Lép - Lépbetegségek, Diagnózis, Megelőzés

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45

Lép

Lépbetegségek, diagnózis, megelőzés

A lép meghatározása

A lép egy nagy lymphoid szerv. Ovális, kissé lapos alakú. A lép a bal hypochondriumban, a gyomor mögött helyezkedik el. Közvetlenül a hasnyálmirigy, a vastagbél, a bal vese közelében van, és kissé érintkezik a rekeszizommal. A lép mérete eléri a 10-14 cm hosszúságot, a szélessége 6-10 cm, a lép vastagsága pedig 3-4 cm.

Ennek az egyedülálló szervnek a fő részét az úgynevezett fehér és vörös pép képviseli. A fehér pép egy limfoid szövet, ahonnan a limfociták származnak, a vöröset pedig többnyire vörösvértestek töltik meg. Az emberi test számára fontos vérképző funkció mellett a lép antitestek termelésével is foglalkozik, és a véráramban meghatározza a felesleges káros mikroorganizmusokat és egyéb idegen elemeket is.

Mivel az emberi testben folyamatosan megfigyelhető a vérsejtek bizonyos szétesése, a lép fő feladata a vér sejtes elemeinek számának szükséges helyreállítása.

A lép, valamint a szomszédos szerv - a hasnyálmirigy, reggel 9 és 11 óra között a legaktívabb. Ha olyan tüneteket észlelnek, mint a lábak gyengesége, állandó nappali álmosság, étvágytalanság, ugyanakkor édességek vágya, memóriazavar és általános agyi kimerültség - beszélhetünk e szervekkel kapcsolatos problémákról.

Lépbetegségek

Általános szabályként a lép elsődleges betegségei ritkán fordulnak elő, sokkal gyakrabban másodlagosan, és gyakrabban, mint más szervekkel. Az alábbiakban bemutatjuk a lép fő diszfunkcionális állapotait, amelyek betegségként diagnosztizálhatók.

1) Veleszületett rendellenességek. Van, amikor az embernek születése óta nincs lépe. Ismertek olyan esetek is, amikor a lép mérete nem illeszkedik a szokásos keretbe, alakja és szerkezete nem szabványos. Néha további lépeket határoznak meg, sőt több is lehet. Ha a lép helyzete gyengén hasi izmok miatt rosszul rögzül, akkor elmozdulhat a hasüregben; ezt a jelenséget az orvostudományban "vándor lépnek" nevezik, és nőknél gyakrabban fordul elő, mint férfiaknál.

2) A splenikus infarktus elég gyakran előforduló jelenség, azonban az infarktus területe általában nagyon kicsi. A leukémia és néhány más fertőzés hozzájárul a szívroham kialakulásához.

3) A lép volvulusa (vagy a láb megcsavarodása) megköveteli a sebész kötelező beavatkozását, mivel ez a szerv vérkeringésének súlyos megsértéséhez vezet.

4) Tályogok. A lép tályogjának okai különbözőek lehetnek - ez lehet lépinfarktus vagy tífusz. Általában ez a folyamat fájdalommentes, amely a legtöbb esetben öngyógyítással végződik.

5) Ciszták. Különböző típusú ciszták láthatók a lépben, de az epitheliális ciszták rendkívül ritkák. De a szerosus cisztákat gyakrabban figyelik meg, de általában egy személy sérülése következtében fordulnak elő, mint a repedések.

6) Különböző degeneratív irreverzibilis folyamatok. Idős korban a lép sorvadása gyakran előfordul.

7) Daganatok. A lép tipikus daganata a lymphosarcoma. Az elsődleges rosszindulatú daganatok ritkán érintik a lépet, a lép metasztázisai pedig még ritkábban fordulnak elő.

8) A lép megnagyobbodása (splenomegalia). Ennek oka lehet az emberi test különböző kóros állapotai. Megnagyobbodott nyirokcsomók, láz vagy sárgaság, megnagyobbodott máj vagy súlyos vérszegénység - ezekben az esetekben kimutatható a splenomegalia. Bizonyos szív- és érrendszeri betegségek jelenlétében, fertőző betegségek esetén - ez lehet kanyaró, agyhártyagyulladás, skarlát, malária stb., Vérbetegségek esetén - leukémia vagy hemolitikus sárgaság, a lép megnagyobbodása is előfordulhat.

Mivel a splenomegalia csak a test reakciója egy másik betegségre, mindenekelőtt meg kell állapítani, hogy mi okozta a szerv ezen kóros állapotát.

Lépbetegségek diagnosztizálása

Hogyan lehet diagnosztizálni ezt vagy azt a lépbetegséget? Számos módszer létezik erre az orvostudományban.

