlétének felmérésére. A számítógépes és mágneses rezonancia képalkotás, a laparoszkópia, az angiográfia pontosan megállapítja a betegség kialakulását.

Hasnyálmirigy-nekrózis kezelése

A betegség kezelése konzervatív és műtéti lehet, mindez a szerv kóros változásaitól függ. A gyógyszeres kezelést az orvos külön-külön írja elő, lehet terápiás éhgyomor, méregtelenítés, görcsoldók, antienzimek és citotoxikus gyógyszerek szedése, amelyek befolyásolják az enzimek szintézisét.

A laparoszkópia és a laparotómia sebészeti beavatkozás.

De nem mindig szüntetik meg ezt a jelenséget, így a másodlagos szövődmények kialakulása sem kizárt. A hasnyálmirigy-nekrózisban szenvedőket csak kórházi körülmények között lehet gyógyítani. A betegség nagyon súlyos, a hasnyálmirigy-nekrózisban magas a halálozási arány.

A páciens megmentése érdekében szükséges endokrinológusok, sebészek, terapeuták, echotomográfiai szakemberek, endoszkópia bevonása, hogy a diagnózis és a kezelés átfogó és hatékony legyen. Az orvosok olyan technológiákat próbálnak alkalmazni, amelyek csökkentik a szövődmények számát, alacsony a halálozási arányuk és kiküszöbölik a betegek fogyatékosságát. Termelékeny kezeléssel és a racionális étrend betartásával elkerülhetők az egészségügyi problémák.

Image
Image

A cikk szerzője: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Oktatás: Moszkvai Orvosi Intézet. IM Szecsenov, szakterület - "Általános orvoslás" 1991-ben, 1993-ban "Foglalkozási betegségek", 1996-ban "Terápia".

Ajánlott:

Érdekes cikkek
Nephrolithiasis - Első Tünetek, Tünetek és Kezelés
Bővebben

Nephrolithiasis - Első Tünetek, Tünetek és Kezelés

Hogyan gyógyítható a nephrolithiasis? Melyek a tünetek?A nephrolithiasis vesekő betegség. A kifejezés a görög "nephros" - vese, "lithos" - kő szavakból származik. A betegség leggyakrabban vesekólikával érezteti hatását - ez a diagnózis szempontjából a legkézenfekvőbb és a beteg számára érzékeny tünet. A nephrolithiasis oka a köve

Vesekövek - Mit Kell Tenni? Miért Alakulnak Ki A Tünetek?
Bővebben

Vesekövek - Mit Kell Tenni? Miért Alakulnak Ki A Tünetek?

Vesekövek nőknél és férfiaknálA cikk leírja a vesekő tüneteit nőknél és férfiaknál. Megjelenésük okait és a betegség modern kezelési módjait megadják.A férfiak és a nők veseköve sokáig nem vallhatja magát. Egy személy a vese kólikájának első rohamakor gyakran megtud egy betegségről. Eközben az urolithiasis bizonyos

Veserák - A Veserák Jelei, Tünetei, Szakaszai és Kezelése. A Betegség Prognózisa, Meddig élnek?
Bővebben

Veserák - A Veserák Jelei, Tünetei, Szakaszai és Kezelése. A Betegség Prognózisa, Meddig élnek?

A veserák jelei, tünetei, szakaszai és kezeléseMi a veserák?A veserák olyan betegség, amelyben rosszindulatú daganat növekszik. A daganat a beteg egyik vagy mindkét veséjében kialakulhat. A legtöbb esetben azoknál a betegeknél, akiknél vese rákot diagnosztizáltak, különböző szervekben áttétek vannak. Leggyakrabban ez a bete