Urogenitális Chlamydia - Okai, Tünetei és Kezelése

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2023-12-16 21:45

Urogenitális chlamydia

Az urogenitális chlamydia nemi úton terjedő fertőzés. Széles körben elterjedt, és a betegek száma évről évre növekszik. Csak a betegség regisztrált eseteit lehet körülbelül 90 millióval számolni évente, miközben nem tudni, hány ember rejtve hordozza a fertőzést.

Ezt a prevalenciát számos tényező magyarázza, többek között: a betegség tüneteinek elmosódása, a chlamydia diagnosztizálásának bizonyos nehézségei, a házasságon kívüli nemek gyakorisága, a népesség migrációja stb. Ezenkívül a chlamydia veszélyes betegség, amely számos komplikációhoz vezethet.

Tartalom:

• Az urogenitális chlamydia tünetei
• Az urogenitális chlamydia okai
• Az urogenitális chlamydia diagnózisa
• Urogenitális chlamydia kezelése

Az urogenitális chlamydia tünetei

A 10-30 napig tartó inkubációs periódus alatt az urogenitális chlamydia nem jelentkezik. Általában a betegség klinikai megnyilvánulásai nem specifikusak és hasonlóak más nemi szervi fertőzések tüneteihez. Esetleg a kóros folyamat alacsony tünetekkel járó fejlődése.

A férfiak leggyakoribb tünetei a következők:

• A betegség gyakran urethritis formájában fordul elő. Ebben az időben dysuricus rendellenességek figyelhetők meg, de ezek leggyakrabban gyengén expresszálódnak. Lehetséges a húgycsőből történő váladék megjelenése, hiperémia és ödéma, ami különösen a reggeli órákban kifejezett. Néha a húgycső külső nyílása teljesen összeragad. Bizonyos esetekben a beteg egyáltalán nem veszi észre a fertőzés jeleit, és véletlenül fedezi fel a laboratóriumi diagnosztika eredményeként. A chlamydialis urethritis gyakran más genitális fertőzésekkel kombinálódik.
• Ezzel párhuzamosan klamidiális prosztatagyulladás léphet fel, amelyet fájdalom fejez ki a perineumban, a végbélben, a keresztcsontban. Hosszabb ülésen, bélmozgáskor, tömegközlekedési eszközökön történő vezetés közben általában megnőnek. Fájdalmas és gyakori vizelési inger, szexuális zavarok stb.

• Lehetséges a krónikus vesiculitis kialakulása, mind egyoldalú, mind kétoldalú. A betegek panaszkodnak a kismedencei fájdalomról, a perineum teltségérzetéről.
• A klamidia okozta epididymitis éles fájdalomhoz vezet a herében, a testhőmérséklet emelkedik, a herezacskó megduzzad. A chlamydialis epididymitis megkülönböztető jellemzője, hogy tünetei 2-3 nap után minden kezelés nélkül is enyhülnek.

A nők urogenitális chlamydiaja némileg másképp halad.

Tünetei a következők lesznek:

• A vizelés során fájdalom és égő érzés jelentkezik - ezt az állapotot chlamydialis urethrocystitisnek nevezik.
• A húgycső ajka ödémássá válik, falai tésztaszerűek. Ha megmasszírozza a húgycsövet, egy csepp genny jön ki. Előfordul, hogy a húgycsőből származó gyenge mucopurulens váladék önmagában jelenik meg.

• A betegség gyakran hüvelygyulladással jár (a hüvely falai részt vesznek a gyulladás folyamatában), bartholinitis (a vestibulus nagy mirigyei gyulladnak), endocervicitis, endometritis, salpingitis. Ha a betegség sokáig észrevétlen marad, akkor lehetséges, hogy a fertőzés felemelkedhet és kialakulhat pelvioperitonitis - a kismedencei hashártya gyulladása és a perihepatitis - a májat borító hashártya gyulladása.

Az urogenitális chlamydia okai

Az urogenitális chlamydia okai a test mikroorganizmusokkal való fertőzése - chlamydia. A C. trachomatis nevű chlamydia egy típusa okozza a fertőzést. Szüksége van egy emberi sejtre a szaporodáshoz.

