Normocita (normokróm) Vérszegénység - Tünetek, Kezelés és Okok

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45

Normocita (normokróm) vérszegénység

A normocyt normokróm vérszegénység az anémiák nagy csoportja, amelyeket a vérkép bizonyos változásai jellemeznek.

A normokróm vérszegénység diagnosztizálásához vért kell adnia az elemzéshez.

A vérszegénység olyan kifejezés, amely a vér hemoglobinszintjének csökkenését tükrözi. A normokróm vérszegénység meghatározása magában foglalja a vér színindexét. Jellemzi az eritrociták hemoglobinnal való telítettségének mértékét, amelyek jellegzetes színt kölcsönöznek a vörösvérsejteknek.

Normális esetben a vér színindexének 0,8-1,05 között kell változnia. A vörösvérsejtek normál mérete 7,2-8 mikron.

Tartalom:

• A normocita anaemia okai
• Normocita anaemia veseelégtelenségben
• Normocita vérszegénység endokrin betegségekben
• A test krónikus kóros folyamatainak normocita vérszegénysége
• Normocita anaemia aplastikus anaemiákban
• Normocita normokróm vérszegénység és akut posthemorrhagiás vérszegénység

A normocita anaemia okai

A normocita anaemia különböző patológiákat kísérhet, beleértve:

• Veseelégtelenség és az endokrin mirigyek betegségei.
• A vér rákbetegségei, vagy a metasztázisok terjedése a testben.
• Aplasztikus és hemolitikus anaemia.
• Vashiányos vérszegénység.
• Vérzéses vérszegénység az akut vérzés hátterében.

Normocita anaemia veseelégtelenségben

Amikor a vesék nem képesek megbirkózni funkcióikkal, a szervezet eritropoietin termelése csökken. A krónikus veseelégtelenség szintén hozzájárul az urémiás toxinok felhalmozódásához a szervezetben, amelyek zavarják az eritropoietin termelését. A krónikus vérveszteség és egyéb tényezők negatívan tükröződnek a vér állapotában. Ez viszont oda vezet, hogy az eritrociták gyorsan elpusztulnak, a vér szintjük csökken.

A hemodialízis szintén hozzájárul a vérszegénység kialakulásához. Ezt az eljárást gyakran a krónikus veseelégtelenség kezelésére írják fel.

A normocita anaemia vérképe a vesepatológiák hátterében:

• Normocita-normokróm vérszegénység.
• Reticulocytosis enyhe növekedéssel.
• Thrombocytopenia.
• Csökkent eritropoietinszint.
• Csökkent fehérvérsejtszám.

Általánosságban elmondható, hogy a krónikus veseelégtelenségben a normocita normokróm vérszegénység patogenezise meglehetősen összetett, de a vezető szerepet az endogén eritropoietin hiánya okozza, amely a csontvelőben az eritroid sejtek gyorsított apoptózisát okozza.

Normocita vérszegénység endokrin betegségekben

A normocyt normokróm vérszegénységet leggyakrabban a következő patológiák kísérik:

• Cushing-kór.
• Hyperparathyreosis.
• Thyrotoxicosis.
• Addison-kór.
• Hipoandrogenizmus.
• Panhipopituitarismus.

Az endokrin mirigyek olyan hormonokat termelnek, amelyek közvetlenül részt vesznek az eritropoietin termelésében. Ezért az endokrin mirigyek veresége a vérképző rendszer meghibásodásához vezet.

Ami a vérkép laboratóriumi adatait illeti, azok hasonlóak a veseelégtelenségben kapott laboratóriumi adatokhoz.

A test krónikus kóros folyamatainak normocita vérszegénysége

Leggyakrabban a következő rendellenességek vezetnek normocita anaemia kialakulásához:

• AIDS, pyelonephritis, tuberkulózis, brucellózis.
• Autoimmun betegségek: reuma, rheumatoid arthritis, scleroderma, spondylitis stb.
• Krónikus májbetegségek.
• Malignus rákos daganatok.

Mindezek a kórképek zavarokhoz vezetnek a vas felhasználásának és anyagcseréjének folyamatában. Ezenkívül a normocita normokróm vérszegénység patogenezisében fontos az eritrociták életének rövidítése és az eritropoézis csökkenése. Gyakran egy vérvizsgálat nem elegendő a diagnózis felállításához, átfogó betegvizsgálatra van szükség.

Normocita anaemia aplastikus anaemiákban

Az aplasztikus vérszegények ritka vérbetegségek, amelyekben az összes elem szintje csökken. Leggyakrabban ez a patológia örökletes, de néha az élet során kialakulhat.

Az aplasztikus vérszegénység szövődményei, különösen vérzés és fertőző betegségek miatt rettenetes az immunitás csökkenésének hátterében.

A vérkép a következő lesz:

• Anaemia a csökkenés a hemoglobin-szint alatti 80 g / l, és a vörösvértestek alábbi 2.5 * 10 ¹² / L.
• A retikulociták számának növekedése.
• Súlyos leukopenia abszolút neutropeniával.
• Relatív limfocitózis
• Thrombocytopenia.

Hasonló vérkép jellemző az ilyen rendellenességekre, mint például: a csontvelő specifikus leukémiás infiltrációja és a rosszindulatú daganatok áttétjeinek terjedése. Ezért a diagnózis magában foglalja a csontvelő defektjét, amely lehetővé teszi a rendellenesség pontos okának meghatározását. Aplasztikus vérszegénység esetén a csontvelőnek mindig csökkent az eritropoetikus funkciója. Az orvosok ezt a csontvelőt "üresnek" nevezik. Ha a patológiának súlyos lefolyása van, akkor sejtjeit teljesen felváltja a zsírszövet.

Normocita normokróm vérszegénység és akut posthemorrhagiás vérszegénység

Ha egy személy nagy mennyiségű vért vesztett, akkor vérzés utáni vérszegénység alakul ki. Az első szakaszban a klinikai kép gyakorlatilag változatlan maradhat, mivel a test saját raktárából látja el a vérsejteket.

A második fázis során a szöveti folyadék bejut a véráramba, amelynek célja az elveszett plazmatérfogatok helyreállítása. Ebben az időszakban megjelennek a normocita normokróm vérszegénység jelei.

Öt nap elteltével a test az eritrociták hiányának pótlása érdekében a vérbe engedi elődeiket - retikulocitákat (fiatal vörösvértesteket). Ez magyarázza a vér ugrásukat.

Ha a vérveszteséget időben megállították, és a beteg megfelelő kezelést kapott, akkor a vérkép 14-21 nap múlva normalizálódik.

A cikk szerzője: Shutov Maxim Evgenievich | Hematológus

Iskolai végzettség: 2013-ban a Kurszki Állami Orvostudományi Egyetemen végzett és „Általános orvos” oklevelet kapott. 2 év után befejezte a rezidenciát az "Onkológia" szakon. 2016-ban fejezte be posztgraduális tanulmányait a Pirogov Országos Orvosi és Sebészeti Központban.