2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45
Streptococcus pharyngitis
A streptococcus pharyngitis a torok nyálkahártyájának gyulladása, amelyet az A csoport béta-hemolitikus streptococcus provokál.
A statisztikák szerint a betegséget leggyakrabban 5-15 éves gyermekeknél diagnosztizálják, de a felnőtteknél a gyulladás kialakulása sem kizárt. A fiúk és a lányok ugyanolyan gyakorisággal betegednek meg.
Tartalom:
- A streptococcus pharyngitis okai
- Streptococcus pharyngitis tünetei
- A streptococcus pharyngitis szövődményei
- Streptococcus pharyngitis diagnózisa
- Streptococcus pharyngitis kezelése
A streptococcus pharyngitis okai
A streptococcus pharyngitis okai a torok nyálkahártyájának károsodására csökkennek az A csoport hemolitikus streptococcusával. Ritkán, de az akut pharyngitis a C és G csoport streptococcusai által is kiváltható.
A betegség átvitelének útja légi úton terjed, egyik emberről a másikra. Minél zsúfoltabb a csapat, annál nagyobb a fertőzés kockázata. Ebben a tekintetben a streptococcus pharyngitist gyakrabban diagnosztizálják a hideg évszakban azoknál az embereknél, akik hosszú ideig zárt csoportban töltenek.
Időről időre a betegség csoportos kitöréseit rögzítik a streptococcusokkal megtermékenyített élelmiszerek fogyasztása miatt.
A betegség akut fázisában a torok nyálkahártyájában nagyszámú streptococcust határoznak meg. Ha a terápiát nem hajtják végre, akkor még több hétig, sőt hónapig parazitálnak a felső légutakban. Ebben az esetben az illető már nem fogja tapasztalni a betegség tüneteit. A streptococcusok még egy idő után sem ürülnek ki teljesen a szervezetből, és a felépült személy a fertőzés hordozójává válik (feltéve, hogy nincs antibakteriális kezelés). Bár az exacerbációs szakaszon kívül a kórokozó más emberek felé történő továbbításának kockázata sokkal kisebb.
Streptococcus pharyngitis tünetei
A streptococcus pharyngitis tünetei az inkubációs periódus befejezése után jelentkeznek.
2 és 4 nap között mozog. A betegséget a következő klinikai kép jellemzi:
- A gyulladás akut kialakulása súlyos torokfájással. A fájdalom általában súlyosbodik, ha ételt lenyel.
- Fejfájás jelenik meg, az ember általános rossz közérzetet és gyengeséget tapasztal.
- A testhőmérséklet emelkedik, hidegrázás lehetséges. A hőmérőn a jel gyakran meghaladja a 38,3 fokot.
- Gyermekkorban a streptococcus pharyngitis gyakran hányást, hányingert és hasi fájdalmat vált ki.
- A torok vörös, duzzadt, a hátsó falán lévő tüszők megnagyobbodtak.
- A mandulák hiperémiásak, ödémásak, felületükön vízelvezető vagy pontváladék található. A nyálka színe változó, lehet sárga, fehér vagy szürke.
- A torok hátsó felszínén, valamint a mandulákon váladékkal borított területek láthatók. Akkorák lehetnek, mint a tűgomb.
- A lágy szájpadlás petechialis enanthema lehet a torokgyulladás tünete.
- A regionális nyirokcsomók megnagyobbodnak és fájdalmasak lesznek.
- Skarlátlázszerű kiütés jelenhet meg a testen.
A betegség meglehetősen gyorsan halad, és egy héten belül a tünetei önmagukban is enyhülhetnek. A testhőmérséklet a harmadik vagy ötödik napon normalizálódik, ezt követően a légzőrendszer tünetei eltűnnek. A mandulák és a nyirokcsomók helyreállnak a leghosszabb ideig. Még több hétig kitágultak és fájdalmasak.
