Férgek Gyermekeknél - A Férgek Tünetei és Kezelése Gyermekeknél

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45

Férgek gyermekeknél

Sajnos a helminták gyakori vendégek a gyermek testében, mert a gyerekek nagyon aktívan lépnek kapcsolatba a vadon élő állatokkal: megérintik az állatokat, piszkos tárgyakat szednek fel a földről, mosatlan gyümölcsöt, zöldséget és bogyót fogyasztanak, forrázatlan vizet isznak stb. Gyermeke védelme érdekében a helminthiasis ellen meg kell tanulnia, hogyan lehet gyorsan azonosítani a parazita invázió tüneteit, hogy a diagnózist és a kezelést időben elvégezzék. A gyermekek férgeinek kezelésében nem szabad habozni, mert a paraziták egyáltalán nem olyan ártalmatlanok, mint amilyennek első pillantásra tűnhet.

A gyermekeknél a helminthiasis tünetei eltérnek a betegség stádiumától (akut vagy krónikus) és a helmintus típusától, amelyeknek nagyon sok a természete: az emberi test több mint 100 féregfajta "menedékévé" válhat. Közülük azonban a leggyakoribb a pinworm és a roundworm.

Oroszországban az év során több mint 2 millió esetet regisztráltak helmintikus invázióval rendelkező orvosnál. Az eladott antihelmintikus gyógyszerek száma alapján a fertőzöttek száma tízszer nagyobb, és a betegek körülbelül 80% -a gyermek. A helmintológia több mint 300 parazitatípust ismer, ezek közül 70 Oroszország lakóit érinti. Férgek gyermekeknél - törölt tünetek, specifikus megnyilvánulások hiánya.

A helmintákkal való fertőzés légcseppek útján, a bőrön keresztül vagy széklet-orális úton történhet.

Tartalom:

• A gyermekeket érintő férgek típusai
• Hogyan fertőződnek meg a gyerekek és miért?
• A férgek általános jelei egy gyermeknél
• Pinwormák jelei gyermekeknél
• Az ascariasis jelei egy gyermeknél
• Egyéb helmintikus inváziók jelei
• A férgek kezelése gyermekeknél
• Hogyan lehet eltávolítani a férgeket a gyermekből?
• A helmintikus inváziók megelőzése
• Válaszok a gyermekek férgekkel kapcsolatos gyakran feltett kérdésekre

A gyermekeket érintő férgek típusai

Az emberi testben élő és szaporodó helminták 3 csoportra oszthatók:

• Nematódák vagy gömbférgek - pinwormok (az enterobiasis kórokozói), gömbférgek (ascariasis kórokozói), Trichinella (trichinosis kórokozói), ostorférgek (trichocephalosis kórokozói) stb. Ez a helmintuscsoport gyakoribb kisgyermekeknél.
• Cestodes vagy lapos (szalagos) férgek - echinococcus, szarvasmarha galandféreg (teniarinchiasis kórokozója), patkány galandféreg (hymenolepiasis kórokozója), sertés galandféreg (teniasis kórokozója).
• Trematodes vagy flukes - szibériai vagy macskafolt (opisthorchiasis kórokozója), májfleuke (fascileosis kórokozója) stb.

A paraziták lokalizációjának helye az emésztőrendszer, a máj, az agy, a tüdő, a szív, a retina, az epevezeték és az epehólyag, a hasnyálmirigy. A testben a helminták lárvái és a felnőttek együtt mozognak a vérárammal.

Hogyan fertőződnek meg a gyerekek és miért?

A helmintikus invázió eseteinek döntő többsége fonálférgekben (ascariasis, enterobiasis, trichocephalosis) fordul elő. A cestodes és a trematodes fertőzése az összes helminthiasis esetének 2-5% -át veszi igénybe. A galandférgekkel és a flukákkal való fertőzés oka a trópusokra és a szubtrópusi területekre való utazás, a rosszul főtt vagy főtt hús, vad, hal használata (széles galandféreggel történő fertőzés), valamint az inváziót hordozó állatokkal való érintkezés.

A kerekférgek és a pinwormok bejutnak a gyermek testébe, ha piszkos kézzel esznek ételt, rosszul mosott bogyókat, gyümölcsöket és zöldségeket fogyasztanak, állatokkal érintkezve, vagy az ascariasis és az enterobiasis hordozóival érintkezve.

