Egész Test Pikkelysömör, Vulgaris, Seborrheicus, Guttate S Tenyér-plantáris Pikkelysömör

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45

A pikkelysmr tpusai s tpusai

A pikkelysmr tpusai

Poliológiai eredetére tekintettel a pikkelysömörre különféle klinikai megnyilvánulások is jellemzők. Csoportosítással azonosították az egyes típusokat. Az ilyen felosztás igénye a betegség bizonyos formáinak pikkelysömörének kezelésére szolgáló specifikus módszerek eltérő hatékonyságával kapcsolatban merült fel. A pikkelysömör klinikai lefolyása szerint a következő típusokat különböztetjük meg:

1. Plakk pikkelysömör vagy egyszerű pikkelysömör (klasszikus forma);
2. Guttate pikkelysömör;
3. Pustuláris forma;
4. Exudatív pikkelysömör;
5. Atipikus fajok;
6. A talp és a tenyér elváltozása;
7. A hajlító felületek veresége;
8. Fejbőr pikkelysömör;
9. Az arc területének károsodása;
10. Köröm elváltozása pikkelysömörrel;
11. A betegség ízületi formája;
12. A pikkelysmr eritroderm formja;

Célszerű röviden áttekinteni a pikkelysömör leggyakoribb típusait relevanciájuk miatt. Végül is sokáig álcázhatják magukat más betegségek leple alatt, megfelelő kezelés nélkül maradva. Ez súlyosbíthatja a folyamat lefolyását és érzékenységét a kíméletesebb kezelésekkel szemben.

Tartalom:

• Psoriasis a fejn
• Köröm pikkelysömör
• Psoriasis a kezeken
• Psoriasis az arcon
• Pikkelysömör a lábakon
• Psoriasis a könyökön
• Vulgáris pikkelysömör
• Psoriasis a nemi szerveken
• Seborrheic pikkelysömör
• Guttate pikkelysömör
• Palmar-plantáris pikkelysömör

Fejbőr pikkelysömör (fejbőr)

A betegség ezen formája a pikkelysömörben szenvedő betegek csaknem felében fordul elő. A klinikai kép súlyossága szintén nagyon változatos lehet: a vékony fehéres kéregtől kezdve, vékony kis pikkelyekké válva és korpás formában hámozva, egészen a durva és vastag plakkokig, amelyek ugyanazt a nagy pikkelyt alkotják. A bőr ezen a háttéren megpirul, különösen miután egyszerre nagyszámú pikkelyt hámozott. Ez a forma mind izolált, mind más típusú pikkelysömörrel kombinálva megtalálható.

A pikkelysmr tnetei a fejn

A folyamat tünetei gyakran túlmutatnak a haj növekedésén, terjednek a homlok, a fej hátsó részén és a fülén. Differenciáldiagnózist igényel seborrheás dermatitis esetén, amelyben a kéregeknek sárgás árnyalata van, ellentétben a pikkelysömör fehéresével. A helyes diagnózis felállításában nincs különösebb nehézség.

A pikkelysmr okai a fejn

A fejbőr területén lévő bőr pikkelysömör gyulladásának okai az epidermisz felszíni rétegeinek károsodott érésével és a keratin felszabadulásával járnak. Ilyen tényezők vezethetnek ehhez:

• Mikrotrauma és a fejbőr irritációja;
• Helytelenül kiválasztott hajápoló kozmetikumok vagy gyakori hajcserék;
• Száraz fejbőr;
• Erős stresszes hatások;
• Változó éghajlati viszonyok;
• Gyógyhatások;
• A pikkelysömör táplálkozási ajánlásainak megsértése;
• Diszhormonális és anyagcserezavarok a testben.

Hogyan kezelik a fejbőr pikkelysömörét?

Ha a folyamatot csak a fej helyi lokalizációja képviseli, akkor a gyulladt gócokra gyakorolt helyi hatás elégséges lesz. A következő módszerek nagyszerűek erre:

1. Krioterápia - ultramagas hőmérsékletű gyulladt területeknek való kitettség. Ebben az esetben a gyulladt és hibás keratinociták egylépcsős pusztulása van. Néhány nap múlva egyetlen rétegként távoznak;
2. Ultraibolya besugárzás. Rendes kvarclámpákat vagy ultraibolya fésűket használnak. A hatás annál jobb, annál rövidebb a hajhossz;
3. Samponok és szappanok. Kiegészítő módszerek és kiegészítik az alapvető technikákat. A leggyakoribb: kertiol, tana, nizoral, freederm kátránnyal. Az egyetlen szappan, amely pikkelysömörre javallt, a kátrány.
4. Kenőcsök és krémek. Jól hidratálja a száraz pikkelysömör plakkokat, és 2% -os koncentrációban segít megtisztítani őket a pikkelyektől szalicilsavas kenőccsel. A glükokortikoidokon alapuló hormonális kenőcsök elég jól beváltak: prednizolon, szinaflán, betametazon, trimistin, triderm, flucinár. Célszerű a kéregek eltávolítása után a gyulladt bőrre kenni őket.
5. A hagyományos orvoslás módszerei - különféle receptek használata, amelyek elecampane, tojássárgája, hagyma, gyógynövények alapján készülnek.

