Antibiotikumok Hasmenés Esetén - Hogyan Válasszuk? Felsorolás, Javallatok és Ellenjavallatok

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-15 09:50

Antibiotikumok hasmenés ellen

A hasmenés elleni antibiotikumokat nem mindig kell bevenni. Nem kezdheti el antibakteriális gyógyszerek fogyasztását anélkül, hogy először megtudná a probléma okát. Vannak azonban olyan helyzetek, amikor az antibiotikumok szedése az egyetlen kezelés.

Tartalom:

• Javallatok hasmenés elleni antibiotikumok szedésére
• Miért nem igényel antibiotikumot a rendszeres hasmenés?
• Hogyan válasszunk egy gyógyszert a hasmenés kezelésére?
• Milyen antibiotikumokat írnak fel a gyermekek hasmenése esetén?
• A bélműködés helyreállítása az antibiotikumok bevétele után
• Ellenjavallatok az antibiotikum kezelésre
• Óvintézkedések

Javallatok hasmenés elleni antibiotikumok szedésére

Különleges jelzések vannak az antibiotikum-terápia kijelölésére a hasmenés hátterében.

Ez azokra az esetekre vonatkozik, amikor a széklet cseppfolyósítását baktérium jellegű betegség váltotta ki:

• Szalmonellózis.
• Kolera.
• Vérhas.

Ha a hasmenés vírusfertőzés eredménye, akkor az antibakteriális gyógyszereket el kell dobni. Ezen ajánlás be nem tartása fenyegeti a szövődmények kialakulását.

Az antibiotikumok szedése lehetővé teszi a kórokozó baktériumflóra elpusztítását, de ezzel együtt elpusztítják a belekben mindig jelen lévő jótékony baktériumokat. Ezért tilos ok nélkül használni őket. A helytelen terápia következtében csak a betegség lefolyását lehet súlyosbítani.

Tünetek, amelyek jelezhetik az antibiotikum-terápia szükségességét:

• Bőséges laza széklet.
• Zöld szennyeződések jelenléte a székletben.
• A nyálka jelenléte a székletben nagy mennyiségben.
• A vér jelenléte a székletben.

Miért nem igényel antibiotikumot a rendszeres hasmenés?

A hasmenést nem mindig baktériumok okozzák.

A ritkuló és gyakori széklet oka lehet:

• Vírusfertőzés (enterovírusok, rotavírusok, kalicivírusok).
• Parazita invázió (helmintás fertőzés).
• Mérgező fertőzés.
• Bélfertőzés protozoonákkal.

Sőt, nem mindig a fertőzés okozza a hasmenést.

Előfordulásának oka a következő tényezők egyikére csökkenthető:

• Gyógyszerek szedése.
• A vékonybél vagy a vastagbél gyulladása az emésztőrendszer krónikus károsodásának hátterében.
• Ischaemiás bélbetegség.
• Az emésztőrendszerbe tartozó egyéb szervek betegségei.
• Kudarc az élelmiszer-emésztési folyamatokban.
• A tápanyagok felszívódásának zavara.
• Laktázhiány.
• Enzimatikus elégtelenség, az epehólyag munkájának zavarai.

Néha a hasmenés neurológiai rendellenességek hátterében alakul ki, például súlyos érzelmi izgalommal vagy stresszel.

Rendszerint a bélfertőzések, amelyeket nem a baktériumflóra váltott ki, önmagukban elmúlnak. Antibiotikumok szedése ebben az esetben nem szükséges. Sőt, képesek súlyos egészségkárosodást okozni. Például, ha a hasmenést az enterotoxinok bevitele váltotta ki, akkor az antibiotikumok szedése toxikus és fertőző sokkot okozhat.

Veszélyes antibakteriális gyógyszereket szedni, ha a beleket E. coli baktériumok befolyásolják. Ezen gyógyszerek hatása alatt a baktériumok kezdenek shigatoxinokat termelni. Hemolitikus urémiás hatásuk van. Ez ahhoz vezethet, hogy a fertőzés terjed az egész testben, és nagyon nehéz lesz megszabadulni tőle.