Amikor a gyermekek pinworm-okkal fertőződnek meg, akkor az önfertőzés gyakran akkor fordul elő, amikor több ezer tojást visznek át a kéz, a játékok, az ágynemű, a háztartási cikkek, az edények és a kilincsek közé, amelyekkel a gyermek a végbélnyílás körüli bőrt fésülte. Újra megfertőzi magát és családtagjait is.

A fiatalabb óvodás gyermekek mindent megkóstolnak, ami a látóterükbe kerül. Ezért a gyermekek gyakori érintkezésének helyei (játszóterek és óvodák, játszószobák a fejlesztési és bevásárlóközpontokban) a helmintojások tenyészterévé válnak. A kisgyermek testének védelmi rendszere még nem tökéletes, a higiénia iránti igény még nem alakult ki.

A helyzetet súlyosbítja a helminthiasis kimutatására szolgáló tökéletlen rendszer. A törölt tünetek vagy annak teljes hiánya kísérheti a férgek kialakulását a gyermekeknél. Ezért van az, hogy a szülőknek nehéz meghatározni a rosszullét okait a helminthiasis szövődményeinek kialakulása során.

Tehát például a pinwormok fejlődési ciklusa lehetővé teszi jelenlétének tüneteinek kimutatását csak a fejlődési ciklus egy bizonyos időszakában. A gyermeknek nem megfelelő időpontban elkapott kaparás hamis negatív lehet. Ezért ajánlott háromszor kaparni a féreg petéit: 2-3 napos szünettel közöttük, és ismét 2 hét elteltével.

Az ascariasisban és enterobiasisban szenvedő gyermekek fokozott fertőzésveszélyének okai:

• Szabálytalan kézmosás étkezés előtt, séta után, érintkezés az állatokkal;
• Ritka fehérneműcsere, naponta kevesebb, mint kétszer, vagy egyszer reggel.
• Kitartó szokás, hogy játékokat vesz a szájába, szívja a hüvelykujját, harapja a körmét;
• A gyermekek körömápolásának hiánya;
• Egészségügyi körülmények a gyermek otthonában, legyek és csótányok jelenléte;
• Kapcsolat háziállatokkal - helminták hordozói a szőrzeten és a mancsokon egy séta után;
• Zöldségek, bogyók, gyógynövények és gyümölcsök gondatlan mosása étkezés előtt.

A férgek általános jelei egy gyermeknél

A helminták nagyon veszélyesek a gyermek testére, mert létfontosságú tevékenységük és bomlásuk termékei súlyos mérgezést és allergiát okozhatnak, akár mérgező sokkig. Ezenkívül a helminták megfosztják a gyermeket attól, ami létfontosságú számára a teljes növekedés és fejlődés: vitaminok és ásványi anyagok. Testhiányuk a gyermek immunitását is csökkenti, kiszolgáltatottá téve más betegségekkel szemben.

A gyermekek féregfertőzése leggyakrabban a meleg évszakban fordul elő - késő tavasszal, nyáron és ősszel, amikor a gyerekek sok időt töltenek kint, koszos kézzel esznek friss mosatlan gyümölcsöket, zöldségeket és bogyókat, és udvari állatokkal játszanak.

A férgek tünetei a gyermekeknél lehetnek annyira finomak vagy enyheek, hogy egy személy nem érzi úgy, hogy az invázió hordozója. A paraziták aktivitása kedvezőtlen körülmények között aktiválódik, csökken az életszínvonal és csökken az immunitás. Teljesen lehetséges, hogy a férgek okozzák a belső szervek egyes patológiáinak megjelenését, onkológiai folyamatokat.

A gyermekek helmintikus inváziójának első tünetei a gyengeség és az ingerlékenység. A gyermek szeszélyes, nem alszik jól, hasi kellemetlenségről és fejfájásról panaszkodik. Étvágy ingadozása figyelhető meg: vagy csökken, vagy növekszik. Az émelygés, hányás támadásai is jellemzőek, a széklet rendellenességei figyelhetők meg (székrekedés váltakozik hasmenéssel). Emellett néha a gyermekek testhőmérséklete indokolatlanul megemelkedhet (37,3 ° C-ig). Bizonyos esetekben a helminták salakanyagok iránti allergia viszketést és kiütéseket okoz. A fertőzött gyermekeknél a bőr sápadt és a szem körül sötét karikák vannak.