Köröm pikkelysömör

Néha a pikkelysömör nemcsak a bőrt, hanem a függelékeket is érinti. Ezek elsősorban a körömlemezek. Főleg az ujjak érintettek. Az ilyen változások gyakorisága a pikkelysömörben szenvedő betegek általános struktúrájában nem haladja meg a 7% -ot. A körmökön lokalizált pikkelysömör (psoriasisos onychia) sokkal nehezebben kezelhető, mint bármely más lokalizáció, bár kevesebb kellemetlenséget okoz a betegeknél.

A köröm pikkelysömörének tünetei

A pikkelysömör onychia tünetei különböző módon nyilvánulhatnak meg. Mindig a körömlemez elhomályosodásán alapulnak, annak hosszanti és keresztirányú barázdák miatti deformációjával. Néha rétegződés vagy pontvisszahúzódás fordul elő. Súlyos esetekben a köröm fokozatos teljes leválása következik be a körömágy megsemmisülése vagy a periunguális bőrre való átmenet miatt. Az ilyen változások helyrehozhatatlan körömvesztést okozhatnak.

A köröm pikkelysömörének okai

A leírt változások okai helyi jellegűek, és kizárólag a pikkelysömör egyéb formáinak hátterében valósulnak meg:

1. A higiénikus körömápolás megsértése;
2. A kéz állandó bőrszára;
3. A körmök mikrotrauma;
4. Manikűr eljárások különféle vegyszerek és lakkok felhasználásával;
5. Agresszív környezetnek való kitettség, amikor velük dolgozik;

Hogyan kezelik a köröm pikkelysömörét?

Mivel a betegség szisztémás, a kezelésnek nemcsak lokálisnak kell lennie, hanem általános intézkedéseket is tartalmaznia kell. Ezek a következőkből állnak:

1. Vitaminkészítmények, beleértve a nyomelemeket (szelén, szilícium, cink, kalcium). Jobb ezeket használni a gyulladásos változások csökkentése és a folyamat stacionárius fázisra való átmenete után;
2. Orvosi és kozmetikai lakkok, amelyek elrejtik a köröm deformációját a betegség enyhe lefolyásával;
3. A körmökre gondosan ügyelni kell: rövid körülmetélés, görgők masszázsai, fürdők, a manikűr megtagadása, a káros tényezők elleni védelem kesztyűvel;
4. Retinol-acetát vagy palminát-oldat. Feldolgozás naponta többször. A kezelés időtartama körülbelül három hónap;
5. Kalcipotriolon és glükokortikoid hormonokon (betametazon) alapuló okkluzív (olajszövetes) kötszerek naponta egyszer, ezeket a kenőcsöket kéthetente felváltva;
6. 5-fluorouracil vagy metotrexát oldatok helyi alkalmazása körmökön. Karbamid vagy propilén-glikol alapú krémekkel keverjük össze, és több órán keresztül okkluzív kötés formájában kenjük fel az érintett körmökre;
7. A citosztatikumok és a glükokortikoidok szisztémás beadása csak a folyamat rendkívül súlyos lefolyása esetén javallt, különösen akkor, ha más formákkal kombinálják.

Psoriasis a kezeken

Psoriasis tünetek a kezeken

Nagyon gyakran a pikkelysömör kitörése a kéz bőrére terjed. A háti felületek és az ujjak közötti bőr gyakrabban érintett. A tenyéren fellépő gyulladásos kiütések ritkábban fordulnak elő. A kezeken lévő pszoriázisos plakkok típusa nem különbözik a többi lokalizáció folyamataitól. A tenyér felszínén durva vörös kóros állapotok jelentkeznek, nagy pikkelyekkel.

A pikkelysmr okai a kezeken

A pikkelysömör kézen való elterjedésének okai elsősorban a kéz ápolására vonatkozó szabályok megsértésével és a bőr állandó mikrotraumáival társulnak ezen a területen. Ez különösen igaz azokra az emberekre, akik már betegek a pikkelysömörben. Nagyon fontos a mérgező kémiai vegyületekkel való kézi érintkezés.

Hogyan kell kezelni a kezt pikkelysömör?

