2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50
Akut mandulagyulladás
Az akut mandulagyulladás egy fertőző és gyulladásos betegség, amelyet a nádor és / vagy a garat mandulájának károsodása kísér a limfadenoid garat gyűrűjének kóros folyamatban való részvételével. A mandulagyulladás önálló nosológiai formaként működhet, vagy a fertőző vagy szomatikus betegségek következménye (vagy megnyilvánulása) lehet. Leggyakrabban a mandulagyulladást a streptococcusok provokálják.
Felnőtteknél az akut mandulagyulladás során az esetek döntő többségében a nádori mandulák, a gyermekeknél pedig a garat mandulák gyulladnak meg. Ritkábban az akut mandulagyulladást a 3 év alatti gyermekek és az 50 év feletti idős emberek korcsoportjában diagnosztizálják. Ennek oka az a tény, hogy csecsemőknél a mandulák szövete még mindig fejletlen. Ezenkívül a 3 évesnél fiatalabb csecsemők sokkal ritkábban találkoznak kórokozó flórával, mint az oktatási intézményekbe járó gyermekek. Idősebb embereknél éppen ellenkezőleg, a mandulák nyirokszövete fokozatosan kezd feloldódni.
A nagyvárosok lakói gyakrabban szenvednek akut mandulagyulladásban, mivel több időt töltenek zsúfolt helyeken. A betegségnek nincs egyértelmű szezonalitása, azonban az influenza járványai és más akut légúti vírusfertőzések során gyakrabban rögzítik. Az akut mandulagyulladást gyakran kombinálják akut garatgyulladással, amelyben a torok háta gyullad.
Tartalom:
- Az akut mandulagyulladás formái
- Az akut mandulagyulladás okai
- Akut mandulagyulladás tünetei
- Az akut mandulagyulladás szövődményei
- Az akut mandulagyulladás diagnosztikája
- Akut mandulagyulladás kezelése
- A mandulagyulladás megelőzése
- Előrejelzés
Az akut mandulagyulladás formái
Szokás különbséget tenni az akut mandulagyulladás több formája között:
- Hurutos gyulladás, amelyben a mandulák bélése érintett lesz.
- Lacunáris gyulladás, amikor a mandulák lacunái részt vesznek a kóros folyamatban. A hasadékok az amygdala mély csatornái, amelyek kanyargós alakúak. Normális esetben önmagukban tisztítják meg magukat a mikrobáktól, de a helyi immunitás csökkenésének következtében a hiányosságok elveszítik öntisztulási képességüket. Plakk- és gennyes tömegeket halmoznak fel.
- Follikuláris gyulladás, amikor a betegség behatol a limfoid tüszőkbe.
- Rostos mandulagyulladás.
- Flegmonosus akut mandulagyulladás.
- Fekélyes nekrotizáló akut mandulagyulladás.
- A betegség vegyes formája.
Ha figyelembe vesszük az akut mandulagyulladást a betegség kórokozójának típusától függően, akkor annak formáit megkülönböztetjük:
- A betegség leggyakoribb formája a streptococcus;
- Skarlát;
- Diftéria;
- Tularemia;
- Szifilitikus;
- Jelölt;
-
Tuberkulózis stb.
Az akut mandulagyulladás okai
Az akut mandulagyulladás leggyakoribb kórokozója az A csoport béta-hemolitikus streptococcus, amelyet a betegek több mint 50% -ában vetnek be. Egyéb patogén mikroorganizmusok, amelyek a mandulák gyulladását okozhatják: más csoportok streptococcusai, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Enterobacter.
Néha a baktériumok kívülről kerülnek a mandulákba, és néha előfordul, hogy egy személy aktiválja saját feltételesen patogén flóráját, amelyet általában a test immunerei korlátoznak, de mindig jelen van.
Az akut mandulagyulladás kialakulásának kockázati tényezői a következők:
- Általános és lokális hipotermia.
- Csökkent testvédelem.
- Hypovitaminosis.
- Orrlégzéssel kapcsolatos problémák.
- Száraz levegő.
- Nemrégiben átvitt akut légúti vírusfertőzések.