A streptococcus pharyngitis szövődményei
A streptococcus pharyngitis szövődményei komoly veszélyt jelentenek az emberi egészségre.
A gennyes szövődmények a következők:
- Fülgyulladás;
- Sinusitis;
- Paratonzilláris tályog;
- Periopharyngealis tályog;
- Gennyes nyaki nyirokcsomó-gyulladás;
- Távoli gennyes gócok kialakulása - ízületi gyulladás és osteomyelitis.
Ami a távoli gennyes gócok kialakulását illeti, a modern orvosi gyakorlatban nagyon ritkák. Bár a penicillin felfedezése előtt a betegek 13% -ában ilyen szövődmények alakultak ki.
Fontos a paratonzilláris tályog kialakulásának időben történő felismerése is, mivel ez a szövődmény sebészeti beavatkozást igényel. A páciensnél a torokfájás élesen megnő, a testhőmérséklet emelkedik, a nyak területe megduzzad.
Ami a betegség nem gennyes szövődményeit illeti, többek között:
-
Akut reumás láz kialakulása, amely 14-21 nappal a betegség tüneteinek enyhítése után nyilvánul meg;
- A poszt-streptococcus etiológiájú glomerulonephritis (leggyakrabban a betegség kialakulásától számított 8-10. Napon alakul ki);
- Streptococcus toxikus sokk (a glomerulonephritissel egyidejűleg alakul ki);
- PANDAS-szindróma (autoimmun neuropszichiátriai szindróma).
Az akut reumás láz akkor alakul ki leggyakrabban, ha a páciens örökletes hajlamot mutat a reumás szívbetegségre, valamint ha streptococcus reumatogén törzsekkel fertőzött. Kezdését egy betegség utáni hosszú gyógyulás, szívdobogás, gyengeség, alacsony fokú testhőmérséklet jelzi.
Streptococcus pharyngitis diagnózisa
A streptococcus pharyngitis diagnózisát laboratóriumi körülmények között kell elvégezni.
A torok otolaryngológus általi vizsgálata után a következő vizsgálatokat lehet elvégezni:
- A garat hátsó részéből vett kenet mikrobiológiai vizsgálata. Az anyag összegyűjtésére és szállítására vonatkozó összes szabályra figyelemmel ez a módszer 99% -ban informatív.
- A streptococcus antigén expressz diagnosztikája a torok hátsó részéből származó kenetben. Az expressz tesztelés lehetővé teszi az eredmények elérését 4-10 percen belül. Az elemzéshez nincs szükség speciálisan felszerelt laboratóriumra. A tesztek érzékenysége akár 97%.
- Immunoserológiai diagnosztika.
Streptococcus pharyngitis kezelése
A streptococcus pharyngitis kezelésére választott gyógyszer a penicillin. Ehhez a páciensnek fel kell írnia, hogy 10 napig fenoximetilpenicillint szedjen bent.
Az antibiotikum-terápia céljai ebben az esetben:
- A gyulladás kórokozójának megsemmisítése;
- A gennyes és nem gennyes szövődmények kialakulásának megelőzése;
- A fertőzőképesség csökkenése;
- A beteg gyógyulása.
Alternatív gyógyszer az Amoxicillin, de annak felírásakor fontos a fertőző mononukleózis kizárása a toxikus-allergiás reakció kialakulásának elkerülése érdekében.
Ha a penicillin nem lehetséges, vagy hiányzik a használatának hatása, akkor a cefalosporinok (Cefixime, Ceftibuten, Cefuroxime Axetil) vagy makrolidok (Erythromycin, Azithromycin, Clarithromycin, Josamycin, Spiramycin) csoportjába tartozó gyógyszerek kijelölését jelzik.
Meg kell jegyezni, hogy a terápia korai megkezdése csökkenti a betegség lefolyásának súlyosságát és jelentősen csökkenti a szövődmények kockázatát. A kezelést legalább 10 napig folytatni kell a kórokozó teljes felszámolása érdekében. Ha a betegség tünetei az antibiotikum megkezdése után 72 órán át fennállnak, akkor a gyógyszert meg kell változtatni.