Mivel a kezek elszigetelt pszoriázisos elváltozása rendkívül ritka, a kezelésnek helyi és általános jellegűnek kell lennie:

1. Kézbőrápolás hidratáló és bőrpuhító kenőcsök használatával (vazelin alapú, szalicilsavas kenőcs);
2. A nedves környezetben való kézmaradás megtagadása és a gumikesztyű hosszabb ideig tartó viselése;
3. A gyulladt bőr kezelése hormonális kenőcsökkel (triderm, flucinar, trimistin, kremgen);
4. Antihisztaminok: loratadin, erius, claritin;
5. Glükokortikoidok és citosztatikumok szisztémás beadása;
6. Fizioterápiás módszerek fotokemoterápiával kombinálva.

Psoriasis az arcon

A pikkelysmr tnetei az arcon

Az arc területén lokalizálódó pikkelysömör tünetei nem különböznek a betegség általános tüneteitől. A pikkelysömör plakkjai az arcán, a homlokán és az állán fordulnak elő, és széles területeken terjedhetnek. Az egész probléma az, hogy az ilyen változások kifejezett kozmetikai hibát okoznak, ami külön formában emelte ki ezt a formát.

A pikkelysmr okai az arcon

Az arcbőr gyulladásának okai a pikkelysömörben az általános tényezők mellett lokálisak is lehetnek. Ez azt jelenti, hogy a pikkelysömörben szenvedő betegeknél vagy annak elsődleges előfordulása esetén az arc bőrén bekövetkező bármilyen külső hatás gyulladást válthat ki ezen a területen. Ilyen tényezők lehetnek a mikrotrauma, a különféle kozmetikumok használata, a súlyos száraz bőr.

Hogyan kezelik a pikkelysmr az arcon?

A segítségnyújtás legelső intézkedései az arc bőrének megfelelő higiénés gondozása és az agresszív kozmetikumok megtagadása. Az exacerbáció idejére jobb, ha teljesen lemondunk minden kozmetikumról, a hidratáló krémek kivételével.

Jól segítenek a különböző növényi olajokon (kókuszdió, jojoba, levendula, aloe) alapuló maszkok és krémek. A legjobb, ha kátrányalapú szappant használ az arcmosáshoz naponta többször. Az antihisztaminok, a szisztémás hormonterápia és más kezelési módszerek formájában alkalmazott minden egyéb intézkedést szigorúan egyénileg, csak hozzáértő szakemberek dönthetnek.

Pikkelysömör a lábakon

A pikkelysömör tünetei a lábakon

A pikkelysömörben fellépő lábelváltozások tünetei a kézelváltozások klinikájára emlékeztetnek. Valójában minden azonos. Ha a combok és a lábak bőréről beszélünk, akkor ezeknek a szegmenseknek az extenzor felszínét gyakrabban érinti. A kezdeti kiütés általában a térd területén lokalizálódik. Ezután fokozatosan átterjednek a környező szövetekre. A kiütés jellegzetes a hatalmas pikkelyezéssel. Néha a folyamat kiterjed a talpi felületre is, ahol a hámló bőrkeményedést a vörösödő bőr hátterében határozzák meg.

A pikkelysömör okai a lábakon

A folyamat alsó végtagokra, és különösen a lábakra való átmenetének okai e terület bőrének károsodásával és az ápolásukra vonatkozó szabályok megsértésével járnak. A kockázati tényezők a kényelmetlen és szoros cipő viselése, a lábak magas páratartalom mellett történő tartózkodása, a bőr és a körmök gombás fertőzése.

Hogyan kell kezelni a pikkelysömör lábát?

A fő hangsúlyt a helyi terápiára kell helyezni. Ezek elsősorban fürdők különféle gyógynövényekkel (celandin, madzag, kamilla) kombinálva a kátrányszappannal történő feldolgozással. Az ilyen eljárások után a bőrt szalicilsavas kenőccsel vagy más kémiai vegyületek nélküli hidratáló krémmel kezelik. Néhány óra múlva a lábakat újra mossuk. Ez jól eltávolítja a kéregeket. A megtisztított, gyulladt bőrre hormonális kenőcsöket (flucinár, triderm) visznek fel. Szükség esetén különféle szisztémás gyógyszereket és instrumentális kezelési módszereket írnak elő (PUVA terápia, ultraibolya besugárzás).

Psoriasis a könyökön

Könyök pikkelysömör tünetei

A könyök területén fellépő pikkelysömör kitörések tünetei ennek a betegségnek a legjellemzőbb megnyilvánulásai. A plakkoknak ez a lokalizációja, amely csak a hátsó ulnáris felületre korlátozódik, gyakrabban fordul elő, mint más formák. Ez teszi az egyik legkedvezőbbé természetesen a kezelés iránti érzékenység szempontjából.