Az antibakteriális gyógyszerek szedése alatt vagy azok törlése után kialakuló hasmenés szintén nem kezelhető ezekkel a gyógyszerekkel. Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy a teljes bél mikroflóra teljesen megsemmisül, az anyagcsere kudarca következik be. Ennek hátterében gyakran ozmotikus hasmenés alakul ki, amely az emberi egészség szempontjából súlyos szövődményekkel jár.

Hogyan válasszunk egy gyógyszert a hasmenés kezelésére?

Ahhoz, hogy megszabaduljon a hasmenéstől, és ne károsítsa saját egészségét, először orvosi tanácsot kell kapnia. Csak az összes szükséges teszt letelte után az orvos képes lesz megfelelő terápiát választani. Etiológiai lesz, vagyis a betegség okaiból indul ki.

Az antibakteriális terápia célja a patogén flóra elpusztítása, a betegség tüneteinek megszüntetése és a normális bélműködés helyreállítása.

Az antibiotikumot a kórokozó flóra érzékenységétől függően választják ki. Ezenkívül orvosa felírhat bélfertőtlenítőket, amelyek segítenek a fertőzés gyorsabb megtisztításában.

Ha a beteg kórtörténetében allergiás reakció lép fel erre vagy arra a gyógyszerre, akkor az antibiotikum bevétele előtt speciális allergén teszteket írnak elő.

Az antibiotikum-terápia a következő javallatok esetén lehetséges:

• A beteg fertőzését invazív baktériumflóra váltja ki. A hasmenést a bőséges, laza széklet, nyálka és vér jellemzi.
• A bélfertőzés hátterében a beteg állapotát más szomatikus betegségek bonyolítják. Vese, szív, tüdő érintett lehet. Nincs kizárva egy olyan súlyos szövődmény kialakulása, mint a vérmérgezés.

Kötelező antibiotikumokat szedni a dizentéria és az escherichiosis kezelésében, amikor a fertőzés a vérárammal az egész testben elterjed. Néha antibiotikumokat ajánlanak az utasok hasmenésében szenvedőknek.

Hatékony gyógyszerek a hasmenés kezelésére:

• A levomicetin olyan gyógyszer, amelyet évek óta alkalmaznak a bakteriális hasmenés kezelésére. A levomicetin hatásspektruma széles, ennek köszönhetően küzd a legtöbb patogén mikroorganizmus ellen.
• A metronidazol antimikrobiális és antiprotozoális gyógyszer.
• A ciprofloxacin egy modern antibakteriális gyógyszer, amely lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a hasmenés kórokozóinak többségétől.
• Az amoxicillin egy antibiotikum, amely számos bél- és extraintesztinális kórokozó ellen hatékony.

Mindenesetre, mielőtt ezt vagy azt a gyógyszert bevenné, orvosi tanácsot kell kapnia.

Milyen antibiotikumokat írnak fel a gyermekek hasmenése esetén?

A hasmenés elleni antibiotikumokat gyermekeknél csak akkor írják fel, ha a betegséget bakteriális fertőzés okozza. A vírusos hasmenést más gyógyszerekkel kezelik. A kezelés megkezdése előtt meg kell határoznia a hasmenés pontos okát, amely lehetővé teszi a célzott gyógyszer kiválasztását.

Az antibakteriális gyógyszerek gyermekkori felírása a következő betegségeket igényli, hasmenés kíséretében:

• Botulizmus;
• Szalmonellózis;
• Vérhas;
• Giardiasis;
• Tífusz és paratífusz;
• Kolera stb.

Botulizmussal

A botulizmus kórokozója a Clostridium Botulinum. A fertőzés akkor fordul elő, ha e baktériumot tartalmazó ételeket eszik. A házi készítésű konzervek ebből a szempontból különösen veszélyesek.

