Allergia Az Arcon - Mit Kell Tenni, Hogyan Kell Kezelni Az Allergiákat Az Arcon?

2024 Szerző: Josephine Shorter | [email protected]. Utoljára módosítva: 2024-01-07 17:50

Allergia az arcon

Az arcallergia a betegségek olyan csoportja, amelyet a bőrön gyakori klinikai megnyilvánulások egyesítenek, és amelynek nincs egyetlen etiopatogenezise, de mindig túlérzékenységi reakciók kísérik.

A klinikai gyakorlatban az "arcallergia" kifejezést nosológiai egységként gyakorlatilag nem használják. Ez a készítmény alkalmas az arcbőrön megjelenő hasonló klinikai megnyilvánulások összehasonlító leírására különféle allergiás betegségek esetén. Az "allergiás dermatózisok" kifejezést gyakrabban használják.

Tartalom:

• Patogenezis
• Arcallergiás tünetek
• Az arcallergia okai
• Az arcallergiák típusai
• Fagyallergia
• Újszülöttek arcallergiája
• Hogyan kezeljük az arcallergiákat?

Allergia patogenezis

A dermato allergiák okait nem ismerjük jól. Patogenezisük összetett, szinte minden szervre kiterjed. Az allergia szisztémás betegség, amelyet az immunválasz károsodása okoz, majd a test szövetei részt vesznek a folyamatban. Az arc és a test bőrének megnyilvánulása a bekövetkezett belső változások eredménye.

Az allergén testbe jutásának legvalószínűbb útjai a következők:

• Injekció;
• Szájon át étellel, vízzel vagy gyógyszerrel;
• Belül belélegzett levegővel;
• Érintkezés a bőrön vagy a nyálkahártyán keresztül.

Az allergia négyféle válasz formájában reprodukálódik, a klinikai gyakorlatban ezek kombinációi gyakran megtalálhatók:

• I. típusú válasz (anafilaxia). Az allergén (A) kezdeti lenyeléskor antitestek (AT) formájában választ eredményez. Ez az immunológiai (előkészítő) szakasz. Az AM-k a test túlérzékenységét (túlérzékenységet) okozzák. Amikor A ismét belép a testbe, szenzibilizált antitestekkel találkoznak. Ennek eredményeként gyorsan felszabadul a hisztamin, a szerotonin és más anyagok - a patogenezis mediátorai. Ez a második kóros-kémiai szakasz. Az AT-k a hízósejteken (a bőr kötőszövetén) és a limfocitákon (sejtes immunitás) vannak rögzítve. A hisztamin hatása alatt a hízósejtek a bőrben "felrobbannak" és károsodást képeznek rajta. A reakció 10-15 percen belül kialakul. Ez az úgynevezett patofiziológiai szakasz (a klinikai megnyilvánulás szakasza). Az allergia urticaria, Quincke ödéma formájában jelentkezik,atópiás dermatitis az arcon;
• II. Típusú válasz (citolízis). A vércsoportok inkompatibilitásával (allergiás vérátömlesztési patológiák) alakul ki. Közvetett módon részt vesz a dermatoallergiák patogenezisében;
• III típusú válasz (immun komplex). Ennek eredménye a nagyszámú keringő immunkomplex (CIC) kialakulása, vagy a fagociták által a retikuloendoteliális rendszer (RES) szöveteiben történő bármilyen elimináció (pusztítás) lehetetlensége (bármilyen okból). A véráram mentén haladva a CEC-ek megtelepednek a szervekben és szövetekben, mérgező változásokat okozva bennük. Ez a válaszreakció jellemző a diszkoid és disszeminált eritrematózus lupusra (szimmetrikus vörös foltok az orcákon, pillangóként kapcsolódnak az orrhídra), vérzéses vasculitisre (kiütések a karok, lábak és törzs bőrére), szérumbetegségre (beleértve az arc bőrén jelentkező kiütéseket).;

• IV típusú válasz (késleltetett túlérzékenység). Az allergia immunkompetens limfociták (T-sejtek) részvételével alakul ki antigéneknek (AH) való kitettség után. Az interakció eredményeként szenzibilizált limfociták képződnek. Amikor az AG visszatér a testbe, a különböző alcsoportok T-sejtjeinek megnövekedett képződése következik be. A hipertónia ismételt beadására adott reakció lassan alakul ki. Élénk klinikai kép csak 6-48 óra múlva jelenik meg.