Bármely tényező, amely csökkenti az ember helyi és általános immunitását, mandulagyulladás kialakulásához vezethet.
Ami a külső környezetből mandulagyulladást okozó káros baktériumok okozta fertőzést illeti, ezeket leggyakrabban a levegőben lévő cseppek továbbítják.
Akut mandulagyulladás tünetei
Lehetetlen nem észrevenni az akut mandulagyulladás tüneteit.
A gyulladás kialakulásának klinikai képe a következő:
- Súlyos torokfájás. Fokozódnak, ha egy személy nyelési mozdulatokat hajt végre.
- A mandulák duzzanata és vörössége.
- A gennyes tartalom jelenléte a csatornákban.
- Plakk jelenléte a mandulákon.
- Gyulladt mandula tüszők.
- A nyaki nyirokcsomók duzzanata és érzékenysége.
- Fokozott gyengeség, általános rossz közérzet.
- A testhőmérséklet emelkedése 39-40 ° C-ra
- Izom- és ízületi fájdalom, hidegrázás.
- Ha a tubopharyngealis gerincek részt vesznek a gyulladás folyamatában, akkor a nyelés során a fájdalmat a fülek kapják.
A betegség súlyos lefolyásával az embernek kifejezett a testmérgezése, tartós láza van, amelyet gyakorlatilag nem lehet megszüntetni lázcsillapító gyógyszerek segítségével. Talán eszméletvesztés, hányinger és hányás, hasi fájdalom.
Az akut mandulagyulladás szövődményei
Az akut mandulagyulladás szövődményei korai és késői.
Az első közülük:
- Fülgyulladás;
- Nyirokcsomó-gyulladás;
- Sinusitis;
- A nyirokcsomók gyulladása;
- Paratonsillitis;
- Paratonzilláris tályog.
Ezek a szövődmények a betegség során jelentkeznek, és leggyakrabban a gyulladás fókuszának közvetlen közelében lévő szerveket és szöveteket ragadják meg.
A mandulagyulladás késői szövődményei a következők:
- Glomerulonephritis;
- Reuma;
- Reumás szívbetegség.
Ezek a szövődmények több héttel a betegség megjelenése után alakulnak ki. Ezeket a baktériumok a véráramon keresztül távoli szervekbe terjesztik.
Az akut mandulagyulladás diagnosztikája
A helyi orvos vagy az ENT orvosa foglalkozik a mandulagyulladás diagnózisával. A diagnózist a betegség tünetei és a pharyngoscopia alapján állapítják meg.
A mandulák váladékának bakteriológiai vizsgálata nagyon kívánatos diagnosztikai eljárás. Ez lehetővé teszi, hogy meghatározza a gyulladást kiváltó baktériumok típusát. Szükség van egy klinikai vérvizsgálat elvégzésére is, amely általános információkat nyújt a beteg állapotáról.
Az akut mandulagyulladás differenciáldiagnózisát hasonló tünetekkel rendelkező betegségekkel kell elvégezni. Először is ez a fertőző mononukleózis és az enterovírus fertőzés.
Akut mandulagyulladás kezelése
Ha a beteg kielégítőnek érzi magát, akkor az akut mandulagyulladás kezelését otthon végezzük. Súlyos mérgezés esetén a beteget a kórház fertőző betegségek osztályán kórházba szállítják.
Az első 3-4 napban be kell tartania az ágynyugalmat, hogy a testnek elegendő ereje legyen a felépüléshez.
Diétát kell követni, különös tekintettel a tejtermékekre és a növényi élelmiszerekre. A gyulladás megszűnéséig minden ételt folyékony vagy püré formájában kell a betegnek felszolgálni. Az edények hőmérséklete számít: nem lehetnek melegek vagy hidegek. Fontos a vitaminokban gazdag friss gyümölcsök és zöldségek fogyasztása. A gyors felépülés előfeltétele a sok folyadékfogyasztás.
Az antibiotikumot orvosnak kell előírnia, a nyálka baktérium tenyésztése alapján.
Az akut tonsillitis antibakteriális gyógyszerek felírásának alapelvei:
- A kezelésnek tanfolyamnak kell lennie, és legalább 10 napig tart.