A test helmintikus károsodásának klinikai vérvizsgálata általában magas eozinofilszintet mutat, ami allergiás reakcióra utal. A hemoglobin csökkenése jellemző.

Pinwormák jelei gyermekeknél

A pinwormok enterobiasist okozó helminták; ezek legfeljebb 1 cm hosszú kisméretű férgek. A fertőzött gyermek a pinworm tojásokat szórja szét környezetében, ruhákon, kilincseken, játékokon, edényeken. A pinwormok esetében az UV-sugárzás, a forrás és egyes fertőtlenítőszerek veszélyesek. A pinworm tojások a szájba jutnak, onnan - a belekbe. Néhány nap múlva a lárvák előkerülnek a petékből, ivarérettek lesznek, és már készen állnak a szaporodásra és a tojásrakásra. A pinworm egy életciklusa csak 2 hét.

Ezeknek a férgeknek a gyermekeknél kifejezett tünete az éjszakai viszketés a végbélnyílás redõiben, amikor a test meleg ágyban melegszik fel, és izmai ellazulnak. A pinworm a végbélnyílás közelében lévő bőrre mászik, és több mint 5000 petét rak a ráncaiba. A végbélnyílás irritált bőrét fésülve a gyermek ezeket a petéket a körmök alá teríti. A viszketés mellett megtalálhatja a gyermek bőrkárosodását a karcolás miatt.

Az enterobiasis további tünetei gyermekeknél:

• Nyugtalan alvás zavaró viszketés, esetleg álmatlanság, éjszakai sírás miatt;
• Súlycsökkenés, elégtelen súlygyarapodás a korral;
• Izgalom, fokozott fáradtság, szeszélyek, figyelemzavar, memóriazavar;
• Enuresis a lányokban a húgycsőbe jutó pinwormák miatt;
• Vulvovaginitis a hüvely irritációja miatt az odakúszó helminták által, ritkábban - a függelékek, a méh gyulladása;
• Az akut vakbélgyulladás kialakulása a cecumban lévő pinworms felhalmozódása miatt;
• Az éjszakai fogcsikorgatás feltételezett tünet;
• Emésztési rendellenességek - dysbiosis, enterocolitis, hasmenés;
• Vérszegénység, megnövekedett morbiditás tápanyagok, vitaminok, nyomelemek hiánya miatt;
• Mérgezés jelenségei, a test mérgező mérgezése következtében (gyengeség, fogyás, hányinger, fejfájás).

Az ascariasis jelei egy gyermeknél

A laboratóriumi vizsgálatok statisztikája szerint a férgekkel küzdő gyermekek veresége a teljes összeg 80% -ának felel meg. A gyermekek férgei komoly problémát jelentenek az orvostudományban, mivel a férgek megfosztják a gyermeket a tápanyagoktól, szervi patológiákhoz, szövődményekhez vezetnek.

Az ascariasis az egyik legveszélyesebb féregtípus a gyermekeknél. Hatalmas invázióval a gömbférgek behatolhatnak az emberi test bármely szervébe: belekbe, májba, agyba, tüdőbe, hasnyálmirigybe, epehólyagba, szívbe. Az Ascaris-tojások piszkos kézzel vagy étellel kerülnek a talajból az emberi szájba, ahol a talajból, a homokból, a legyek lábaiból és a csótányokból kerülnek.

A szájüregből a táplálékkal ellátott tojások a belekbe jutnak, ahol 3 hónapon belül lárvává fejlődnek. A megnövekedett lárvák az ereken keresztül más szervekbe vándorolnak. Olyan tünetek jelennek meg, mint a hipertermia + 38 ° C-ig, gyengeség, száraz köhögés a köpetben, fokozott fáradtság. Röntgenvizsgálat során mozgó infiltrátumokat diagnosztizálnak a tüdőben. Gyakran tüdőkárosodott gyermeknél tüdőgyulladás, hörghurut, bronchiális asztma alakul ki.