Botulizmus tünetei: hasmenés, hányás, hasi fájdalom. A betegség súlyos lefolyása a következő gyógyszerek szedését igényli:

• Levomicetin. A 3-8 éves gyermekek 125 mg izzadást kapnak naponta 3-4 alkalommal. A 8-16 éves gyermekek 250 mg gyógyszert írnak fel naponta 3-4 alkalommal. A kúra 7-10 napig tart.
• Ampicillin. A gyógyszer adagját a beteg testtömegétől (12-15 mg / kg) függően számítják ki. A gyógyszert naponta 4 alkalommal szedik. A kúra 5-10 napig tart.

Szalmonellózissal

A szalmonellózis kórokozója a Salmonella. A fertőzés a parazitával szennyezett étel fogyasztása közben következik be.

Szalmonellózis tünetei: bőséges és hosszan tartó hasmenés, hányás, hányinger, magas testhőmérséklet.

A szalmonellózis a következő gyógyszereket igényli:

• Furazolidon. A gyógyszer adagját az orvos kiszámítja. Ez nemcsak az életkortól, hanem a gyermek súlyától is függ. A kúra legalább 10 napig tart.
• Levomicetin. A 3-8 éves gyermekek 125 mg izzadást kapnak naponta 3-4 alkalommal. A 8-16 éves gyermekek 250 mg gyógyszert írnak fel naponta 3-4 alkalommal. A kúra 7-10 napig tart.
• Doxiciklin. A gyógyszert 8 évesnél idősebb gyermekek kezelésére írják fel. Az adag kiszámítása a gyermek súlyától (2-4 mg / kg) függ. A felvétel gyakorisága: naponta 1-2 alkalommal.

Kolerával

A kolera kórokozója a Vibrio cholerae. A fertőzés akkor fordul elő, amikor Vibrio cholerae-t tartalmazó ételt vagy vizet fogyaszt.

A kolera kórokozója a vékonybélben telepedik le, és a következő tüneteket váltja ki: hasmenés, hányás, kiszáradás, végtaggörcsök.

A kolera kezelésére a következő gyógyszereket írják fel:

• Levomicetin. A 3-8 éves gyermekek 125 mg izzadást kapnak naponta 3-4 alkalommal. A 8-16 éves gyermekek 250 mg gyógyszert írnak fel naponta 3-4 alkalommal. A kúra 7-10 napig tart.
• Tetraciklin. A gyógyszert 8 évesnél idősebb gyermekek kezelésére írják fel. Az adagot a gyermek testtömege (25-50 mg / kg) alapján számítják ki, a tetraciklint naponta négyszer veszik be. A kezelés időtartama 5 nap.

Giardiasisban

A fertőzés kórokozója a Giardia (Lamblia) zarnu. A fertőzés a parazitát tartalmazó élelmiszer vagy víz lenyelésével történik. A giardiasis lehetséges átadása mosatlan kézzel.

A fertőzés tünetei közé tartozik a súlyos hasmenés, az étvágyhiány, az émelygés és a puffadás.

A giardiasis kezeléséhez a következő antibiotikumok szükségesek:

Metronidazol. A gyógyszert 12 évesnél idősebb gyermekek számára írják fel. Az adag kiszámítása a gyermek testtömegétől (7,5 mg / kg) függ. A belépés gyakorisága - naponta háromszor.

Tífusz és paratífusz

A fertőzés kórokozója a Salmonella. A fertőzés akkor fordul elő, amikor kórokozó mikroorganizmusokat tartalmazó élelmiszer vagy víz kerül be. Megtelepednek a vékonybélben.

A tífusz tünetei: hasmenés, amelyet székrekedés, felfúvódás, étkezési vágy hiánya, fejfájás pótolhat.

A tífusz és a paratifusz lázát a következő gyógyszerekkel kezelik:

• Klóramfenikol. 3 évesnél fiatalabb gyermekek - 15 mg / kg. 3-8 éves gyermekek 150-200 mg. 8 évesnél idősebb gyermekek, 200-400 mg. A gyógyszert napi 3-4 alkalommal, egy héten keresztül (legfeljebb 10 napig) szedik.
• Amoxicillin. A 2-5 éves gyermekek napi háromszor 125 mg-ot írnak fel. Az 5 éves és annál idősebb gyermekeknek naponta háromszor 250-500 mg-ot írnak fel. A kúra 5-12 napig tart.

