A Tuberkulózis Megelőzése

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45

A tuberkulózis megelőzése

Tartalom:

• A tuberkulózis kialakulásának tényezői
• A tuberkulózis megelőzése gyermekeknél
• A tuberkulózis megelőzése felnőtteknél
• A megelőzés nem specifikus módszerei
• A fertőzés helyének megelőzése

A tuberkulózis egy fertőző betegség, amelyet specifikus baktériumok váltanak ki. Bevezetik az emberi testbe, és egész életen át ott lehetnek.

A tuberkulózis-fertőzés terjedésének forrása az aktív tüdő-tuberkulózisban szenvedők. A betegség megelőzésének alapjainak megértése érdekében fel kell értékelnie azokat a tényezőket, amelyek befolyásolják annak kialakulását.

A tuberkulózis kialakulásának tényezői

Nem minden ember szembesül ezzel a betegséggel, aki a Koch bacillusát (a tuberkulózis kórokozóját) juttatja a légutakba.

A betegség kialakulását a testben olyan tényezők befolyásolják, mint:

• gyakori alkoholfogyasztás;
• nikotin-függőség;
• az immunitás gyengülése;
• stresszes helyzetek;
• drog használata;
• gyakori ARVI.

Ezenkívül a tuberkulózis kialakulását felgyorsíthatja vagy súlyosbíthatja a helytelen táplálkozás, a lakótér nedvessége és szennyeződése, a szervek, például a tüdő, a máj és a vesék krónikus betegségei. Ennek a betegségnek a valószínűsége növekszik a diabetes mellitus, a hormonális és a citosztatikus terápia mellett. Így a sikeres megelőzés érdekében a lehető legnagyobb mértékben ajánlatos kizárni a provokáló tényezőket. Például az alkoholról való leszokás vagy a dohányzás.

A tuberkulózis megelőzése gyermekeknél

Ennek a betegségnek a megelőzése gyermekeknél különös figyelmet fordít. Ez nemcsak a fertőzés megelőzéséről szól, hanem a betegség kialakulásának megakadályozásáról is. A gyermekek megelőzésének fő módszerei a BCG (Bacillus Calmette - Guerin) vakcinák és a kémiai profilaxisok.

A BCG vakcina a mikobaktériumok legyengült változata. Jellemzőjük, hogy kellően immunogének, vagyis különféle immunválaszokat váltanak ki. Normál egészségi állapotú gyermekeknél ez azonban nem jelent fertőzést. Fontos megjegyezni, hogy az oltásnak vannak abszolút és relatív ellenjavallatai, ezért a BCG elvégzése előtt feltétlenül meg kell vitatnia ezt a kérdést gyermekorvosával.

Ezt az oltást a bőr alá injektálják, ezáltal biztosítva a helyi tuberkulózisos folyamat fenntartását és fejlődését. Nem jelent veszélyt az ember és még inkább a gyermek általános egészségi állapotára. Ennek eredményeként a gyermek teste képes mesterséges, de stabil immunitást kialakítani a mycobacterium ellen.

Oltás tehát:

• segít csökkenteni a fertőzés és a morbiditás szintjét a gyermekek körében;
• megakadályozza a betegség nemcsak akut, hanem generalizált formáinak kialakulását.

Az immunitás, amely helyreállt a BCG-típusú oltás után, legalább öt évig tart. A megszerzett stabil immunitás fenntartása érdekében ismételt oltásokat vagy revakcinációkat kell végrehajtani. Jelenleg hét és 14 éves korban hajtják végre őket. Bizonyos esetekben az újraoltás nemkívánatos lehet, például allergiás reakciók vagy kapott betegségek esetén.

Mint korábban megjegyeztük, a kemoprofilaxis egy másik módszer a gyermekek tuberkulózisának megelőzésére. Speciális tuberkulózis elleni gyógyszerek alkalmazását foglalja magában. A kémiai profilaxist azoknak az egészséges gyermekeknek írják fel, akiknek fokozott a kockázata a tuberkulózis kialakulásának.

Másodlagos kemoprofilaxis szükséges azoknál a gyermekeknél, akik már megfertõzõdtek. Ugyanakkor pozitívan kell reagálniuk a tuberkulinra, de nem mutathatják ki a betegség klinikai és radiológiai megnyilvánulásait.

A leghatékonyabb a szekunder kémiai profilaxis alkalmazása szezonális tanfolyamokkal. Például az őszi-tavaszi szezonban legalább két hónap, évente kétszer. A szezonalitást azonban nem szabad figyelembe venni a megelőzés elsődleges menetének végrehajtása során, mert azt a járványveszély első észlelésének részeként írják elő.

Gyermekeknél és 30 évesnél fiatalabbaknál az elsődleges fertőzés azonosításakor kémiai profilaxist végeznek három vagy több havonta (legfeljebb hat).

Az immunitás állapotának folyamatos ellenőrzése és a fertőzés kezdetének azonosítása érdekében a gyermekek minden évben Mantoux-reakciót kapnak. Felnőttek esetében a bemutatott tesztet kizárólag speciális indikációkra végzik. A Mantoux teszt kis dózisú tuberkulin szubkután injekcióján alapul. Ezt követően a szakembereknek értékelniük kell a bőrön az alkalmazás területén fellépő allergiás reakciót.