- Minél hamarabb elkezdik az antibiotikum-terápiát, annál gyorsabban lehet elérni a gyógyulást, és annál kisebb a szövődmények kockázata a betegben.
- Az akut mandulagyulladásban szenvedő betegek családtagjainak nincs szükségük profilaktikus antibiotikum-terápiára.
Az akut mandulagyulladásra választott gyógyszerek a nem védett penicillinek, például az amoxicillin. Ezek a gyógyszerek nagyon aktívak a streptococcusok ellen, a betegek jól tolerálják, és nem igényelnek nagy adagokat. Ezenkívül minimális hatással vannak az emberi emésztőrendszerre.
Ha a betegnél visszatérő akut mandulagyulladást diagnosztizálnak, akkor a védtelen penicillinek kinevezése indokolatlan lesz. A gyulladás újbóli megjelenése a baktériumok perzisztenciáját és a béta-laktamáz enzim felszabadulását jelzi. Ebben az esetben a választott gyógyszer a Flemoxin Solutab, amely a védett penicillinek csoportjába tartozik. A gyógyszer adagolása: 625 mg naponta háromszor, vagy 875 mg naponta kétszer.
A cefalosporin csoportba tartozó antibiotikumok rezisztensek a béta-laktamázzal szemben is. Előnyben kell részesíteni a 3. generációs gyógyszereket, például a Suprax Solutabot. Penicillinek intoleranciája esetén a makrolid csoport antibiotikumai, például Josamicin alkalmazhatók.
A súlyos mérgezés hátterében a gyógyszereket parenterálisan adják be. Ha egy személynek magas a testhőmérséklete és súlyos torokfájása van, akkor az NSAID csoportból származó gyógyszereket kell szednie, például a Nurofent.
Ha a beteg megfelelő kezelést kap, akkor a gyógyulás 7-10 napon belül megtörténik.
A következő kritériumok jelzik a terápia hatékonyságát:
- Az általános jólét javítása.
- Csökkent testhőmérséklet.
- A fájdalom és a torok kellemetlen érzésének elhalványulása.
- A mandulák gyulladásának súlyosságának csökkentése.
- A lacunák tisztítása a gennytől és a nyálkától.
- A nyirokcsomók méretének csökkenése, fájdalmuk megszüntetése.
Amikor a kezelés kezdetétől számított 2-3 nap elteltével a jólét javulásának jelei nincsenek, ez azt jelzi, hogy az antibakteriális gyógyszert helytelenül választották, és annak cseréje szükséges. Ez lehet szélesebb hatásspektrumú gyógyszer vagy védett penicillin (védtelen penicillinekkel kezelve).
A kezelés időtartama alatt a dohányzásról való leszokás előfeltétele.
A következő kiegészítő tevékenységek elvégzése is lehetséges:
- Gargalizáljon antiszeptikus oldatokkal, mint például Miramistin, Norsulfazole, Streptocide vagy Chlorhexidin. Jó hatást nyújtanak a gyógynövények főzetei: kamilla vagy zsálya.
- Meleg lábfürdők készítése, feltéve, hogy nincs hőmérséklet.
- Belélegzés sóoldattal vagy lúgos ásványvízzel.
A lepedék mechanikus eltávolítása a mandulákról és gyógyszerekkel "dörzsölés" elfogadhatatlan intézkedés a mandulagyulladás kezelésében. Ezek a manipulációk a mandulák nyálkahártyájának sérüléséhez és a beteg állapotának súlyosbodásához vezethetnek. Ezért a helyi kezelés antiszeptikus hatású tabletták - például Lizobact vagy Hexoral - felszívódására redukálódik, a mandulák öntözése aeroszollal és spray-vel.
Sebészeti kezelés. A mandulák az immunrendszer részét képezik, és fontos védelmi funkcióval rendelkeznek a szervezetben. Ezért csak végső megoldásként távolítják el őket.
A műtét indikációi lehetnek:
- A konzervatív terápia hatástalansága.
- Visszatérő, súlyos lefolyású mandulagyulladás, amely évente 3 vagy több alkalommal visszatér.
- Más szervek szövődményei.
