2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45
Axonális neuropathia
A neuropathia az ideg súlyos károsodása, amely nagymértékben megzavarja az egész emberi idegrendszer teljes működését. Ez a rendellenesség a legtöbb esetben rendkívül nehéz megnyilvánulni, sok oka van. Ezenkívül a betegség különböző megnyilvánulásokban és variációkban fejeződik ki. Annak ellenére, hogy a neuropathia minden gyakori típusának vannak bizonyos tünetei, a betegséget nehéz diagnosztizálni.
A diagnózis felállítása után a neuropathia prognózisa nagyon nem világos, mivel a rendellenesség mindig különböző módon nyilvánul meg. Sok beteg elég fájdalmas és kellemetlen érzésre panaszkodik a lábakban és a karokban. Ilyenek például a súlyos zsibbadás, észrevehető bizsergő érzések, hosszan tartó viszketés és a cipőben lévő homok szokatlan hatása járás közben.
A neuropátiáknak két típusa van. Ha egyetlen ideg megsérül, mononeuropathiáról beszélnek. Ha sok vagy csak néhány ideg megsemmisül, a polineuropátiát diagnosztizálják. Általános szabály, hogy a neuropathia éppen az idegsejtek vagy mielinhüvelyük pusztulásának következménye. A perifériás idegek olyan speciális sejtnövekedések, amelyeket neuriteknek neveznek, és amelyek hasonlítanak a szokásos elektromos vezetékekre. A mielint egyfajta szigetelésként használják ezekhez az idegdrótokhoz.
Az axonális neuropathia klinikai képe
Ha az ideg kompressziója vagy nyújtása súlyosan károsodik, axonális neuropathiát diagnosztizálnak. Ebben az esetben a bizsergés, a zsibbadás jelei is vannak, és a legtöbb beteg égető érzésre panaszkodik a végtagokban. Néha ez a betegség negatívan befolyásolja egyes belső szervek munkáját. A végtagok tünetei a fájdalom mértékében változhatnak. Kivételes esetekben axonális neuropathiával viszketés, valamint krónikus fájdalom jelentkezik a fő tünetekkel kombinálva.
n
Jellemzően az axon súlyos károsodása a jelentős idegkárosodás határozott következménye. Az ideg anatómiai szerkezete nyújtással vagy enyhe összenyomással megmarad. Az ilyen ideg funkcióinak helyreállítása néhány perc és egy hónap közötti időszakban lehetséges, az ödéma súlyosságától és az ischaemia mértékétől függően. Súlyosabb sérülések, például egy erős ütés után, súlyosan megzavarhatják maguknak az axonoknak a szükséges integritását, de a mielinhüvely nem sérül.
Számos axon súlyos disztális szakadása gyakran fordul elő ideg degeneráció során. Ezt a patológiát Wallerian újjászületésnek nevezik. Ez az idegregeneráció a myelinben megőrzött hüvelyekben elhelyezkedő axonok növekedésére jellemző. Ebben az esetben az axonok csak a közvetlen terminális elágazásuk irányába nőnek, napi 1 mm sebességgel.
Még súlyosabb sérülés esetén neurotmesis figyelhető meg, más szóval az egész ideg anatómiai teljes törése. Ezt gyakran követi az elkerülhetetlen walleri újjászületés. Úgy gondolják, hogy a súlyos traumák miatt az axonok szükséges regenerálása mindig nem megfelelő. Egyes motoros rostok néha helyettesíthetnek bármilyen szenzoros rostot, vagy akár az úgynevezett "idegen" izmokhoz is eljuthatnak.
Az axonális degeneráció teljesen más mechanizmus az axonális neuropathia kialakulásában. Ezt a degenerációt okozza a tipikus anyagcsere súlyos megsértése közvetlenül az idegsejt testében. Ennek következtében a szükséges axoplazmatikus áram tovább jelentősen akadályozott. Mindig az első helyen az ideg legtávolabbi nagy szakaszai súlyosan érintettek, ami után egy ilyen veszélyes folyamat következetesen terjed a proximális irányban.
Ezt a mechanizmust minden disztális axonális neuropathiában fő tényezőnek tekintik. A motoros neuropátiákban a motoros neuronok testének jelentős károsodása a gerincvelő különféle betegségeinek tulajdonítható, ha a klinikai kép csak az idegek károsodásának volt köszönhető. Ezért tekintik ezt a fajta betegséget az axonális neuropátiákkal együtt.
Meg kell jegyezni, hogy a motoros típusú axonális neuropathiák jellegzetes tünetei a fasciculációk, atrófia és izomgyengeség. Hosszan tartó károsodás esetén súlyos esetekben az összes ínreflex észrevehetően gyengül. Emellett a reflexek elvesztése általában csak a betegség kezdeténél tapasztalható. Észrevehető, hogy a szenzoros típusú axonális neuropathiáknál gyakran különböző érzékenységi zónák sérülnek, körülbelül azonos mértékben.
A Schwann-sejtek másodlagosan szenvednek disztális axonális neuropátiákban és Waller-féle degenerációban. A legtöbb esetben csökken a számuk, vagy teljesen eltűnnek.
A cikk szerzője: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta
Oktatás: Moszkvai Orvosi Intézet. IM Szecsenov, szakterület - "Általános orvoslás" 1991-ben, 1993-ban "Foglalkozási betegségek", 1996-ban "Terápia".
Ajánlott:
Arcideg - A Parézis, A Bénulás, A Neuropathia és A Megcsípett Arcideg Okai, Tünetei és Kezelése
Paresis, bénulás és az arcideg neuropathiájaTartalom:Arcideg paresisAz arcideg teljes bénulásaArcideg neuropathiaArc myokymiaCsipkedett arcidegHűtött arcidegArcideg kezelésMi az arcideg károsodása?Az arcideg elváltozásai az otolaryngology, a maxillofacialis műtétek gyakori patológiája, néha fertőzések bizonyítékai.A vezetés kóros káros
Neuropathia - A Neuropathia Okai és Tünetei, Diagnózis, Neuropathia Kezelése, Megelőzés
NeuropathiaA neuropathia okai és tüneteiA neuropathia az idegek nem gyulladásos rendellenessége. A név egyesíti a perifériás idegek különböző degeneratív-dystrophiás változásait. Az idegrendszert perifériás idegek és különféle idegfonatok, az agy és a gerincvelő alkotják.A vékony és ugyanakkor
Alkoholos Neuropathia - Az Alkoholos Neuropathia Okai és Tünetei
Alkoholos neuropathiaAz alkoholos neuropathia okai és tüneteiAz alkoholos neuropathia az idegrendszer károsodásának következménye, nevezetesen annak perifériás osztódása, az alkoholos italokban található káros anyagok által. Az ilyen beteg
Motoros Neuropathia - Motor-szenzoros és Motor-multifokális Neuropathia
Motoros neuropathiaMotor-szenzoros és motor-multifokális neuropathiaAz idegtörzsek károsodása a motor működésének károsodásához, az érzékenység csökkenéséhez vezethet. Nehéz diagnosztizálni a károsodás mértékét és meghatározni a neuropathia típusát, mivel az olyan klinikai megnyilvánulások, mint a gyengeség, az izomsorvadás és a reflexek hiánya, számos betegségben rejlik, például az izmokban vagy az inakban.A motoros neuropathia magában foglal
Axonális Polineuropátia
Axonális polineuropátiaA polineuropátia hihetetlenül gyakori betegség, amely főleg a perifériás idegrendszert érinti. Az emberi testben bekövetkező kóros változások jelei szerint a polineuropátiák axonális és demyelinizáló jellegűek. Az axonális polineur