Elsősegély Artériás Vérzés Esetén - Megállítási Szabályok, Szorító Alkalmazása

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45

Elsősegély artériás vérzés esetén

Tartalom:

• Az artériás vérzés leállításának szabályai
• Sérítő kivetése artériás vérzés miatt
• Artériás vérzés veszélye

Az artériás vérzés nagyon súlyos sérülés, amely halálos kimenetelű lehet, ha nem nyújtanak azonnal orvosi ellátást. A vérzés minden típusa szerint a legveszélyesebb. Ha az artériák megsérültek, a vér folyik belőlük szivárgó áramlatban.

Az artériás vért fényes skarlát színe különbözteti meg. A szívdobbanásoknak megfelelően kifolyik az edényből. Egy ilyen sérülés halálát okozhatja nemcsak azonnal megkapja, hanem képesített orvosi ellátás mellett is. Az artériás vérzés a sérült végtag elvesztéséhez és más szövődményekhez vezethet.

Az artériás vérzés leállításának szabályai

Az artériás vérzéssel járó vérveszteség olyan gyorsan fordul elő, hogy sürgősségi segítséget kell nyújtani a kialakulását követő első 2-3 percben. Nagy artériák sérülése esetén a sürgősségi segítségnyújtás ideje 1-2 percre csökken. Ellenkező esetben a vérnyomás minden másodperccel csökken, ennek következtében az áldozat elveszíti az eszméletét, kómába esik vagy azonnal meghal.

Artériás vérzés esetén először nyomja meg (nyomja össze) az ujjait, vagy ökölbe szorítsa a sérülés helyét, próbálva megállítani a szivárgó véráramlást.

Ebben az esetben bizonyos szabályokat be kell tartani az egyes erek megnyomásakor és összenyomásakor:

• A közös nyaki artériát ujjakkal a gerincre nyomják, mégpedig a nyaki csigolyák keresztirányú folyamataira. Ebben az esetben meg kell nyomnia a sternocleidomastoid izom belső szélét, körülbelül annak középső részén.
• A külső állkapocsartériát ujjaival a masszírozó izom elülső széléhez nyomják.
• A temporális artériát az ujjak kissé előre szorítják a fül felső szélétől.
• A subclavia artériát ujjakkal vagy ököllel nyomják a sternocleidomastoid izom kulcscsontjának külső széle mögé az első bordáig.
• A brachialis artériát ujjak szorítják a bicepsz izom belső pereme mentén a csontig.
• A femor artériát ököl nyomja a szeméremcsontnak a pupilla szalagja alatt. Vékony embereknél ez az edény könnyen a combhoz nyomható.
• A poplitealis artériát ökölbe nyomják a poplitealis üreg közepén.

Miután sürgősségi segítséget nyújtott az ér megnyomásakor a nagy artériák károsodása esetén, azonnal gumicsipet kell alkalmazni rajtuk. Kisebb vérzéssel szoros henger vagy egy darabból álló steril kötés van bekötve a sérüléshez. Szélsőséges körülmények között torna helyett öv, sál, vastag kötél és egyéb rögtönzött eszközök használhatók nyomókötés készítésére. Magára a sebre steril kötést alkalmaznak, hogy megakadályozzák a fertőzés testbe jutását.

Bizonyos esetekben, ha nincs csonttörés, akkor torna helyett használhatja a sérült végtag kényszerű hajlítását. Az artériás vérzés megállításának ezzel a módszerével a sérült végtagot hajlítva rögzítik és hajlított helyzetben kötéssel vagy más rendelkezésre álló eszközzel rögzítik.

Sérítő kivetése artériás vérzés miatt

Már az elsősegélynyújtás során az áldozatnak az edények megszorításához a környező személyeknek elő kell készíteniük egy csomót vagy rögtönzött eszközöket, vattát, gézt vagy pamutszalvétát. Gézet vagy szövetet visznek fel a test sérült területeire, anélkül, hogy elérnék a vérzés helyét. A sérült végtagoknak magas helyzetben kell lenniük. A gumiszalagot kissé kinyújtjuk, és a végtagot 2-3 körben körbetekerjük. A reteszt elég szorosan kell felhelyezni az artéria vérzésének megakadályozására, de a végtagot nem szabad erősen megszorítani. Végei meg vannak kötve, horoggal vagy lánccal rögzítve. A seb felett 2-3 cm-rel tornyot vagy nyomókötést alkalmaznak.

A torna alkalmazásának jellemzői különféle artériás károsodásokra:

• Ha a kezek megsérültek, akkor a váll felső harmadára alkalmazzák.
• A felső végtagon lévő torna optimális lokalizációja a váll felső vagy alsó harmada (a váll közepén a sugár nem alkalmazható a radiális ideg károsodásának elkerülése érdekében).
• A femor artéria súlyos károsodása esetén szükség lehet még egy torlóra, amelyet az elsőnél valamivel magasabbra alkalmaznak.
• A nyaki artéria megrepedése, valamint az arc és a fej egyéb sérülései esetén puha kötést helyezünk a torna alá, hogy ne okozzon további sérüléseket. Ugyanakkor a nyakszorítót nem húzzák meg túl szorosan, hogy megakadályozzák az ember fulladását és az agy elégtelen vérkeringését.