- Paratonzilláris tályog kialakulása.
A műtét általános érzéstelenítésben történik, átlagosan fél óra.
A mandulagyulladás megelőzése
A mandulagyulladás kialakulásának kockázatának minimalizálása érdekében a következő megelőző intézkedéseket kell betartani:
- A szájhigiéné betartása, a fogszuvasodás időben történő kezelése.
- A helyiség tisztaságának betartása, a szoba gyakori nedves tisztítása, friss levegő biztosítása.
- A légzőrendszer minden betegségének időben történő és minőségi kezelése.
- Egészséges életmód, kiegyensúlyozott étrend.
- Keményedés.
- Immunstimuláló gyógyszerek szedése fertőző és vírusos betegségek kitörése során.
- A mandulagyulladásban szenvedőkkel való kapcsolat korlátozása.
Előrejelzés
Az akut mandulagyulladás prognózisa elsősorban a beteg immunrendszerének állapotától, valamint az időszerű terápia megkezdésétől függ. A helyesen végzett kezelés a beteg teljes gyógyulásához és a mandulagyulladás kiújulásának hiányához vezet. A szövődmények gyakrabban alakulnak ki azoknál az embereknél, akik késik a szakemberrel való kapcsolatfelvételről és az öngyógyításról.
A cikk szerzője: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT
Oktatás: 2009-ben oklevelet kapott a Petrozavodszki Állami Egyetemen az "Általános orvoslás" szakterületről. Miután gyakorlatot teljesített a murmanszki regionális klinikai kórházban, Otorhinolaryngology oklevelet kapott (2010)
Ajánlott:
Akut Hepatitis - Az Akut Hepatitis Okai, Tünetei, Típusai, Diagnózisa és Kezelése
Akut hepatitisTartalom:Az akut hepatitis okaiAz akut hepatitis tüneteiAz akut hepatitis típusaiAz akut hepatitis diagnózisaAkut hepatitis kezeléseA hepatitis egy teljesen más jellegű betegségek csoportja, amelyben a kóros folyamat kiterjed az egész májszövetre, amelynek következtében funkciói károsodnak.A hepatitis a
Akut Adnexitis - Az Akut Adnexitis Okai, Tünetei és Kezelése
Akut adnexitisAz akut adnexitis a nők egyik leggyakoribb betegsége, amelyet a petevezeték és a petefészek gyulladása jellemez. Ezek a szervek nagy jelentőséggel bírnak a nők egészsége szempontjából, ezért az adnexitis magas színvonalú és időben történő kezelést igényel.Tartalom:Az akut a
Akut Bronchitis Gyermekeknél és Felnőtteknél - Az Akut Bronchitis Okai, Tünetei és Kezelése
Az akut bronchitis okai, tünetei és kezeléseTartalom:Az akut hörghurut tüneteiAz akut bronchitis okaiAkut bronchitis gyermekeknélAkut hörghurut kezeléseAz akut hörghurut problémáját még az orvostudomány modern eredményei sem oldották meg véglegesen. Mindazonáltal a
Mandulagyulladás Felnőtteknél - Okai, Tünetei és Kezelése, Növényi Gyógyszer
Mandulagyulladás felnőtteknélA krónikus mandulagyulladás a mandulák visszatérő gyulladása, amely az immunitás helyi csökkenésének hátterében jelentkezik. A krónikus mandulagyulladásban szenvedő mandulák fertőzésforrások, amelyek az egész testet megmérgezik, hozzájárulnak allergiájához. Ha a remisszió során a bete
Akut Orrmelléküreg-gyulladás - Hogyan és Mit Kell Kezelni? Az Akut Sinusitis Okai, Tünetei és Kezelése
Akut orrmelléküreg-gyulladás - hogyan és mit kell kezelni?A sinusitis az orrmelléküregek gyulladása. A sinusitist vírusok, mikotikus mikroorganizmusok, baktériumok és allergének provokálják. A háziorvosok otolaryngológusai gyakrabban tapasztalják az orrmelléküreggyulladást, mint más betegségek, mivel a sinusgyulladás nagyon elterjedt.A sinusitis lehet a