Vérhólyaggal

A fertőzés kórokozója a Shigella. A baktérium mosatlan kézzel vagy piszkos víz alkalmazásával jut be a szervezetbe.

A dizentériát a következő tünetek jellemzik: bőséges hasmenés nyálka, vér és genny, hányás és hányinger, fejfájás, gyengeség.

A vérhas kezelésére a következő gyógyszerekre van szükség:

• Furadonin. Az adag kiszámítása a gyermek testtömegétől függ: 5-8 mg / kg. A kapott napi adagot 4 adagra kell felosztani.
• Ersefuril. A gyógyszert 6 éves és idősebb gyermekek kezelésére írják fel. A betegnek napi 3-4 kapszulát kell inni. A kúra egy hétig tart, de nem tovább.
• Intetrix. A gyermekeket naponta 2-szer 1-2 tablettát írják fel. A kúra 10 nap.

A bélműködés helyreállítása az antibiotikumok bevétele után

Az antibakteriális gyógyszerek szedése után jelentkező hasmenés nagyon gyakori. Ez akkor fordulhat elő, ha nagy dózisú gyógyszereket írnak fel, vagy ha helytelenül választották ki.

A hasmenés antibakteriális gyógyszerekkel történő hosszú távú kezelés után is megkezdődhet, még akkor is, ha a terápiát teljes mértékben indokolta és orvos előírta. Az a tény, hogy az ilyen gyógyszerek nemcsak a kórokozóra, hanem a bél mikroflórájára is károsak. Az ilyen helyzet megelőzése érdekében gyógyszereket kell szedni a bél biocenózisának helyreállítására és fenntartására az antibiotikum-kezelés szakaszában. Ezek az úgynevezett probiotikumok és prebiotikumok.

Sok beteg felteszi a kérdést: hogyan lehet megbizonyosodni arról, hogy a hasmenés kezelése nem vezet-e a bél mikroflóra megsértéséhez? Az antibiotikumokkal társított hasmenés megelőzése vagy gyors megszabadulása érdekében ismernie kell bizonyos ajánlásokat és azokat be kell tartania.

A saját bél mikroflóra érzékeny az antibakteriális szereket alkotó komponensekre.

A vékonybél és a vastagbél természetes biocenózisának helyreállításához a következő tippeket kell figyelembe venni:

• Tartson diétát.
• Szedjen olyan gyógyszereket, amelyek a bél mikroflóra korrekcióját célozzák.
• Megakadályozza a test kiszáradását.
• Kerülje a test súlyos mérgezését.

Készítmények, amelyek lehetővé teszik a bél mikroflóra helyreállítását:

• Élő baktériumokat tartalmazó probiotikumok.
• Prebiotikumok, amelyek olyan összetevőket tartalmaznak, amelyek hozzájárulnak a bél mikroflóra normalizálásához.
• Szinbiotikumok, amelyek probiotikumokat és prebiotikumokat alkotó anyagokat tartalmaznak.

Amellett, hogy ezek a gyógyszerek lehetővé teszik a saját bél mikroflórájának helyreállítását, segítenek gátolni a patogén mikroorganizmusok növekedését is, ezáltal közelebb hozva a gyógyulást. A probiotikumok és a prebiotikumok szedése lehetővé teszi a vitaminok jobb felszívódását az élelmiszerekből, és kedvező feltételeket teremt a test számára is, hogy képes legyen életfontosságú funkcióihoz szükséges vitaminokat előállítani. Ugyanakkor az emésztési funkciók normalizálódnak, a beleket megtisztítják a mérgező anyagoktól.

Probiotikumok

A belekbe jutás után a készítményben található hasznos baktériumok aktívan növekedni és szaporodni kezdenek.