Ha a reteszt helyesen alkalmazzák, akkor a véráramlás teljesen leáll. A sín alatt egy feljegyzés található, amely feltünteti a sérülés és a nyomókötés felhelyezésének idejét. A testen azt a helyet, ahová a torlót alkalmazzák, nem szabad teljesen fednie ruházatnak, hogy a kórház orvosi személyzete azonnal megtalálhassa a károsodás helyét.

Torna alkalmazása után az áldozatot azonnal orvosi rendelőbe küldik, ahol megkapják a szükséges segítséget. Ha nagy artériákon sebekkel járó beteget szállítanak, mozgásképtelenné kell tenni.

A szövetek elégtelen táplálkozásának, nekrózisának és az idegrostok összenyomódása következtében bekövetkező bénulásnak a súlyos következményeinek megelőzése érdekében a tornacsúcsot nem szabad 90 percnél tovább hagyni a testen. Ha olyan helyzet áll elő, amikor a torlasznak továbbra is a sérült artérián kell maradnia, akkor néhány percig enyhén meglazul, majd ismét meghúzza. Ha a hideg évszakban érszorítót használ, melegen be kell csomagolni az áldozatot, különösen a sérült végtagot.

Artériás vérzés veszélye

Ha az artériás vérzésű áldozatnak a sérülés utáni első percekben nem nyújtanak sürgősségi segítséget, akkor egyszerűen kivérzik és meghal. A nagyon gyors vérveszteség megakadályozza, hogy a test bekapcsolja védekezési mechanizmusait. Ebben az esetben a szívnek nincs elegendő normális vérmennyisége, ennek következtében a vérkeringés teljesen leáll.

Az artériák még a sérülés utáni első percekben történő megnyomása is gyakran nehéz, mert vastagabb és makacsabb falak vannak, mint a vénák, és a vérnyomás bennük sokkal magasabb. Még akkor is, ha egy ilyen intézményben véglegesen leáll az ilyen vérzés, különféle szövődmények merülhetnek fel. A seb kezelésekor az orvos bekötözi az edényt a sebbe. Bizonyos esetekben vaszkuláris varratra lehet szükség. Az anatómiai szöveti arányok változása, az összetörés és a súlyos vérzés nagyon problematikussá teszi az edény megtalálását és a seb lekötését. Belső vérzés esetén az áldozatnak sürgős műtéti beavatkozásra van szüksége, mivel ebben az esetben szorító kötést nem lehet alkalmazni.

A segítség hiánya a torna alkalmazása után gyakran a végtag halálához vezet a káros véráramlás miatt. A vér hiánya a szövetekben 8-10 órával az artéria sérülése után kritikussá válik. Ebben az esetben megkezdődik a gangréna kialakulása, amely a végtag szöveteinek visszafordíthatatlan nekrózisa. Ezt követően a beteget továbbra is csak a sérült végtag amputációjával lehet megmenteni. Sőt, sokkal magasabbra amputálták, mint a gangréna kezdetének helye.

Jelentős vérveszteség esetén a donor vére az áldozatra kerül, miután a vérzés leállt. Térfogata legfeljebb 1000 cm3 lehet. Ilyen sérülések esetén gyakran gyorsan növekvő pulzáló hematomák fordulnak elő. Ezeket is meg kell operálni. Csökkent véralvadási és az erek falán kóros elváltozásokkal rendelkező emberek vérzéséhez 10% -os kalcium-klorid-oldatot használnak. 10-20 köbméter térfogatban írják elő. lásd intravénásan. Az artériás vérzés kezelésében a legjobb eredményt az ismételt vérátömlesztés adja kis (homeosztatikus) adagokban (100-150 cm3). A műtét után a páciensnek teljes pihenésre van szüksége. Hideg borogatást alkalmaznak helyileg a sebre.

A fentiek alapján világossá válik, hogy sürgősségi és szakszerű orvosi ellátás nélkül az artériák vérzéshez vezető károsodása az ember életébe kerülhet. Ezért olyan fontos, hogy elsősegélyt tudjunk nyújtani az áldozatnak, és gyorsan kórházba szállítsuk. Az ilyen sérülés utáni gyógyulás prognózisa a sérülés nagyságától, a testen való elhelyezkedésétől és számos egyéb októl függ, amely ehhez a sérüléshez vezetett.

A cikk szerzője: Alekseeva Maria Maria Yurievna | Terapeuta

Oktatás: 2010-től 2016-ig Az elektrosztáli város 21. számú központi orvosi-egészségügyi egységének terápiás kórházának gyakorlója. 2016 óta a 3. számú diagnosztikai központban dolgozik.