Az ascariasis elsődleges szakaszát a nyirokcsomók, a máj, a lép növekedése jellemzi. Az ascaris salakanyagok reakciója - allergiás reakciók a kéz és a láb csalánkiütése, dermatózis formájában.

Az ascariasis másodlagos, késői bélfázisa, amely 3 hónappal a fertőzés után következik be, a kerekférgek visszatérnek a belekbe. A tüdő köpetével együtt kerülnek oda, amelyet a gyermek lenyel. Ennek az időszaknak a tünetei az emésztőrendszeri rendellenességek (hasi fájdalom, székrekedés, hasmenés, hirtelen fogyás, a végbél irritációja, puffadás. A csökkent immunitás nem tudja megvédeni a testet a fertőzéstől, a bőr és a nyálkahártya pustuláris elváltozásai jelentkeznek, a stomatitis gyakori visszaesésekkel jár.

A gyermek idegrendszere szenved az ascaris testre gyakorolt mérgező hatásaitól. A gyermekeknek mentális rendellenességeik vannak - alvászavarok, rémálmok, epilepsziás rohamok. Az ascariasis súlyos következményeket okoz: a peritoneum gyulladása, vakbélgyulladás, bélelzáródás az ascaris gubanc felhalmozódása következtében, obstruktív sárgaság a lárvák epeúti bejutása miatt.

Egyéb helmintikus inváziók jelei

A férgek gyermekeknél trichocephalosis (kórokozó - ostorféreg) - a tünetek minimálisak. Lehetséges diszpepszia, véres hasmenés, székrekedés, puffadás, vérszegénység, hosszan tartó mérgezéssel diagnosztizálják a fejlődési késést az óvodáskorú fiatalabb gyermekeknél.

Egy másik féreg gyermekeknél - hymenolepiasis (kórokozó - patkány galandféreg) - nincsenek specifikus tünetek. Az emésztőrendszer rendellenességei jelenhetnek meg - hasi fájdalom, hányinger és hányás, székrekedés, majd hasmenés, gyomorégés. A gyermeknek csökkent étvágya, fejfájása, fokozott nyálelválasztása, allergiás megnyilvánulásai, ismeretlen etiológiájú rhinitis.

Férgek gyermekeknél - opisthorchiasis (a kórokozó szibériai, macskabogár) - a nyirokcsomók megnagyobbodnak, allergiás kiütéseket diagnosztizálnak, a vérképlet változásai (ESR és az eozinofilek száma megnő, a hemoglobin csökken). Ezenkívül - subfebrile állapot, a felső légutak hurutja, emésztési rendellenességek. A gyomorhurut, a hepatitis, a hasnyálmirigy-gyulladás, a szívizom disztrófia tünetei jelennek meg.

Diphyllobothriasis (a kórokozó a halakon keresztül terjedő széles galandféreg, amely még nem történt meg teljes értékű kulináris kezelésen) - vérszegénység, allergia, emésztési rendellenességek, fájdalom az epigasztrikus régióban.

Toxocariasis (kórokozó - toxocara) - azok a háziállatok, amelyek a helmintojásokat továbbítják az embereknek, a betegség hordozóivá válnak. A leggyakoribb toxocariasis a macskákkal és kutyákkal érintkező óvodás korosztály. Tünetek - allergiás köhögés, bőrviszketés, arcduzzanat, láz, hepatózis, duzzadt nyirokcsomók. Gyakran szemelváltozások - keratitis, chorioretinitis, oftalmitisz, amelyek visszafordíthatatlanná válhatnak.

A férgek kezelése gyermekeknél

A gyermekek férgeinek kezelése a parazita típusától és a betegség mértékétől függ. Gyógyszerekre általában szükség van. Gyakran szükség van hashajtók szedésére és egy speciális étrend betartására is. Miután a helmintákat eltávolították a gyermek testéből, helyre kell állítania az immunitást és normalizálnia kell az emésztőrendszer működését.

A helminthiasis megelőzése érdekében biztosítani kell, hogy a gyermek betartsa a higiéniai szabályokat, mosott gyümölcsöt és zöldséget evett, tisztított vizet és forralt tejet ivott.