A tuberkulózis megelőzése felnőtteknél

A betegség leghatékonyabb megelőzését felnőttkorban az éves megfigyelésnek kell tekinteni a kórházban és a tuberkulózis azonosítását a fejlődés elsődleges szakaszában. A betegség korai stádiumban történő felismerése érdekében a felnőtteknek ajánlott évente legalább egyszer fluorográfiai vizsgálatot végezni. A vizsgálatok gyakoriságának azonban egyenes arányban kell állnia a szakmával, az általános egészségi állapottal (betegségre való hajlam) és a lehetséges kockázati csoportok bármelyikébe való bejutással.

Sajnos a tuberkulózis tüneteinek túlnyomó többsége nem specifikus. Ha azonban legalább az egyikük több hétig fennáll, mielőbb forduljon orvoshoz. Ezek olyan tünetek, mint a köhögés vagy a flegma kialakulásának tartós késztetése (egyes esetekben vérrel). Előfordulhat étvágy romlása vagy teljes hiánya, fogyás is.

Abban az esetben, ha a tuberkulózis lefolyásának gyanúja merül fel, a szakembereknek javasolniuk kell a fluorográfia, a mellkas röntgenfelvételének elvégzését és a kiválasztott köpet elemzését. A gyanús esetek bármelyikében egy személyt speciális kórházba kell küldeni, ahol további diagnosztikát és kezelést végeznek.

A hatékony kemoterápia előfeltételét figyelembe kell venni több gyógyszer egyidejű alkalmazásakor. Ezt hívják kombinációs terápiának. A lényeg az, hogy az egy gyógyszerrel történő kezelés folyamata leggyakrabban hatástalan.

Ez nagyrészt annak köszönhető, hogy a tuberkulózis vírus az alkalmazott gyógyszerrel szemben gyorsan rezisztens. Tehát egy gyógyszer, például a "Streptomycin" vagy a "Rifampicin" alkalmazásának keretein belül a velük szembeni rezisztencia mértéke egy-két hónap alatt kialakul.

Legfeljebb hat hónap elteltével a szakemberek hasonló reakciót regisztrálnak a betegek 90% -ában. Ugyanolyan fontos tényezők, mint például:

• a gyógyszerek folyamatos használata, amely garantálja a fertőzés célzott hatását;
• a kémiai terápia időtartama, amelyet szakember minden esetben egyenként határoz meg.

Különös figyelmet kell fordítani a hely (lakás vagy ház) megelőzésére, ahol a tuberkulózissal szembesült személy élt, valamint a terápia nem specifikus alapelveire.

A megelőzés nem specifikus módszerei

Hasonló megelőző intézkedések közé tartoznak a test védekező képességét fokozó intézkedések. Racionális munka- és pihenési módról, helyes és teljes étrendről, a dohányzás abbahagyásáról és az alkohol bármilyen mennyiségű fogyasztásáról beszélünk. Nem kevésbé kívánatos nem specifikus módszereknek kell tekinteni az edzést és a testnevelést. Végrehajtásuk azonban csak az orvosi kezelést követően tanácsos.

Nem szabad elhanyagolni azokat a tevékenységeket sem, amelyek gyógyítják a lakó- és munkakörnyezetet. Például a szakértők javasolják a helyiségekben a zsúfoltság és a porosodás csökkentését, valamint a szellőzés javítását.

A fertőzés helyének megelőzése

A betegség kialakulásának gócaiban az orvosok nemcsak a jelenlegi, hanem a végső fertőtlenítés kötelező végrehajtását is előírják. Ez utóbbi esetben ennek a páciens izolálása után kell bekövetkeznie. Az orvosi szolgálat keretében végzett további intézkedések nem kevésbé fontosak, ha a gyermekek a fertőzés helyén élnek, vagy ha a tuberkulózisos beteg sok kapcsolatban állt egymással. A körülötted élő embereknek meg kell érteniük, hogy rendkívül fontos a bakteriológiai kibocsátás kórházi kezelése. Ez rendkívül fontos a 100% -os megelőzési kúra megvalósításáig, egészen addig a pillanatig, amikor leállítják a káros baktériumok kibocsátását.

A helyiségben fertőtlenítési módszereket kell végrehajtani, például:

• a köpet és a speciális köpők, edények, ételtörmelék sterilizálása a fertőzés minimalizálása érdekében;
• szelektálás, konténerbe rakás és tartósítás a beteg összes vászonjának fertőtlenítésének kezdetéig
• a helyiség nedves tisztítása, amelyet minden nap el kell végezni. Azt a helyet kell elvégezni, ahol a beteg tartózkodik vagy tartózkodott, és fontos odafigyelni azokra a bútorokra és minden háztartási cikkre is, amelyekkel ez a személy kapcsolatba kerül.

A fertőtlenítési eljárás a legmegfelelőbb nemcsak fizikai, hanem kémiai módszerekkel, valamint ezek kombinációival is. Ebben az esetben nem kétséges a fertőzés középpontjába került hely tisztasága.

Így annak ellenére, hogy a tuberkulózis veszélyes betegség, amely egy ember halálához vezethet, megelőzése több mint lehetséges. Megjelenésének megakadályozása érdekében figyelnie kell az egészségére, át kell esnie minden ajánlott vizsgálaton és csak egészséges életmódot kell folytatnia.

A cikk szerzője: Makarova Evgenia Vladimirovna, tüdőgyógyász