Arcallergiás tünetek

Az allergiát a beteg szubjektív érzései, valamint a test és az arc bőrén jelentkező külső jelek jelzik, amelyek az anamnézis gyűjtése során derülnek ki. A páciens vizsgálatával meghatározott tünetek lehetővé teszik a dermatitis különböző formáinak megkülönböztetését.

Az arc kiütése vagy kiütése (exanthema) egy korlátozott bőrelváltozás, amely színében és megjelenésében különbözik az egészséges területektől. A dermató-allergiás kiütések különböző típusai nagy jelentőséggel bírnak a betegségek differenciáldiagnózisában és a helyes kezelés kijelölésében. Az arcon jelentkező allergodermatosis primer és szekunder kiütések kialakulásával jár.

Az allergiás arckiütés elsődleges típusai:

• Papule (csomó). Egyenletes, vörös duzzanat, amely a bőr fölé emelkedik. Megnyomásakor a színe fehérre változik. Megkülönböztetünk felületes (epidermális), mély (dermális) és kevert (epidermális) papulákat. Mérettől függően - miliárius (3 mm-ig), lencsés (7 mm-ig), számozott (30 mm-ig). A kis papulák fájdalommentesek, a patogenezis vége után nyom nélkül eltűnnek;
• Pustule (tályog). Gumival töltött konvex üreg, amelyet általában akkor észlelnek, amikor a patogenezist bonyolítja a pyogén mikroflóra behatolása. Nem fakul, ha megnyomja. Fehér fej áll ki középen. Különbséget kell tenni a felszínes és a mély pustulák között. A felszínes tályogok nyom nélkül gyógyulnak, a mélyek hegekké fajulnak;
• Hólyag (urtica). Elég nagy, kerek vagy szabálytalan alakú buborék, tele váladékkal. A hólyagosodás általában viszketéssel és égéssel jár. A buborékok általában 24 órán belül nyom nélkül eltűnnek. Kivételt képez a csalánkiütéses vasculitis - vele együtt a hólyagok akár 4 napig is kitartanak. A hólyag a papilláris dermis akut gyulladásának eredménye, amelyet enyhe ödéma kísér. Diagnosztizáljon allergiás csalánkiütést, szúnyogcsípést, lólégyet, toxidermiát;
• Vezikula. Legfeljebb 10 mm átmérőjű tuberkulcs, átlátszó vagy vöröses váladékkal töltve. Ez az epidermisz különféle allergiás tényezők hatására történő rétegződésének eredménye. A vezikulák megtalálhatók kontakt és atópiás dermatitisben, Lyell-szindrómában és más allergiában.

Az allergiás arckiütések másodlagos típusai:

• A varasodás a bőr kérge, amelyet elhalt szövet és szárított gyulladásos váladék képez. A varasodás hosszú távú dermatoallergiákkal figyelhető meg;
• Pikkely - hámozott szárított epidermisz, sárga vagy szürke színű töredékek, különböző méretűek lehetnek - a nagytól (5 mm) a kicsiig (1 mm). A vezikulum, a pustulák vagy a papulák eltűnése után jelennek meg;
• Az erózió a bőr mély hibája (egészen az epidermisz alsó rétegeig), a vezikulák vagy a pustulák ismételt megnyílásának eredménye. Az erózió megismétli alakjukat és méretüket.

Az ekcéma akut vagy krónikus allergiás bőrgyulladás, amelyet elsődleges és másodlagos kiütések, égő érzés és viszketés jellemez. Az ekcémát kipirosodó és száraz bőr kíséri. Az ekcémával járó elsődleges kiütés hólyag, papula vagy pustula, a másodlagos pikkelyek és kéregek. Fájdalmas repedések alakulnak ki a redőkkel rendelkező bőrterületeken.

Az arc kiütése magában foglalja az allergiás kontakt dermatitist is, amelyet késleltetett típusú reakciók kísérnek. A dermatitis az érintkezés helyén kialakuló hiperémia, majd ödéma és elsődleges kiütések (papulák és vezikulák) formájában jelentkezik. Hatékony kezelés hiányában a vezikulák megrepednek, a patogenezist bonyolítják az elsődleges fókusszal szomszédos területekre terjedő exudatív folyamatok.

Az allergiás kiütések diagnosztikai értéke

Csak az elsődleges kiütések jelenléte bizonyítja az arcon jelentkező akut allergiás folyamatot. Az elsődleges vagy másodlagos bőrkiütések túlsúlya a betegség akut vagy krónikus lefolyását jelzi.