A tüneti terápia felgyorsíthatja a klinikai gyógyulást. Ehhez öblítse le a torkot antiszeptikus és antibakteriális oldatokkal (Miramistin, Chlorophyllipt, Furacilin, Chlorhexidin, Biclotymol stb.), Öntözze át a mandulákat és a torok hátsó részét spray-kkel (Ingalipt, Proposol, Hexoral stb.).
Az NSAID-ket a láz és a torokfájás enyhítésére írják fel. Ha gyermekekről van szó, akkor a paracetamolt vagy az ibuprofent kell előnyben részesíteni.
Fontos megérteni, hogy a helyi terápia nem képes pótolni a streptococcus pharyngitis antibiotikumainak szisztémás alkalmazását.
A streptococcus pharyngitis megszabadulására kedvező prognózis csak akkor adható meg, ha a beteg időben és megfelelő kezelésben részesül.
A cikk szerzője: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT
Oktatás: 2009-ben oklevelet kapott a Petrozavodszki Állami Egyetemen az "Általános orvoslás" szakterületről. Miután gyakorlatot teljesített a murmanszki regionális klinikai kórházban, Otorhinolaryngology oklevelet kapott (2010)
Ajánlott:
Az Ajakrák - Az Ajakrák Tünetei, Tünetei, Stádiumai és Kezelése
Az ajakrák okai, tünetei, szakaszai és kezeléseTartalom:Ajakrák tüneteiAz ajakrák okaiAz ajakrák kezdeti szakaszaHelyreállítási előrejelzésekOroszországban az ajakrák tíz esetéből kilenc a férfi populáció. A betegség gyakran az alsó ajakot érinti (95-98%), főleg férfiaknál. A fennmaradó 2-5% a felső
Pharyngitis Felnőtteknél - A Pharyngitis Tünetei és Kezelése Felnőtteknél
A pharyngitis tünetei és kezelése felnőtteknélA garatgyulladás felnőtteknél a nyálkahártya gyulladása, amely a torok hátsó részét szegélyezi. A kóros folyamat akut és krónikus is lehet, leggyakrabban vírusos jellegű, bár bakteriális károsodás lehetséges. Ezzel párhuzamosan a mand
Vérrák - A Vérrák Tünetei, Tünetei, Stádiuma és Kezelése. Vérrák Gyermekeknél
A vérrák jelei, tünetei, szakaszai és kezeléseTartalom:Mi a vérrák?Vérrák tüneteiA vérrák okai4. stádiumú vérrákVérrák gyermekeknélVérrák kezeléseMi a vérrák?A vérrák rosszindulatú betegség, amely befolyásolja és tönkreteszi a vérképző rendszert. Megkülönböztető tulajdonságának a
Mellrák - Az Emlőrák Tünetei, Tünetei, Stádiuma és Kezelése
Az emlőrák okai, tünetei, szakaszai és kezeléseAz emlőrák az emlőmirigy hámsejtjeinek rosszindulatú átalakulása és ellenőrizetlen növekedése, amely a nők egyik legveszélyesebb és leggyakoribb betegsége, férfiakban ritkán diagnosztizálható.A nők magas morbiditá
Nyelőcsőrák - A Nyelőcsőrák Tünetei, Tünetei, Fokozatai és Kezelése
A nyelőcsőrák tünetei, tünetei és kezeléseTartalom:Nyelőcsőrák tüneteiA nyelőcsőrák okaiA nyelőcsőrák stádiuma és fokaNyelőcsőrák kezeléseMi a nyelőcsőrák?A nyelőcsőrák egy rosszindulatú daganat, amely a nyálkahártyában található hámsejtekből alakul ki. Ma ez a rák leggyakrabban a 60 év fe
