A Koszorúerek érelmeszesedése - Tünetek és Kezelés

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45

A koszorúerek érelmeszesedése

Tartalom:

• Mi a koszorúér-érelmeszesedés?
• A koszorúér-érelmeszesedés tünetei
• A koszorúér ateroszklerózisának okai
• A koszorúerek érelmeszesedésének diagnosztikája
• A koszorúér ateroszklerózisának kezelése

Mi a koszorúér-érelmeszesedés?

Az érelmeszesedés szokásos formájában koleszterin plakkok képződnek az erek falain. Ők szisztematikusan csökkentik a lumenet, ami negatívan befolyásolja a szervek munkáját. A koszorúerekben kialakuló ateroszklerózis hasonló folyamat, azzal az egyetlen különbséggel, hogy nagyon fontos erekben fordul elő, és a legveszélyesebb következményekkel fenyeget. E betegség kapcsán elégtelen mennyiségű vért juttatnak a szívizomba.

A koszorúér-érelmeszesedés tünetei

A betegség elsődleges megnyilvánulásai könnyen figyelmen kívül hagyhatók, ráadásul más betegségeknek is álcázhatók.

A koszorúér-érelmeszesedés tünetei a következők:

• Fájdalmas érzések a mellkasban, amelyek a hátsó vagy a bal vállra sugároznak;
• Légszomj, amely a fájdalom előtt jelenik meg. Néha az oxigénhiány miatt az ember nem lehet vízszintes helyzetben, mert a fájdalom olyan mértékben súlyosbodik, hogy a légzés lehetetlenné válik;
• Szédüléses rohamok;
• Hasmenés;
• Hányás.

A betegek legalább 50% -ának vannak ilyen megnyilvánulásai szívinfarktus előtt. Ezeket azonban figyelmen kívül hagyják. Emlékeztetni kell arra, hogy a koszorúerek érelmeszesedése nagyon sokáig nem nyilvánulhat meg, ezért 35 éves kor után éves megelőző vizsgálatokra van szükség.

A súlyosabb tünetek a következők:

• Angina pectoris, amelyet ritka fájdalmas érzések kísérnek a retrosternális régióban. Leggyakrabban ez fizikai megterhelés és érzelmi stressz alatt jelentkezik. Az angina pectorist gyors növekedés jellemzi. Ezzel a diagnózissal fontos, hogy nitroglicerin legyen nálad, amelynek használata néhány perc alatt segít a fájdalmas érzések megszüntetésében;
• Cardiosclerosis - a tartós ischaemia a kötőszövet kialakulásának katalizátorává válik, amely szisztematikusan helyettesíti az izomszövetet. A szívizom összehúzódó képességei ettől szenvednek;
• Az aritmia a szív károsodásának és a szerven keresztüli impulzus vezetőképességének változásának eredménye.

A koszorúér ateroszklerózisának okai

A koszorúerek érelmeszesedése kétféle ok miatt alakulhat ki: belső és külső. Ha megszámoljuk az összes lehetséges tényezőt, akkor valamivel kevesebb, mint 200.

Figyelembe kell venni a leggyakoribb okokat:

• Nagy mennyiségű állati zsír fogyasztása. Ez azért rossz, mert alacsony sűrűségű lipoproteineket tartalmaznak. A bemutatott komponensek képesek tapadni az erek falain, amelyekben ezt követően egyetlen vagy több plakk képződik;
• Hypodynamia;
• Genetikai hajlam - különösen az erek gyenge fejlődése, aritmiákra és más rendellenességekre való hajlam;
• Nem - a nőknél ritkábban alakul ki érelmeszesedés. Testük ugyanis ösztrogéneket hoz létre - természetes hormonális komponenseket, amelyek megvédik az ereket. A menopauza befejezése után a nők helyzete pont az ellenkezőjére változik;
• Kor - az atherosclerosis legnagyobb kockázata 45 év feletti férfiaknál;
• Túlsúlyos - az elhízott emberek 2-3-szor gyakrabban szembesülnek az érelmeszesedéssel;
• A függőség komoly tényező, amely a koszorúerek ateroszklerózisának kialakulását okozza. A nikotin-függőség jelentős negatív hatással van az erek állapotára;
• Az 1. és 2. típusú cukorbetegség olyan betegség, amelyben a testben minden folyamat destabilizálódik. A lipid anyagcsere ebben az esetben nem lesz kivétel.