Különböző típusú elsődleges kiütések kimutatása - bizonyíték:

• A betegség szubakut lefolyása;
• Multi-factor allergia;
• A patogenezis szövődményei vírusok, bakteriális vagy gombás mikroflóra által.

A másodlagos kiütések az allergiák krónikus lefolyásának, valamint a bőrön proliferatív, alteratív és exudatív gyulladásos reakciók jelenlétének bizonyítékai.

Az arcon lévő vörös foltok (erythema) a bőr elszíneződött területei. A folt egybeesik a bőrrel, és nem érezhető. Az allergiás foltok megjelenése a kapillárisok átmeneti tágulásával jár a fokozott véráramlás (hiperémia) miatt. Az ilyen foltokat exudatív multiforme erythema, discoid és disszeminált lupus erythematosus és más betegségek diagnosztizálják.

A szem és az arc duzzanata (Quincke ödéma) veszélyes allergiás reakció. Azonnali allergiaként gyorsan fejlődik. Megmutatkozik az arcon a szemhéjakban, az infraorbitalis térben, az ajkakon, az arcokon, a szájüreg és a gége nyálkahártyáján. A duzzanat sűrű, tapintásakor fájdalommentes. Quincke ödémája veszélyes gégeödéma. A gége szűkületének (szűkületének) első jele rekedt hang, ugató köhögés. Sürgősségi segítség nélkül halál is bekövetkezhet.

Az arcallergia okai

A dermato allergia nagyon fontos a modern társadalomban. Évről évre minden korcsoportban nő az allergiások száma.

A túlérzékenység leggyakoribb okait azonosították:

• Ökológiai problémák, fizikai, kémiai, biológiai és stressztényezők hatása;
• Az örökletes patológiák fokozott gyakorisága;
• Ételek változatossága, mélyen feldolgozott és tartósított termékek használata, egzotikus ételek;
• Az emberek nagy mobilitása, szokatlan éghajlati és életviszonyokkal rendelkező helyekre való utazás, nagy valószínűséggel érintkezés az atipikus fertőző és invazív betegségek kórokozóival;
• A higiénia túlzó megértése. A mindennapi életben a banális mikroflóra elleni küzdelem gyakran visszaüt.

Az arcallergiák típusai

Az arcon jelentkező allergiás dermatózisok súlyos kényelmetlenséget és esztétikai kényelmetlenséget okoznak a betegben. Az viszketés, kiütések és az arcpír az orvosi intézmények látogatásának gyakori oka.

Az alábbiakban olyan allergiás betegségek szerepelnek, amelyeknek a patogenezise különböző mechanizmusokkal rendelkezik, de egyetlen tünet az arc bőrének kiütése:

• Atópiás dermatitis (I. típusú allergia);
• Urticaria (I. típusú allergia);
• Quincke ödéma (I. típusú allergia);
• Toxidermia (I, II, IV típusú allergia), az allergén behatolásának hematogén útja jellemző.

Különböző allergének allergiát okozhatnak az arcon:

• Külső tényezők - növényi pollen, élelmiszer, állatok, mikroszkopikus atkák, gombák, por és még sok más;
• Belső szerek - fertőzések által okozott autoimmun betegségek esetén fehérje jellegű vegyületek képződnek - autoallergének;
• A fizikai tényezők (hideg, hő, sugárzás) szintén provokátorai az autoallergének előállításának.

Allergia a fagyra az arcon

A hidegallergia a test fokozott érzékenysége az arc vagy a kéz bizonyos bőrterületeinek hipotermiájára (hűtésére). Az első (anafilaxiás) típusú allergia tüneteként nyilvánul meg. Bármely életkorban kialakulhat, gyermekeknél gyakoribb. Hajlamosító tényezők azok a korábbi betegségek, amelyek a test immunrendszeri együttműködésének károsodásával járnak.

Egyes források örökletes hajlamot mutatnak a hideg allergiára. A patogenezis a bőr nyílt területein kezdődik. Az allergiás jelenségek kialakulásával a folyamat hatással lehet a test más részeire is. A hideg elleni allergia az egész szervezet szisztémás betegsége. A bőrtünetek a belső szervekben bekövetkező mély változások következményei. A hidegallergia kiváltója a hipotermia, amely a kitett bőr intenzív lehűlése és felrepedése.