1) A kihallgatás módszere. A szükséges anamnézis összeállításakor feltétlenül figyelni kell minden olyan krónikus fertőzésre, amelyet a páciens szenvedett, és amely a lép méretének növekedéséhez vezethet. Nem lehet elvetni a súlyos szív- és érrendszeri betegségeket, vérbetegségeket, a máj veszélyes kóros állapotait stb. - ha a beteg kórtörténetében valaha is előfordult ilyen.

2) Ellenőrzési módszer. Ez a módszer nem túl hatékony, mivel csak akkor teszi lehetővé a lép megnagyobbodásának diagnosztizálását, ha jelentősen megváltozik a mérete felfelé. Ilyen patológiával a lép kiemelkedik a bordák alól, és balra annyira megemeli a hasfal felét, hogy bárki szabad szemmel is láthatja.

3) Tapintási módszer. Ez a lép fő vizsgálata, amelyet diagnosztizálni kell. A tapintást leginkább úgy lehet elvégezni, ha a beteg a jobb oldalán vagy a hátán fekszik; a hasizmok ellazításához jobb, ha behúzott lábakkal fekszik. A bal kéz segítségével, amelyet a 7-10 bal borda tartományába kell helyezni, a szegycsontot rögzített helyzetben kell rögzíteni. A jobb kéz laposan feküdjön a gyomorra, a bordákra merőlegesen. Ebben az esetben hajlított helyzetben lévő ujjaival kissé meg kell nyomnia a hasüreget.

Amikor a beteg mély lélegzetet vesz, a lép a tapogató kéz felé mozog, és közvetlenül az ujjak alatt van, így a szerv alsó széle egyértelműen érezhető.

Általános szabály, hogy ha ujjaival sikerül éreznie a limfoid szerv szélét, akkor feltételezhetjük, hogy kórosan megnő a méret. Bár a gyakorlatban bizonyos esetekben a túl vékony testalkatú embereknél, különösen a nőknél, meg lehet határozni egy teljesen egészséges lép szélét.

A tapintási módszer végrehajtása során arra kell összpontosítani, hogy milyen lépek állnak rendelkezésre a lépben, állaga, mobilitása, milyen az él jellege (fogazott vagy egyenletes), mekkora az érzékenység stb.

4) A modern röntgenvizsgálat módszere. Ha sok gáz van a vastagbélben és a gyomorban, akkor a lép és annak pereme sokkal jobban látható. Ebből a célból a lép röntgenfelvételekor a gyomor vagy a vastagbél megpróbálja mesterségesen felfújni.

5) A lép szúrásának módszere. Ezt a módszert a szervméret nagy növekedésével alkalmazzák. Mielőtt szúrja a beteget, mélyet kell lélegeznie és visszatartania a lélegzetét. Ha ez a fontos feltétel nem teljesül, a lépet oldalra tolja, és a kapszula károsodhat, és súlyos vérzés kezdődhet.

E diagnosztikai módszer hasonló bizonytalansága miatt csak rendkívüli esetekben és rendkívül óvatosan alkalmazzák. A szúrást nagyon vékony és éles tűvel végzik. A szúrás eredményeként több kis vércsepp keletkezik. A lépből vett vérkenet segít meghatározni a benne bekövetkezett változások jellegét.

6) A laboratóriumi kutatás és a vérvizsgálatok módszere. A lép méretének meglehetősen nagy növekedésével elengedhetetlen és szükséges a teljes vérvizsgálat elvégzése.

Betegségmegelőzés

A lépbetegség megelőzése érdekében mindenekelőtt egészséges életmódot kell folytatni, nem pedig fertőző betegségeket kezdeni, megtenni a szükséges intézkedéseket az immunrendszer megerősítésére - általában a test általános állapotának figyelemmel kísérésére. Különös figyelmet kell fordítani a has és a mellkas védelmére a különféle sérülések és sérülések ellen. A lép akkor sérül meg legsúlyosabban, ha súlyosan megsérül, verekedés közben vagy súlyos közlekedési balesetben bekövetkezik.

Szükség van időszakonként vérvizsgálatok elvégzésére és az indikátorok állapotának ellenőrzésére is, nem szabad megfeledkezni az étrend helyességéről sem. Ne merítse ki magát olyan diétákkal, amelyek vérszegénységhez és a test általános kimerüléséhez vezetnek. Az alkoholfogyasztásra kell korlátozódnia, főleg nem túl magas minőségre.

Ha a lép lépése már felmerült, növelnie kell étrendjében a következő termékek mennyiségét: dió, marhamáj, tengeri és folyami hal, répa és sárgarépa, vörös áfonya, berkenye főzet.

A cikk szerzője: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. terapeuta

Oktatás: Moszkvai Orvosi Intézet. IM Szecsenov, szakterület - "Általános orvoslás" 1991-ben, 1993-ban "Foglalkozási betegségek", 1996-ban "Terápia".