A fertőzés főként chlamydia-fertőzött emberrel való közösülés során következik be. A háztartásban történő átvitel lehetséges, de ez rendkívül ritkán fordul elő, mivel a külső környezetben a mikroorganizmusok meglehetősen instabilak és elpusztulnak, ha a megtermékenyített felületeket antiszeptikumokkal, ultraibolya fénnyel dolgozzák fel. A forralás és a szárítás is segít. Háztartási úton a fertőzés WC-cikkek, közös ágyneműk, fehérneműk használatával történik.

Az urogenitális chlamydia annyira fertőző, hogy 4-szer gyakrabban fordul elő, mint a gonorrhoea, és 7-szer gyakrabban, mint a szifilisz. A chlamydia a testbe jutva, a véráramlással más szervekre és szervrendszerekre is átterjedhet. Ennek eredményeként megtelepednek az ízületekben, befolyásolhatják a beleket, a szívet, az ereket, a májat, a szem kötőhártyáját.

Az urogenitális chlamydia diagnózisa

Az urogenitális chlamydia diagnózisát a laboratóriumban végzik. Először is, egy nőnek meg kell látogatnia egy nőgyógyászt, a férfinak pedig urológust. Ha fertőzés gyanúja merül fel, az orvos vizsgálatra küldi a beteget.

Laboratóriumi körülmények között képesek azonosítani magát a kórokozót és annak antigénjeit is. Ehhez meg kell kaparni a nyaki csatornából és a húgycsőből. A kenet mikroszkópiája Romanovsky-Giemsa módszer szerint nem túl pontos, és lehetővé teszi a fertőzés meghatározását az esetek legfeljebb 30% -ában. A modern orvoslásnak pontosabb módszerei vannak a betegség diagnosztizálására, mint például: ELISA, PCR. Ezenkívül a polimer láncreakció megbízhatósága 99%.

A chlamydia kimutatásának másik új módszere a transzkripciós amplifikáció. A mycobacterium RNS kimutatásához a beteg endocervicalis anyagaira van szükség. Bár ennek a módszernek a megbízhatósága legalább 99%, még nem talált széles körű felhasználásra.

Urogenitális chlamydia kezelése

Az urogenitális chlamydia kezelése nagyon sürgős probléma. Csak az etiotrop gyógyszerek, amelyek antibiotikumok, csak akkor korlátozhatók, ha a beteg fertőzése a közelmúltban következett be, és a folyamat akut vagy szubakut stádiumban van. Szintén fontos a szövődmények hiánya.

A következő antibakteriális gyógyszerek alkalmazhatók:

• Tetraciklin-csoport - Doxiciklin (Vibramicin), Klórtetraciklin.
• Makrolidok - Azitromicin (Sumamed), Eritromicin, Roxitromicin (Rulid), Spiramicin (Rovamycin), Klaritromicin (Klabaks, Klacid).
• Fluorokinolonok - Ofloxacin (Zanocin), Lomefloxacin (Maxaquin).

Bővebben: Nők és férfiak chlamydia kezelési rendje

Az antibiotikumok szedésének időtartama egy héttől 10 napig tart. Ha a kezelés nem segít, akkor a terápiát legfeljebb 3 hétig meghosszabbítják. A 10. naptól kezdve immunstimulánsokat írnak fel, például: Taktivin, Timalin, Neovir, Pyrogenal, Viferon, Polyoxidonium stb. Az összetett séma tartalmaz enzimeket is - kimotripszin, Wobenzym, ribonukleáz stb., mély öblítések és telepítések elvégzésére Protargol vagy Collargol oldattal. Lehetséges fizioterápiás kezelés.

A férfiak bemutatják a húgycsövet kálium-permanganát, klórhexidin oldattal. A húgycső Protargol vagy Collargol oldattal történő felszerelése lehetséges.

A kezelés első ellenőrzését közvetlenül a befejezése után hajtják végre. A nőknek a kezelés befejezését követő első vagy második menstruációs ciklus során vissza kell térniük vizsgálatra. A férfi 2 hónapja urológus irányítása alatt áll. Azt, hogy sikerült megbirkózniuk a fertőzéssel, a tünetek és a negatív eredmények hiánya bizonyítja, laboratóriumi módszerrel megerősítve.

A cikk szerzője: Lebedev Andrey Sergeevich | Urológus

Iskolai végzettség: Az "Andrológia" szakirányú oklevél, amelyet az Orosz Orvosi Akadémia Posztgraduális Oktatási Intézetének Endoszkópos Urológiai Tanszékén végzett rezidencia elvégzése után kaptak. A posztgraduális tanulmányok itt fejeződtek be 2010-ig.