Az összes probiotikumot 4 csoportban mutatjuk be:

• Első generáció (monobiotikumok). Ezek a készítmények csak 1 típusú baktériumot tartalmaznak: bifidobaktériumok, kolibaktériumok vagy laktobacillusok.
• Második generáció (antagonisták). Ezek a készítmények élesztőket és baktériumokat tartalmaznak, amelyek segítenek gátolni a patogén flóra növekedését. Maguk nem telepednek le a belekben, természetes úton választódnak ki.
• Harmadik generáció (többkomponensű gyógyszerek). Ezek a probiotikumok többféle baktériumot tartalmaznak, amelyek a belekbe jutva megkezdik növekedésüket és fejlődésüket.
• Negyedik generáció (probiotikus szorbensek). Ezek a készítmények a hasznos baktériumok mellett szorbenseket tartalmaznak, ami növeli a kezelés hatékonyságát.

Prebiotikumok

A prebiotikumok olyan komponenseket tartalmaznak, amelyek a jó növényvilág táplálkozásának alapját képezik, amely hozzájárul a növekedéséhez és szaporodásához.

Ez lehet pektin, rost, szorbit, xilit és más szénhidrátok. A prebiotikumokat kombinálni kell a probiotikumokkal.

Szinbiotikumok

Ezek a gyógyszerek egyesítik a hasznos baktériumok komplexeit, valamint növekedésük és fejlődésük alapját. Vagyis a szimbiotikumoknak mind a probiotikumok, mind a prebiotikumok hatása van. Ez a gyógyszercsoport az, amelyet az orvosok a legaktívabban írnak fel az antibakteriális gyógyszerek bevitele által kiváltott hasmenés kezelésére.

Diéta

A diéta elengedhetetlen a hasmenés kezelésénél. A könnyű menü lehetővé teszi az emésztőrendszer terhelésének csökkentését, alapot nyújt a gyors helyreállításhoz, telíti a testet tápanyagokkal.

Amikor egy személy bőséges hasmenésben szenved, a következő ételekre kell összpontosítania:

• Főtt tojás.
• Párolt omlett.
• Nyálkás zabkása: búzadara, rizs, hajdina.
• Rizs főzete.
• Kissel gyümölcsökkel és bogyókkal.
• Sült alma.
• Crackerek.

Ahhoz, hogy a gabonafélék rendelkezzenek a szükséges összehúzó tulajdonságokkal, a szokásosnál több vízben kell felforralni. A gabonaféléket jól fel kell forralni. Ez lehetővé teszi, hogy ne terhelje a beleket.

A kisselt édes bogyók és gyümölcsök alapján kell főzni. A levet vízzel hígíthatja.

Ha a hasmenés akut stádiuma elmúlt, megengedett a hal és a hús bevitele az étlapjába. Az alacsony zsírtartalmú fajtákat kell előnyben részesíteni. A húsételeket szuflé, szelet, rakott fasírt, fasírt formájában kell elkészíteni. A hőkezelés módját a lehető legkíméletesebben kell megválasztani - gőzölög vagy forr.

A leveseket és püréket zöldségek, például sárgarépa, burgonya, brokkoli alapján főzik. Kerülni kell az édes paprika, a fehér káposzta, a hüvelyesek és a gombák fogyasztását.

Annak érdekében, hogy ne súlyosbítsa a hasmenést és a gázképződést, a menünek tartalmaznia kell olyan termékeket, mint a kávé, szénsavas italok, fekete kenyér, fűszerek. Legkorábban a gyógyulás után 10 nappal fogyaszthatók. Ugyanez a szabály vonatkozik a zsíros, sült, sós és pácolt ételekre is. A tejtermékeket óvatosan kell kezelni.

A tejsavitalok tökéletesen helyreállítják a bél mikroflóráját. Ezért hasznos joghurtokat, kefireket, kovászokat inni. Meg kell vásárolnia azokat a tejtermékeket, amelyek rövid eltarthatósági idővel rendelkeznek. A csomagoláson olvasható, hogy ez vagy az ital milyen mikroorganizmusokkal dúsított. A hasmenés teljes leállítása után kefirt és joghurtot adhat be.