A pikkelysömör okai a könyökön

A leírt jellemzők okait a könyökrész leggyakoribb traumája rejti. Végül is a könyök, mint az emberi test egyik sarkalatos pontja, gyakran szoros érintkezésnek van kitéve a kemény felületekkel és az állandó súrlódásnak. Ez helyi bőrelváltozást képez a pikkelysömörben szenvedőknél.

Hogyan lehet gyógyítani a könyök pikkelysömörét?

Tekintettel arra, hogy a könyök pikkelysömör ritkán terjed a bőr környező vagy távoli területeire, ez a legkedvezőbb formáknak tulajdonítható. Ezért a helyi terápia elegendő lesz. Ezekre a célokra alkalmas:

1. D-vitamin analógok (kalcipotriol, daivonex);
2. Cink és szalicilsav alapú kenőcsök: cink kenőcs, szalicilsavas kenőcs, cink-szalicilsav, cinocap, sudokrem;
3. Nyírfa kátrány kenőcsök és kátrány szappan;
4. Helyi kortikoidok: hidrokortizon, prednizolon kenőcs, fluorokort, beloderm;
5. Gyógytorna és gyógynövény.

Vulgáris pikkelysömör

A pikkelysömör leggyakoribb formája vulgáris vagy egyszerű típusa. Más szavakkal, ez a folyamat klasszikus menete. Jellemzőjük, hogy egyes kis papulák jelennek meg a végtagok törzsén és az extenzor felszínén, hajlamosak különös fürtökbe csoportosulni, a bőr kivörösödése és súlyos hámlása kíséri az érintett területen. Ez a forma hajlamos bármilyen másra kiterjedni, kiterjesztve a sérülés területét.

Psoriasis a nemi szerveken

A nemi szervek veresége a pikkelysömörben nem olyan gyakori. A betegségnek soha nincs izolált formája. Szükségszerűen kombinálva a plakkok egyidejű megjelenésével a bőr más területein (arc, törzs, végtagok).

A klinikai megnyilvánulások leggyakrabban férfiaknál fordulnak elő. Kiütés jelenik meg a pénisz fején. Úgy néz ki, mint kis csoportosított papulák hiperémiás plakkok formájában. Nincs hámlás, mivel ebben a zónában nincsenek keratin testek. Gyakran észlelik bármely más betegség esetén, különösen akkor, ha a különböző lokalizációjú kiütések megnyilvánulásait elrejtik.

Seborrheic pikkelysömör

Néha a pikkelysömör klinikai lefolyása hasonlít a szeborreás dermatitisre. Ebben az esetben seborrheás pikkelysömörnek nevezik. A betegség tünetei így néznek ki:

1. A fejbőr vagy a fül mögött érintett;
2. A gyulladt plakkok fehéres kéregnek tűnnek a kivörösödött bőr hátterében;
3. A plakkok dörzsölése nagyszámú kis mérleg kialakulásához vezet;
4. A kéreg és a pikkelyek eltávolítása után hiperémiás vékony, fényes bőr marad;

Ezek a tünetek a fő diagnosztikai különbségek a gyakori seborrhea és a seborrheás pikkelysömör között.

Guttate pikkelysömör

A guttate pikkelysömör e betegség egyetlen formájára utal, amelynek etiológiájában egy fertőző tényező játszik szerepet. Ezt a pszoriázisos plakkok felszínéről származó növények bakteriológiai vizsgálata bizonyította, amelyben staphylococcusokat és streptococcusokat detektáltak.

Általában az ilyen pikkelysömör fertőző vagy vírusos betegség után jelentkezik. Klinikailag úgy néz ki, mint egyetlen kis papulacsomó, sikkasztás kíséretében. A csomagtartón és a végtagokon helyezkednek el.

Palmar-plantáris pikkelysömör

A tenyér és a talp legyőzése pikkelysömörrel nem gyakori. Ennek oka szerkezetének sajátosságai és viszonylag nagyobb vastagsága a többi területhez képest. Ez a tulajdonság a klinikai megnyilvánulások alapja.

Általában az elváltozás szinkron módon fejlődik a tenyér és a talpi felszínen. A kiütések szabálytalan alakú gyulladásos gócoknak tűnnek, mint a nagy pelyhesedés, amely repedésekhez hasonlít, a kivörösödött bőr hátterében.

A cikk szerzője: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinológus, táplálkozási szakember

Oktatás: Az Orosz Állami Orvostudományi Egyetem oklevele NI Pirogov általános orvos diplomával (2004). Rezidencia a moszkvai Állami Orvostudományi és Fogorvosi Egyetemen, endokrinológiai oklevél (2006).