Antibiotikumok Mandulagyulladásra - Az Antibiotikumok Felsorolása Felnőttek és Gyermekek Számára

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50

Antibiotikumok mandulagyulladás esetén

A mandulagyulladás antibiotikumát akkor írják fel, ha a betegséget baktériumflóra okozza, magas testhőmérséklet és mérgezés jelei kísérik.

A bakteriális mandulagyulladás veszélyes a szövődményei miatt, ezért az antibiotikum-terápia 100% -ban indokolt. A gyógyszerek szedése lehetővé teszi a reuma, a pyelonephritis, az ízületek gyulladásának kialakulásának megakadályozását.

A szokásos pharyngoscopia nem elegendő annak meghatározásához, hogy mely baktériumok okozták a mandulagyulladást. Ezért az orvosok széles spektrumú gyógyszereket írnak fel a betegek számára, amelyek károsak a leggyakoribb bakteriális szerekre.

Tartalom:

• A mandulagyulladás kezelése antibiotikumok nélkül
• Az antibiotikumok listája a mandulagyulladás felnőttek számára
• Antibiotikumok a gyermekek mandulagyulladásának kezelésére
• A mandulagyulladás antibiotikum nevei

Leggyakrabban a mandulagyulladást a streptococcusok provokálják. A fertőzés tipikus tünetei a torokfájás és a mandulagyulladás, köhögés és orrfolyás nélkül. Ha azonban a betegség lefolyásának bármilyen nem specifikus tünete van, akkor a mandulákból nyálkát kell gyűjteni a baktériumtenyésztés szempontjából rendkívül kívánatos intézkedés. Miután meghatározták a kórokozó típusát, felírhat egy antibakteriális gyógyszert, amely "pontosan a célba ér".

Feltéve, hogy egy személynek kórtörténetében reuma van, azonnali antibiotikum-kinevezést kell alkalmazni a mandulagyulladásra. Bizonyos esetekben az orvosok kardinális lépésről döntenek, és határozottan javasolják a mandulák eltávolítását. Nem utasíthatja el ezt az eljárást, ha a krónikus mandulagyulladás évente ötször gyakrabban súlyosbodik. Ha a mandulák egyszerűen nagyok, akkor nincs szükség műtétre.

A mandulagyulladás kezelése antibiotikumok nélkül

A mandulagyulladás lehet elsődleges, vagy kialakulhat más betegségek, például diftéria, kanyaró, herpesz következményeként. A mandulagyulladás kockázata nő, feltéve, hogy egy ember sűrűn lakott területen él, olyan városokban, ahol rengeteg ipari vállalkozás és közúti közlekedés van. Minél szennyezettebb a levegő, annál gyakrabban szembesülnek az emberek a mandulagyulladással. Ez a probléma különösen azok számára releváns, akiknek az orrlégzése krónikus arcüreggyulladás vagy az orrszeptum görbülete miatt nehéz.

Miután a baktérium belép a mandulák nyálkahártyájába, aktívan szaporodni kezd. Ez a test mérgezéséhez vezet, amely megpróbálja megbirkózni a kórokozóval, növeli a test hőmérsékletét.

Ha egy személynél hurutos mandulagyulladás alakul ki, akkor a manduláknak csak a felső héja vesz részt a gyulladás folyamatában. Ugyanakkor a testhőmérséklet nem ugrik meg, az a subfebrile értékek szintjén marad. Ezzel párhuzamosan a személy torokfájást és hidegrázást tapasztal. Az ilyen mandulagyulladást vírusok okozhatják, ezért nincs szükség antibakteriális gyógyszerek kijelölésére. Néhány nap múlva a betegség önmagában elmúlik. Elég lesz kiegészítő terápia elvégzése - a torok gyakori öblítése, a mandulák nyálkahártyájának öntözése antiszeptikus oldatokkal és sok ivás.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a hurutos mandulagyulladás nem azonos a vírusos mandulagyulladás diagnózisával. A hurutos formát baktériumok is okozhatják, de enyhe és hasonlít a SARS tüneteire. A személy gondatlansága, valamint az antibakteriális kezelés hiánya ebben az esetben ahhoz a tényhez vezet, hogy a betegség krónikus formává válik, amelyet nehéz kezelni. Ezért a mandulák bármilyen gyulladása oka orvoshoz fordulni.

Ha egy személy általános gyengeséget tapasztal, és fájdalmas érzései vannak a szív régiójában, akkor ez leggyakrabban lacunar tonsillitist jelez. A lacunák a mandulák mély ráncai. Bennük halmozódik fel nagyszámú baktérium és genny. A lacunáris torokfájást filmes fehéres bevonat jelzi a mandulákon és a redőkben.