Hogyan lehet eltávolítani a férgeket a gyermekből?

A helminthiasis kezelésére szolgáló modern gyógyszereket 2 kategóriába sorolják, egyesek széles spektrumúak, mások szelektíven aktívak, egy bizonyos típusú helmintikus invázió kezelésére vannak kiválasztva. Az öngyógyítás anthelmintikus terápiával elfogadhatatlan, mivel az e farmakológiai csoportba tartozó gyógyszerek kifejezett toxicitással rendelkeznek. Csak egy fertőző betegség orvos, parazitológus választhatja ki a megfelelő gyógymódot és egy terápiás dózist.

Ugyanakkor antihisztaminokat írnak fel, hogy megakadályozzák az allergiás reakciókat a gyógyszerek és a férgek salakanyagok összetevőire. A kisgyermekek kezelésében cseppeket és szuszpenziókat alkalmaznak, idősebb gyermekek számára - tablettákat (Zyrtec, Loratadin, Zodak, Tsetrin).

Gyermekek fonálférgének kezelésére leggyakrabban használt gyógyszerek és analógjaik:

• Pirantel (Pirvinium, Kombantrin, Helmintox, Nemocid);
• Decaris - Levamisole;
• Mebendazol (Termox, Wormin, Vermox, Mebex, Vermakar);
• Albendazol (Vormil, Nemozol, Gelmodol-VM).

A régóta használt Piperazine gyógyszer, amely a gyermek számára a legbiztonságosabb, nem veszítette el jelentőségét. A súlyos invázió kezelésében a mebendazol a leghatékonyabb. Ez a gyógymód nagyon értékes tulajdonsággal rendelkezik - nemcsak a kifejlett helmintákra, hanem azok petéire és lárváira is hat.

Az újrabetörés lehetőségének kiküszöbölése érdekében az enterobiasis kezelését 2 hét után megismételjük. Népi gyógymódokat fokhagymán, tökmagon, beöntéseken és gyógyszerek főzésén alapuló készítmények formájában a fő kezelés kiegészítése vagy megelőzés céljából szednek.

A helmintikus inváziók megelőzése

Megelőző intézkedések a helminthiasis megelőzésére:

• A tartós higiéniai szokások elősegítése a gyermekeknél (kézmosás étkezés előtt, WC-használat után, mellbimbók, játékok, padlóra vagy földre hullott háztartási cikkek, homok nyalásának tilalma);
• A körmök, ceruzák, ujjak szopásának szokásának megszüntetése;
• Harc a szúnyogok, legyek, csótányok ellen;
• Hal, hús teljes kulináris feldolgozása (legalább 40-60 perc);
• Anthelmintikus profilaxis háziállatoknál;
• Zöldségek és gyümölcsök alapos mosása evés előtt;
• A gyermek körmeit ápolt állapotban tartva tisztának és nyírottnak kell lennie;
• Gyermekek fehérneműjének vasalása forró vasalóval;
• A gyermek bugyijának cseréje és a végbélnyílás környékének mosása reggel és este az enterobiasis megelőzése érdekében.
• Annak érdekében, hogy a pinwormák ne terjedhessenek át az ágyneműre, elég, ha éjszaka szűk bugyiba öltöztetik a gyereket.

Válaszok a gyermekek férgekkel kapcsolatos gyakran feltett kérdésekre

Miért veszélyes a férgek jelenléte? A paraziták a fertőzés forrása. Többsejtű szervezetek, amelyeknél az emberek az elsődleges vagy a köztes gazdaszervezetek. A helminták felhasználják az emberi test erőforrásait, élnek és szaporodnak benne.

Milyen vizsgálatokat kell elvégezni a férgek jelenlétének megállapításához? A leggyakoribb az ürülék mikroszkópos vizsgálata a férgek petesejtjeinek jelenlétében a gyermekeknél, valamint a vérszérum enzimhez kapcsolt immunszorbens vizsgálata a paraziták antigénjének meghatározására - egyfajta immunválasz a férgek inváziójára.