A hideg és más fizikai tényezők (hő, ultraibolya sugárzás) önmagukban nem allergének, de serkentik a belső allergének termelésének kóros mechanizmusát a bőr alatti szövetekben. Továbbá a folyamatok úgy haladnak, mint egy klasszikus azonnali típusú allergia esetén. A hisztamin, a szerotonin és az allergia egyéb közvetítői hatnak az epidermisz és a dermis kötőszövetében található hízósejtekre. Ennek eredményeként a bőrkiütés csalánkiütés formájában jelenik meg az arcon és a testen. A megfázásos allergiás tünetek korai szakaszban történő megjelenésének megelőzése a mindennapi életben átfogó védelmi intézkedéseket tehet.

Újszülöttek arcallergiája

Az újszülöttek allergiás dermatózisainak oka lehet dysbiosis, örökletes tényezők, ételallergia és gyógyszerek. A diagnózis felállításakor szükség lehet gasztroenterológus, endokrinológus és más szűk szakemberek megkeresésére. Az újszülöttek allergiája exudatív diatézissel vagy ekcémával jelentkezik.

Az allergiás exudatív diatézis hiperémia, az arc és a homlok bőrének hámlása. Bizonyos esetekben duzzanat. A viszketés következtében a gyermek szorongást mutat, nem hízik jól, és a fejlődés késése lehetséges. A diatézis súlyos, hosszú távú következményeket okozhat - olyan betegségeket, mint a bronchiális asztma.

A gyermekek ekcémáját élénkpiros papulák jelentik. Az arcbőr ödémás, az ekcéma exudátfolyással jár, a patogenezis kialakulásával a bőr kérges lesz. Az ekcéma átterjed a kéz bőrére, általában a csuklóra. Erős viszketés és karcolás jellemzi. A betegség leggyakrabban a gyermek életének első heteiben és hónapjaiban fordul elő.

Mit kell tenni, hogyan kell kezelni az arcallergiákat?

Nincs egyetlen kezelési rend az allergiák ellen. Vannak azonban a terápia általános alapelvei, amelyek a következő lépéseken alapulnak:

• Az allergén azonosítása és hatásainak kizárása;
• Multifaktoriális vagy poligénes allergiák esetén - semlegesítés és az allergének eltávolítása a szervezetből (bélszorbensek, kórházi körülmények között - fiziológiai folyadékokkal);
• Olyan gyógyszerek szedése, amelyek megszüntetik a viszketést és semlegesítik az allergének hatását;
• Az indikációk szerint - olyan gyógyszerek szedése, amelyek modulálják (korrigálják) a beteg immunrendszerét;
• Irányítás az allergia megnyilvánulásait megelőző reakciók felett, a kezelőorvos tájékoztatása személyes megfigyelésekről, saját életének és táplálkozásának megszervezése, figyelembe véve az allergiától való függőséget;
• Az allergiától való függőség csökkentése és a kellemetlen tünetek kiküszöbölése érdekében ajánlott a hagyományos orvoslás, beleértve a gyógynövényeket is.

Gyógynövények arcallergiák ellen

Az orvos receptje szerint a gyógynövényeket kiegészítő kezelésként alkalmazzák. A hatás a növényi anyag minőségétől és a gyógynövények eltarthatóságától függ. A gyógynövények farmakológiai tulajdonságai lényegesen alacsonyabbak, mint az antihisztaminoké. Bizonyos esetekben, komplikáció nélküli allergia esetén, a növényi gyógyszer kijelölése indokolt és tanácsos.

A gyógynövények arcallergiákra történő alkalmazásának elve megegyezik a gyógyszeres terápiával, nevezetesen: a méreganyagok megkötésére, eltávolítására a testből és a kórokozó tényezők hatásának gyengítésére. Allergia esetén kamilla, csalán, körömvirág, borsmenta, zsurló, celandin, ibolya, pitypang, bojtorján gyökér ajánlott. A gyógynövényeket hosszú ideig használják főzetek és infúziók formájában, egyes esetekben - az arcbőr érintett területére történő alkalmazás formájában.

A cikk szerzője: Kuzmina Vera Valerievna | Endokrinológus, táplálkozási szakember

Oktatás: Az Orosz Állami Orvostudományi Egyetem oklevele NI Pirogov általános orvos diplomával (2004). Rezidencia a moszkvai Állami Orvostudományi és Fogorvosi Egyetemen, endokrinológiai oklevél (2006).