A follikuláris mandulagyulladást súlyos lefolyás jellemzi, amikor a tüszők gyulladnak és a mandulák felszíne fölé emelkednek.

Az antibiotikumok felírása nem jelenti azt, hogy a kezelés során nincs szükség gargarizálásra. Ez az esemény segít megtisztítani a mandulákat a baktériumoktól és salakanyagoktól, ami azt jelenti, hogy felgyorsítja a gyógyulást. Gargarizáláshoz használhatunk zsálya főzetet, bórsavoldatot, só- és szódaoldatot.

Ha figyelmen kívül hagyja a betegséget, akkor ez súlyos szövődmények kialakulását fenyegeti, beleértve a gennyes nyirokcsomó-gyulladást, az orrmelléküreg-gyulladást, a középfülgyulladást, a reumát, a pyelonephritist, az ízületi gyulladást. De az antibakteriális gyógyszerek szedése számos problémával jár, ezért prebiotikumok kijelölését igényli, ami megakadályozza a dysbiosis kialakulását. Szükség esetén antiallergén szereket ajánlanak a betegnek.

A gyógyszerek bevétele mellett az embernek elegendő folyadékot kell kapnia és rendesen kell ennie. Amikor a testhőmérséklet normalizálódik, elkezdheti a fizioterápiás kezelést bemelegítés és UHF formájában.

A mandulák nemcsak az oropharynx szövetszaporulatai. Számos fontos funkciót látnak el, nevezetesen immun, vérképző és receptor. A tonsillocardialis szindróma a mandulagyulladás egyik szövődménye, amely a szívizom egyik vagy másik nem reumás betegségében fejeződik ki.

A krónikus mandulagyulladás súlyosbodhat a hipotermia hátterében vagy az immunitás csökkenésével.

A staphylococcusok és a streptococcusok mellett az akut mandulagyulladás provokálhatja a Candida nemzetség gombáit, rhinovírusokat, adenovírusokat, influenza vírusokat. Néha a mandulagyulladás a diftéria vagy a tífusz eredménye.

Tehát antibiotikumok szükségesek a mandulagyulladásra abban az esetben, ha a betegséget bakteriális flóra okozza és súlyos lefolyású. Ezt csak orvos tudja megállapítani.

Az antibiotikumok listája a mandulagyulladás felnőttek számára

Annak megállapításához, hogy milyen típusú gyógyszerre van szükség a mandulagyulladás kezeléséhez, konzultálnia kell orvosával, és a mandulákból nyálkát kell adományoznia a baktériumtenyésztéshez. Az egyik patogén flórára káros gyógyszer abszolút haszontalan lehet egy másik faj baktériumainak besugárzásához. És vírusos mandulagyulladás esetén egyáltalán nincs szükség antibiotikumokra.

Amoxicillin

A mandulagyulladás kezelésére felnőtt betegeknél választott gyógyszer az amoxicillin.

Az amoxicillin antibakteriális szer, amely a nem védett penicillinek csoportjába tartozik.

Vitathatatlan előnyei:

• Gyors felszívódás a belekben;
• Célzott fellépés a mandulagyulladást okozó baktériumok többségén;
• A normális bélflóra negatív hatásának szinte teljes hiánya;
• Alacsony gyógyszerár;
• Sokféle felszabadulási forma;
• Az amoxicillin kezelésének lehetősége nemcsak felnőtt betegeknél, hanem gyermekeknél is, beleértve a csecsemőket is.

Érdemes megfontolni, hogy az amoxicillinnek van néhány hátránya:

• Körültekintő előírást igényel a terhes nők kezelésében;
• Mellékhatásokat okoz és számos ellenjavallattal rendelkezik;
• Az amoxicillin, hasonlóan a penicillin csoport többi gyógyszeréhez, gondos alkalmazást igényel a mandulagyulladás kezelésében károsodott vesefunkciójú betegeknél;
• Nem működik a béta-laktamázt termelő baktériumok által okozott mandulagyulladás kezelésében.

Az amoxicillin minden előnye ellenére csak orvos írhatja fel. A betegség súlyosságától és a beteg életkorától függően az orvos kiválasztja a legmegfelelőbb adagot. Leggyakrabban felnőtteknek és 10 év feletti gyermekeknek napi 3 alkalommal 0,5 g gyógyszert írnak fel.