A kiszáradás és a mérgezés megelőzése

Minden széklet során a beteg nagy mennyiségű folyadékot veszít, ezért azt időben fel kell tölteni. Ellenkező esetben a személyt kiszáradás fenyegeti. A víz mellett ihat gyengén főzött zöld és fekete teát, gyógynövényes főzeteket, vízzel hígított gyümölcsleveket.

A citromlé kiváló antiszeptikus hatású, ezért hozzáadható italokhoz, de korlátozott mennyiségben.

Összehúzó hatást a birsalma, a madárcseresznye és az áfonya alapú kompótok biztosítanak.

Ellenjavallatok az antibiotikum kezelésre

Az esetek 80% -ában a bélfertőzések önmagukban elmúlnak, ezért az antibakteriális gyógyszerek szedése az esetek legfeljebb 20% -ában indokolt. Az antibiotikumokat orvosnak kell felírnia, és csak laboratóriumi vizsgálatok alapján. Fontos felmérni a gyógyszer szedésének előnyeit és az általa okozott lehetséges károkat.

Nem minden fertőző hasmenés igényel antibiotikum-terápiát. Néha elegendő a beteget magas színvonalú rehidrációval ellátni, hogy a belek önállóan megbirkózhassanak a patológiával.

Ezenkívül az antibiotikumok szedése károsíthatja a szervezetet. Tehát van egy baktériumcsoport, amely enterotoxinokat termel. Amikor ezek a baktériumok gyorsan elhalnak, amit az antibiotikum-terápia megkönnyít, akkor az ember fertőző toxikus sokkot kaphat. Ez az állapot nemcsak az egészségre, hanem a beteg életére is veszélyt jelent.

Hasonló állapot alakulhat ki az E. coli hatalmas halála során, amely shiga toxint termel, amelynek hemolitikus urémiás hatása van.

Szalmonellózis esetén az antibakteriális gyógyszerek alkalmazása megnő annak az időtartamnak a növekedésével, amely alatt a baktériumok eltávolulnak a szervezetből.

Az antibiotikumok szedése nem akadályozhatja meg, hanem kiválthatja a széklet erősödését. Ezt az állapotot antibiotikumokkal társított hasmenésnek nevezzük. Így az antibiotikumok káros hatással vannak a bél mikroflórájára, ami megzavarja a szénhidrátok felszívódását. Ennek eredményeként a betegnél ozmotikus hasmenés alakul ki. A test ezen állapota kedvező környezet a patogén flóra növekedéséhez és fejlődéséhez.

A klavulánsav és az eritromicin befolyásolja a bél motilitását. A tetraciklin és a penicillin csoportból származó készítmények képesek a gyulladásos folyamatok kiváltására a vastagbél falán.

Ezért a hasmenés vagy antibakteriális gyógyszerek szedése alatt, vagy azok megvonása után alakul ki. A súlyosabb szövődmények kialakulásának megakadályozása érdekében rehidrációs terápiát kell végezni, és be kell tartani az orvos utasításait.

Óvintézkedések

A hasmenés életveszélyes lehet. Ezért, ha több napig nem múlik el, orvoshoz kell fordulnia. Azonnali konzultáció szakemberrel akut mérgezést, súlyos fájdalmat és más szervek működésének zavarait igényli.

Szörnyű tünet a genny és a vér jelenléte a székletben. Az öngyógyítás ebben az esetben elfogadhatatlan intézkedés. Sőt, ez vonatkozik az antibakteriális gyógyszerek független felírására is.

A cikk szerzője: Alekseeva Maria Maria Yurievna | Terapeuta

Oktatás: 2010-től 2016-ig Az elektrosztáli város 21. számú központi orvosi-egészségügyi egységének terápiás kórházának gyakorlója. 2016 óta a 3. számú diagnosztikai központban dolgozik.