Vannak olyan családi örökletes okok is, amelyek miatt a plazmában mindenféle lipidkategória aránya megzavaródik. A genetikai tényezők közé tartoznak a negatív étkezési szokások. Állati zsírok és egyéb káros termékek túlzott fogyasztásáról beszélünk.

A koszorúerek érelmeszesedésének diagnosztikája

Mivel a szívkoszorúerek érelmeszesedése nagyon gyakran hasonló a szívkoszorúér betegség megnyilvánulásaihoz, a diagnosztikai folyamat nem okoz nehézségeket.

Számos technikát alkalmaznak:

• Elektrokardiográfia, naponta is;
• Echokardiográfia;
• Kerékpár ergometria;
• Radionuklid kutatás;
• MRI (mágneses rezonancia képalkotás);
• CT multispirális típus.

Nem kevésbé fontosnak kell tekinteni a beteg részletes történetét az állapotáról. Fel kell sorolni az összes megnyilvánulást, beleértve azokat is, amelyek nem tűnhetnek túl fontosnak. Ez lehetővé teszi a szívkoszorúerek érelmeszesedését kísérő betegségek azonosítását és a pontos diagnózis felállítását. A kezelési folyamat iránya tőle függ.

A koszorúér ateroszklerózisának kezelése

A gyógyulási folyamat nagyban függ az érelmeszesedés stádiumától. Ha a betegséget időben észlelték, akkor elegendő olyan gyógyszerek használata, amelyek csökkentik a szervezet koleszterintartalmát. Ide tartoznak a sztatinok (Rosuvastatin, Lovastatin, Atorvastatin) és a fibrátok (Canon Fenofibrate). Ezek mellett omega-3-at írnak fel.

Az ezetrol, az evolokumab és az alirokumab a modern koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek közé tartozik. Áruk azonban meglehetősen magas.

Gyógynövénykészítmények gyakran szerepelnek a kezelésben: Inflaminat, Revight fokhagymagyöngy, Ravisol, tökmagolaj, Nattokinase. A hatékonyságukról itt olvashat bővebben.

A trombózis megelőzése érdekében trombolitikus terápiát lehet előírni.

Rendkívül fontos az életmód megváltoztatása. Ez az intézkedés magában foglalja a stressz elkerülését, a mérsékelt fizikai aktivitást és az étrendi bevitel elveinek betartását. Különösen ajánlott a mediterrán étrend, amely 50% -kal csökkenti a szövődmények kockázatát.

Bővebben: Gyógyszerek az érelmeszesedés kezelésére

Sebészet

Sebészeti módszerek:

• Stent beültetés. Ha a vizsgálat során kiderül, hogy a gyógyszerek és egyéb intézkedések nem elegendőek, akkor dönthetnek az edénynek a patológia miatt szűkült szakaszának kiterjesztéséről. Ezt egyébként stentelésnek hívják;
• Bypass műtét. Szükség lehet megkerülésre, vagyis egy új út létrehozására a véráramláshoz az ér szakaszainak összekapcsolásával. Ez segít helyreállítani a szív normális vérellátását. A szívkoszorúér bypass oltását akkor végezzük, amikor a szívizomhoz vezető főartéria progresszív szűkülete észlelhető.

A koszorúerek érelmeszesedése súlyos betegség, nagyon veszélyes figyelmen kívül hagyni a jeleket. A félelmetes szövődmények elkerülése érdekében időben diagnosztizálni kell, és nem szabad elhanyagolni a megelőző és terápiás intézkedéseket.

A cikk szerzője: Molchanov Sergey Nikolaevich | Kardiológus

Oktatás: A PMGMU-n kapott kardiológiai oklevél. I. M. Sečenov (2015). Itt végeztem posztgraduális tanulmányokat és megkaptam a "kardiológus" oklevelet.