Védett penicillinek

Néha előfordul, hogy az amoxicillin nem teszi lehetővé a kívánt hatás elérését a mandulagyulladás kezelésében. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a baktériumok enzimcsoportot termelnek, amelyek az antibiotikumok elleni küzdelemre irányulnak. Ennek eredményeként a mandulák gyulladása tovább halad, mivel a kórokozó flóra, amely ellenáll a gyógyszerek hatásának, szaporodik rajtuk.

A védett penicillinek csoportjából származó antibakteriális gyógyszerek segíthetnek. A fő hatóanyag mellett klavulánsavat tartalmaznak. Ezért, ha az Amoxicillin-kezelés megkezdésétől számított 24-36 óra elteltével az állapot nem javul, az alapját képező védett gyógyszerekkel helyettesítik. Ezek közül: Flemoxin Solutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoxil, Ekoklav, Panklav, Baktoklav. Mindegyiket sikeresen alkalmazták gennyes lacunar vagy follikuláris tonsillitis kezelésére. Ezeket a gyógyszereket a betegek különböző korcsoportjainak terápiájára lehet használni.

Maga a klavulánsav nem rendelkezik kifejezett antibakteriális aktivitással, de a penicillinekkel kombinálva lehetővé teszi a rezisztens baktériumtörzsek elleni küzdelmet. Ezenkívül a klavulánsav penicillin antibiotikumokhoz történő hozzáadása nem növeli azok toxicitását, ami viszonylag biztonságossá teszi szedésüket. Ami a védett penicillinek hátrányait illeti, ez az amoxicillinhez képest magas ára. Majdnem ötször magasabb lesz.

A penicillinek széles körű hozzáférhetősége és irracionális felhasználása egyre inkább oda vezet, hogy a mikroorganizmusok rezisztenciát szereznek velük szemben. Ez az állítás már a klavulánsavval védett gyógyszerekre is igaz.

Minél gyakrabban vesz be egy beteg antibiotikumot, annál nagyobb a kockázata a gyógyszer allergiájának kialakulásában. Ez arra kényszeríti a tudósokat, hogy új típusú antibiotikumokat fejlesszenek ki.

Cefalosporinok akut mandulagyulladás kezelésére

Még akkor is, ha a védett penicillinek nem hatnak a mandulagyulladás kezelésében, vagy a beteg allergiás rájuk, lehetőség van más csoportokból származó gyógyszerek, például cefalosporin antibiotikumok alkalmazására is.

A cefadroxil a cefalosporinok első generációjába tartozik. Már 1,5 órával a szervezetbe történő bejutása után megfigyelhető a fő hatóanyag maximális koncentrációja, ami kétségtelen előnye. Elég naponta egyszer bevenni a gyógyszert a mandulagyulladás kezelésére, 1-2 g dózisban, amely a betegség lefolyásának súlyosságától függ. A kúra 10-12 nap lehet.

A Cefadroxil további előnye, hogy képes elpusztítani az antibiotikumokkal szemben rezisztens baktériumokat a penicillin csoportból.

Ami a cefalosporinok hátrányait illeti, ezek a következők:

• A gyakran előforduló mellékhatások álmatlanság, kiütés, hüvelyi candidiasis, szédülés, vastagbélgyulladás, remegés és görcsök a végtagokban;
• A drogok magas ára. Például egy tíznapos kúra lefolytatásához a betegnek körülbelül 1000 rubelt kell fizetnie;
• A gyógyszerek nem kombinálhatók aminoglikozidokkal és polimixin-b-vel, mivel ez károsodott vesefunkcióhoz vezet;
• A cefalosporinok nem alkalmazhatók mandulagyulladás kezelésére terhes és szoptató nőknél.

Az első generációs cefalosporinok csoportjához hasonló gyógyszer a Cephalexin. Krónikus és akut mandulagyulladás kezelésére írják fel. A terápiás tanfolyam 7 nap, 6 óránként kell bevenni a gyógyszert 1-4 g-ra. Az orvos pontosabb adagot választ.

Az első generációs cefalosporinok felírása előtt meg kell győződni arról, hogy a beteg nem allergiás-e rájuk, mivel ezeknek a gyógyszereknek a szedése az allergiás kiütések magas kockázatával jár.

Antibiotikumok a gyermekek mandulagyulladásának kezelésére

A mandulagyulladás olyan betegség, amelyet gyakran gyermekkorban diagnosztizálnak. Ráadásul a fertőzésnek leginkább a gyermekek vannak kitéve, akik óvodai nevelési intézményekbe járnak, de még az iskolások körében sem ritka az ilyen diagnózis.