Hogyan kell kezelni a férgeket? Ha a gyermekek férgek tünetei vannak, a feltételezés megerősítéséhez beöntést kell tennie, és figyelembe kell vennie a kiválasztott ürüléket. A férgek lehetséges megerősítései a gyermekeknél a cérnák vágásához hasonló zárványok, haj, homok, fehér-rózsaszín nyálkahártyák, székletkövek. A paraziták típusának tisztázása érdekében el kell végezni a féregtojások székletének elemzését. Lehetséges, hogy a laboratórium negatív eredményt ad. A vér enzimhez kapcsolt immunszorbens vizsgálata segít megerősíteni vagy visszautasítani a diagnózist. Ezt a vizsgálatot a nap folyamán végzik, legfeljebb 15 helmintus-fajtát képes azonosítani. A gyermekek férgei a kezelés korai megkezdésének, a ház alapos higiéniai tisztításának okai. Kötelező napi ágy- és fehérneműcsere, mindkét oldalon forró vasalóval vasalja. A helminthiasis kezelésére szolgáló gyógyszerek felírását fertőző betegség orvos végzi.

Szükség van-e profilaktikus féreghajtó intézkedésekre? Igen, a férgek megelőzése érdekében a gyermekeknél ajánlott ilyen megelőzést legalább félévente elvégezni.

Kaphat férgeket más gyerekektől? Az erős immunrendszerű gyermek nem valószínű, hogy a paraziták célpontjává válik. A helminthiasis kialakulásához előfeltételek szükségesek alultápláltság, vitamin- és tápanyaghiány formájában. A helmintojások rendszeresen behatolnak az emberi emésztőrendszerbe, azonban a fertőzés a legtöbb esetben nem fordul elő. Az évente kétszer a helmintikus invázió kábítószer-megelőzésére vonatkozó ajánlásokat nem mindig kell betartani. A legtöbb esetben elegendő alaposan megmosni a kezét, rendszeresen megtisztítani otthonát, csak tiszta fehérneműt és ágyneműt használni, változatosabbá tenni étrendjét, hogy soha ne tudja meg, mi az a helminthiasis.

Kaphat-e féreg férgeket háziállatoktól? Az utcára jutó háziállatok piszkos mancsain olyan helminták lehetnek, amelyeket az állat az utcai szennyeződésekkel együtt hozott. Nedves tisztítás fertőtlenítő oldatokkal, mancsmosás, az állatok óvodába jutásának korlátozása segít megmenteni a helyzetet. A kutyák és macskák specifikus parazitái nem veszélyesek az emberre, azonban a gyermekek nem kevésbé veszélyes féregbetegségeinek, például toxoplazmózisának forrásaivá válhatnak.

Felfedezhetők-e férgek számítógépes diagnosztikával? Az orosz állami egészségügyi intézmények nem gyakorolják az alternatív gyógyászati központok által széles körben hirdetett számítógépes biorezonancia expressz diagnosztikát. Ez a technológia a különböző szövetek és szervek sejtjeinek bioelektromos potenciáljának rögzítésén alapul. A mágneses tér eltérései egy adott szervben a módszer készítői szerint patológiákat jeleznek. Mivel ez a módszer nem elég fejlett, a pontatlan adatok a nem létező férgek túlzott diagnosztizálásához vezethetnek a gyermekeknél. A Voll elektropunktúrás diagnosztika az emberi test bioaktív pontjain méri az elektromos potenciált. Ez a diagnosztikai módszer abszolút egészségi állapot mellett is képes megmutatni az invázió nyomát, a parazitákkal való érintkezés következményeit. Az anthelmintikus kezelés során nem szabad ilyen adatokra támaszkodnia. A paraziták antigénjeire vonatkozó széklet és vér vizsgálatának klasszikus módszerei meglehetősen objektívek.

A kefir gomba segít a férgek kezelésében? Nincsenek adatok, amelyek megerősítenék a férgek gyermekkori kezelésének hatékonyságát. A kefirgombával történő bármely betegség kezelésének hívei nem tudnak bizonyítékot szolgáltatni a kefirgomba ilyen hatásának támogatására.

A cikk szerzője: Sokolova Praskovya Fedorovna | Gyermekorvos

Oktatás: A Volgográdi Állami Orvostudományi Egyetemen megszerzett "Általános orvoslás" szakirányú oklevél. 2014-ben azonnal megkapta a szakorvosi igazolást.