A mandulagyulladás a gyermek torokfájását okozza, a testhőmérséklet emelkedését okozza, és a regionális nyirokcsomókat fájdalmassá teszi. Természetesen a betegséget nem lehet figyelmen kívül hagyni. A gyermeket meg kell mutatni a gyermekorvosnak. Végül is a gyermekkorban nem kezelt mandulagyulladás komplikációkkal fenyeget, mint például orrmelléküreg-gyulladás, arcüreg-gyulladás, középfülgyulladás, reuma. A betegség átmenete krónikus formára is lehetséges.

Leggyakrabban a bakteriális mandulagyulladást diagnosztizálják a gyermekeknél, amely antibakteriális gyógyszerek kinevezését igényli. Megmutatható, hogy a gyermekek a penicillinek, makrolidok vagy cefalosporinok csoportjából szednek gyógyszereket.

Oxacillin a gyermek mandulagyulladásának kezelésére

Az oxacillin egy penicillin antibiotikum. A baktériumsejtek oldódását és pusztulását okozza. A gyógyszer nagyon gyorsan kezd cselekedni, már beadása után 30 perccel a fő hatóanyag maximális koncentrációja figyelhető meg a vérben. Az adagot az orvos választja ki, a gyógyszert 4-6 óránként veszik be. A gyógyszer átlagos dózisa időnként 0,25-0,5 g, a betegség súlyosságától függően. Súlyos fertőzések esetén lehetséges a napi adag 6 g-ra emelése.

Gyermekek számára az Oxacillint a következő dózisban írják fel:

• Újszülöttek - 90-150 mg / kg / nap.
• Legfeljebb 3 hónap - 200 mg / kg / nap.
• 2 évig - 1 g / kg / nap.
• 2-6 éves korig - 2 g / kg / nap.

A mandulagyulladás kezelése 7-10 napig tart.

Az oxacillinnek minden előnye és hátránya van a penicillin gyógyszereknek. Káros a penicillinázt termelő baktériumokra, de szinte minden gram-negatív baktériumot gyengén érint.

A gyógyszer nemcsak injekciók formájában, hanem tabletták formájában is elérhető. Az oxacillin alkalmazható ampicillinnel kombinálva, amely szélesíti az antibakteriális aktivitás spektrumát.

A gyógyszer hátrányai közé tartozik az a tény, hogy mellékhatásokat okozhat, amelyek közül a leggyakoribb az émelygés, hasmenés, hányás, orális candidiasis, enterocolitis, hüvelyi candidiasis. Lehetséges allergiás reakció kialakulása urticaria és viszketés formájában is.

A gyermekkori mandulagyulladás mindig társul a magas testhőmérséklethez és a torokfájáshoz. A gyermek állapotának enyhítése érdekében az antibiotikum-terápia mellett tüneti kezelést kell végrehajtani. A Tantum Verde gyógyszer jól megbirkózik a torokfájással. Használható spray-ként vagy pasztillaként. A mandulagyulladás akut stádiumában a Tantum Verde-t 2 óránként a torokba fecskendezik.

Makrolidok

A makrolid csoportból választott gyógyszer az eritromicin. Hatékony a streptococcus és a staphylococcus tonsillitis kezelésére, de nem károsít néhány más gyakori baktériumot. Ezért a kezelés megkezdése előtt tisztázni kell a kórokozó típusát.

Az eritromicint olyan gyermekek számára írják fel, akik allergiásak a penicillin csoport antibiotikumaira. Az eritromicin-szulfonamidokkal kombinálva annak hatása fokozódik. A gyermekek számára egyszeri adag 0,25 g. A gyógyszert 4 óránként, 40-60 perccel étkezés előtt kell bevenni. Ha a gyermek 7 évesnél fiatalabb, akkor az adagot a 20 mg / kg képlet alapján számítják ki.

Az eritromicin szedése mellékhatások kialakulásával jár, amelyek közül a hányinger és a hasmenés a leggyakoribb. Az emésztési zavar az, ami általában a makrolidok és különösen az eritromicin szedésének fő mellékhatása. A fő hatóanyag nemcsak a kórokozó flórára nézve káros, hanem a belekben élő jótékony baktériumokra is.

Érdemes megjegyezni az eritromicin ilyen hátrányát, mivel magas költsége van a penicillin-sorozat gyógyszereivel összehasonlítva.

Az eritromicint akkor is előírják, ha a beteg bakteriális rezisztenciával rendelkezik a penicillin-sorozat gyógyszereivel szemben. Az eritromicin szedésének hatása meglehetősen magas, ezért a terápiás kúra legfeljebb 7 napig tart.

A mandulagyulladás antibiotikum nevei

A mandulagyulladás kezelésében előnyben kell részesíteni a penicillin-sorozat antibakteriális szereit. Lehetséges olyan gyógyszerek alkalmazása, mint a benzilpenicillin és a fenoxi-metilpenicillin. Ezek a penicillinek a választott gyógyszerek, feltéve, hogy bármilyen okból nem lehet használni az amoxicillint.

Meg kell jegyezni, hogy kevésbé hatékonyak, mint az Amoxicillin, mivel biohasznosulásuk jóval alacsonyabb. Az emberi test mind a benzilpenicillint, mind a fenoximetilpenicillint rosszabbul szívja fel, mivel ezeket jóval korábban találták ki. Használatuk mellékhatásai hasonlóak a penicillin csoport bármely más gyógyszerének mellékhatásaihoz.

Ezeket az antibiotikumokat a modern orvosi gyakorlatban ritkán alkalmazzák. A benzilpenicillin és a fenoxi-metilpenicillin alkalmazása csak olyan körülmények között indokolt, amikor a betegnek nem kínálható korszerűbb gyógyszer. Most a foglyok kezelésére használják őket, hogy gyorsan megakadályozzák a fertőzések terjedését nagyszámú ember körében.

A benzilpenicillint intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be. A gyógyszer hatása fokozódik, ha cefalosporinokkal és aminoglikozidokkal kombinálják. A gyógyszert ajánlott a B-vitaminokkal egyidejűleg bevenni, különösen akkor, ha a beteget hosszú ideig kívánják kezelni.

A terápia megkezdése előtt figyelembe kell venni, hogy a dózis helytelen kiszámítása vagy a kezelés túl korai abbahagyása rezisztens baktériumtörzsek kialakulásához vezethet.

A gyógyszer másik hátránya, hogy csak injekció formájában kapható. Természetesen meglehetősen nehéz fenntartani a 60 injekciót. Ez a számú injekció szükséges a fő hatóanyag koncentrációjának folyamatos fenntartása érdekében a beteg vérében. Ha azonban nincs más lehetőség, türelmesnek kell lennie.

Ha a mandulagyulladás közepes súlyosságú, akkor a gyógyszer napi dózisa 2,5-5 millió egység, amelyet el kell osztani 4-szeresével. A gyógyszert intramuszkulárisan adják be.

A fenoximetilpenicillin egy penicillin antibiotikum, amely gátolja a baktérium sejtfalak szintézisét. Jelentős hátránya, hogy nem képes megszabadítani az embert a gram-negatív baktériumok, valamint a penicillinázt termelő mikroorganizmusok által okozott mandulagyulladástól.

A gyógyszer tabletta formájában kapható, amelyet 30-60 perccel étkezés előtt kell bevenni. A felnőttek és a 12 évesnél idősebb gyermekek adagja 500-1000 mg, a gyógyszert naponta 3-4 alkalommal kell bevenni. Ha kiderül, hogy a fertőzést béta-hemolitikus streptococcus provokálja, akkor a terápiát legalább 7-10 napig kell folytatni. Más esetekben 5-7 napos kúra elegendő.

A fenoximetilpenicillin szedése allergiás reakciók és dyspeptikus rendellenességek kialakulásának kockázatával jár.

A gyógyszer újbóli felírása vagy túl hosszú használata a szuperfertőzés előfordulásával jár, amelyet rezisztens baktériumok okoznak.

Tehát sok antibakteriális gyógyszer létezik a mandulagyulladás kezelésére. Az orvosok kezdeti választása mindig az Amoxicillinre esik, de sajnos ez az antibiotikum nem mindig elég hatékony. Ezért, ha az orvos "káros és veszélyes" (a beteg szerint) gyógyszert ír fel, a kezelést nem szabad elhagyni. Ez azt jelenti, hogy az orvosnak erre jó okai vannak, és az elvégzett kezelés előnyei meghaladják az összes lehetséges kockázatot. Ezen felül, ha kétség merül fel, ragaszkodni kell a bakteriológiai vizsgálat elvégzéséhez.

A cikk szerzője: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Oktatás: 2009-ben oklevelet kapott a Petrozavodszki Állami Egyetemen az "Általános orvoslás" szakterületről. Miután gyakorlatot teljesített a murmanszki regionális klinikai kórházban, Otorhinolaryngology oklevelet kapott (2010)